2023年縣新農(nóng)合辦上半年工作總結(jié)

第5頁(yè)共5頁(yè)2023年?縣新農(nóng)合辦?上半年工作?總結(jié)今年?上半年我中?心按照上級(jí)?主管部門(mén)相?關(guān)文件精神?，始終致力?于新農(nóng)合制?度的完善與?各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)的監(jiān)?管工作，進(jìn)?一步規(guī)范了?縣內(nèi)各級(jí)新?農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)服務(wù)?行為，有效?避免了醫(yī)院?通過(guò)各種方?式變相加重?病人經(jīng)濟(jì)負(fù)?擔(dān)的現(xiàn)象，?全力確保了?全縣農(nóng)民群?眾受益度不?斷提高，現(xiàn)?將具體情況?匯報(bào)如下：?一、__?年___—?__月新農(nóng)?合運(yùn)行基本?情況，縣新?農(nóng)合辦__?年上半年工?作總結(jié)暨下?半年工作計(jì)?劃。（一?）新農(nóng)合參?合情況__?年，我縣新?農(nóng)合以村為?單位覆蓋率?達(dá)到___?%，參合農(nóng)?業(yè)人口總數(shù)?達(dá)___人?，參合率_?__%。?（二）新農(nóng)?合基金籌集?及使用情況?今年基金籌?集總額為_(kāi)?__萬(wàn)元，?其中___?萬(wàn)元為農(nóng)民?自籌，各級(jí)?財(cái)政補(bǔ)助資?金為_(kāi)__?萬(wàn)元。去年?結(jié)余基金_?__萬(wàn)元（?含風(fēng)險(xiǎn)基金?___萬(wàn)元?），今年我?縣新農(nóng)合可?用基金為_(kāi)?__萬(wàn)元。?截止__年?__月底，?縣財(cái)政新農(nóng)?合補(bǔ)助基金?已經(jīng)到位_?__萬(wàn)元，?中央財(cái)政預(yù)?撥新農(nóng)合基?金___萬(wàn)?元，省、市?新農(nóng)合補(bǔ)助?基金暫未到?位，基金到?位率現(xiàn)為_(kāi)?__%。_?_年___?—__月，?我縣共為參?合農(nóng)民報(bào)銷(xiāo)?醫(yī)療費(fèi)用_?__萬(wàn)元，?占本年度基?金總額__?_%。家庭?賬戶基金支?出___萬(wàn)?元。二、?主要工作成?效一是圓滿?完成新農(nóng)合?__年基金?收繳工作，?參合率居全?市第二；二?是嚴(yán)格控制?了次均住院?費(fèi)用，新農(nóng)?合實(shí)際補(bǔ)償?比達(dá)___?%；三是提?高了農(nóng)民受?益度；四是?各級(jí)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施?建設(shè)及醫(yī)療?服務(wù)行為進(jìn)?一步規(guī)范。?（范本）?三、主要工?作措施（一?）調(diào)整補(bǔ)償?方案，提高?參合農(nóng)民受?益度根據(jù)廣?元市衛(wèi)生局?《___調(diào)?整完善新型?農(nóng)村合作醫(yī)?療籌資標(biāo)準(zhǔn)?和補(bǔ)償方案?___》（?廣衛(wèi)發(fā)〔_?_〕__號(hào)?）文件精神?，我中心結(jié)?合我縣實(shí)際?情況，以確?保參合農(nóng)民?受益度為目?標(biāo)，經(jīng)反復(fù)?測(cè)算，擬定?并報(bào)請(qǐng)縣政?府出臺(tái)了_?__縣新農(nóng)?合第六套補(bǔ)?償方案，嚴(yán)?格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)?、縣級(jí)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)新農(nóng)合?自付藥品比?例，新增慢?性病報(bào)銷(xiāo)病?種，提高基?金使用率，?使參合農(nóng)民?“看病難，?看病貴”的?問(wèn)題得到進(jìn)?一步緩解。?（二）加?大宣傳力度?，提高新農(nóng)?合政策知曉?率一是印制?新農(nóng)合宣傳?下發(fā)各定點(diǎn)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)，?在宣傳專欄?、病房、村?衛(wèi)生站等位?置張貼；二?是要求各定?點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?在醫(yī)院醒目?位置懸掛新?農(nóng)合宣傳標(biāo)?語(yǔ)；三是通?過(guò)電視宣傳?，在縣電視?臺(tái)滾動(dòng)播放?；今年__?_—__月?共制作__?_期電視宣?傳資料，時(shí)?間長(zhǎng)達(dá)__?_余天；四?是通過(guò)縣機(jī)?要局網(wǎng)絡(luò)管?理中心將新?農(nóng)合政策變?動(dòng)情況等以?短信形式_?__至全縣?人民，確保?宣傳效果的?同時(shí)合理引?導(dǎo)農(nóng)民就醫(yī)?；五是指導(dǎo)?各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管?、定點(diǎn)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)利用廣?播、標(biāo)語(yǔ)、?宣傳車(chē)、板?報(bào)、墻報(bào)等?方式，并_?__駐村干?部、村干部?、衛(wèi)生院職?工、鄉(xiāng)村醫(yī)?生深入農(nóng)戶?家中宣傳講?解新農(nóng)合政?策的目的、?意義、醫(yī)藥?費(fèi)報(bào)銷(xiāo)辦法?、報(bào)銷(xiāo)比例?等知識(shí)；六?是將新農(nóng)合?宣傳工作納?入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)?合督導(dǎo)的重?要內(nèi)容，采?取定期與不?定期的方式?深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、?村社，開(kāi)展?入戶調(diào)查，?督導(dǎo)新農(nóng)合?宣傳工作的?開(kāi)展情況。?（三）創(chuàng)?新工作措施?，確保農(nóng)民?受益。根據(jù)?省、市主管?部門(mén)要求，?報(bào)請(qǐng)縣衛(wèi)生?局制發(fā)了新?農(nóng)合住院率?控制指標(biāo)、?單病種限價(jià)?收費(fèi)和定額?補(bǔ)償、新農(nóng)?合住院病人?指征、重大?慢性病可報(bào)?銷(xiāo)范圍等一?系列文件，?將全縣各鄉(xiāng)?鎮(zhèn)住院率控?制在規(guī)定范?圍以內(nèi)，進(jìn)?一步明確了?新農(nóng)合住院?病人住院的?指征；根據(jù)?全縣醫(yī)療衛(wèi)?生技術(shù)情況?，經(jīng)縣新農(nóng)?合技術(shù)指導(dǎo)?組討論，對(duì)?單純性闌尾?炎、剖宮產(chǎn)?等各類常見(jiàn)?手術(shù)實(shí)行限?價(jià)收費(fèi)；將?各類常見(jiàn)手?術(shù)費(fèi)用控制?在規(guī)定范圍?之類，有效?遏制掛床治?療、誘導(dǎo)輕?癥病人住院?、亂收費(fèi)、?亂檢查，開(kāi)?大處方，“?搭車(chē)藥”的?現(xiàn)象發(fā)生，?（四）加強(qiáng)?監(jiān)管，確保?新農(nóng)合基金?安全今年以?來(lái)，我中心?繼續(xù)采取采?取隨機(jī)抽查?、入戶調(diào)查?等方式，_?_-__月?份共___?下鄉(xiāng)累計(jì)達(dá)?___余次?，加大外傷?核實(shí)力度，?加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)?以上定點(diǎn)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)督促?檢查，共查?出新農(nóng)合定?點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?違規(guī)事件_?__起，處?理___起?，懲扣定點(diǎn)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)新?農(nóng)合服務(wù)質(zhì)?量保證金_?__余元，?為新農(nóng)合基?金安全提供?了強(qiáng)有力的?保障。（?五）加快完?善信息系統(tǒng)?建設(shè)。一是?根據(jù)省衛(wèi)生?廳統(tǒng)一要求?進(jìn)行全縣_?__余個(gè)定?點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?新農(nóng)合軟件?升級(jí)及日常?維護(hù)；二是?對(duì)照全省新?農(nóng)合基本用?藥目錄增加?新農(nóng)合信息?系統(tǒng)內(nèi)可報(bào)?銷(xiāo)藥品目錄?；三是針對(duì)?各鄉(xiāng)鎮(zhèn)信息?系統(tǒng)運(yùn)行中?出現(xiàn)的個(gè)內(nèi)?問(wèn)題進(jìn)行巡?回指導(dǎo)，確?保新農(nóng)合信?息系統(tǒng)運(yùn)行?穩(wěn)定。（?六）加大培?訓(xùn)力度，提?高服務(wù)能力?。今年以來(lái)?，我中心積?極爭(zhēng)取資金?，舉辦了鄉(xiāng)?鎮(zhèn)新農(nóng)合管?理及經(jīng)辦人?員培訓(xùn)班，?共培訓(xùn)訓(xùn)_?__人次。?通過(guò)培訓(xùn)，?進(jìn)一步提高?管理人員的?水平與工作?人員的業(yè)務(wù)?素質(zhì)，促使?其規(guī)范服務(wù)?行為，有力?的保障了新?農(nóng)合制度在?我縣進(jìn)一步?開(kāi)展。三?、存在問(wèn)題?（一）宣傳?工作尚需進(jìn)?一步加強(qiáng)?一是部分醫(yī)?療機(jī)構(gòu)工作?人員的工作?還不夠細(xì)致?、耐心，表?達(dá)的也不夠?通俗易懂，?致使部分農(nóng)?民對(duì)新農(nóng)合?政策還不夠?理解，二是?宣傳方式需?要?jiǎng)?chuàng)新，如?何利用最少?的經(jīng)費(fèi)達(dá)到?最好的宣傳?效果，宣傳?內(nèi)容要通俗?易懂，切實(shí)?提高農(nóng)民積?極踴躍參加?新型農(nóng)村合?作醫(yī)療的自?覺(jué)自愿性。?（二）個(gè)?別醫(yī)療機(jī)構(gòu)?診療行為不?夠規(guī)范一是?存在放寬住?院指針，將?應(yīng)該門(mén)診治?療病人收入?住院治療、?濫用抗生素?、開(kāi)大處方?等不規(guī)范行?為。二是個(gè)?別醫(yī)療機(jī)構(gòu)?部分藥品價(jià)?格偏高。?（三）個(gè)別?醫(yī)療機(jī)構(gòu)主?要負(fù)責(zé)人對(duì)?新農(nóng)合工作?重視不夠，?基礎(chǔ)設(shè)施建?設(shè)滯后一是?各類設(shè)施配?備不齊全，?新農(nóng)合稽核?人員兼職現(xiàn)?象嚴(yán)重；二?是新農(nóng)合各?類標(biāo)識(shí)設(shè)置?不完善，制?度不健全；?三是部分醫(yī)?療機(jī)構(gòu)新農(nóng)?合資料檔案?保存不規(guī)范?。（范本）?（四）對(duì)?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)監(jiān)督、指?導(dǎo)不力的現(xiàn)?象客觀存在?新型農(nóng)村合?作醫(yī)療涉及?面廣，人數(shù)?眾多，縣合?管中心人員?忙于縣外就?醫(yī)住院人員?的報(bào)銷(xiāo)工作?，如何完善?合作醫(yī)療和?監(jiān)管機(jī)制，?還需要在工?作中不斷加?以完善。?四、下半年?工作計(jì)劃（?一）完善信?息系統(tǒng)建設(shè)?，為明年門(mén)?診統(tǒng)籌工作?奠基鋪路一?是加快新農(nóng)?合醫(yī)療費(fèi)用?審核無(wú)紙化?，所有審核?工作均在信?息系統(tǒng)里處?理完畢；二?是做好門(mén)診?結(jié)算工作，?將__年以?前全縣農(nóng)民?門(mén)診余額核?對(duì)清楚，并?在信息系統(tǒng)?里備份，為?明年門(mén)診統(tǒng)?籌工作打好?基礎(chǔ)。（?二）以災(zāi)后?重建為契機(jī)?，進(jìn)一步推?進(jìn)新農(nóng)合制?度發(fā)展。一?是把工作中?心轉(zhuǎn)移到災(zāi)?后重建與新?農(nóng)合制度恢?復(fù)與發(fā)展上?來(lái)；二是千?方百計(jì)爭(zhēng)取?災(zāi)后重建項(xiàng)?目資金，使?基礎(chǔ)設(shè)施建?設(shè)進(jìn)一步完?善；三是為?將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合?管辦及全縣?醫(yī)療機(jī)構(gòu)工?作人員的工?資與兩保爭(zhēng)?取財(cái)政資金?，并按人頭?爭(zhēng)取足額的?辦公經(jīng)費(fèi)；?四是加強(qiáng)縣?內(nèi)各級(jí)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)“三配?套”設(shè)施建?設(shè)，提升鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院的?管理水平和?服務(wù)能力，?解決人才危?機(jī)。（三?）進(jìn)一步加?大監(jiān)管力度?，防止新農(nóng)?合基金流失?。一是繼續(xù)?實(shí)行定期檢?查、不定期?抽查相結(jié)合?的方式加強(qiáng)?對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)住院?病人的監(jiān)管?；二是加強(qiáng)?對(duì)醫(yī)療服務(wù)?行為的監(jiān)管?，防止醫(yī)療?機(jī)構(gòu)為增加?收入而拖延?療程、增加?用藥品種、?增加檢查項(xiàng)?目、延長(zhǎng)病?人住院時(shí)間?等做法；三?是定期向縣?新農(nóng)合監(jiān)督?小組匯報(bào)監(jiān)?管工作情況?，取得其工?作上的支持?。四是完善?公示制度，?做到公開(kāi)透?明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院和村?衛(wèi)生站設(shè)立?新農(nóng)合公示?欄，將參合?農(nóng)民住院醫(yī)?療費(fèi)用的補(bǔ)?償情況，包?括患者的基?本情況、住?院時(shí)間、住?院總費(fèi)用、?可報(bào)費(fèi)用和?補(bǔ)償金額，?以及新農(nóng)合?有關(guān)政策、?監(jiān)督___?電話、群眾?意見(jiàn)與反饋?等內(nèi)容進(jìn)行?嚴(yán)格