愛嬰醫(yī)院培訓(xùn)知識

愛嬰醫(yī)院培訓(xùn)知識愛嬰醫(yī)院培訓(xùn)知識PAGEPAGE5/5促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達(dá)到全體衛(wèi)生人員。對全體衛(wèi)生人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實(shí)施有關(guān)規(guī)定。把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。.4幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需及其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。24小時(shí)母嬰同室。鼓勵(lì)按需哺乳。不要給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物。促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。簡述按需哺乳、母嬰同室的概念，以及他們的重要性1按需哺乳：只要新生兒饑餓或產(chǎn)婦奶漲就可喂哺新生兒，不規(guī)定次數(shù)和時(shí)間，8次（包括夜間哺乳按需哺乳重要性①可滿足母嬰雙方母乳喂養(yǎng)的生理需求；②保持有足夠的乳汁分泌；③嬰兒體重增長快；④易于建立母乳喂養(yǎng)，母親很少出現(xiàn)乳房腫脹等問題2母嬰同室：241小時(shí)。母嬰同室重要和母嬰結(jié)合；⑤嬰兒睡得更好⑥可減少嬰兒感染。（指導(dǎo)產(chǎn)婦時(shí)使用）《國際母乳代用品銷售守則》十條（一九八一年世界衛(wèi)生大會通過）1、禁止對公眾進(jìn)行代乳品，奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳2、禁止向母親免費(fèi)提供代乳品樣品；3、禁止在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中使用這些產(chǎn)品；4、禁止公司向母親銷售這些產(chǎn)品；5、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈送禮品或樣品；6、禁止以文字或圖畫形式宣傳人工喂養(yǎng)，包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片7、向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實(shí)性；8、有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)該說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代價(jià)及危害9、不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品，如加糖煉乳，不應(yīng)推銷給嬰兒。10、所有的食品必須是高質(zhì)量的，同時(shí)要考慮到使用這些食品的國家的氣候條件及儲存條件母乳喂養(yǎng)的好處一、對嬰兒的好處：14—6純母乳喂養(yǎng)關(guān)系到嬰兒的發(fā)育。2、母乳中含有豐富的抗感染物質(zhì)。3、有利于嬰兒的牙齒、面部發(fā)育。4、經(jīng)常接觸母親，有利于嬰兒的心理發(fā)育。5、母乳喂養(yǎng)及高智商有關(guān)。6、減少疾病的發(fā)生。二、對母親的好處：1、30分鐘吸吮促進(jìn)子宮收縮，減少出血。2、有利于康復(fù)，延長生育間隔時(shí)間。3、可防止乳腺癌，卵巢癌的發(fā)生。4、是最經(jīng)濟(jì)、最營養(yǎng)的物質(zhì)。三、對家庭的好處：能增進(jìn)家庭成員之間的感情，有利于穩(wěn)定家庭關(guān)系。的食物。四、對社會的好處：對人類回歸大自然和恢復(fù)整個(gè)自然界生態(tài)平衡具有非常深遠(yuǎn)的社會意義。降低了嬰兒的發(fā)病率和死亡率。提高了婦幼保健水平。人口素質(zhì)的提高。節(jié)約了社會代乳品、兒童保健和計(jì)劃生育等方面的各種不必要的消費(fèi)。（對家庭和對社會好處可省略）簡易版母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)（產(chǎn)婦知曉：123、促進(jìn)母體康復(fù)4、預(yù)防成年期代謝性疾病5、促進(jìn)嬰兒口腔發(fā)育6、增進(jìn)7、對家庭對社會均有益純母乳喂養(yǎng)的定義6個(gè)月（包括乳汁擠出或乳母喂養(yǎng)劑和糖漿。6個(gè)月以內(nèi)純母乳喂養(yǎng)和繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲或以上的重要性0-66養(yǎng)；染的幾率少；母乳中還含有嬰兒大腦發(fā)育所必須的各種氨基酸；兒早期智力發(fā)展，有利于促進(jìn)心理發(fā)育及外界適應(yīng)能力的提高分娩后皮膚早接觸重要性.分娩后皮膚早開奶重要性能力。產(chǎn)婦喂奶的姿勢和嬰兒的含接姿勢1、哺乳的正確姿勢：嬰兒身體轉(zhuǎn)向母親，頭及身體呈一直線，緊貼母親身體，下頜接觸乳房。2、嬰兒正確的含接姿勢：3、喂乳方法有幾種：坐式哺乳、環(huán)抱式哺乳、臥式哺乳、交叉式。如何保證產(chǎn)婦有足夠的乳汁1、孕期做好乳房保?。òㄈ榉堪茨?、扁平、凹陷乳頭的糾正）2、早開奶，勤吸吮，母嬰同室，按需哺乳3、合理營養(yǎng)的飲食4、保持良好的情緒5、充足的睡眠6、輪流排空乳房7、堅(jiān)定母親的信心特殊情況下的母乳喂養(yǎng)1、艾滋病感染母親所生嬰兒應(yīng)提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。2、單純乙肝攜帶者，新生兒出生后12（最好2）肝免疫球蛋白，可以母乳喂養(yǎng)。3HBV-DNA（-12（2內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可以母乳喂養(yǎng)。4、大三陽孕婦HBV-DNA（+母乳的傳染性大，建議人工喂養(yǎng)。5離期過后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦上班后如何堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)1、鼓勵(lì)母親在單位每3小時(shí)應(yīng)擠一次奶，下班后可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。2、擠出來的奶放在冰箱內(nèi)保存，用小勺喂哺嬰兒。正確擠奶方法大拇指放在乳暈上，其它手指在對側(cè)向內(nèi)側(cè)擠壓，手指固定不要在皮膚上移動，重復(fù)擠壓，松弛達(dá)數(shù)分鐘，沿乳頭依此擠壓所有的乳竇母嬰分離的產(chǎn)婦如何保持良好的泌乳6320-308新生兒常見的異常癥狀脫水熱:因脫水所致體溫升高，給足夠水份，體溫即下降呼吸困難新生兒由于各種原因引起的呼吸急促或深慢節(jié)律不整三凹征和翼扇動等。呼吸急促：R＞60~70次/分 呼吸減慢：R＜15~20次/分低血糖，多見于早產(chǎn)兒、小樣兒、過期產(chǎn)兒、母親患有糖尿病等，于出生后數(shù)小時(shí)至一周內(nèi)出現(xiàn)震顫、陣發(fā)性紫紺、反應(yīng)遲鈍、厭食、哭聲弱及體溫不升等。顱內(nèi)壓增高顱內(nèi)出血、化膿性腦膜炎等，顱內(nèi)壓增高，嘔吐常較嚴(yán)重，多噴射性。先天性畸形消化道不同部位的梗阻，可嘔吐出不同的內(nèi)容物，低位梗阻可有明顯腹脹，X線攝片可證實(shí)。（1生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸；2）血清膽紅素過高，足月兒>220.6umol/>255umol/l；(3)血清直接膽紅素>26.0umol/l（4）血清膽紅素增長過快，每天上升>85umol/l；.(5)黃疸持續(xù)時(shí)間長，足月兒>2>3黃疸退而復(fù)現(xiàn)新生兒敗血癥：新生兒敗血癥主要表現(xiàn)先是食欲低下、精神欠佳熱(早產(chǎn)兒或病情重也可表現(xiàn)體溫不升)、面白、好睡、黃疸加重、身上有出血點(diǎn)、腹脹及肝脾腫大、。少等表現(xiàn)。醫(yī)護(hù)人員還需掌握的幾個(gè)問題1、我院創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的時(shí)間：1995年2、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的目的：0—680%的管理，改善產(chǎn)兒科服務(wù)，保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)，提高母嬰健康水平。3、母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)時(shí)間：18（183）4（132)母乳喂養(yǎng)的好處3）241（4)8（包括夜間哺乳（5)么辦？只要早開奶、母嬰同室、按需哺乳一定有奶（6）母乳喂養(yǎng)的技巧：三早（接觸、吸吮、開奶，二禁止（禁止使用奶瓶奶嘴。5100%6、開奶前影響母乳喂養(yǎng)的原因：乳頭錯(cuò)覺，母親誤認(rèn)為乳汁不足7、乳頭疼痛的原因：含接姿勢不正確，沒有把乳頭乳暈充分放入嘴中8、母乳不足最常見的原因：未做到有效的母乳喂養(yǎng)（次數(shù)不夠、時(shí)間短、姿勢不對）