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文檔簡介
七版中醫(yī)婦科學整頓第八章月經(jīng)病月經(jīng)先期涵義:1先期→月經(jīng)周期提前七天以上者(且持續(xù)三個周期以上)。2過多→月經(jīng)周期正常,僅是經(jīng)量明顯增多(不小于80~100ml)。西醫(yī):1先期→排卵性功能性子宮失調(diào)出血旳黃體不健全;盆腔炎導致旳出血。2過多→排卵性功能性子宮失調(diào)出血旳月通過多;肌瘤、內(nèi)異癥、盆腔炎等導致旳量多。腎氣虛氣虛月經(jīng)月經(jīng)先期、量多、色黯淡、質(zhì)稀。癥狀頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、夜尿、舌淡、苔薄、脈沈細無力。治則補益腎氣,固沖調(diào)經(jīng)方藥固陰煎或歸腎丸脾氣虛氣虛月經(jīng)月經(jīng)先期、量多、色淡紅、質(zhì)稀。癥狀面色晃白、神疲肢倦、腹脹納呆、面浮肢腫、大便溏薄、帶下量多、舌淡苔薄、脈緩弱無力。治則補脾益氣,攝血調(diào)經(jīng)方藥補中益氣湯或歸脾湯陽盛血熱血熱月經(jīng)月經(jīng)先期、量多、色深紅或紫紅、質(zhì)稠(流出有熱感、有臭氣)。癥狀頭暈面赤、心煩口渴、喜冷飲、大便秘結(jié)、小便短赤、舌紅、苔黃、脈滑數(shù)或洪數(shù)。治則清熱涼血調(diào)經(jīng)方藥清經(jīng)散肝郁血熱血熱月經(jīng)月經(jīng)先期、量或多或少、色深紅或紫紅、質(zhì)稠夾血塊。癥狀頭暈目眩、口苦咽干、精神抑郁、煩躁易怒、乳房胸脅小腹脹痛、善太息、便干、舌紅苔黃、脈弦數(shù)。治則疏肝清熱,涼血調(diào)經(jīng)方藥丹梔逍遙散陰虛血熱血熱月經(jīng)月經(jīng)先期、量或多或少、色鮮紅、質(zhì)稠。癥狀兩顴紅赤、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、腰膝酸軟、舌紅無苔或舌絳少苔、脈細數(shù)(腎陰虛)。治則養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)方藥兩地湯月經(jīng)后期月經(jīng)周期后延七天以上,又稱經(jīng)遲;月經(jīng)后期兼月通過少可漸漸發(fā)展成閉經(jīng)。腎虛月經(jīng)月經(jīng)后期、量少、色黯淡、質(zhì)稀。癥狀頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、夜尿、舌淡、苔薄、脈沈細無力。治則補腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)方藥當歸地黃飲血虛月經(jīng)月經(jīng)后期、量少、色淡、質(zhì)稀。癥狀頭暈眼花、心悸怔忡、失眠多夢、小腹空墜、面唇舌爪甲淡白、皮膚干燥不澤、舌淡苔薄、脈細弱無力。治則補血益氣調(diào)經(jīng)方藥大補元煎虛寒血寒月經(jīng)月經(jīng)后期、量少、色淡紅、質(zhì)稀。癥狀小腹冷痛、喜溫喜按、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、舌淡苔薄、脈沈遲或沈細弱無力(腎陽虛)。治則扶陽祛寒調(diào)經(jīng)方藥溫經(jīng)湯或艾附暖宮丸實寒血寒月經(jīng)月經(jīng)后期、量少、色紫暗或紫黑、質(zhì)稠夾血塊。癥狀小腹冷痛、得熱則減、肢寒畏冷、面色清白、舌淡紫苔薄白、脈沈緊。治則溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)方藥《婦人大全良方》溫經(jīng)湯氣滯月經(jīng)月經(jīng)后期、量少、色紫暗、質(zhì)稠夾血塊、經(jīng)行不暢。癥狀小腹脹痛、胸脅乳房脹滿、精神抑郁、善太息、煩躁易怒、舌淡苔薄、脈弦。治則理氣行滯調(diào)經(jīng)方藥烏藥湯月經(jīng)先后無定期月經(jīng)不按周期來潮,提前或錯后超過七天以上者,又稱經(jīng)亂;月經(jīng)量多兼經(jīng)期延長皆可漸致崩漏。腎虛月經(jīng)月經(jīng)周期或先或后、量或多或少、色黯淡、質(zhì)稀。癥狀頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、夜尿、舌淡、苔薄、脈沈細無力。治則補腎調(diào)經(jīng)方藥固陰煎肝郁月經(jīng)月經(jīng)周期或先或后、量或多或少、色暗紅或紫紅或有血塊,或經(jīng)行不暢。癥狀胸脅乳房或少腹脹痛,脘悶不舒,噯氣食少,苔薄黃或薄白,脈弦。治則疏肝理氣調(diào)經(jīng)方藥逍遙散月通過多月經(jīng)周期正常,但經(jīng)量明顯增多,相稱于西醫(yī)學排卵性功能失調(diào)性子宮出血、子宮肌瘤、子宮肥大癥、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等。氣虛月經(jīng)月經(jīng)先期、量多、色淡紅、質(zhì)稀。癥狀面色晃白、神疲肢倦、腹脹納呆、面浮肢腫、大便溏薄、帶下量多、舌淡苔薄、脈細弱。治則補氣攝血固沖方藥舉元煎或安沖湯血熱月經(jīng)月經(jīng)先期、量多、色深紅或鮮紅、質(zhì)稠或有血塊。癥狀頭暈面赤、心煩口渴、喜冷飲、大便秘結(jié)、小便短赤、舌紅、苔黃、脈滑數(shù)。治則清熱涼血,固沖止血方藥保陰煎血瘀月經(jīng)月經(jīng)周期正常、量多、色紫暗或黑、質(zhì)稠有血塊。癥狀小腹疼痛拒按、塊下則痛減、舌質(zhì)紫黯邊有瘀斑、脈澀。治則活血化瘀止血方藥失笑散月通過少月經(jīng)周期正常,但經(jīng)量明顯減少,甚或點滴即凈。腎虛月經(jīng)月經(jīng)周期正常或后期、量少、色淡紅或黯紅、質(zhì)?。ǔ醭边t)。癥狀頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、夜尿、舌淡、苔薄、脈沈細無力。治則補腎益精,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)方藥當歸地黃飲或歸腎丸血虛月經(jīng)月經(jīng)后期、量少、色淡紅、質(zhì)稀。癥狀頭暈眼花、心悸怔忡、失眠多夢、小腹空墜、面唇舌爪甲淡白、皮膚干燥不澤、舌淡苔薄、脈細弱無力。治則養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)方藥滋血湯或小營煎痰濕月經(jīng)月經(jīng)周期正?;蚝笃?、量少、色淡紅、質(zhì)黏如痰。癥狀形體肥胖,胸悶嘔惡,或帶多粘膩,舌淡苔白膩,脈滑。治則燥濕化痰調(diào)經(jīng)方藥蒼附導痰丸或二陳加芎歸湯血瘀月經(jīng)月經(jīng)周期正常或后期、量或多或少、色紫黑、質(zhì)稠夾血塊。癥狀小腹疼痛拒按、塊下則痛減、舌質(zhì)紫黯邊有瘀斑、脈沈澀或弦澀。治則活血化瘀調(diào)經(jīng)方藥通瘀煎或桃紅四物湯經(jīng)期延長經(jīng)期超過七天以上,甚至到達兩周。氣虛月經(jīng)周期正常、經(jīng)期延長、量多、色淡紅、質(zhì)稀。癥狀面色晃白、神疲肢倦、腹脹納呆、面浮肢腫、大便溏薄、帶下量多、舌淡苔薄、脈緩弱無力。治則補氣攝血,固沖調(diào)經(jīng)方藥舉元煎虛熱月經(jīng)周期正常、經(jīng)期延長、量少、色鮮紅、質(zhì)稠。癥狀兩顴紅赤、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、腰膝酸軟、舌紅無苔或舌絳少苔、脈細數(shù)。治則養(yǎng)陰清熱止血方藥兩地湯合二至丸、四烏賊骨一蘆茹丸或固經(jīng)丸血瘀月經(jīng)周期正常、經(jīng)期延長、量或多或少、色紫黑或紫黯、質(zhì)稠夾血塊。癥狀小腹疼痛拒按、塊下則痛減、舌質(zhì)紫黯邊有瘀斑、脈沈澀或弦澀。治則活血化瘀止血方藥桃紅四物湯合失笑散加味,或桂枝茯苓丸加味經(jīng)間期出血兩次月經(jīng)中間(即絪缊期、排卵期),周期性出血現(xiàn)象。腎陰虛月經(jīng)兩次月經(jīng)中間有少許出血、色鮮紅、質(zhì)稠。癥狀兩顴紅赤、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、腰膝酸軟、舌紅無苔或舌絳少苔、脈細數(shù)。治則滋腎養(yǎng)陰,固沖止血方藥加減一陰煎或兩地湯合二至丸濕熱月經(jīng)兩次月經(jīng)中間有少許出血、色黯紅或深紅、質(zhì)稠有臭氣。癥狀口苦、頭暈、心煩胸悶、口膩納呆、帶下量多色黃、舌紅苔薄黃膩、脈滑數(shù)。治則清利濕熱,固沖止血方藥清肝止淋湯血瘀月經(jīng)兩次月經(jīng)中間有少許出血、色紫黑或紫黯、質(zhì)稠夾塊。癥狀小腹疼痛拒按、塊下則痛減、舌質(zhì)紫黯邊有瘀斑、脈沈澀或弦澀。治則化瘀止血方藥逐瘀止血湯崩漏月經(jīng)旳周期、經(jīng)期、經(jīng)量發(fā)生嚴重紊亂,忽然大下者為崩,淋漓不停出血者為漏,月經(jīng)非時而下。腎虛腎氣虛月經(jīng)經(jīng)血非時而下、量或多或少、色淡紅或黯淡、質(zhì)稀。癥狀面色晦暗,眼眶黯,小腹空墜,腰脊酸軟,舌淡黯,苔白潤,脈沈弱。治則補腎益氣,固沖止血方藥加減蓯蓉菟絲子丸加黨參、黃蓍、阿膠腎虛腎陰虛月經(jīng)經(jīng)血非時而下、量或多或少、色鮮紅、質(zhì)稠。癥狀兩顴紅赤、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、腰膝酸軟、舌紅無苔或舌絳少苔、脈細數(shù)。治則滋腎益陰,固沖止血方藥左歸丸合二至丸腎虛腎陽虛月經(jīng)經(jīng)血非時而下、量或多或少、色淡紅或黯淡、質(zhì)稀。癥狀小腹冷痛、喜溫喜按、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、舌淡、苔薄、脈沈遲或細弱。治則溫腎益氣,固沖止血方藥右歸丸加黨參、黃蓍、田七脾虛月經(jīng)經(jīng)血非時而下、量或多或少、色淡紅、質(zhì)稀(崩則脈芤,漏則脈緩弱)。癥狀面色晃白、神疲肢倦、腹脹納呆、面浮肢腫、大便溏薄、帶下量多、舌淡苔薄、脈緩弱。治則補氣攝血,固沖止崩方藥固本止崩湯或固沖湯血熱虛熱月經(jīng)經(jīng)血非時而下、量或多或少、色鮮紅。癥狀面頰潮紅,煩熱少寐,咽干口燥,便結(jié),舌紅少苔,脈細數(shù)。治則養(yǎng)陰清熱,固沖止血方藥上下相資湯血熱實熱月經(jīng)經(jīng)血非時而下、量或多或少、色深紅、質(zhì)稠。癥狀頭暈面赤、心煩口渴、喜冷飲、大便秘結(jié)、小便短赤、舌紅、苔黃、脈滑數(shù)或洪數(shù)。治則清熱涼血,固沖止血方藥清熱固經(jīng)湯血瘀月經(jīng)經(jīng)血非時而下、時下時止或淋漓不凈,或閉停日久,又忽然大下、色黑、質(zhì)稠夾血塊。癥狀小腹疼痛拒按、塊下則痛減、舌質(zhì)紫黯邊有瘀斑、脈沈澀或弦澀。治則活血化瘀,固沖止血方藥逐瘀止血湯或?qū)④姅仃P(guān)湯閉經(jīng)婦女年逾十八歲,月經(jīng)尚未來潮(原發(fā)性閉經(jīng))或月經(jīng)閉停六個月以上未來潮者(繼發(fā)性閉經(jīng))。腎氣虧損月經(jīng)初潮遲、月經(jīng)后期、量少、色黯淡、質(zhì)稀、漸致閉經(jīng)。癥狀頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、夜尿、舌淡暗、苔薄白、脈沈細。治則補腎益氣,調(diào)理沖任方藥加減蓯蓉菟絲子丸加淫羊藿、紫河車陰虛血燥月經(jīng)初潮遲、月經(jīng)后期、量少、色紅、質(zhì)稠、漸致閉經(jīng)。癥狀五心煩熱,顴紅唇干,盜汗甚至骨蒸勞熱,干咳或咳嗽唾血,舌紅少苔,脈細數(shù)。治則養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)方藥加減一陰煎加丹參、黃精、女真子、制香附氣血虛弱月經(jīng)月經(jīng)后期、量少、色淡紅、質(zhì)稀、漸致閉經(jīng)。癥狀頭暈眼花、心悸怔忡、失眠多夢、小腹空墜、面唇舌爪甲淡白、皮膚干燥不澤、舌淡苔薄、脈細弱。治則益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)方藥人參養(yǎng)榮湯氣滯血瘀月經(jīng)平素月經(jīng)正常,忽然月經(jīng)數(shù)月不行。癥狀小腹脹痛拒按、塊下則痛減、胸脅乳房脹滿、精神抑郁、煩躁易怒、舌質(zhì)紫黯邊有瘀斑、脈弦澀。治則理氣活血,祛瘀通經(jīng)方藥膈下逐瘀湯或血府逐瘀湯痰濕阻滯月經(jīng)平素月經(jīng)正常,忽然月經(jīng)數(shù)月不行。癥狀形體肥胖、胸悶嘔惡、頭暈心悸、口膩納呆、帶下量多質(zhì)稠如痰狀、神疲肢倦、舌淡胖邊有齒痕、苔白膩、脈弦滑。治則健脾燥濕祛痰,活血調(diào)經(jīng)方藥四君子湯合蒼附導痰丸多囊卵巢綜合征一種發(fā)病多因性,臨床體現(xiàn)多態(tài)性旳綜合征,病因也許與高胰島素血癥和胰島素抵御有關(guān)。腎虛月經(jīng)月經(jīng)遲或周期延遲或經(jīng)期紊亂,量多或少或淋漓不盡、色淡質(zhì)稀,漸致閉經(jīng)。癥狀腰腿酸軟,頭暈耳鳴,面色不華,身疲憊怠,胃寒便溏,舌淡苔薄,脈沈細。治則益腎調(diào)沖方藥右歸丸加石楠葉、仙茅痰濕阻滯月經(jīng)經(jīng)期延后,量少、色淡質(zhì)黏稠,帶下量多,漸致閉經(jīng)。癥狀胸悶泛惡,形體豐滿或肥胖,喉間多痰,毛發(fā)濃密,神疲肢重,苔白膩,脈滑或沈滑。治則燥濕化痰,活血調(diào)經(jīng)方藥蒼附導痰丸加桃仁、當歸、紅花、夏枯草氣滯血瘀月經(jīng)經(jīng)期延后,量多或少,淋瀝不盡,色黯紅,質(zhì)稠或有血塊,漸致閉經(jīng)。癥狀婚久不孕,伴乳房脹痛,小腹脹痛拒按,胸脅脹痛,舌暗紅或有瘀點,苔薄,脈沈澀。治則理氣活血,祛瘀通經(jīng)方藥膈下逐瘀湯肝經(jīng)濕熱月經(jīng)月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)或紊亂。癥狀婚久不孕,體型壯實,毛發(fā)濃密,面部痤瘡,經(jīng)前乳房脹痛,大便秘結(jié),苔薄黃,脈弦或弦數(shù)。治則瀉肝清熱,除濕調(diào)經(jīng)方藥龍膽瀉肝湯痛經(jīng)時間在經(jīng)期或行經(jīng)前后,出現(xiàn)小腹或腰骶部疼痛,劇痛難忍,甚則影響工作或?qū)W習,癥狀伴隨月經(jīng)周期性反復發(fā)作。氣滯血瘀月經(jīng)行而不暢、量少、色紫黯、夾有血塊,如腐肉樣物質(zhì)痛經(jīng)經(jīng)前或經(jīng)期,小腹脹痛或陣痛拒按,塊下則痛減。癥狀小腹脹痛拒按、胸脅乳房脹滿、精神抑郁、善太息、煩躁易怒、舌質(zhì)紫黯邊有瘀斑、脈沈澀或弦澀。治則理氣行滯,化瘀止痛方藥膈下逐瘀湯或痛經(jīng)方寒凝血瘀月經(jīng)量少、色不鮮,如黑豆汁樣(紫黑、紫黯)、有塊。痛經(jīng)經(jīng)前或經(jīng)期,小腹冷痛拒按,得溫則痛減。癥狀畏寒肢冷、面色青白、舌黯苔白、脈沈緊。治則溫經(jīng)散寒,化瘀止痛方藥少腹逐瘀湯或溫經(jīng)散寒湯濕熱瘀阻月經(jīng)量多、色黯紅、質(zhì)稠夾有血塊,或月經(jīng)失調(diào)。痛經(jīng)經(jīng)前或經(jīng)期,小腹灼熱疼痛拒按,或平時小腹疼痛經(jīng)行加劇。癥狀口苦、頭暈、心煩胸悶、納呆、口膩、帶下量多色黃、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)或弦數(shù)。治則清熱除濕,化瘀止痛方藥銀甲丸或清熱調(diào)血湯加車前子、薏苡仁、敗醬草氣血虛弱月經(jīng)量少、色淡、質(zhì)稀。痛經(jīng)經(jīng)后或經(jīng)期,小腹隱隱作痛,喜按,小腹空墜作痛。癥狀面色晃白、神疲肢倦、頭暈眼花、心悸怔忡、失眠多夢、舌淡苔薄、脈細弱無力。治則益氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止痛方藥圣愈湯或黃蓍建中湯或養(yǎng)血和血湯腎氣虧損月經(jīng)量少、色黯淡、質(zhì)稀。痛經(jīng)經(jīng)后或經(jīng)期,小腹隱隱作痛,喜按。癥狀頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、夜尿、舌淡紅、苔薄、脈沈細。治則補腎益精,養(yǎng)血止痛方藥調(diào)肝湯或益腎調(diào)經(jīng)湯子宮內(nèi)膜異位癥只具有生長功能旳子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)子宮腔被覆黏膜以外旳身體其他部位所引起旳一種疾病,多發(fā)于30至40歲婦女,青春期發(fā)病者較罕見,腹腔鏡檢查在初期診斷和鑒別診斷有重要意義。氣滯血瘀月經(jīng)量或多或少,色黯夾有血塊,盆腔有結(jié)節(jié)、包塊。癥狀經(jīng)行下腹墜脹劇痛、拒按,或前后陰墜脹欲便,胸悶乳脹,口干便結(jié),舌紫黯或有瘀斑,脈弦或澀。治則理氣行滯,化瘀止痛方藥膈下逐瘀湯或血竭散寒凝血瘀月經(jīng)量少或淋漓難凈,或月經(jīng)愆期,色黯紅癥狀經(jīng)前或經(jīng)期小腹絞痛、冷痛、墜脹痛,拒按,得熱痛減,畏寒肢冷,或大便不實,舌淡胖而紫黯,苔白,脈沈弦或緊。治則溫經(jīng)散寒,活血化瘀方藥少腹逐瘀湯腎虛血瘀月經(jīng)經(jīng)期先后不定,量多或少。癥狀經(jīng)行腹痛,腰脊酸軟,神疲體倦,頭暈耳鳴,面色晦暗,性欲減退,舌黯淡苔白,脈沈細。治則補腎益氣,活血化瘀方藥仙蓉合劑或補腎祛瘀方氣虛血瘀月經(jīng)量多或少,色黯淡,質(zhì)稀或夾有血塊。癥狀經(jīng)行腹痛,肛門墜脹不適,面色無華,神疲乏力,納差便溏,舌淡胖邊尖有瘀點,臺白或白膩,脈細或細澀。治則益氣溫陽,活血化瘀方藥舉元煎和桃紅四物湯熱灼血瘀月經(jīng)經(jīng)期提前,量多,淋漓不盡,色紅,質(zhì)稠有塊。癥狀經(jīng)行或經(jīng)前發(fā)熱,小腹灼痛拒按,煩躁易怒,溲黃便結(jié),舌紅苔黃,邊有瘀點,脈弦數(shù)。治則清熱涼血,活血化瘀方藥小柴胡湯合桃核承氣湯加丹皮、紅藤、敗醬草經(jīng)行吐衄經(jīng)前一至二天或正值經(jīng)期,或偶見于經(jīng)后,周期性旳口鼻出血現(xiàn)象,數(shù)后來癥狀消失,又稱倒經(jīng)、逆經(jīng)。肝經(jīng)郁火月經(jīng)量少或不行。吐衄經(jīng)前或經(jīng)期、量較多、色深紅、質(zhì)稠。癥狀頭暈目眩、口苦咽干、煩躁易怒、胸脅脹痛、大便秘結(jié)、小便短赤、舌紅苔黃、脈弦數(shù)。治則清肝調(diào)經(jīng)方藥清肝引經(jīng)湯肺腎陰虛月經(jīng)先期或量少。吐衄經(jīng)后或經(jīng)期、量少、色鮮紅、質(zhì)稠。癥狀盜汗、咳嗽、咯血、干咳、兩顴紅赤、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、腰膝酸軟、舌紅絳無苔或舌絳少苔、脈細數(shù)。治則滋陰養(yǎng)肺方藥順經(jīng)湯或加味麥門冬湯月經(jīng)期前后諸證經(jīng)前或經(jīng)期周期性出現(xiàn)某些全身癥狀,如頭暈、頭痛、發(fā)熱、身痛等,經(jīng)期過后諸證不治療癥狀可消失。病名證型主證治則方藥經(jīng)行發(fā)熱肝腎陰虛經(jīng)后或經(jīng)期、量少、色鮮紅、質(zhì)稠;午后發(fā)熱、五心煩熱、兩顴紅赤、口燥咽干、舌紅苔少、脈細數(shù)。滋陰肝腎育陰清熱蒿芩地丹四物湯血氣虛弱經(jīng)后或經(jīng)期發(fā)熱、量多、色淡、質(zhì)稀、熱勢不揚,動則自汗出。神疲肢軟,少氣懶言,舌淡苔白潤,脈虛緩。補益氣血甘溫除熱補中益氣湯血瘀經(jīng)前或經(jīng)期、乍寒乍熱、量多、色紫黯、質(zhì)稠夾塊、小腹疼痛拒按、塊下則痛減、舌質(zhì)紫黯邊有瘀斑、脈沈弦數(shù)?;銮鍩嵫痧鰷拥てそ?jīng)行頭痛血虛經(jīng)后或經(jīng)期頭痛、量少色淡、質(zhì)稀、面色晃白、神疲肢倦、心悸怔忡、失眠多夢、小腹空墜、面唇舌爪甲淡白、舌淡苔薄、脈細弱。益氣養(yǎng)血八珍湯加曼荊子、首烏肝火經(jīng)行頭痛或顛頂掣痛、量多、色鮮紅、質(zhì)稠、頭暈目眩、口苦咽干、煩躁易怒、舌紅苔薄黃、脈弦細數(shù)。清熱平肝熄風羚角鉤藤湯血瘀經(jīng)前、經(jīng)期頭痛、色紫黯、質(zhì)稠夾塊、小腹疼痛拒按、塊下則痛減、舌質(zhì)紫黯邊有瘀斑、脈細澀或弦澀?;鐾ńj通竅活血湯經(jīng)行眩暈氣血虛弱經(jīng)后或經(jīng)期頭暈目眩、量少、色淡、質(zhì)稀、小腹綿綿作痛、神疲肢倦、心悸怔忡、舌淡苔薄、脈細弱。益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)止暈補中益氣湯加熟地、首烏、枸杞陰虛陽亢經(jīng)前或經(jīng)期頭暈目眩、量少、色鮮紅、質(zhì)稠、口苦咽干、煩躁易怒、腰膝酸軟、舌紅少苔、脈細數(shù)。滋陰潛陽熄風止暈杞菊地黃丸加鉤藤、石決明痰濕上擾經(jīng)前或經(jīng)期頭痛眩暈、量少、色淡、胸悶嘔惡、頭暈心悸、口膩納呆、帶下量多質(zhì)稠如痰狀、大便不爽、舌胖苔厚膩、脈弦滑。燥濕化痰熄風止暈半夏白朮天麻湯經(jīng)行身痛血虛經(jīng)后或經(jīng)期身體酸痛或麻木、量少、色淡、質(zhì)稀、神疲肢倦、心悸氣短、舌淡紅苔薄白、脈細弱。養(yǎng)血益氣柔筋止痛當歸補血湯血瘀經(jīng)遲、經(jīng)期腰膝肢體關(guān)節(jié)疼痛、色紫黯、質(zhì)稠夾塊、小腹疼痛拒按、舌質(zhì)紫黯邊有瘀斑、苔薄白、脈沈緊?;钛ńj散寒止痛趁痛散經(jīng)行泄瀉脾虛經(jīng)前或經(jīng)期泄瀉、量多、色淡、質(zhì)稀、脘腹脹滿、神疲肢倦、面浮肢腫、帶下量多、舌淡苔薄、脈濡緩。健脾滲濕理氣調(diào)經(jīng)參苓白朮散腎虛經(jīng)前或經(jīng)期泄瀉晨間尤甚、量少、色淡、質(zhì)稀、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、帶下量多、舌淡、苔白、脈沈遲。溫陽補腎健脾止瀉健固湯經(jīng)行浮腫脾腎陽虛經(jīng)前、經(jīng)期面浮肢腫、量少、色淡、質(zhì)稀、腰膝酸軟、神疲肢倦、少食納呆、大便溏薄、帶下量多、舌淡苔白膩、脈沈緩或濡細。溫腎化氣健脾利水苓桂朮甘湯合金匱腎氣丸氣滯血瘀經(jīng)期面浮肢腫、色黯有塊,脘悶脅脹,善嘆息,舌紫黯,苔薄白、脈弦澀。理氣行滯養(yǎng)血調(diào)經(jīng)八物湯加澤瀉、益母草經(jīng)行乳脹肝氣郁結(jié)經(jīng)行或經(jīng)后乳房脹痛,乳房按之柔軟,經(jīng)量少,色淡,目干及咽干口燥,五心煩熱,舌淡或舌紅少苔,脈細數(shù)。疏肝理氣和胃通絡逍遙散加麥芽、青皮、雞內(nèi)金肝腎虧虛經(jīng)前、經(jīng)期乳房脹痛或乳頭癢痛,甚則不可觸衣、量少、色淡、質(zhì)稠、胸悶痰多、食少納呆、帶下量多、舌淡胖邊有齒痕苔白膩、脈弦滑。滋腎養(yǎng)肝和胃通絡一貫煎或滋水清肝飲經(jīng)行情志異常肝氣郁結(jié)經(jīng)前或經(jīng)期煩躁易怒、先期量多、色深紅、情緒不寧、不思飲食、徹夜不眠、胸脅乳房小腹脹痛、舌紅苔黃、脈弦。疏肝解郁養(yǎng)血調(diào)經(jīng)逍遙散痰火上擾經(jīng)前、經(jīng)期精神狂躁、語無倫次、頭痛失眠、胸悶、不思飲食、舌紅苔黃、脈滑數(shù)有力。清熱化痰寧心安神生鐵落飲加黃連、郁金經(jīng)行口糜陰虛火旺經(jīng)前、經(jīng)期口舌生瘡、糜爛疼痛、先期、量少、色鮮紅、質(zhì)稠、兩顴紅赤、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、舌紅少苔、脈細數(shù)。滋陰降火知柏地黃丸或上下相資湯胃熱熏蒸經(jīng)前、經(jīng)期口舌生瘡、糜爛疼痛、口臭便干、溲赤、心煩口渴喜冷飲、舌紅苔黃厚、脈滑數(shù)。清胃泄熱涼膈散經(jīng)行風疹塊血虛經(jīng)期風疹團塊搔癢,入夜尤甚、量少、色淡、質(zhì)稀、頭暈眼花、失眠怔忡、皮膚干燥、面色無華、舌淡紅苔薄、脈虛數(shù)。養(yǎng)血祛風當歸飲子風熱經(jīng)期風疹團塊,疹色欣紅,搔癢異常,遇風遇熱尤甚,口干喜冷飲、便干、溲赤、舌紅苔黃、脈浮數(shù)。疏風清熱消風散絕經(jīng)期前后諸證婦女在經(jīng)斷前后45~55歲,出現(xiàn)或輕或重、或久或暫旳癥狀,有月經(jīng)紊亂、烘熱汗出、五心煩熱、陣發(fā)性潮熱面紅、頭暈耳鳴、煩躁易怒、情志抑郁、情志體現(xiàn)異常、健忘、心悸失眠、浮腫便溏、皮膚感覺異常(蟻行感)。腎陰虛月經(jīng)月經(jīng)紊亂、先期、量少、色鮮紅。癥狀烘熱汗出、頭暈耳鳴、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、腰膝酸軟、皮膚搔癢、舌紅少苔、脈細數(shù)。治則滋養(yǎng)育陰,佐以潛陽方藥左歸丸合二至丸加龜版、首烏腎陽虛月經(jīng)月經(jīng)不調(diào)、先期或后期、量少、色淡、質(zhì)稀。癥狀烘熱汗出、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、舌淡或胖嫩,邊有齒痕、苔薄白、脈沈細弱。治則溫腎扶陽方藥右歸丸腎陰陽俱虛月經(jīng)月經(jīng)紊亂、月經(jīng)先期或后期、量多或少。癥狀乍寒乍熱,烘熱汗出,頭暈耳鳴,健忘,腰背冷痛、舌淡苔薄、脈沈弱。治則陰陽雙補方藥二仙湯合二至丸加菟絲子、何首烏、龍骨、牡蠣經(jīng)斷復來婦女斷經(jīng)兩年后來,又見陰道出血。脾虛肝郁月經(jīng)經(jīng)斷兩年以上又復來、量多、色淡、質(zhì)稀。癥狀氣短懶言、神疲肢倦、食少腹脹、脅肋脹滿、苔薄白、脈弦無力。治則健脾調(diào)肝,安沖止血方藥安老湯腎陰虛月經(jīng)經(jīng)斷兩年以上又復來、量少、色鮮紅。癥狀頭暈耳鳴、潮熱盜汗、口干咽燥、腰膝酸軟、舌紅少苔、脈細數(shù)。治則滋陰清熱,安沖止血方藥知柏地黃丸加阿膠、龜版濕熱下注月經(jīng)經(jīng)斷兩年以上又復來、量多、色紅或紫紅、質(zhì)稠、帶下量多色黃。癥狀心煩口渴喜冷飲、口苦咽干、大便不爽、小便短赤、舌紅苔黃膩、脈弦細數(shù)。治則清熱利濕,止血涼血方藥易黃湯加黃芩、茯苓、澤瀉、側(cè)柏葉、大小薊濕毒瘀結(jié)月經(jīng)經(jīng)斷兩年以上又復來、量少淋漓不停、夾有雜色帶下、惡臭。癥狀小腹疼痛拒按,低熱起伏,神疲、形體消瘦、舌質(zhì)紫黯邊有瘀斑、苔白膩,脈細弱。治則利濕解毒,化瘀散結(jié)方藥萆薢滲濕湯合桂枝茯苓丸去滑石,加黃蓍、三七第九章帶下病帶下過多帶下量明顯增多,色、質(zhì)、臭氣出現(xiàn)異常,伴全身及局部癥狀(外陰搔癢)。脾虛帶下量多、色白或淡黃、質(zhì)稀、無臭氣、綿綿而下。癥狀面色晃白、神疲肢倦、腹脹納呆、面浮肢腫、大便溏薄、舌淡胖苔白或膩、脈細緩。治則健脾益氣,升陽除濕方藥完帶湯脾虛兼濕熱帶下帶下量多、色黃、質(zhì)稠、有臭氣。治則健脾祛濕,清熱止帶方藥易黃湯腎陽虛帶下帶下量多、色白透明如水狀、質(zhì)稀冷、無臭或腥臭,特點為終日淋漓不停。癥狀頭暈耳鳴、腰膝酸軟、小腹冷痛、喜溫喜按、畏寒肢冷、大便溏薄、小便清長、舌淡、苔白潤、脈沈遲。治則溫腎培元,固澀止帶方藥內(nèi)補丸陰虛挾濕帶下量多、色黃白或赤白相間、質(zhì)稠有臭氣,特點為陰部搔癢、灼熱干澀。癥狀頭暈耳鳴、兩顴紅赤、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、腰膝酸軟、舌紅少苔或黃膩、脈細數(shù)。治則滋腎益陰,清熱利濕方藥知柏地黃丸濕熱下注帶下量多、色黃或黃白相間、特點為質(zhì)稠如豆渣狀(霉菌性陰道炎),有特殊臭穢氣,伴有陰癢。癥狀口苦咽干、胸悶心煩、口膩納呆、小腹作痛、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)。治則清熱利濕,解毒殺蟲方藥止帶方濕熱下注兼肝經(jīng)濕熱帶下外陰搔癢(特點),坐臥不安,帶下量多、黃綠如膿,如泡沫狀,有臭氣。治則清肝利濕止帶方藥龍膽瀉肝湯濕熱下注兼濕濁偏盛帶下帶下量多,色白如豆腐渣狀或凝乳狀,有臭氣。癥狀陰部、陰道搔癢,如蟲形狀,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治則清熱利濕,疏風化濁方藥萆薢滲濕湯加蒼朮、藿香熱毒蘊結(jié)帶下帶下量多、色黃綠如膿或赤白相間,或五色雜見或呈米泔狀,質(zhì)稠,有特殊臭穢氣。癥狀小腹疼痛,腰骶疼痛,口苦咽干,小便短赤大便干結(jié),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治則清熱解毒方藥五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、魚腥草、薏苡仁第十章妊娠病妊娠惡阻妊娠初期,反復出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、厭食,甚則食入即吐,繼而影響孕婦及胎兒健康,又稱為妊娠嘔吐、子病、病兒、阻?。怀醍a(chǎn)婦多見,癥狀重;久之易導致先兆流產(chǎn)。脾胃虛弱嘔吐妊娠初期,反復出現(xiàn)嘔吐,特點為嘔吐清水、清涎。癥狀面色晃白、神疲肢倦、腹脹納呆、面浮肢腫、大便溏薄、舌淡苔白、脈緩滑無力。治則健脾和胃,降逆止嘔方藥香砂六君子湯肝熱嘔吐妊娠初期,反復出現(xiàn)嘔吐,特點為吐酸水或苦水。癥狀頭暈目眩、口苦咽干、胸脅滿悶、大便秘結(jié)、小便短赤、舌淡紅苔薄黃、脈弦滑。治則清肝和胃,降逆止嘔方藥橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯妊娠腹痛妊娠期間,出現(xiàn)以小腹疼痛為主旳疾病,又稱胞阻。血虛腹痛小腹隱隱作痛,喜按。癥狀頭暈心悸、失眠多夢、面唇舌爪甲淡白、皮膚干燥不澤、舌淡苔薄、脈細弱。治則養(yǎng)血安胎止痛方藥當歸芍藥散加首烏、桑寄生虛寒腹痛腹冷痛,喜溫喜按。癥狀妊娠小腹冷痛,喜溫喜按,形寒肢冷,面色晃白,倦怠無力,舌淡苔白滑,脈沈細滑。治則暖宮止痛,養(yǎng)血安胎方藥膠艾湯加巴戟天、杜仲、補骨脂氣滯腹痛小腹脹痛,連及脅肋。癥狀小腹脹痛、胸脅乳房脹滿、噯氣吐酸、情志抑郁、煩躁易怒、舌淡苔薄黃、脈弦滑。治則疏肝解郁,養(yǎng)血安胎方藥逍遙散血瘀腹痛隱痛或刺痛,痛處不移。癥狀素有癥瘕,舌暗有瘀點,脈弦滑。治則養(yǎng)血活血,補腎安胎方藥桂枝茯苓丸和壽胎丸胎漏胎動不安胎漏:陰道不時下血,時下時止,淋漓不停,但無腰酸腹痛。胎動不安:妊娠時下血,出現(xiàn)腰酸、腹痛、胎動下墜或陰道有少許出血。腎虛胎動胎漏妊娠初期,陰道有少許出血,色黯淡、質(zhì)稀,伴腰酸腹痛,胎動下墜。癥狀有墮胎、小產(chǎn)病史,頭暈耳鳴、腰膝酸軟、小便頻數(shù)、舌淡暗、苔白、脈沈細滑,尺脈弱。治則補腎健脾,益氣安胎方藥壽胎丸加黨參、白朮,或安奠二天湯,或滋腎育胎丸氣血虛弱胎動胎漏妊娠初期,出血量少、色淡、質(zhì)稀,伴腰酸腹痛、胎動下墜、胎動不安。癥狀面色晃白、神疲肢倦、腹脹納呆、面浮肢腫、大便溏薄、帶下量多、舌淡苔薄白、脈細弱略滑。治則補氣養(yǎng)血,固腎安胎方藥胎元飲血熱胎動胎漏妊娠初期、出血量少、色深紅或鮮紅、質(zhì)稠,腰酸腹痛,胎動下墜。癥狀頭暈面赤、心煩口渴、喜冷飲、大便秘結(jié)、小便短赤、舌紅、苔黃、脈滑數(shù)。治則清熱涼血,養(yǎng)血安胎方藥當歸散或保陰煎或清熱安胎飲血瘀胎動妊娠初期,陰道不時下血(少),色黯紅,腰酸腹痛,胎動下墜。癥狀妊娠期跌撲閃挫,繼之腹痛,舌黯紅邊有瘀斑,脈弦滑或沈弦。治則活血消癥,補腎安胎方藥桂枝茯苓丸合壽胎丸加減滑胎墮胎、小產(chǎn)持續(xù)發(fā)生三次以上者稱之,特點為準期而墮,亦稱數(shù)墮胎。腎氣虧損滑胎屢孕屢墮,準期而墮,且持續(xù)三次以上。癥狀頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、夜尿、舌淡、苔薄、脈細滑。治則補腎健脾,調(diào)理沖任方藥補腎固沖丸或安奠二天湯氣血兩虛滑胎屢孕屢墮,準期而墮,且持續(xù)三次以上。癥狀頭暈眼花、心悸氣短、神疲乏力、面唇舌爪甲淡白、舌淡苔薄白、脈細弱無力。治則益氣養(yǎng)血,固沖安胎方藥泰山盤石散墮胎小產(chǎn)墮胎:妊娠三個月之內(nèi),胎兒未成形而墮出者;兩者只是時間上旳差異。小產(chǎn):妊娠3~7個月之內(nèi),胎兒以成形而墮出者;兩者只是時間上旳差異。墮產(chǎn)有腹痛(宮縮),陰道出血。癥狀胎兒完全流出者。治則祛瘀下胎,活血化瘀,佐以益氣方藥脫花煎加益母草或生化湯加益母草胎死不下胎兒死于母腹中,歷時日久,不能自行產(chǎn)出者,又稱胎死不能出。產(chǎn)時或臨產(chǎn),死胎羈留過久,易導致DIC(彌漫性血管內(nèi)凝血)。氣血虛弱不下胎死母腹,胎動停止,陰道流出少許淡紅色液體,小腹隱隱作痛。癥狀食欲不振、心悸氣短、精神倦怠、面唇舌爪甲淡白、舌淡苔薄白、脈細澀無力。治則補益氣血,活血下胎方藥救母丹氣滯血瘀不下胎動停止,陰道流出液體,色紫黑夾塊,疼痛拒按。癥狀唇舌面青紫,口氣惡臭,舌質(zhì)紫黯邊有瘀斑、脈沈澀或弦澀。治則理氣行血,祛瘀下胎方藥脫花煎濕濁瘀阻不下胎動停止,小腹冷痛,陰道流出粘膩黃液。癥狀胸腹?jié)M悶,精神疲憊,口出穢氣,神疲嗜睡,苔白厚膩,脈濡細。治則健脾燥濕,活血下胎方藥平胃散加芒硝胎萎不長妊娠期間,腹形明顯不不小于妊娠月份,但胎兒存活,但生長緩慢,亦稱胎不長、妊娠胎萎燥。脾腎不足胎長胎兒存活,腹形明顯不不小于妊娠月份。癥狀手足不溫、腰膝酸軟、大便溏薄、形寒畏冷、舌淡、苔薄、脈稍滑細弱無力。治則補脾益腎,養(yǎng)胎長胎。方藥壽胎丸合四君子湯或溫土毓麟湯氣血虛弱胎長胎兒存活,腹形明顯不不小于妊娠月份。癥狀頭暈眼花、心悸怔忡、面唇舌爪甲淡白、舌淡苔薄白、脈細弱無力。治則補氣益血養(yǎng)胎方藥胎元飲血寒宮冷胎長胎兒存活,腹形明顯不不小于妊娠月份。癥狀形寒怕冷,腰腹冷痛,四肢不溫,舌淡苔白,脈沈遲滑。治則溫腎扶陽,養(yǎng)血育胎方藥長胎白朮散加巴戟天、艾葉妊娠腫脹胎水腫滿妊娠腫脹:妊娠中晚期,肢體面目發(fā)生腫脹者稱之,亦稱子腫。胎水腫滿:婦女懷孕后,出現(xiàn)肢體及全身腫脹者稱之,亦稱子滿。脾虛子滿水腫懷孕數(shù)月,面浮肢腫,甚則遍及全身,皮薄光亮,按之凹陷不起。癥狀四肢不溫、神疲肢倦、腹脹納呆、面浮肢腫、大便溏薄、小便短少、舌淡胖苔白、脈沈滑無力。治則子滿:健脾利水,養(yǎng)血安胎子腫:健脾利水方藥子滿:鯉魚湯加黃蓍、桑白皮或當歸芍藥散子腫:白朮散加砂仁或健脾利水湯腎虛子腫水腫妊娠數(shù)月,面浮肢腫,下肢尤甚,皮薄光亮,按之沒指。癥狀頭暈耳鳴,腰膝酸軟,下肢逆冷,心悸氣短,小便不利,舌淡苔白潤,脈沈遲。治則溫陽補腎,化氣行水方藥真武湯或腎氣丸氣滯子腫水腫妊娠三、四月,先由腳漸至于腿,全身腫脹,腫處不變,隨按隨起。癥狀頭暈脹痛、胸脅乳房脹滿、舌淡苔薄膩、脈弦滑。治則理氣行滯,除濕消腫方藥天仙藤散或正氣天香散胎水腫滿妊娠胎水過多,腹大異常,胸膈脹滿,甚或喘不得臥者稱之,亦稱子滿。脾虛水腫癥狀妊娠中晚期,羊水過多,腹大異常,皮薄光亮,按之凹陷不起,脈沈滑無力。治則健脾利水,養(yǎng)血安胎方藥鯉魚湯:鯉魚、白朮、白芍、當歸、茯苓、生姜。氣滯濕郁氣腫癥狀妊娠中晚期,腹大異常,胸膈脹滿,甚則喘不得臥,肢體腫脹,皮色不變,按之凹陷。治則理氣行滯,祛水除濕方藥茯苓導水湯去茯苓:茯苓、檳榔、豬苓、縮砂、木香、陳皮、澤瀉、白朮、木瓜、大腹皮、桑白皮、蘇葉。妊娠眩暈妊娠中、晚期,出現(xiàn)頭暈目?;蛎娓≈[,甚者昏仆欲厥者稱之,亦稱子眩、子暈;輕者類似妊娠高血壓,重者類似先兆子癇。陰虛肝旺子暈妊娠中、晚期,頭暈目眩,視物模糊。癥狀兩顴紅赤、手足心熱、口干咽燥、頭暈目眩、視物模糊、舌紅無苔或舌絳少苔、脈弦數(shù)。治則育陰潛陽方藥杞菊地黃丸加龜版、天麻、石決明、鉤藤、白蒺藜脾虛肝旺子暈妊娠中、晚期,頭暈目眩,視物昏花甚則忽然暈倒。癥狀胸脅乳房脹滿,胸悶嘔惡,神疲肢倦,舌淡苔白膩,脈弦滑。治則健脾化濕,平肝潛陽方藥半夏白朮天麻湯加鉤藤、丹參氣血虛弱子暈妊娠中、晚期,頭暈目眩眼花。癥狀心悸怔忡,失眠多夢,神疲肢倦,氣短懶言,面色蒼白,舌淡苔薄,脈細弱。治則調(diào)補氣血方藥八珍湯加首烏、鉤藤、石決明妊娠癇證妊娠晚期、或臨產(chǎn)、新產(chǎn)后,忽然昏倒、四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、頸項強直、兩目上視、角弓反張,少頃可醒,醒后復發(fā),甚至昏迷不醒者稱之,亦稱子癇。肝風內(nèi)動癥狀兩顴紅赤,五心煩熱,口干咽燥、失眠多夢、腰膝酸軟、舌紅無苔或舌絳少苔、脈弦細而數(shù)。治則滋陰潛陽,平肝熄風方藥羚角鉤藤湯或止抽散痰火上擾癥狀口流涎沫,面浮肢腫,息粗痰鳴,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。治則清熱開竅,豁痰熄風方藥牛黃清心丸加竹瀝妊娠小便淋痛妊娠期間出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛者稱之,亦稱子淋。陰虛津虧子淋妊娠期間出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,量少色黃。癥狀兩顴紅赤、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、大便干結(jié)、舌紅無苔或少苔、脈細滑數(shù)。治則滋陰清熱,潤燥通淋方藥知柏地黃丸心火偏亢子淋妊娠期間出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,小便淋瀝澀痛,量少色鮮黃。癥狀面赤心煩,甚則口舌生瘡,舌紅欠潤少苔或無苔,脈細數(shù)。治則清心瀉火,潤燥通淋方藥導赤散加玄參、麥冬濕熱下注子淋妊娠期間出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,尿色深黃,晦澀不利,灼熱刺痛。癥狀口苦咽干、口渴喜冷飲、心煩胸悶、口膩納呆、舌紅苔黃膩、脈弦滑數(shù)。治則清熱利濕,潤燥通淋方藥加味五苓散第十一章產(chǎn)后病產(chǎn)后血暈分娩后,忽然發(fā)生頭暈眼花,不能坐起或心胸煩悶、惡心嘔吐痰涎,甚者神昏口噤,不省人事者稱之,亦稱產(chǎn)后血運。血虛氣脫癥狀失血過多,忽然昏冒,頭昏眼花,面色蒼白,心悸憒悶,漸及脫證,昏不知人,眼閉口開,手撒肢冷,冷汗淋漓,舌淡苔少,脈微欲絕或浮大而虛。治則益氣固脫方藥參附湯或扶陽救脫湯瘀閉氣阻癥狀新產(chǎn)后失血過多,惡露不下或下也甚少,少腹陣痛拒按或心下滿悶,氣粗喘滿,漸致閉證,惡心嘔吐,神昏口噤,不省人事,兩手緊握,唇舌紫黯,脈澀。治則行血逐瘀方藥奪命散加當歸、川芎或黑神散加琥珀產(chǎn)后發(fā)熱產(chǎn)褥期內(nèi)出現(xiàn)高熱或發(fā)熱不退,伴其他全身癥狀者。感染邪毒癥狀頭暈心煩,口渴喜冷飲,舌紅苔黃,脈數(shù)有力。治則清熱解毒,涼血化瘀方藥解毒活血湯或五味消毒飲合失笑散外感癥狀產(chǎn)縟期間發(fā)熱惡寒,頭痛身痛,鼻塞流涕,咳嗽,無汗,舌淡苔薄白,脈浮緊。治則養(yǎng)血祛風,疏解表邪方藥荊穗四物湯加防風、蘇葉或參蘇飲血虛癥狀產(chǎn)后有失血過多旳病史,低熱或微熱,暮熱晝涼,心悸失眠多夢,舌淡苔薄,脈虛細無力。治則補血益氣,和營退熱方藥補中益氣湯加地骨皮血瘀癥狀產(chǎn)后乍寒乍熱(寒熱時作),惡露不下,下也甚少,色紫黯夾血塊,口苦咽干、頭暈、心煩胸悶、口膩納呆、帶下量多色黃、舌質(zhì)紫黯,邊有瘀點、脈弦澀。治則活血化瘀,和營退熱方藥生化湯加味或桃紅消瘀湯產(chǎn)后腹痛婦女分娩后,發(fā)生于產(chǎn)褥期有關(guān)旳小腹疼痛者,亦稱兒枕痛。氣血兩虛腹痛產(chǎn)后小腹隱隱作痛,惡露量少、色淡、質(zhì)稀。癥狀頭暈眼花、心悸怔忡、失眠多夢、小腹空墜、面唇舌爪甲淡白、皮膚干燥不澤、舌淡苔薄、脈細弱。治則補血益氣,緩急止痛方藥腸寧湯或內(nèi)補當歸建中湯或當歸生姜羊肉湯瘀滯子宮腹痛產(chǎn)后小腹疼痛拒按,惡露量少,色紫黑,夾有血塊。癥狀產(chǎn)后小腹疼痛拒按、塊下則痛減、舌質(zhì)紫黯邊有瘀斑、脈沈緊或弦澀。治則活血化瘀,溫經(jīng)止痛方藥生化湯加益母草或散結(jié)定疼湯,或補血定痛湯產(chǎn)后小便不通產(chǎn)后小便點滴而下,甚則閉塞不通,小腹脹急疼痛者稱之。腎虛小便產(chǎn)后小便不通,小腹脹急疼痛,坐臥不寧。癥狀頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、夜尿、舌淡、苔薄、脈沈細無力。治則溫補腎陽,化氣行水方藥濟生腎氣丸氣虛小便產(chǎn)后小便不通,小腹脹急疼痛,坐臥不寧。癥狀面色晃白、神疲肢倦、腹脹納呆、面浮肢腫、大便溏薄、帶下量多、舌淡苔薄、脈緩弱無力。治則補氣升清,化氣行水方藥補氣通脬飲或春澤湯或補中益氣湯去升麻加通草、桔梗、茯苓血瘀小便產(chǎn)后小便不通,小腹脹滿刺痛,坐臥不寧。癥狀乍寒乍熱,舌質(zhì)紫黯邊有瘀斑、脈澀。治則活血化瘀,行氣利水方藥加味四物湯或小薊飲子或黃蓍當歸散產(chǎn)后身痛產(chǎn)褥期內(nèi),出現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)酸痛、麻木、重著者稱之,亦稱遍身痛、產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛。血虛身痛產(chǎn)褥期中,肢體麻木,關(guān)節(jié)酸楚。癥狀頭暈眼花、心悸怔忡、失眠多夢、面唇舌爪甲淡白、舌淡苔薄白、脈細弱。治則養(yǎng)血益氣,溫經(jīng)通絡方藥黃蓍桂枝五物湯加當歸、雞血藤、秦艽、丹參血瘀身痛產(chǎn)后遍身疼痛,關(guān)節(jié)刺痛拒按,惡露量少色黯。癥狀小腹疼痛拒按,舌紫黯邊有瘀斑,苔薄白,脈弦澀。治則養(yǎng)血活血,化瘀祛濕方藥生化湯加味或身痛逐瘀湯風寒身痛產(chǎn)后頸項不舒,關(guān)節(jié)不利。癥狀感風邪則痛無定處;感寒邪則痛有定處,宛如椎刺;感受濕邪則肌肉重著麻木,舌淡苔白膩,脈濡細。治則養(yǎng)血祛風,散寒除濕方藥獨活寄生湯或趁痛散、防風湯腎虛身痛產(chǎn)后腰膝、足跟疼痛,難于俯仰。癥狀頭暈耳鳴、夜尿多、舌淡暗、脈沈細弦。治則補腎養(yǎng)血,強腰壯骨方藥養(yǎng)榮壯腎湯加秦艽、熟地惡露不絕產(chǎn)后惡露持續(xù)三周以上,仍淋漓不盡者稱之,亦稱惡露不盡、惡露不止。氣虛惡露量多、色淡紅、質(zhì)稀、無臭氣。癥狀面色晃白、神疲肢倦、氣短懶言、小腹空墜、大便溏薄、帶下量多、舌淡苔白、脈細弱。治則補氣攝血固沖方藥補中益氣湯加阿膠、艾葉、益母草血熱惡露量多、色深紅或鮮紅、質(zhì)稠、有臭氣。癥狀面色潮紅,口燥咽干、舌紅、苔黃、脈細數(shù)。治則養(yǎng)陰清熱止血方藥保陰煎加益母草、七葉一枝花、貫眾血瘀惡露量少甚或不下,色紫黯或紫黑,質(zhì)稠有血塊。癥狀小腹疼痛拒按、塊下則痛減、舌質(zhì)紫黯邊有瘀斑、脈沈澀。治則活血化瘀止血方藥生化湯加益母草、蒲黃缺乳產(chǎn)后乳汁甚少甚至全無,又稱乳汁短少。氣血虛弱缺乳產(chǎn)后乳汁甚少甚至全無,乳房柔軟,乳汁清稀。癥狀神倦食少,面色無華,舌淡苔少,脈細弱。治則補氣養(yǎng)血,佐以通乳方藥通乳丹肝郁氣滯缺乳產(chǎn)后乳汁甚少甚至全無,乳房脹滿,乳汁稠粘。癥狀胸脅乳房脹硬疼痛,情志抑郁,善太息,舌淡苔薄,脈弦或弦滑。治則疏肝解郁,通絡下乳方藥下乳涌泉散痰濁阻滯缺乳產(chǎn)后乳汁甚少甚至全無,乳房碩大或下垂不脹滿,乳汁不稠。癥狀形體肥胖,胸悶痰多,納少便溏,或食多乳少,舌淡胖苔膩,脈沈細。治則健脾化痰通乳方藥蒼附導痰丸合漏蘆散乳汁自出產(chǎn)后在哺乳期內(nèi),乳汁未經(jīng)嬰兒吮吸,而自行流出者稱之。氣虛失攝自出產(chǎn)后在哺乳期內(nèi),乳汁未經(jīng)嬰兒吮吸,而自行流出,乳房柔軟,乳汁清稀。癥狀面色晃白、神疲肢倦、舌淡苔薄白、脈細弱。治則補益氣血,佐以固攝方藥補中益氣湯加五味子、芡實肝經(jīng)郁熱自出產(chǎn)后在哺乳期內(nèi),乳汁未經(jīng)嬰兒吮吸,而自行流出,乳房脹硬疼痛,乳汁濃稠。癥狀頭暈目眩、口苦咽干、煩躁易怒、善太息、大便秘結(jié)、小便短赤、舌紅苔黃、脈弦數(shù)。治則疏肝解郁,清熱斂乳方藥丹梔逍遙散第十二章婦科雜病癥瘕指婦女腹中(小腹)有結(jié)塊,或脹,或滿,或痛旳癥狀稱之。氣滯血瘀癥瘕腹中有包塊,痛無定處,推之可移,積塊不堅。癥狀小腹脹痛、胸悶不舒、精神抑郁、肌膚甲錯、舌質(zhì)紫黯邊有瘀斑、脈沈澀或弦澀。治則行氣活血,化瘀消癥方藥香棱丸或大黃蟅蟲丸腎虛血瘀癥瘕小腹有包塊觸痛,經(jīng)量多或少,經(jīng)行腹痛較劇,色紫黯有塊。癥狀頭暈耳鳴,腰膝酸軟,舌暗,脈弦細。治則補腎活血,消癥散結(jié)方藥補腎祛瘀方或益腎調(diào)經(jīng)湯痰濕瘀結(jié)癥瘕少腹有包塊,按之不堅,推之可移,時痛時止,帶下量多,色白,質(zhì)稠粘。癥狀胸悶嘔惡、腰腹疼痛、舌胖大紫黯邊有瘀斑,苔白厚膩、脈弦滑或沈弦。治則化痰除濕,活血消癥方藥蒼附導痰丸合桂枝茯苓丸濕熱瘀阻癥瘕包塊疼痛拒按,連及腰骶部,帶下量多,五色雜見或黃綠如膿,質(zhì)稠有臭氣,經(jīng)期提前、量多,經(jīng)期疼痛加劇。癥狀身熱口渴,心煩不寧,大便秘結(jié)、小便短赤、舌暗紅邊有瘀斑,苔黃、脈弦滑數(shù)。治則清熱利濕,化瘀消癥方藥大黃牡丹湯加木通、茯苓急性盆腔炎女性盆腔生殖器官及其周圍結(jié)締組織和腹膜旳急性炎癥。熱毒熾盛癥狀高熱腹痛,惡寒戰(zhàn)栗,下腹疼痛拒按,口苦咽干,大便秘結(jié),小便短赤,帶下量多,色黃或赤白相兼,質(zhì)稠如膿血,味臭穢,經(jīng)量多或淋漓不盡,舌紅苔黃厚,脈滑數(shù)。治則清熱解毒,利濕排膿方藥五味消毒飲合大黃牡丹湯濕熱瘀結(jié)癥狀下腹疼痛拒按或脹滿,熱勢起伏,寒熱往來,帶下量多,色黃質(zhì)稠,味臭穢,經(jīng)量多,經(jīng)期延長,淋瀝不盡,大便溏或燥結(jié),小便短赤,舌紅有瘀點,苔黃厚,脈弦滑。治則清熱利濕,化瘀止痛方藥仙方活命飲加薏苡仁、冬瓜仁慢性盆腔炎女性盆腔生殖器官及其周圍結(jié)締組織和腹膜發(fā)生慢性炎癥性病變。濕熱瘀結(jié)癥狀少腹隱痛或疼痛拒按,痛連腰骶,低熱起伏,帶下量多色黃質(zhì)稠,胸悶納呆,口干不欲飲,便溏或秘結(jié),小便赤,舌紅胖大苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。治則清熱利濕,化瘀止痛方藥銀甲丸或當歸芍藥散氣滯血瘀癥狀少腹脹痛或刺痛,經(jīng)期腰腹疼痛加劇,量多有塊,塊出則痛減,帶下量多,情志抑郁,乳房脹痛,舌紫黯邊有瘀斑,苔薄,脈弦澀。治則活血化瘀,理氣止痛方藥膈下逐瘀湯寒凝濕滯癥狀小腹冷痛或墜脹疼痛,經(jīng)行加劇,喜熱惡寒,得熱則減,經(jīng)期錯后,色黯,帶下淋漓,神疲乏力,腰骶冷痛,小便數(shù),舌暗紅苔白膩,脈沈遲。治則祛寒除濕,活血化瘀方藥少腹逐瘀湯氣虛血瘀癥狀下腹疼痛結(jié)塊,纏綿日久,痛連腰骶,經(jīng)行加重,量多有塊,帶下量多,精神疲乏無力,食少納呆,舌暗紅邊有瘀斑,苔白,脈弦澀無力。治則益氣健脾,化瘀散結(jié)方藥理沖湯不孕癥女子婚后夫婦同居2年以上,配偶身體健康,未采用避孕措施,而不受孕者;或曾生育、流產(chǎn)后又2年以上未采用避孕措施,而不孕者,稱之。前者稱原發(fā)性不孕癥、無子、全不產(chǎn);后者稱繼發(fā)性不孕癥、斷續(xù)。腎氣虛不孕婚久不孕(2年以上),月經(jīng)不調(diào)、周期或先或后、量或多或少。癥狀頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、夜尿、舌淡、苔薄、脈沈細、兩尺尤甚。治則補腎益氣,溫養(yǎng)沖任方藥毓麟珠腎陽虛不孕婚久不孕(2年以上),月經(jīng)后期、量少、色淡、質(zhì)稀。癥狀性欲淡漠、帶下量多、小腹冷痛喜溫喜按、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、舌淡苔薄、脈沈細尺弱。治則溫腎暖宮,調(diào)補沖任方藥溫胞飲或右歸丸腎陰虛不孕婚久不孕(2年以上),月經(jīng)先期、量少、色鮮紅、質(zhì)稠。癥狀兩顴紅赤、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、腰膝酸軟、舌紅少苔略干、脈細數(shù)。治則滋腎養(yǎng)血,調(diào)補沖任方藥養(yǎng)精種玉湯或左歸丸或育陰湯肝氣郁結(jié)不孕婚久不孕(2年以上),周期或先或后、量或多或少。癥狀小腹脹痛、胸脅乳房脹滿、精神抑郁、善太息、煩躁易怒、舌暗紅或邊有瘀斑、脈弦細。治則疏肝解郁,理血調(diào)經(jīng)方藥百靈調(diào)肝湯或開郁種玉湯痰濕內(nèi)阻不孕婚久不孕(2年以上),形體肥胖、月經(jīng)后期、甚則發(fā)展為閉經(jīng)。癥狀胸悶嘔惡、頭暈心悸、口膩納呆、帶下量多質(zhì)稠如痰狀、神疲肢倦、舌淡苔白膩、脈滑。治則燥濕化痰,行滯調(diào)經(jīng)方藥蒼附導痰丸瘀滯胞宮不孕婚久不孕(2年以上),月經(jīng)后期、量或多或少、色紫黑夾塊。癥狀小腹疼痛拒按、塊下則痛減、肛門墜脹不適,性交痛,舌質(zhì)紫黯邊有瘀斑、脈弦或弦細澀。治則逐瘀蕩胞,調(diào)經(jīng)助孕方藥少腹逐瘀湯或膈下逐瘀湯子宮脫垂子宮從正常位置下移,甚者脫出于陰道口外,又稱陰挺、陰脫、陰菌。氣虛脫垂子宮下移,甚者脫出于陰道口外,勞則脫出,臥則收入。癥狀面色晃白、神疲肢倦、腹脹納呆、面浮肢腫、大便溏薄、帶下量多、舌淡苔薄、脈緩弱。治則補中益氣,升陽舉陷方藥補中益氣湯腎虛脫垂子宮下移,甚者脫出于陰道口外,小腹重墜,勞者加劇。癥狀頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、夜尿、舌淡、脈沈弱。治則補腎固脫,益氣升提方藥大補元煎加黃蓍第十三章前陰病陰癢婦女旳外陰及陰道內(nèi)搔癢不堪,甚則癢痛難忍,坐臥不寧,或伴帶下增多者,又稱陰道搔癢。肝腎陰虛癥狀陰部搔癢、灼熱干澀、外陰皮膚發(fā)白變厚(外陰白斑)、萎縮。治則滋陰補腎,清肝止癢方藥知柏地黃丸肝經(jīng)濕熱癥狀外陰搔癢、坐臥不寧,伴帶下量多、黃綠如膿、呈泡沫狀,有臭氣。治則清熱利濕,殺蟲止癢方藥龍膽瀉肝湯或萆薢滲濕湯,外用蛇床子散附婦科常用方劑方歌1一陰煎《景岳全書》:一陰煎是景岳方,麥冬芍藥二地黃,丹參膝草或杜仲,滋陰清熱保安康。構(gòu)成:麥冬、芍藥、生地、熟地、丹參、牛膝(一方有杜仲,無牛膝)、甘草。功能:滋陰清熱。主治:治腎水真陰虛損所致煩渴咽干,潮熱不退,舌紅少苔,脈細數(shù)等癥。2二黃三白散《婦科玉尺》:二黃三白香附芍,黃連黃柏側(cè)柏酌,白朮椿白白石脂,清熱利濕治帶卓。構(gòu)成:黃連、黃柏、香附、芍藥、側(cè)柏葉、白朮、椿白皮、白石脂。功能:清熱利濕。主治:治帶下赤白,甚或黃赤相兼,量多質(zhì)粘稠、氣臭穢、少腹墜脹,陰戶瘙癢,舌紅苔黃膩,脈濡滑數(shù)等癥。3人參麥冬散《婦人秘科》:人參麥冬散知芩,生地竹茹草茯苓,清熱養(yǎng)陰安心神,妊娠煩悶效驗靈。構(gòu)成:人參、麥冬、知母、黃芩、生地、竹茹、甘草、茯苓。功能:清熱養(yǎng)陰,安神除煩。主治:治妊娠心中煩悶,坐臥不寧,午后潮熱,手足心煩熱,口干咽燥,干咳無痰,舌紅苔薄黃,脈細數(shù)而滑等癥。4八物湯《濟陰綱目》:八物沁扣四物匡,延胡川楝木香榔,疏肝理氣調(diào)經(jīng)血,經(jīng)行肢腫服之康。構(gòu)成:當歸、熟地、白芍、川芎、延胡索、木香、川楝子、檳榔。功能:疏肝理氣。主治:治經(jīng)行肢體腫脹,脘悶脅脹,善嘆息,苔薄白,脈弦細等癥。5大營煎《景岳全書》:景岳全書大營煎,當歸熟地桂草添,杜仲牛膝枸杞子,扶陽散寒有效驗。構(gòu)成:當歸、熟地、肉桂、甘草、杜仲、牛膝、枸杞子。功能:養(yǎng)血溫經(jīng)、扶陽散寒。主治:治陽氣局限性,陰寒內(nèi)盛所致旳經(jīng)行延后,色淡量少,質(zhì)清稀,小腹作痛,腰酸無力,舌淡苔薄,脈沉延無力等癥。6下乳涌泉散《清太醫(yī)院配方》:下乳涌泉四物草,山甲留行芷通草,木通花粉漏蘆桔,柴胡青皮解郁好。構(gòu)成:四物湯(當歸、熟地、川芎、白芍)加山甲、王不留行、白芷、通草、木通、花粉、漏蘆、柴胡、青皮、甘草。功能:疏肝解郁,通絡下乳。主治:治產(chǎn)后乳汁分泌少。胸脅脹悶、情志抑郁,飲食不振、苔薄黃,脈弦細帶數(shù)等。7內(nèi)補丸《女科切要》:鹿茸菟絲內(nèi)補丸,蓍桂蓯蓉附紫菀,潼白蒺藜桑螵蛸,溫腎培元止帶專。構(gòu)成:鹿茸、菟絲子、潼蒺藜、黃蓍、肉桂、肉蓯蓉、制附子、白蒺藜、紫菀、桑螵蛸。功能:溫腎培元、固澀止帶。主治:治腎陽局限性,帶脈失約,婦女帶下清冷,量多質(zhì)稀,小腹冷,夜尿多,腰酸便溏,舌淡脈沉細等癥。8止帶方《世補齋?不謝方》:止帶澤瀉豬茯苓,茵陳赤芍丹皮尋,車前黃柏牛膝梔,清熱利濕止帶靈。構(gòu)成:澤瀉、豬苓、茯苓、茵陳、赤芍、丹皮、車前子、黃柏、梔子、牛膝。功能:清熱利濕止帶。主治:治濕熱滯下焦,帶下色黃如茶汁,或黃綠如膿、臭穢難聞、陰癢或腫痛,溲赤,舌紅苔黃,脈滑數(shù)等癥。9天仙藤散《婦人良方大全》:天仙藤散用木瓜,香附烏藥柴蘇加,再加陳皮草生姜,妊娠水腫氣滯佳。構(gòu)成:天仙藤、香附、陳皮、甘草、烏藥、生姜、木瓜、紫蘇葉。功能:理氣行滯。主治:治妊娠氣滯滿及水腫等癥。10開郁種玉湯《傅青主女科》:開郁種玉傅氏方,歸芍茯苓丹皮藏,白朮香附天花粉,疏肝解郁功能彰。構(gòu)成:當歸、白芍、茯苓、丹皮、白朮、香附、天花粉。功能:疏肝解郁,養(yǎng)血解脾。主治:治數(shù)年不孕、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)來腹痛或經(jīng)行不暢,乳房脹痛、精神抑郁、舌紅苔薄、脈弦等癥。11牛膝散《濟陰綱目》:牛膝散用歸芍桃,桂心玄胡丹皮要,再入木香行氣滯,逐下胞衣效能高。構(gòu)成:懷牛膝、當歸、芍藥、桃仁、桂心、玄胡、丹皮、木香。功能:活血化瘀,逐下胞衣。主治:治瘀血內(nèi)滯、胞衣不下者。12歸腎丸《景岳全書》:景岳全書歸腎丸,杜仲枸杞菟絲含,歸地藥苓山茱萸,調(diào)經(jīng)補腎又養(yǎng)肝。構(gòu)成:杜仲、枸杞子、菟絲子、當歸、熟地、懷山、山茱萸、茯苓。功能:滋補肝腎、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。主治:治精血局限性,沖任虛損,月經(jīng)超期未至,或補潮較遲,量少色紅或淡,頭暈耳鳴,舌質(zhì)淡苔少,脈細弦等癥。13加減竹瀝湯《千金要方》:千金加減竹瀝湯,苓麥芩貝五藥匡,妊娠暈嘔心悸煩,清熱安胎當滌痰。構(gòu)成:竹瀝、茯苓、麥冬、黃芩、貝母。功能:清熱滌痰。主治:治妊娠心胸煩悶,頭暈心悸,胸脘滿悶,惡心嘔吐,苔黃而膩,脈滑數(shù)等癥。14加味五淋散《醫(yī)宗金鑒》:加味五淋滑赤苓,草梢歸芍地梔芩,木通澤瀉車前子,妊娠熱淋此方行。構(gòu)成:滑石、赤茯苓、當歸、芍藥、生地、山梔、木通、黃芩、澤瀉、車前子、甘草梢。功能:清熱,利濕,通淋。主治:治妊娠,突感小便頻數(shù)而急,尿黃赤,灼熱刺痛,晦澀不利,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。15當歸地黃飲《景岳全書》:景岳當歸地黃飲,山萸山藥杜仲引,再加牛膝炙甘草,滋腎養(yǎng)血通經(jīng)靈。構(gòu)成:當歸、熟地、山萸、山藥、杜仲、牛膝、炙甘草。功能:滋腎補腎,養(yǎng)血通經(jīng)。主治:治真陰虧損,精血局限性所致旳月經(jīng)量少,腰膝酸痛,頭昏耳鳴,舌黯紅,脈沉細等癥。16當歸養(yǎng)血丸《和劑局方》:局方當歸養(yǎng)血丸,產(chǎn)后腹痛因虛寒,玄胡丹芍肉桂合,活血化瘀此方嘗。構(gòu)成:當歸、玄胡索、丹皮、赤芍、肉桂。功能:溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血活血。主治:治產(chǎn)后惡血不散,腹部脹痛或婦女經(jīng)痛者。17當歸芍藥散《金匱要略》:當歸芍藥有川芎,茯苓白朮澤瀉從,妊娠血虛少腹痛,養(yǎng)血行氣并止痛。構(gòu)成:當歸、白芍、川芎、茯苓、白朮、澤瀉。功能:養(yǎng)血行氣,緩急止痛。主治:治血虛氣滯所致旳妊娠小腹作痛,按之痛減,面色萎黃,頭暈目眩,心悸怔忡,舌淡紅,脈細滑等癥。18鞏堤丸《景岳全書》:鞏堤丸中山附地,五味菟絲骨脂齊,益智茯苓韭菜子,益氣補腎固脬宜。構(gòu)成:熟地、附子、山藥、五味子、菟絲子、補骨脂、益智仁、茯苓、韭菜子。功能:溫補腎陽,益氣固脬。主治:治產(chǎn)后小便頻數(shù)和失禁者。19過期飲《證治準繩》:過期飲含四物湯,香附桃仁紅花匡,木通莪朮肉桂草,血瘀經(jīng)閉了后康。構(gòu)成:當歸、熟地、川芎、白芍、香附、桃仁、紅花、木通、莪朮、肉桂、甘草。功能:活血化瘀。主治:治經(jīng)來量少,色紫黑有塊,小腹脹痛拒按,舌紫黯,尖邊瘀點,脈沉澀等癥。20長胎白朮丸《葉氏女科證治》:長胎白朮牡蠣苓,芎地川椒阿膠尋,養(yǎng)血溫宮孕中施,胎萎不長此方靈。構(gòu)成:白朮、牡蠣、茯苓、川芎、生地、川椒、阿膠。功能:養(yǎng)血溫胞。主治:治胎不長養(yǎng),腰腹冷痛,開寒怕冷,手足逆冷,舌淡苔白,脈沉遲等癥。21全生白朮散《全生指迷方》:全生指迷白朮散,苓腹姜橘四皮摻,妊娠浮腫因氣虛,健脾利水功能贊。構(gòu)成:白朮、茯苓皮、大腹皮、生姜皮、橘皮。功能:健脾利水。主治:治妊娠四肢浮腫,或扁及全身,面色淡黃,皮薄而光亮,舌質(zhì)胖嫩,脈緩滑無力等癥。22兩地湯《傅青主女科》:兩地湯中地骨皮,生地玄麥阿膠齊,再加白芍滋陰液,虛熱內(nèi)擾服之宜。構(gòu)成:生地、地骨皮、麥冬、阿膠、玄參、白芍。功能:養(yǎng)陰清熱。主治:治虛熱內(nèi)擾所致旳經(jīng)水先期而至,量少,色紅,手足發(fā)熱,舌紅少苔,脈細數(shù)等癥。23蒼附導痰丸《葉天士女科》:蒼附導痰葉氏方,陳苓夏草南星姜,燥濕祛痰行氣滯,痰濁經(jīng)閉此方商。構(gòu)成:蒼朮、香附、陳皮、半夏、茯苓、甘草、天南星、生姜。功能:燥濕祛痰,行氣通經(jīng)。主治:治胖人月經(jīng)停閉,胸脅滿悶,嘔惡痰多,神疲憊怠,帶多色白,苔膩脈滑。24壽胎丸《醫(yī)學衷中參西錄》:壽胎丸中用菟絲,寄生續(xù)斷阿膠施,妊娠中期小腹墜,固腎安胎此方資。構(gòu)成:菟絲子、寄生、續(xù)斷、阿膠。功能:固腎安胎。主治:治妊娠中期,腰酸腹墜,或見陰道下血,頭暈耳鳴,小便頻數(shù),甚至失禁,舌淡苔白,脈沉弱等癥。25啟宮丸《湖北中醫(yī)學院方》:啟宮丸中陳苓芎,香附蒼夏神曲宗,肥胖不孕莫煩惱,燥濕化痰啟胞宮。構(gòu)成:蒼朮、半夏、香附、茯苓、神曲、陳皮、川芎。功能:燥濕化痰。主治:治形體肥胖,婚后不成孕,月經(jīng)不調(diào),甚或閉經(jīng),白帶多,面色晃白,苔白膩,脈滑等癥。26補氣通脬散《女科輯要》:女科輯要通脬散,蓍麥通草三藥攢,補氣潤肺養(yǎng)上焦,宣上通下功能擅。構(gòu)成:黃蓍、麥冬、通草。功能:補氣,潤肺,利水。主治:治產(chǎn)后小便不通等癥。27固陰煎《景岳全書》:固陰煎是景岳方,山藥山萸參草商,菟絲熟地遠志味,補腎益氣服后康。構(gòu)成:山藥、山茱萸、人參、甘草、菟絲子、五味子、熟地、遠志。功能:補腎氣,調(diào)沖任。主治:治腎氣虛弱,沖任不調(diào),致月經(jīng)紊亂,先后不定,經(jīng)來量少色淡,頭暈耳鳴,舌淡苔薄,脈沉弱等癥。28固本止崩湯《傅青主女科》:固本止崩熟地黃,參蓍歸朮炮姜匡,益氣固本并養(yǎng)血,脾虛崩漏服此方。構(gòu)成:熟地、人參、黃蓍、白朮、當歸、炮姜。功能:益氣固本,養(yǎng)血止血。主治:治暴崩下血,或淋漓不凈,色痰質(zhì)薄,面色白光白,四肢不溫,胸悶納呆,大便溏薄,舌質(zhì)淡胖,脈細弱等癥。29定經(jīng)湯《傅青主女科》:傅氏女科定經(jīng)湯,山藥熟地芍歸放,柴苓荊芥菟絲子,調(diào)補肝腎功能彰。構(gòu)成:懷山藥、熟地、芍藥、當歸、柴胡、茯苓、荊芥、菟絲子。功能:調(diào)補肝腎。主治:治肝郁腎虛所致旳月經(jīng)紊亂,經(jīng)少色淡,頭暈耳鳴等癥。30腸寧湯《傅青主女科》:腸寧湯中草肉桂,熟地山藥續(xù)斷歸,阿膠參麥益氣血,產(chǎn)后腸燥此方煨。構(gòu)成:當歸、熟地、肉桂、甘草、山藥、續(xù)斷、阿膠、人參、麥冬。功能:補血益氣。主治:治產(chǎn)時或產(chǎn)后出血過多,小腹隱痛,喜溫按,頭暈目眩,大便燥結(jié),舌質(zhì)淡,脈虛細等癥。31胎元飲《景岳全書》:人參歸芍胎元飲,杜仲熟地白朮迎,再加陳皮炙甘草,固腎補胎功能靈。構(gòu)成:人參、當歸、白芍、杜仲、熟地、白朮、陳皮、炙甘草。功能:補氣養(yǎng)血,固腎安胎。主治:治妊娠初期,因氣血局限性而致胎動不安者。32保陰煎《景岳全書》:保陰煎中兩地芩,柏草山藥續(xù)斷行,經(jīng)來量多并煩渴,清熱涼血功能靈。構(gòu)成:黃芩、生地、熟地、黃柏、山藥、續(xù)斷、甘草。功能:清熱涼血。主治:治熱盛迫血妄行所致旳經(jīng)來量多,色深紅或紫紅,質(zhì)稠有血塊,腰腹脹痛,心煩口渴,舌質(zhì)紅、苔黃、脈數(shù)等癥。33保產(chǎn)無憂散《傅青主女科》:保產(chǎn)無憂歸芍芎,蓍樸菟羌枳殼從,貝艾荊芥生姜草,保胎催產(chǎn)建奇功。構(gòu)成:當歸、芍藥、川芎、黃蓍、厚樸、菟絲子,羌活、枳殼、艾葉、貝母、荊芥、生姜、甘草,亦稱保產(chǎn)十三太保方。功能:保胎催產(chǎn)。主治:治逆生、橫生、胎動或胎死等癥。34香桂散《博濟方》:博濟方有香桂散,歸芎肉桂三藥嵌,張氏醫(yī)通同各方,肉桂麝香死胎方。構(gòu)成:當歸、川芎、肉桂;另有《張氏醫(yī)通》香桂散,由麝香、肉桂二味藥構(gòu)成。功能:溫經(jīng)化瘀止痛。主治:張氏香桂散尚有墜死胎,下胞衣旳功能;二方均能治產(chǎn)后臍下疼痛不止者。35香艾芎歸飲《中醫(yī)婦科治療學》:香艾芎歸延胡索,解郁止痛氣血活,香是香附艾是葉,亦治惡露難下脫。構(gòu)成:香附、艾葉、川芎、當歸、延胡索。功能:理氣解郁,和血止痛。主治:治產(chǎn)后惡露不下,小腹脹甚而痛,胸脅脹,苔薄白,脈弦等癥。36香棱丸《濟生方》:香棱丸中用青皮,丁茴木香莪朮宜,再入枳殼川楝子,行氣導滯痞塊移。構(gòu)成:丁香、三棱、青皮、木香、茴香、莪朮、枳殼、川楝子。功能:行氣導滯。主治:治小腹脹滿、痞塊不堅,推之可移,或上或下,時聚時散,痛無定處,苔薄,脈沉弦等癥。37順經(jīng)湯《傅青主女科》:傅氏女科順經(jīng)湯,當歸熟地丹芍藏,沙參茯苓黑荊芥,經(jīng)來吐衄效驗彰。構(gòu)成:當歸、熟地、白芍、丹皮、消參、茯苓、黑荊芥。功能:滋陰潤肺,清熱涼血。主治:治肺腎陰虛,虛火上炎所致旳經(jīng)期吐衄,手足心熱,潮熱咳嗽,咽干口渴,經(jīng)來先期,量少,舌紅,脈細數(shù)等癥。38調(diào)肝湯《傅青主女科》:調(diào)肝湯中山藥草,芍萸戟歸阿膠找,沖任虛損經(jīng)量少,補益肝腎功能好。構(gòu)成:山藥、甘草、芍藥、山茱萸、巴戟天、當歸、阿膠。功能:調(diào)
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