農(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)查報(bào)告4篇

農(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)查報(bào)告4篇名目第1篇新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的調(diào)查報(bào)告第2篇關(guān)于高校生村官農(nóng)村合作醫(yī)療制度的調(diào)查報(bào)告第3篇關(guān)于我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行狀況的調(diào)查報(bào)告第4篇關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療制度普及和群眾反響的調(diào)查報(bào)告

【第1篇】新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的調(diào)查報(bào)告

近幾年來，農(nóng)村問題牽動(dòng)著億萬人民的心。久違了家鄉(xiāng)的我，走進(jìn)了家鄉(xiāng)，調(diào)查了我們村莊的狀況，我深切感受到了改革30年來農(nóng)村的巨大變化。同時(shí)也讓我感受到黨和政府興農(nóng)富農(nóng)政策給農(nóng)村和農(nóng)夫帶來的實(shí)惠。

以前農(nóng)夫們?cè)诜N地的同時(shí)還要給國家繳納農(nóng)業(yè)稅，而現(xiàn)在人們不僅不用繳稅還可以得到國家給的糧食補(bǔ)貼；以前村里的孩子沒錢上學(xué)，現(xiàn)在卻可以免費(fèi)去上學(xué)甚至還有補(bǔ)貼的伙食費(fèi)，部分地方還有蛋奶工程；以前農(nóng)夫們總是由于家電太貴而買不起，現(xiàn)在家電下鄉(xiāng)工程更是大快人心，讓那些沒錢用電器的人們擁有了自己的家電更令人欣喜的還要算那新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度了，人們從今不用再愁有病沒錢看的問題了。使更多的人民得到了實(shí)惠。

（一）關(guān)于“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”的詳細(xì)內(nèi)容。新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)夫自愿參與，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)夫醫(yī)療互助共濟(jì)制度。實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

（二)關(guān)于“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”的詳細(xì)做法。全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作開展七年來，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市人大、市政協(xié)的監(jiān)督指導(dǎo)下，在市上有關(guān)部門的大力支持下，在全市上下的樂觀爭(zhēng)取和共同努力下，我們堅(jiān)持把新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為大力改善民生，加快構(gòu)建和諧社會(huì)的德政工程，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全機(jī)制，強(qiáng)化責(zé)任，狠抓落實(shí)。自上世紀(jì)90年月始終把城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)體系和改革公務(wù)員及事業(yè)工作人員公費(fèi)醫(yī)療制度工作并了成就，但我國醫(yī)療保障制度改革始終未將農(nóng)村人口納入思索范圍，農(nóng)村人口否能享受醫(yī)療保障關(guān)系到我國醫(yī)療保障體系健全環(huán)節(jié)。以前在我們村，地區(qū)自費(fèi)醫(yī)療制度仍舊占主導(dǎo)地位，農(nóng)夫是當(dāng)?shù)刈畲蟮淖再M(fèi)群體。前幾年，本地農(nóng)村人口老齡化醫(yī)療服務(wù)普及藥品價(jià)格上漲等緣由。農(nóng)夫醫(yī)療費(fèi)用攀升超過了農(nóng)夫平均收入增長幅度，越來越多農(nóng)夫無力擔(dān)當(dāng)。增長的醫(yī)療費(fèi)用已成為我村醫(yī)療衛(wèi)生保障問題“因病致貧”的主要成因，而現(xiàn)在市政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別成立管理組織，并成立相應(yīng)的監(jiān)督組織。同時(shí)，加大宣揚(yáng)教育力度，引導(dǎo)廣闊農(nóng)夫逐步樹立互助共濟(jì)的觀念，樂觀參與合作醫(yī)療。并多方籌資，保證基金運(yùn)轉(zhuǎn)?；I集資金以市為單位進(jìn)行統(tǒng)籌，農(nóng)夫以戶為單位自愿繳納，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)還實(shí)行“個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助”相結(jié)合的籌資原則，由經(jīng)濟(jì)條件較好的村集體對(duì)農(nóng)夫個(gè)人出資部分賜予適當(dāng)補(bǔ)貼。由于近年來全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了樂觀進(jìn)展，農(nóng)夫們收到了政府的關(guān)懷和實(shí)惠的效果。

（三)關(guān)于“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”的存在問題。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我市的全面實(shí)施，有效地緩解了患病家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，在肯定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現(xiàn)象，促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)展，受到農(nóng)夫的擁護(hù)和支持，但該制度推行過程中仍有不少問題需要解決。

(1)少數(shù)農(nóng)夫熟悉不夠到位。由于部分基層干部和工作人員對(duì)推行新農(nóng)合的目的、意義缺乏深化了解，宣揚(yáng)發(fā)動(dòng)工作尚有差距，致使少數(shù)農(nóng)夫?qū)?shí)施新農(nóng)合的熟悉還不足；加之合作醫(yī)療曾幾經(jīng)反復(fù)，一些農(nóng)夫?qū)π罗r(nóng)合制度還存有疑慮：一怕合作醫(yī)療不長久；二怕擠占挪用合作醫(yī)療基金；三怕醫(yī)療單位多收費(fèi)、亂收費(fèi)。同時(shí)，一些農(nóng)夫的健康投資觀念、互助共濟(jì)觀念以及風(fēng)險(xiǎn)觀念較為淡薄，自覺參合意愿還不強(qiáng)。

(2)參合群眾的受益面和受益率均較低。新農(nóng)合實(shí)施以來，我市主要對(duì)參合群眾的住院醫(yī)藥費(fèi)用賜予報(bào)銷，另有10種慢性病門診可審核結(jié)報(bào)，加上享受體檢和分娩補(bǔ)助缺乏穩(wěn)定高效的籌資渠道。

(3)缺乏穩(wěn)定高效的籌資渠道。盡管新農(nóng)合強(qiáng)調(diào)農(nóng)夫參與要以自愿為原則，但為了保證參合率，目前參合群眾個(gè)人籌資部分主要還是實(shí)行行政推動(dòng)、層層包干、實(shí)績考核的方法，由基層干部挨門逐戶收繳，耗費(fèi)了大量的人力、物力和財(cái)力，籌資成本較高。

(四）關(guān)于“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”的建議。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是涉及千家萬戶、維系農(nóng)夫健康的“民心工程”，也是今年省委、省政府確定的為農(nóng)村實(shí)事之一、新農(nóng)村建設(shè)十大工程之一——“農(nóng)夫健康工程”的頭號(hào)重要內(nèi)容。市政府及有關(guān)部門要從執(zhí)政為民、以人為本和建設(shè)和諧社會(huì)的高度，充分熟悉開展新農(nóng)合工作的重大意義，把這項(xiàng)造福廣闊農(nóng)夫的大事抓緊、抓實(shí)、抓好。

(1)連續(xù)深化開展宣揚(yáng)教育工作。要結(jié)合本地實(shí)際，加大宣揚(yáng)力度，改進(jìn)宣揚(yáng)方法，利用多種方式，關(guān)心群眾算大帳、算細(xì)帳、算長遠(yuǎn)帳，引導(dǎo)他們克服僥幸心理，轉(zhuǎn)變單純“受益”的觀念，強(qiáng)化健康投入和互助共濟(jì)意識(shí)，增加參合自覺性和主動(dòng)性。要廣泛宣揚(yáng)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)不同的報(bào)銷比例和醫(yī)生用藥告知制度，切實(shí)保障農(nóng)夫權(quán)益。要強(qiáng)化和普及農(nóng)村健康學(xué)問教育，建立農(nóng)夫健康檔案，切實(shí)提高農(nóng)夫的衛(wèi)生意識(shí)和健康水平。

(2)鎮(zhèn)政府和有關(guān)部門要把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度納入地方經(jīng)濟(jì)和社會(huì)進(jìn)展的總體規(guī)劃，納入政府的工作目標(biāo)和為民辦實(shí)事的內(nèi)容，納入領(lǐng)導(dǎo)干部任期目標(biāo)和政績考核的內(nèi)容。結(jié)合本地實(shí)際，仔細(xì)制定我鎮(zhèn)每年實(shí)施方案，真正把這項(xiàng)民心工程落到實(shí)處。

(3)不斷強(qiáng)化合作醫(yī)療管理力量建設(shè)。要加強(qiáng)合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)和管理，按規(guī)定解決經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的編制，將經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員和工作經(jīng)費(fèi)列入年度財(cái)政預(yù)算予以保證。加大資金投入，加快合作醫(yī)療信息化建設(shè)，建立信息管理系統(tǒng)，盡早實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上審核報(bào)銷、監(jiān)管和信息傳輸，實(shí)現(xiàn)參合群眾即看即時(shí)結(jié)報(bào)。在此基礎(chǔ)上，強(qiáng)化經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理人員和工作人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高合作醫(yī)療管理力量。

(4)完善農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)制。要建立合作醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和退出機(jī)制，實(shí)行有效措施減輕農(nóng)夫醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員和醫(yī)務(wù)工作人員的教育，提高政策和業(yè)務(wù)水平，堅(jiān)持實(shí)行用藥告知制度，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，改善服務(wù)態(tài)度，保證廣闊參合農(nóng)夫享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。堅(jiān)持按期公布收支賬目，準(zhǔn)時(shí)公示農(nóng)夫個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用核銷狀況，并擴(kuò)大公示范圍，廣泛接受監(jiān)督，提高農(nóng)夫?qū)π罗r(nóng)合的信任度。

(5)加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織領(lǐng)導(dǎo)。要加強(qiáng)對(duì)有關(guān)部門的組織協(xié)調(diào)，做好新農(nóng)合制度的實(shí)施、推動(dòng)和監(jiān)督工作。財(cái)政、宣揚(yáng)、農(nóng)業(yè)、民政、食品藥品監(jiān)管、扶貧以及紀(jì)檢監(jiān)察、物價(jià)、審計(jì)等有關(guān)部門要各司其職，明確責(zé)任，親密協(xié)作，共同推動(dòng)新農(nóng)合工作的開展。衛(wèi)生部門要充分發(fā)揮主管部門職能作用，加強(qiáng)管理和政策指導(dǎo)。要?jiǎng)訂T各種社會(huì)力氣理解和支持新農(nóng)合制度，通過全社會(huì)的不懈努力，逐步在我市建立起符合市情、適應(yīng)我市經(jīng)濟(jì)進(jìn)展水平和農(nóng)夫醫(yī)療衛(wèi)生需求的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

【第2篇】關(guān)于高校生村官農(nóng)村合作醫(yī)療制度的調(diào)查報(bào)告

近幾年來，農(nóng)村問題牽動(dòng)著億萬人民的心。我身為xx村高校生村官，深切感受到了近幾年來我村的巨大變化。同時(shí)也讓我感受到黨和政府興農(nóng)富農(nóng)政策給農(nóng)村和農(nóng)夫帶來的實(shí)惠。

以前村民們?cè)诜N地的同時(shí)還要給國家繳納農(nóng)業(yè)稅，而現(xiàn)在人們不僅不用繳稅還可以得到國家給的糧食補(bǔ)貼;以前村里的孩子沒錢上學(xué)，現(xiàn)在卻可以免費(fèi)去上學(xué)甚至還有補(bǔ)貼的伙食費(fèi)，以前村民們總是由于家電太貴而買不起，現(xiàn)在家電下鄉(xiāng)工程更是大快人心，讓那些沒錢用電器的人們擁有了自己的家電更令人欣喜的還要算那新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度了，村民們從今不用再愁有病沒錢看的問題了。使更多的人民得到了實(shí)惠。

(一)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的詳細(xì)內(nèi)容。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡(jiǎn)稱新農(nóng)合，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)夫自愿參與，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)夫醫(yī)療互助共濟(jì)制度。實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

(二)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的詳細(xì)做法。

全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作開展以來，在縣有關(guān)部門的大力支持下，在全鎮(zhèn)上下的樂觀爭(zhēng)取和共同努力下，我們村堅(jiān)持把新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為大力改善民生，加快構(gòu)建和諧社會(huì)的德政工程，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全機(jī)制，強(qiáng)化責(zé)任，狠抓落實(shí)。以前在我們村，自費(fèi)醫(yī)療制度仍舊占主導(dǎo)地位，農(nóng)夫是當(dāng)?shù)刈畲蟮淖再M(fèi)群體。前幾年，本地農(nóng)村人口老齡化醫(yī)療服務(wù)普及藥品價(jià)格上漲，農(nóng)夫醫(yī)療費(fèi)用攀升超過了農(nóng)夫平均收入增長幅度，越來越多農(nóng)夫無力擔(dān)當(dāng)。增長的醫(yī)療費(fèi)用已成為我村醫(yī)療衛(wèi)生保障問題因病致貧的主要成因，而現(xiàn)在縣政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別成立管理組織，并成立相應(yīng)的監(jiān)督組織。在xx村，村干部加大宣揚(yáng)教育力度，引導(dǎo)廣闊農(nóng)夫逐步樹立互助共濟(jì)的觀念，樂觀參與合作醫(yī)療。農(nóng)夫以戶為單位自愿繳納，還實(shí)行了個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資原則，近年來全新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了樂觀進(jìn)展，村民們收到了政府的關(guān)懷和實(shí)惠的效果。

(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的存在問題。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我村的全面實(shí)施，有效地緩解了患病家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，在肯定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現(xiàn)象，促進(jìn)了我村衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)展，受到農(nóng)夫的擁護(hù)和支持，但該制度推行過程中仍有不少問題需要解決。

(1)少數(shù)農(nóng)夫熟悉不夠到位。由于部分基層干部和工作人員對(duì)推行新農(nóng)合的目的、意義缺乏深化了解，宣揚(yáng)發(fā)動(dòng)工作尚有差距，致使少數(shù)農(nóng)夫?qū)?shí)施新農(nóng)合的熟悉還不足;加之合作醫(yī)療曾幾經(jīng)反復(fù)，一些農(nóng)夫?qū)π罗r(nóng)合制度還存有疑慮：一怕合作醫(yī)療不長久;二怕擠占挪用合作醫(yī)療基金;三怕醫(yī)療單位多收費(fèi)、亂收費(fèi)。同時(shí)，一些農(nóng)夫的健康投資觀念、互助共濟(jì)觀念以及風(fēng)險(xiǎn)觀念較為淡薄，自覺參合意愿還不強(qiáng)。

(2)參合群眾的受益面和受益率均較低。新農(nóng)合實(shí)施以來，我村主要對(duì)參合群眾的住院醫(yī)藥費(fèi)用賜予報(bào)銷，另有10種慢性病門診可審核結(jié)報(bào)，加上享受體檢和分娩補(bǔ)助缺乏穩(wěn)定高效的籌資渠道。

(3)缺乏穩(wěn)定高效的籌資渠道。盡管新農(nóng)合強(qiáng)調(diào)農(nóng)夫參與要以自愿為原則，但為了保證參合率，目前參合群眾個(gè)人籌資部分主要還是實(shí)行行政推動(dòng)、層層包干、實(shí)績考核的方法，由基層干部挨門逐戶收繳，耗費(fèi)了大量的人力、物力和財(cái)力，籌資成本較高。

(四)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建議。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是涉及千家萬戶、維系農(nóng)夫健康的民心工程，在農(nóng)村，村干部要從執(zhí)政為民、以人為本和建設(shè)和諧社會(huì)的高度，充分熟悉開展新農(nóng)合工作的重大意義，把這項(xiàng)造福廣闊農(nóng)夫的大事抓緊、抓實(shí)、抓好。

(1)連續(xù)深化開展宣揚(yáng)教育工作。要結(jié)合本村實(shí)際，加大宣揚(yáng)力度，改進(jìn)宣揚(yáng)方法，利用多種方式，關(guān)心群眾算大帳、算細(xì)帳、算長遠(yuǎn)帳，引導(dǎo)他們克服僥幸心理，轉(zhuǎn)變單純受益的觀念，強(qiáng)化健康投入和互助共濟(jì)意識(shí)，增加參合自覺性和主動(dòng)性。要廣泛宣揚(yáng)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)不同的報(bào)銷比例和醫(yī)生用藥告知制度，切實(shí)保障農(nóng)夫權(quán)益。要強(qiáng)化和普及農(nóng)村健康學(xué)問教育，建立農(nóng)夫健康檔案，切實(shí)提高農(nóng)夫的衛(wèi)生意識(shí)和健康水平。

(2)完善農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)制。要建立合作醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和退出機(jī)制，實(shí)行有效措施減輕農(nóng)夫醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員和醫(yī)務(wù)工作人員的教育，提高政策和業(yè)務(wù)水平，堅(jiān)持實(shí)行用藥告知制度，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，改善服務(wù)態(tài)度，保證廣闊參合農(nóng)夫享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。堅(jiān)持按期公布收支賬目，準(zhǔn)時(shí)公示農(nóng)夫個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用核銷狀況，并擴(kuò)大公示范圍，廣泛接受監(jiān)督，提高農(nóng)夫?qū)π罗r(nóng)合的信任度。

(3)加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織領(lǐng)導(dǎo)。要加強(qiáng)對(duì)有關(guān)部門的組織協(xié)調(diào)，做好新農(nóng)合制度的實(shí)施、推動(dòng)和監(jiān)督工作。財(cái)政、宣揚(yáng)、農(nóng)業(yè)、民政、食品藥品監(jiān)管、扶貧以及紀(jì)檢監(jiān)察、物價(jià)、審計(jì)等有關(guān)部門要各司其職，明確責(zé)任，親密協(xié)作，共同推動(dòng)新農(nóng)合工作的開展。

【第3篇】關(guān)于我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行狀況的調(diào)查報(bào)告

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是全面建設(shè)小康社會(huì)的必定要求，是緩解農(nóng)夫看病難、看病貴的有效措施。我區(qū)從xx年7月1日起實(shí)施了農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度，為廣闊農(nóng)夫群眾辦了一件好事、實(shí)事。為了精確?????把握新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行狀況，為區(qū)委、區(qū)政府決策供應(yīng)參考依據(jù)，由區(qū)政協(xié)學(xué)宣委牽頭，自6月20日開頭，深化區(qū)衛(wèi)生局、高臺(tái)子鎮(zhèn)、臥龍街道辦事處、牛心臺(tái)街道辦事處，通過召開座談會(huì)、聽取匯報(bào)、入戶走訪等形式進(jìn)行了此項(xiàng)工作的調(diào)查?，F(xiàn)將調(diào)查狀況報(bào)告如下：

一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行的基本狀況

1、農(nóng)夫參合狀況

截至xx年底，新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合）制度已掩蓋全區(qū)五個(gè)涉農(nóng)鎮(zhèn)街，26個(gè)行政村。全區(qū)農(nóng)業(yè)人口32139人，參合農(nóng)戶9563戶，參合農(nóng)夫29979人，參合率為93.28%。

2、基金籌集狀況

xx年，全區(qū)籌集到位新農(nóng)合基金154.79萬元。其中，省級(jí)以上財(cái)政補(bǔ)助資金43.34萬元，市財(cái)政補(bǔ)助資金32.20萬元，區(qū)財(cái)政補(bǔ)助資金48.29萬元，農(nóng)夫個(gè)人籌資30.96萬元。

3、基金支出狀況

截至xx年12月31日，已有35288人次獲得了醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，補(bǔ)償費(fèi)用總計(jì)127.95萬元，占年籌資總額（提取風(fēng)險(xiǎn)基金后）的90.65%。其中住院補(bǔ)償1157人次，補(bǔ)償費(fèi)用為102.84萬元，占總補(bǔ)償費(fèi)用的80.38%，次均住院補(bǔ)償費(fèi)用為888.82元，占次均住院總費(fèi)用3437.14元的25.86%；門診補(bǔ)償34131人次，補(bǔ)償費(fèi)用為25.11萬元，占總補(bǔ)償費(fèi)用的19.62％，次均門診補(bǔ)償費(fèi)用為7.36元。基本體現(xiàn)了以大病統(tǒng)籌為主的原則。

4、基金流向分布

截至xx年底，參合農(nóng)夫就醫(yī)發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用總額為561.69萬元，其中，在區(qū)內(nèi)發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用總額為169.61萬元，區(qū)外為392萬元。區(qū)內(nèi)住院為150人次，區(qū)外住院為1007人次，區(qū)外住院人次占住院總?cè)舜蔚?7.04％；區(qū)內(nèi)門診為33679人次，區(qū)外門診為452人次，區(qū)內(nèi)門診人次占門診總?cè)舜蔚?8.68％。以上數(shù)據(jù)表明，門診基金流向基本合理，住院基金流向不盡合理。

5、參合農(nóng)夫受益狀況

截至xx年底，參合農(nóng)夫累計(jì)受益35288人次，其中，住院補(bǔ)償1157人次，門診補(bǔ)償34131人次，體現(xiàn)了兼顧受益面的原則。

6、實(shí)行有效措施，完善新農(nóng)合制度

為了不斷完善新農(nóng)合制度，區(qū)衛(wèi)生局主要抓了以下幾方面的工作：一是狠抓宣揚(yáng)培訓(xùn)，降低籌資難度。組織開展了新農(nóng)合學(xué)問宣揚(yáng)培訓(xùn)，增加農(nóng)夫的參合意識(shí)；公示農(nóng)合基金支出及大病患者補(bǔ)償狀況，公開診療及藥品收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，讓農(nóng)夫放心就醫(yī)。二是調(diào)整工作方式，降低籌資成本。變層層上報(bào)參合數(shù)據(jù)的工作模式為村組人員直接上報(bào)農(nóng)合中心，削減中間環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)參合信息、系統(tǒng)數(shù)據(jù)、繳費(fèi)資金的完全統(tǒng)一；加強(qiáng)農(nóng)合工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，努力提高工作效率。三是規(guī)范補(bǔ)償程序，提高受益程度。按要求擴(kuò)大了參合農(nóng)夫醫(yī)藥費(fèi)的報(bào)銷范圍，調(diào)高了報(bào)銷比例，農(nóng)夫得到了更大的實(shí)惠。四是嚴(yán)格管理制度，規(guī)范服務(wù)行為。制定并實(shí)施了調(diào)查走訪和監(jiān)管制度、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療和用藥制度、報(bào)銷費(fèi)用三級(jí)審核和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷費(fèi)用墊付制度，病人可隨時(shí)就診、隨時(shí)結(jié)算、隨時(shí)報(bào)銷。五是健全管理機(jī)制，確保基金安全。設(shè)立了農(nóng)合基金社保專戶和農(nóng)合基金支出專戶；成立了藥品統(tǒng)一選購辦公室和財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理辦公室。

從總體調(diào)查狀況和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析看，我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作做到了平穩(wěn)起步，穩(wěn)健運(yùn)行，資金運(yùn)轉(zhuǎn)安全，工作進(jìn)展順當(dāng)。農(nóng)夫看病難、看病貴的問題得到有效緩解；農(nóng)夫?qū)献麽t(yī)療的信念大大增加；農(nóng)夫?qū)h的新農(nóng)合政策非常擁護(hù)；農(nóng)夫?qū)ξ覅^(qū)農(nóng)合管理中心的工作表示滿足。新農(nóng)合制度的實(shí)施已取得了“農(nóng)夫得實(shí)惠，民生得進(jìn)展，政府得民心”的三贏效果。

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行中存在的問題

1、農(nóng)夫個(gè)人參合資金的收繳有難度。一是部分農(nóng)夫疾病風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡薄，沒有未雨綢繆的憂患意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)掌握的保險(xiǎn)意識(shí)，參合樂觀性有待提高。二是有的農(nóng)夫現(xiàn)實(shí)心理較強(qiáng)，交了參合費(fèi)但沒得過病，覺得吃虧，下一年就不情愿再交錢。還有的農(nóng)夫期望值過高，認(rèn)為入了新農(nóng)合不管合不合規(guī)范，什么都要求報(bào)銷，達(dá)不到自己的要求就不滿足，對(duì)農(nóng)合政策進(jìn)行反宣揚(yáng)，因而動(dòng)搖了一些農(nóng)夫的參合信念。三是有外出打工人員的家庭參合率低。在外務(wù)工人員患病不能回本市就醫(yī)，而新農(nóng)合制度規(guī)定以戶為單位，按戶參合，不允許分戶單人參合。四是遵循“農(nóng)夫自愿”的原則，對(duì)懷疑和不理解農(nóng)合政策的農(nóng)夫沒法強(qiáng)制要求參合，只能做宣揚(yáng)動(dòng)員工作。2、宣揚(yáng)力度不夠。雖然通過各種方式進(jìn)行了宣揚(yáng)，但調(diào)查走訪發(fā)覺，很多農(nóng)夫只知道新農(nóng)合政策，但對(duì)其制度以及參合人的權(quán)利、義務(wù)、藥費(fèi)報(bào)銷和管理方法等詳細(xì)內(nèi)容知曉率不高，個(gè)別農(nóng)夫甚至存在誤會(huì)，把新農(nóng)合等同于過去的合作醫(yī)療或一般的商業(yè)保險(xiǎn)，沒有熟悉到這是國家的一項(xiàng)惠民政策。

3、區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為不夠規(guī)范，基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療水平和服務(wù)力量還不能完全滿意新農(nóng)合工作的需要。新農(nóng)合制度要求：農(nóng)夫就診小病不出鎮(zhèn)，大病不出區(qū)，疑難簡(jiǎn)單病到市級(jí)以上醫(yī)院治療。但從我區(qū)運(yùn)行狀況看，一些可以在鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療的常見病、多發(fā)病大量涌入市級(jí)醫(yī)院。一些可以在區(qū)級(jí)醫(yī)院治療的疾病卻轉(zhuǎn)到市、省級(jí)醫(yī)院。其緣由：一是區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在基礎(chǔ)設(shè)備陳舊、經(jīng)費(fèi)短缺、專業(yè)技術(shù)人員匱乏、醫(yī)療技術(shù)水平有限等問題。這些問題的存在不能與新農(nóng)合制度完全接軌，這是導(dǎo)致農(nóng)合患者外流的主要緣由。二是區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為不夠規(guī)范：有的醫(yī)務(wù)人員不寫病志、不開處方、不填門診日志等現(xiàn)象仍舊存在；個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還存在診療環(huán)節(jié)不透亮?????等問題；少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員核對(duì)卡證不細(xì)，審查把關(guān)不嚴(yán)，填寫卡證不實(shí)，給農(nóng)合基金運(yùn)行帶來了風(fēng)險(xiǎn)，某種程度上降低了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身的信譽(yù)；三是我區(qū)地處近郊，交通便利，這也是患者外流不行忽視的客觀緣由。

4、農(nóng)夫反映的詳細(xì)問題有三個(gè)：一是藥價(jià)高。認(rèn)為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥價(jià)高于其他藥店，按比例報(bào)銷后，得到的實(shí)惠不是許多。二是患者在市級(jí)醫(yī)院住院的醫(yī)藥費(fèi)予以報(bào)銷，門診花費(fèi)不報(bào)，而農(nóng)夫多數(shù)是在門診就診，此問題看法較大，盼望執(zhí)行以往的醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷制度。三是按農(nóng)合管理中心的規(guī)定，患者必需在出院后八天內(nèi)的星期三和星期四兩個(gè)工作日到農(nóng)合中心報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)，時(shí)間倉促，盼望增加報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的工作日。經(jīng)與區(qū)衛(wèi)生局溝通，問題的狀況如下：關(guān)于藥價(jià)問題：農(nóng)合管理中心是代表全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一從正規(guī)的醫(yī)藥供應(yīng)渠道進(jìn)藥，要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定加價(jià)15％售出；關(guān)于醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷問題：新的農(nóng)合醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷制度是xx年市里出臺(tái)的新規(guī)定，取消市級(jí)醫(yī)院門診藥費(fèi)報(bào)銷項(xiàng)目后，大幅度提高了在市級(jí)醫(yī)院住院費(fèi)的報(bào)銷比例，體現(xiàn)了大病統(tǒng)籌原則，同時(shí)將區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診藥費(fèi)的報(bào)銷比例，從15％提高到了20％，目的就是促使農(nóng)夫小病不出區(qū)，讓農(nóng)合資金盡量消化在區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；關(guān)于報(bào)銷時(shí)間問題：目前，區(qū)衛(wèi)生局已取消了醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷時(shí)限，規(guī)定年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)在本年報(bào)結(jié)。

三、對(duì)完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幾點(diǎn)建議

1、加大宣揚(yáng)力度，為新農(nóng)合工作長遠(yuǎn)進(jìn)展奠定基礎(chǔ)

一是依據(jù)農(nóng)村群眾生活方式、文化水平的特點(diǎn)，將常常性宣揚(yáng)與集中性宣揚(yáng)相結(jié)合，將新農(nóng)合學(xué)問的宣揚(yáng)與健康教育宣揚(yáng)相結(jié)合。實(shí)行多種形式把黨和政府惠及農(nóng)夫群眾的新農(nóng)合，全面精確?????準(zhǔn)時(shí)有效地宣揚(yáng)好，使之家喻戶曉。要利用發(fā)生在身邊的生病得資助、無病保平安的典型事例引導(dǎo)群眾，關(guān)心群眾樹立衛(wèi)生保健意識(shí)、健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、互助共濟(jì)意識(shí)和參合監(jiān)督意識(shí)，在自愿原則下最大化地提高農(nóng)夫的參合樂觀性和自覺性。通過宣揚(yáng)，讓群眾明白費(fèi)用補(bǔ)償?shù)闹Ц斗椒ê统绦颍逦鷧⑴c新農(nóng)合后應(yīng)享受的權(quán)益，打消顧慮，放下包袱，使他們真正放心地參與新農(nóng)合。二是新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)本單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，使其把握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基本政策、基本作法和基本要求，能夠?qū)⒑限r(nóng)夫及其家屬進(jìn)行相關(guān)政策的宣揚(yáng)、解釋和說明。2、建立農(nóng)夫群眾自愿參合的長效機(jī)制，討論探究籌資新方法

正確引導(dǎo)農(nóng)夫自愿出資參與新農(nóng)合，是推行新農(nóng)合的基礎(chǔ)性工作。建立一個(gè)穩(wěn)定的長效籌資機(jī)制，要進(jìn)一步完善農(nóng)夫個(gè)人繳費(fèi)方式，多渠道為農(nóng)夫供應(yīng)自覺繳費(fèi)的便利。一是按“先繳后?！痹瓌t，確定來年收取參保費(fèi)的時(shí)間，參保的農(nóng)戶要在年底前交清下一年度的資金。實(shí)行定籌資時(shí)間、定送繳地點(diǎn)的方式（比如：每個(gè)村設(shè)一到兩個(gè)繳費(fèi)點(diǎn)，每年10-11月為繳費(fèi)時(shí)間），把干部上門一家一戶收取變?yōu)檗r(nóng)夫自愿主動(dòng)送繳；二是適當(dāng)延長繳費(fèi)時(shí)間，在大面積繳費(fèi)結(jié)尾后，留下少量人員，查缺補(bǔ)漏。三是樂觀探究和嘗試實(shí)行在農(nóng)夫自愿參與并簽約承諾的前提下，由村民自治組織代為收繳，或在農(nóng)夫個(gè)人知情并自愿簽約同意的前提下，與其他公共事業(yè)收費(fèi)一并收繳，或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)稅部門一次性代收，或與在信用社開設(shè)賬戶的農(nóng)戶簽訂代扣繳費(fèi)協(xié)議，出具統(tǒng)一規(guī)定印制的票據(jù)等等。四是按屬地管理原則，準(zhǔn)時(shí)為遷入、遷出農(nóng)夫辦理戶口，遷入地的相關(guān)部門在辦理落戶手續(xù)的同時(shí)收繳其參保費(fèi)，使遷入群眾準(zhǔn)時(shí)享受新農(nóng)合政策的待遇，從而提高參合率。

3、健全監(jiān)管機(jī)制，強(qiáng)化日常監(jiān)督

為保證新農(nóng)合各項(xiàng)政策措施和規(guī)章制度的落實(shí)，進(jìn)一步規(guī)范各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，準(zhǔn)時(shí)防范和解決工作中消失的問題，應(yīng)在各個(gè)環(huán)節(jié)上建立嚴(yán)格的監(jiān)督制約機(jī)制。一是要進(jìn)一步完善新農(nóng)合管理中心、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參合農(nóng)夫三者制衡的有效機(jī)制，建立健全監(jiān)管、審計(jì)、公開的有效措施，實(shí)行新農(nóng)合補(bǔ)償跟蹤調(diào)查制度，確保新農(nóng)合基金安全有效地用在參合農(nóng)夫身上。二是建立預(yù)警機(jī)制，嚴(yán)格掌握醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長。除了實(shí)行藥品集中選購或跟蹤選購、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格之外，應(yīng)在全區(qū)建立醫(yī)藥費(fèi)用警告與通報(bào)機(jī)制，嚴(yán)格掌握參合農(nóng)夫自負(fù)醫(yī)藥費(fèi)用比例，把醫(yī)藥費(fèi)用掌握成效列入新農(nóng)合考核評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容，對(duì)管理不到位，醫(yī)藥費(fèi)用掌握不力，群眾看法多的地區(qū)和單位定期在全區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。要重點(diǎn)對(duì)藥價(jià)進(jìn)行監(jiān)管，確保區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間藥價(jià)的統(tǒng)一。三是依據(jù)新農(nóng)合制度的性質(zhì)，原則上，當(dāng)年籌集的參合資金當(dāng)年應(yīng)支出結(jié)清，不應(yīng)剩余。如有剩余，應(yīng)討論在年內(nèi)適當(dāng)月份對(duì)患過病農(nóng)夫的醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行再報(bào)銷，讓農(nóng)夫當(dāng)年繳資，當(dāng)年受大益。

4、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

一是要多渠道募集資金，抓好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為新農(nóng)合制度的更好實(shí)施奠定物質(zhì)基礎(chǔ)。首先，政府應(yīng)連續(xù)加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的投入。新農(nóng)合制度公益性強(qiáng)，體現(xiàn)了黨的惠農(nóng)政策，深受社會(huì)關(guān)注。由于農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療設(shè)施老化、短缺，已不能適應(yīng)新農(nóng)合工作的需要，政府作為投入的主渠道，在財(cái)政上應(yīng)予以傾斜，以逐步解決其服務(wù)力量低下、以藥補(bǔ)醫(yī)和趨利忘義等問題。其次，多方協(xié)調(diào)，拓寬資金募集渠道。利用城鄉(xiāng)共建有力契機(jī)募集資金進(jìn)行投入，并留意資源配置的合理性，避開同區(qū)域內(nèi)醫(yī)療設(shè)備的重復(fù)購入；走向市場(chǎng)，誰投入醫(yī)療設(shè)備與誰合作，互惠互利；出臺(tái)政策，在鄉(xiāng)村基本建設(shè)中預(yù)留出醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)用房，作為公益設(shè)施無償使用；區(qū)衛(wèi)生局內(nèi)部也應(yīng)連續(xù)挖潛，整合好自身醫(yī)療衛(wèi)生資源。通過樂觀努力，提高我區(qū)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)水平，最大限度的避開患者外流。二是結(jié)合工作實(shí)際，建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)激勵(lì)機(jī)制，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。首先要加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，加大培訓(xùn)力度，全面提高醫(yī)療技術(shù)水平，以精湛的醫(yī)術(shù)贏得農(nóng)夫的信任。其次，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，增加服務(wù)意識(shí)，決不允許個(gè)別醫(yī)護(hù)人員從中牟取不當(dāng)利益，以熱忱的服務(wù)，安慰患者的心靈。5、不斷鞏固提高，進(jìn)一步便民利民

一是總結(jié)閱歷，科學(xué)測(cè)算，不斷完善基金收支使用方案，防止基金過多沉淀或透支。要根據(jù)農(nóng)夫“能承受得實(shí)惠”、醫(yī)院“能接受不虧本”、基金“能負(fù)擔(dān)不透支”的原則，穩(wěn)步探究降低起付線、提高封頂線以及增加個(gè)人帳戶比例的可行性，合理擴(kuò)大受益面，增加新農(nóng)合制度的吸引力。二是盡快實(shí)現(xiàn)信息化管理。充分利用計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，將參保農(nóng)夫的個(gè)人資料、就醫(yī)狀況、住院費(fèi)用報(bào)銷狀況等基礎(chǔ)資料實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理，提高工作效率，既便利各項(xiàng)工作的開展、各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)，也可有效杜絕一些人為因素的影響。三是進(jìn)一步加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)，進(jìn)一步強(qiáng)化村級(jí)衛(wèi)生組織，為農(nóng)夫就近看病供應(yīng)便利條件。四是設(shè)立舉報(bào)、詢問電話，公布電話號(hào)碼，便利農(nóng)夫群眾監(jiān)督，隨時(shí)為群眾供應(yīng)詢問。

6、樂觀爭(zhēng)取，確保新農(nóng)合資金投入

依據(jù)中央七部委《關(guān)于加快推動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的通知》文件精神，“地方財(cái)政增加的合作醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，應(yīng)主要由省級(jí)財(cái)政擔(dān)當(dāng)，原則上不由省、市、縣按比例分?jǐn)?，不能增加困難縣的財(cái)政負(fù)擔(dān)”。建議區(qū)政府向市、省政府報(bào)告，能否爭(zhēng)取這一政策精神在我區(qū)的落實(shí)，盡力減輕我區(qū)區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)的財(cái)政壓力，防止新農(nóng)合政策因地方財(cái)政困難半途而廢。

【第4篇】關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療制度普及和群眾反響的調(diào)查報(bào)告

關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療制度普及和群眾反響的調(diào)查報(bào)告

關(guān)于廣東農(nóng)村合作醫(yī)療制度普及和群眾反響的調(diào)查報(bào)告

人作為社會(huì)概念中最重要的要素，打算了社會(huì)的基本屬性，保障人的健康無疑是社會(huì)進(jìn)展的先決條件。由于農(nóng)村的特別狀況，“看病難”“看病貴”困擾著九億多中國農(nóng)夫，也牽動(dòng)著黨和政府的心，農(nóng)村居民“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象是令各級(jí)政府特別頭痛的事情，長此以往侵蝕的無疑是社會(huì)前進(jìn)的原動(dòng)力，只有解決好此問題才能夠切實(shí)地減輕農(nóng)村居民因疾病帶來的負(fù)擔(dān)，才能推動(dòng)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的進(jìn)程，實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的雄偉目標(biāo)。為此，廣東省從起開頭推動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)展，明確提出實(shí)施全民安康工程，把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度列入了全民安康工程之中，也是一項(xiàng)民生工程。八年以來，農(nóng)村合作醫(yī)療制度是否切實(shí)地惠民利民了，農(nóng)夫?qū)︶t(yī)療制度尚存在那些懷疑，又又怎樣的改進(jìn)看法？為此，華南理工高校土木與交通學(xué)院本科生級(jí)水利水電工程班利用寒假實(shí)踐組織深化農(nóng)村的社會(huì)調(diào)查實(shí)踐，以期獲得反饋信息，并總結(jié)分析，提出我們的建議。

一、調(diào)查對(duì)象及其一般狀況

調(diào)查對(duì)象：廣東地區(qū)的廣州、梅州、潮州、云浮等農(nóng)村村民。其中男性108名，占受訪者76.5%，女性33名，占受訪者23.5%。其中受訪者年齡段分別為20-30，22名；30-40，67名；40-50，42名，50-60，10名。詳細(xì)比例如表所示，其中他們的學(xué)歷分布為：學(xué)校10.7%，學(xué)校53.8%，高中24.6%，大專7.6%，本科及以上1.5%。收入主要來源分布為：務(wù)農(nóng)27.6%，外出打工32.3%，個(gè)體戶10.9%，當(dāng)?shù)貏?wù)工21.5%，其他27.7%。家庭年收入如下表所示經(jīng)過粗略計(jì)算，他們?nèi)ツ赆t(yī)療支出約500元~元不等，約占收入的1%直至40%之高。

二、調(diào)查方式

我們班上分組，每個(gè)組組員6-8個(gè)組員，設(shè)立組長一名，收發(fā)問卷同學(xué)兩名，團(tuán)支書負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)整體問卷調(diào)查工作的推動(dòng)，詳細(xì)見附表一。我們通過拉家常的方式，仔細(xì)傾聽和務(wù)農(nóng)記錄農(nóng)夫的心聲，了解了農(nóng)夫最基本的生活狀況。我們供派發(fā)問卷141份，由于是一對(duì)一單獨(dú)進(jìn)行問卷調(diào)查，收回問卷141份，回收率為100%。學(xué)校問卷調(diào)查表見附表二，級(jí)水利水電工程班整理版見附表三。鑒于學(xué)校問卷涉及問題多而廣，我們自己就參與農(nóng)村合作醫(yī)療者問卷進(jìn)行分析，問卷分析、結(jié)論均來自我們自己從學(xué)校問卷整理出來的整理后的問卷，以期尋求到解決的建議或結(jié)果。

四、調(diào)查時(shí)間

20xx.1.24—20xx.2.14

五、調(diào)查內(nèi)容及體會(huì)

我們調(diào)查中，參加農(nóng)村合作醫(yī)療年數(shù)分布如下表所示，（圖略）再看看對(duì)醫(yī)療政策的了解程度分布，以及參與農(nóng)合后，家庭醫(yī)療費(fèi)用轉(zhuǎn)變的分布

我們分析出一些現(xiàn)象，得出一些緣由與結(jié)論。

現(xiàn)象：

1，參與農(nóng)合的樂觀性并不是很高；

2，宣揚(yáng)農(nóng)合政策力度或效果不夠，許多人沒有好的途徑或他們喜聞樂見，易于理解的途徑對(duì)政策進(jìn)行解讀理解；

3，參與農(nóng)合的年數(shù)普遍的集中在2—4年中，且他們參與農(nóng)合有些不會(huì)連續(xù)參與，視狀況而定。

4，參與農(nóng)合后老百姓沒有得到很大的實(shí)惠，甚至消失了有負(fù)擔(dān)加重的個(gè)例。

緣由分析及結(jié)論：

1、由于農(nóng)夫普遍學(xué)歷集中在學(xué)校到高中之間，還有各種信息的獲得又是靠農(nóng)夫之間的人際傳播。由于學(xué)問所限，使農(nóng)夫缺乏獲得醫(yī)療保健信息的正規(guī)渠道，只能靠非正規(guī)的渠道獲得零散和不準(zhǔn)確的信息。對(duì)于國家一些政策他們很難能自己解讀，這就需要政府或一些主流媒體宣揚(yáng)方式方法的改進(jìn)和提高。比如電視、報(bào)紙，宣揚(yáng)手冊(cè)，書冊(cè)要圖文并茂，簡(jiǎn)潔易懂易讀好玩味，最好是用文藝下鄉(xiāng)的形式在農(nóng)村進(jìn)行演出。內(nèi)容取材農(nóng)村生活，關(guān)于參與農(nóng)合的內(nèi)容，可以是歌曲、小品、戲劇戲曲等。喜聞樂見的形式不僅豐富老百姓文化生活，政策的宣揚(yáng)效果也將大大提高。

2，政策方面的變動(dòng)，打擊了農(nóng)夫的樂觀性。農(nóng)夫伴侶都比較現(xiàn)實(shí)的樸實(shí)的，尤其是在錢的面前。政策的年年變更，增加了解讀政策的難度，最好在三年內(nèi)保持其基本不變。引人留意的是，繳納農(nóng)合的錢越來越多，這是讓農(nóng)夫伴侶們樂觀性減退的主要緣由。

3，參與農(nóng)合后農(nóng)夫大部分沒有得到真正的實(shí)惠，只有少部分人覺得得到實(shí)惠大，更有少部分增加了負(fù)擔(dān)。有41.6%的選擇醫(yī)療費(fèi)用稍有削減，20.3%的選擇沒有轉(zhuǎn)變，還有30%的選擇了不清晰。說明沒有得到真正的實(shí)惠，看病成本沒有明顯降低。農(nóng)夫伴侶看病，通常在常見病的治療上，農(nóng)夫是靠自己的經(jīng)受和他人的經(jīng)受對(duì)縣、鄉(xiāng)、村各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平進(jìn)行推斷，就可能不到指定的農(nóng)合醫(yī)院看病或在其他地區(qū)看病。這樣一來，看病費(fèi)用就得不到報(bào)銷或報(bào)銷比例降低，從而導(dǎo)致以上的消失。

4，消失看病成本增加，我們有以下幾種分析。由于參與農(nóng)合，看病都會(huì)到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，在這種狀況下有時(shí)候，農(nóng)夫看病次數(shù)會(huì)增多，沒有參與有些小病可以自己忍過去或自己治療，參與農(nóng)合后每次看病成本降低，但次數(shù)增多導(dǎo)致看病費(fèi)用提高；還有就是醫(yī)院?jiǎn)栴}，不乏一些醫(yī)生利用農(nóng)合幌子本不需開這么多藥的病多開，費(fèi)用提升。最終疊加起來的效果是，農(nóng)夫伴侶們覺得治病更貴了，所以樂觀性受到影響。

我們?cè)龠B續(xù)看看通過何種宣揚(yáng)媒體獲知農(nóng)村合作醫(yī)療政策，

分布如下表（圖略）

從上表我們可以得出，報(bào)紙電視等主流媒體仍是宣揚(yáng)的主力軍，敏捷的宣揚(yáng)手冊(cè)也起到不錯(cuò)的效果。所以相關(guān)宣揚(yáng)人員應(yīng)多從這方面下功夫。多一些通俗易懂的文字圖像，電視節(jié)目等。而千百年來中國人常說的口口相傳起到最重要的作用。所以上面的宣揚(yáng)做的好，將更好促進(jìn)政策的宣揚(yáng)。網(wǎng)絡(luò)應(yīng)當(dāng)是一支潛力股，隨著電腦的普及，教育水平和人民文化水平的提高，網(wǎng)絡(luò)將漸漸深化我們的生活，深化到農(nóng)村。在農(nóng)村網(wǎng)絡(luò)化后，建立飛信政策宣揚(yáng)群，群，bbs等進(jìn)行政策的宣揚(yáng)與溝通共享，這將大大促進(jìn)宣揚(yáng)效果和力度。

接下來，再看看接受合作醫(yī)療的一些問題。

關(guān)于生病，選擇定點(diǎn)或非定點(diǎn)這是大部分人的比較犯難的問題，其分布（圖略）

我們分析出一些現(xiàn)象，得出一些緣由與結(jié)論。

現(xiàn)象：

1，多數(shù)人還是就近選擇治療機(jī)構(gòu)，一面報(bào)銷比例高，說明此類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平得到了提高，老百姓信任。

2，還有不少然選擇非定點(diǎn)，主要是自己家常備藥，自己治療，或是選擇更近的一些診所治療，不是農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療合作所。

3，在選擇級(jí)別緣由上，費(fèi)用效果報(bào)銷比例占據(jù)前三。大部分選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)靜點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，而很少縣外的。

緣由分析及結(jié)論：

1，多數(shù)人選擇定點(diǎn)醫(yī)療說明老百姓懂得利用手中的權(quán)利，去享受應(yīng)有的服務(wù)，這是觀念上的進(jìn)步。而還有不少人選擇不去，主要是一些小病自己可以處理或大部分就近診所治療。鑒于此，為了讓老百姓得更多實(shí)惠，便利治病，政府可以在村里通過培訓(xùn)考核一部分優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工，并指定其為鄉(xiāng)村合作醫(yī)療診所，可以解決老百姓小病不出門的問題。在授予這些點(diǎn)時(shí)，留意量的掌握，保證醫(yī)生素養(yǎng)力量的狀況下，合理布局授權(quán)

2，引進(jìn)優(yōu)秀醫(yī)務(wù)畢業(yè)高校生下基層，這樣既可以緩解就業(yè)壓力，也可以挺高農(nóng)村醫(yī)療水平及良性進(jìn)展，更好保障人民的生命安全和質(zhì)量。不過肯定要有福利保障畢業(yè)生或相關(guān)的優(yōu)待政策，讓農(nóng)村留得住人，出得了人。

3，在選擇農(nóng)合的緣由中，我們得出可以適當(dāng)提高賠付比例，帶動(dòng)提高參加樂觀性，老百姓是很現(xiàn)實(shí)的，但也不貪心。而選擇級(jí)別是大多數(shù)人集中到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，有這樣的看法。級(jí)別越高，治療費(fèi)用越高，報(bào)銷比例反而更少，到縣外更低。我們不禁要問，那遇到大病難治療的病呢？對(duì)于那些他們基本上懷著最終的盼望走出縣市或者是省最好的醫(yī)院去，要最好的治療，可是也會(huì)是最大的一筆費(fèi)用。報(bào)銷比例偏低，這部分才是最需要關(guān)懷和資助的。所以在大病難病的前提下，可以建立特別狀況特別方法的機(jī)制，開拓特別條例，實(shí)現(xiàn)社會(huì)公正與和諧。

最終我們?cè)诳纯崔r(nóng)村合作醫(yī)療中醫(yī)院方面的狀況

報(bào)銷難易程度分布，定點(diǎn)醫(yī)療與非定點(diǎn)醫(yī)療價(jià)格對(duì)比圖，合作醫(yī)療藥品治療效果圖（圖略）

現(xiàn)象及分析

1，報(bào)銷難度比較大，對(duì)于老百姓來說，幾次來回的手續(xù)弄得暈頭轉(zhuǎn)向，叫苦不迭。在提倡服務(wù)型政府來說，建立一個(gè)“一鍵式”辦理賠付窗口簡(jiǎn)化程序，便利看病，輕松報(bào)銷。

2，對(duì)于農(nóng)合藥品價(jià)格，院方應(yīng)建立一個(gè)電子公示欄，滾動(dòng)公布農(nóng)合前與后藥品價(jià)格對(duì)比，讓老百姓心中有數(shù)，有底。對(duì)于價(jià)格調(diào)高的賜予解釋，另外就是政府的強(qiáng)有力的監(jiān)管，不許醫(yī)院自己胡來自己隨便調(diào)整藥品價(jià)格，并定期在媒體上公布監(jiān)管結(jié)果及公布黑名單。

3，對(duì)于藥品治療效果，政府嚴(yán)格把關(guān)。藥品的治療不僅僅是一個(gè)誠信政府對(duì)人民的承諾，更是對(duì)人民生命的敬重。

就醫(yī)時(shí)，出示醫(yī)療卡統(tǒng)計(jì)表

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，出示正規(guī)醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及報(bào)銷具體清單狀況

現(xiàn)象緣由分析及結(jié)論

1，可以看出還是有大部分醫(yī)務(wù)工把好關(guān)做了自己的事情，但只有少部分人嚴(yán)格，甚至一部分瀆職。這對(duì)自己不敬重，對(duì)農(nóng)夫伴侶不敬重。還有不核查的，一部分是不重視，也有利用職務(wù)之便為自己或?yàn)樽约旱氖烊诵斜憷?，比如沒有參與農(nóng)合的或城市居民，不出示票據(jù)和清單的此類醫(yī)務(wù)工，可能就會(huì)從中牟利獲益。所以一方面監(jiān)管部門要加強(qiáng)監(jiān)管，二是醫(yī)院方面加強(qiáng)法制醫(yī)德方面的教育，三是媒體宣揚(yáng)輿論監(jiān)督，讓老百姓明白清晰自己的權(quán)利，讓社會(huì)來監(jiān)督?！叭荦R下”不讓農(nóng)夫的利益受到損害，不給貪污腐敗留溫床。

五，我們的發(fā)覺鄉(xiāng)村的醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀及存在的問題

1、醫(yī)療信息的獵取渠道不暢：通常在常見病的治療上，農(nóng)夫是靠自己的經(jīng)受和他人的經(jīng)受對(duì)縣、鄉(xiāng)、村各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平進(jìn)行推斷，各種治療信息的獲得又是靠農(nóng)夫之間的人際傳播。由于學(xué)問所限，使農(nóng)夫缺乏獲得醫(yī)療保健信息的正規(guī)渠道，只能靠非正規(guī)的渠道獲得零散和不準(zhǔn)確的信息。

2、醫(yī)療費(fèi)用來源單

一、脆弱：調(diào)查發(fā)覺，這兩個(gè)村子醫(yī)療費(fèi)用主要是通過家庭積蓄支出，通過大家庭成員之間的相互接濟(jì)來減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，通過向親朋好友的借錢緩解醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。老年農(nóng)夫是依靠家庭保障度過晚年的，通常由家庭中已成家獨(dú)立門戶的子女為老人供應(yīng)老人的日常生活費(fèi)用，老人的疾病治療費(fèi)用一般也由子女分?jǐn)?。因此，?duì)于孤寡老人來說，就醫(yī)困難就更為突出。

通過調(diào)查，我們更深刻地了解了農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀：隨著經(jīng)濟(jì)的進(jìn)展，人們生活水平的提