中國公民健康素養(yǎng)講座

中國公民

健康素養(yǎng)知識講座

健康的新概念

★健康：健康不僅僅是身體沒有疾病或不羸弱，而是生理、心理以及社會適應能力三方面全部良好的一種狀態(tài)?！锝】担航】凳敲刻焐畹馁Y源，并非生活的目的。健康是社會和個人的資源，是個人能力的體現。(WHO,1986)健康影響因素主要為四大類1、生物學因素包括由病原微生物引起的傳染病和感染性疾?。荒承┻z傳或非遺傳的內在缺陷、變異、老化而導致人體發(fā)育畸形、代謝障礙、內分泌失調和免疫功能異常等。在社區(qū)人群中，特定的人群特征如年齡、民族、婚姻、對某些疾病的易感性、遺傳危險性等，是影響該社區(qū)健康水平的生物學因素。

2、環(huán)境因素包括自然環(huán)境與社會環(huán)境，所有人類健康問題都與環(huán)境有關。污染、人口和貧困，是當今世界面臨的嚴重威脅人類健康的三大社會問題。社區(qū)的地理位置、生態(tài)環(huán)境、住房條件、基礎衛(wèi)生設施、就業(yè)、鄰居的和睦程度等都不同程度地影響著社區(qū)的健康。社會環(huán)境涉及到政治制度、經濟水平、文化教育、人口狀況、科技發(fā)展等諸多因素。良好的社會環(huán)境是人民健康的根本保證。

3、衛(wèi)生服務因素衛(wèi)生服務的范圍、內容與質量直接關系到人的生、老、病、死及由此產生的一系列健康問題。

4、行為與生活方式因素包括危害健康行為與不良生活方式。生活方式是指在一定環(huán)境條件下所形成的生活意識和生活行為習慣的統(tǒng)稱。不良生活方式和有害健康的行為已成為當今危害人們健康，導致疾病及死亡的主因。

（1）有充沛的精力，能從容不迫地擔負起日常生活和繁忙的工作，而且不感到過分緊張和勞累。（2）處事樂觀，態(tài)度積極，樂于承擔責任，事無大小，不挑剔。（3）善于休息，睡眠好。（4）應變能力強，能適應外界環(huán)境的各種變化。WHO制定的健康10項標準（1）（5）能夠抵抗一般性感冒和傳染病。（6）體重適當，身體勻稱。站立時，頭、肩、臀位置協(xié)調。（7）眼睛明亮，反映敏捷，眼瞼不易發(fā)炎。（8）牙齒清潔，無齲齒，不疼痛，牙齦顏色正常，無出血現象。（9）頭發(fā)有光澤，無頭屑。（10）肌肉豐滿，皮膚有彈性。WHO制定的健康10項標準（2）WHO健康四大基石?合理膳食?適當運動?戒煙限酒?心態(tài)平衡健康生活方式?食物是身體能量和營養(yǎng)的來源，是維持生命活動和體力活動的物質基礎。四大基石之一—

合理膳食

?宏量營養(yǎng)素：蛋白質、脂類、碳水化合物（糖類）?微量營養(yǎng)素：礦物質（包括常量元素和微量元素）

維生素:包括脂溶性維生素A、D、E、K和水溶性維生素B、C。?人體所需能量主要來自食物中的宏量營養(yǎng)素。?人類進化中，牙齒32顆，其中臼齒20顆（磨食），切齒8顆（咬果蔬），犬齒4顆（撕咬食物）。（28:4=7:1）?腸長度比食草動物短，比食肉動物長。人腸長度:身高＝7:1

動物性食品的攝入不能超過30％

營養(yǎng)素以及人體特征

人體含有的蛋白質,脂類,水等組成一個體重為70公斤的正常成年人(年齡<50歲)

體內的蛋白質、脂肪和水含量大約分別為12公斤,12公斤,42公斤

營養(yǎng)素以及人體特征

經營健康科學合理選平衡膳食、科學運動

享用生命用保健食品戒煙限酒、心態(tài)平衡

油25-30g,鹽6g奶類及奶制品300g大豆類及堅果30-50g畜禽肉50-75g,魚蝦50-100g,蛋25-50g蔬菜類300-500g,水果類200-400g谷類薯類及雜豆250-400g水1200ml人生路上走一遭燒菜油鹽控制好健康生活最重要先洗后切莫忘掉平衡膳食少不了急火快炒保營養(yǎng)美味佳肴均嘗到開湯下菜營養(yǎng)高谷類食物為主導一日三餐要記牢充足飲水更重要進食早餐精力好蔬菜水果加牛奶午餐品種多樣化魚蝦禽蛋不可少晚餐清淡健康保?中國居民膳食指南?谷類為主是平衡膳食的基本保證

Who推薦適宜膳食能量構成是:來自碳水化合物能量為55~65%,來自脂肪能量為20~30%,來自蛋白質能量11~15%合理膳食1982、1992和2002年谷類提供能量比例的變化1982、1992和2002年膳食脂肪供能比的變化1982、1992和2002年肉、禽和水產品消費量變化

(g/標準人/天)衛(wèi)生部、科技部和國家統(tǒng)計局聯合開展的《中國居民營養(yǎng)與健康狀況調查》結果顯示，中國人群健康危險因素3億成年男性吸煙1.6億成人患高血壓2億人超重和肥胖城市20%7-17歲兒童超重1.6億成人血脂異常2,346萬糖尿病患者，1,715萬空腹血糖受損者(1)食物要多樣

(2)饑飽要適當

(3)油脂要適量

(4)粗細要搭配

5）食鹽要適量

(6)甜食要少吃

(7)飲酒要節(jié)制

(8)三餐要合理

膳食寶塔建議幾種保健飲品：

綠茶、紅葡萄酒、豆?jié){、

酸奶、蘑菇湯

不同種類的糧食及其加工品的合理搭配,可以提高其營養(yǎng)價值.(限制性氨基酸谷類,豆類)粗細搭配大米,面粉越白越好吃碳水化合物易發(fā)胖主食吃得越少越好關于谷類食物的誤區(qū)深色優(yōu)于淺色菜葉優(yōu)于菜莖葉菜優(yōu)于瓜菜葉菜優(yōu)于根菜(纖維素)十字花科(甘藍,菜花,卷心菜)抗癌菌藻類營養(yǎng)豐富(蛋白質,胡蘿卜素,鐵鋅硒碘)蔬菜和水果奶類營養(yǎng)吸收佳含鈣豐富人人夸兒童生長促進劑老人骨骼更靠它每天一瓶奶,強壯中國人優(yōu)質蛋白的主要來源魚蝦蛋白脂肪低,常食心腦長安寧.雞鴨營養(yǎng)很豐富,

攝入數量要適度.紅肉攝入不控制,脂肪超量血液滯.合理攝入雞鴨魚,既享口福又身輕.魚禽蛋肉

四大基石之二—

適量運動

?每周3-4次有規(guī)律的運動可以降低70%由疾病引起的死亡。?與缺乏運動的人相比，堅持有規(guī)律的運動可使身體健康狀況年輕10-20歲。

四大基石之二—

適量運動

?騰不出時間運動的人，早晚會被迫騰出時間生病?運動可以使身體的心肺、血液、消化、內分泌系統(tǒng)得到鍛煉，對外界的反映更加靈敏，使全身肌肉、骨骼強壯，陶冶情操，回歸自然?！敖】?21”行動其內涵是“日行一萬步，吃動兩平衡，健康一輩子”。

每日基本活動量=2千步++自行車7分鐘=1千步++拖地8分鐘=1千步++中速步行10分鐘=1千步++太極拳8分鐘=1千步

身體活動6千步

辦公操伸伸臂,彎彎腰,左右觀察防賊盜高昂頭,踢踢腿,全身扭動心里美

科學運動的作用

?心臟：改善心肌供血，增加泵血量?血壓：預防或者減輕高血壓?膽固醇：降低低密度脂蛋白（LDL）膽固醇，提高高密度脂蛋白（HDL）膽固醇?糖尿?。侯A防或減輕糖尿病，可降低血糖水平?骨骼：預防和減輕骨質疏松癥?其他：緩解壓力，降低憂郁，改善睡眠，提高免疫力和注意力，全面改善身體健康?！飯猿郑哼\動貴在堅持★有序：循序漸進，逐漸增加運動量★適度:三個三（每天三公里、三十分鐘、分成三次）一個五（每周至少運動五天）一個七（運動不能滿負荷，達到七成即可）運動的基本原則?隨著年齡的增加，無氧運動的量逐漸減少，一般認為70歲以上的老年人不應進

行無氧運動?！?/p>

運動的強度：運動中心率至少在100次／分鐘以上，最多不超過“170－年齡”。運動的注意事項★散步的最佳時間帶是晚飯后45分鐘，此時熱量消耗最大，減肥降脂效果最好。盡可能避開清晨和深夜時間帶以免擾亂身體節(jié)奏?！锵奶煲缢缙穑觳灰绯垮憻?，而改為晚間鍛煉?！锢夏耆嗽绯恳鸫?，先動動胳膊動動腿，再按摩按摩心臟，坐一二分鐘再起來。實施運動的時間帶早睡早起身體好？？魔鬼時間

日行一萬步吃動兩平衡健康一輩子生命在于運動運動在于堅持堅持在于決心決心在于意志四大基石之三—

戒煙限酒?

我國吸煙現狀：煙民3.5億，被動吸煙者5.4億（其中15歲以下兒童有1.8億）。?吸煙的危害是全身性的，在美國有1/5的死亡是吸煙造成的。吸煙的危害?卷煙燃燒時產生極高的溫度（900℃），這時煙霧中含有4000多種化學物質，其中有40多種致癌物質。?二手煙霧中含有幾百種已知有害或致癌的物質，包括甲醛、苯、氯乙烯、砷、氨和氫氰酸等。這些被美國CDC定為A類致癌物質。?

2006年衛(wèi)生部公布數據：因癌癥死亡人群中，每死亡4個人，即有一人死于肺癌。

吸煙的危害吸煙與多種癌癥的發(fā)病密切相關?90％肺癌、53%膀胱癌、54%食管癌、35%胃癌和33%胰腺癌與吸煙有明顯關系。?因肺癌死亡的患者中，87%是由于吸煙以及被動吸煙。男性占80%，女性占75%，男性吸煙者肺癌死亡率是不吸煙者的8～20倍。?目前全球每年有120萬人死于肺癌。

我國每年60萬人（其中有10萬人死于被動吸煙）。關愛自己！尊重他人！吸煙的危害

煙齡和煙量與肺癌的發(fā)生密切相關吸煙危險指數“400”吸煙危險指數“8000”每天20支連續(xù)20年(20×20=400)從20歲開始吸煙，每天20支連續(xù)20年(20×20×20=8000)高危險！極高危險！中國是世界上煙草最大的消費國和最大的受害國！被動吸煙危害極大

研究人員對40歲以上91540名不吸煙婦女肺癌發(fā)病情況隨訪結果：（1）丈夫不吸煙者，妻子發(fā)生肺癌相對危險率為1，丈夫中度吸煙者為1.61

，重度吸煙者為2.08

。（2）婦女本身不吸煙，又無被動吸煙者，肺癌每年標準死亡率為8.7/10萬；被動吸煙婦女肺癌每年標準死亡率為15.5/10萬。

增加6.8/10萬。(3）與一名吸煙者共同生活患癌的危險性增加1.4倍；與兩名吸煙者共同生活患癌的危險性增加2.3倍；與3名以上吸煙者共同生活患癌的危險性增加2.6倍，同時患白血病的機會也比一般人高6.8倍。小小煙草危害大害妻害己害大家錢財損失家人怨疾病纏身體質差勸君早日將煙借家人歡喜朋友夸吸煙的危害吸煙對健康影響的機理（1）1、尼古丁(nicotine)：尼古丁與可卡因的作用相似，能提高大腦多巴胺水平，產生舒服感而導致成癮。尼古丁還可刺激腎上腺素分泌，而使血壓升高，心跳加快。2、一氧化碳（CO）：香煙燃燒過程中釋放CO，一支香煙要釋放2000毫升煙霧，其中CO占369毫升。CO與氧氣的結合極快極強（比CO2大21倍），從而阻礙了氧氣與血紅蛋白（Hb）結合，使機體氧的供給量減少。3、損傷免疫功能：吸煙可使自然殺傷細胞（NK細胞）活性降低，而NK細胞具有直接殺傷腫瘤細胞的功能，導致腫瘤發(fā)生。吸煙對健康影響的機理（2）4、放射性損傷：煙草中的钚在燃燒過程中釋放α射線，如每天吸煙30支，α射線對人體產生年照射劑量，相當于拍100次X

光片所積累的劑量。5、破壞細胞基因：煙草中含有許多致癌物質，如尼古丁、吡啶、煙焦油、一氧化碳、芳香類化合物等，特別是煙焦油中含有的鎂、鉛、鉍及環(huán)氧化物、酚、苯、苾等可與細胞基因的堿基結合，破壞DNA的結構，將突變的基因傳給子代細

胞,成為潛在的癌細胞。幾種有礙于戒煙的流行說法（1）1、吸煙無害論：許多名人吸煙仍然很長壽2、吸煙有貢獻：煙草高利稅，對己有害，對國家有貢獻。

2002年上繳利稅1456億元占我國財政收入8%2004年上繳利稅2100億元占我國財政收入10%2005年上繳利稅2400億元--1987年起，煙草業(yè)一直是我國第一納稅大戶國際權威組織指出：20年后用于支付吸煙對健康造成危害的費用，是20年前煙草利稅的2.8倍。得不償失??！幾種有礙于戒煙的流行說法（2）3、長期吸煙者不能戒煙：吸煙對健康的危害是一漸進過程，以肺癌為例：（1）癌癥的發(fā)生有一個潛伏期，潛伏期因人而異，多數人體腫瘤前階段為8～12年，有的長達30～40年；（2）癌癥發(fā)生是一個多階段演變的過程:啟動促進演進隱匿期臨床期戒煙勢在必行(1)?世界衛(wèi)生組織（WHO）指出:

吸煙者不論煙齡多長，煙量多大，戒煙比不戒好，早戒比晚戒好。心率、血壓下降尼古丁排除體外CO從肺排出，心梗危險性下降尼古丁所致不良反應消失。神經末梢功能逐漸恢復，嗅覺、味覺功能漸次敏感戒煙6h戒煙12h戒煙24h戒煙2天戒煙勢在必行(2)

手和胸部血液循環(huán)增加冠心病危險減至吸煙者50％肺癌死亡率下降或接近不吸煙者死亡率，口腔、食管癌發(fā)病率降至吸煙者的一半因吸煙導致患病的危險性將與不吸煙者一樣，完全排除了吸煙的危害戒煙2個月戒煙一年戒煙五年戒煙十年適量飲酒的益處

9000年前，中國河南舞陽縣就開始釀酒。中國有白酒消費人群3.5億，烈性白酒的產量達460萬噸，可灌滿一個西湖。?中醫(yī)認為“酒為百藥之長，飲必適量”。?乙醇是一種能量為1Kcal/g的食物。?少量飲酒可影響脂蛋白合成，改變二十碳烷酸代謝，減少血栓素和血小板黏附性，對動脈粥樣硬化有保護作用。?果酒中含有抗氧化很強的多酚類物質，可軟化血管，預防和對抗動脈硬化，并能使高密度脂蛋白水平升高。?少量飲酒可刺激組織纖維蛋白溶酶原的活性，防止血凝塊的形成。一至兩杯是君子三至四杯是猴子五至六杯是獅子七至八杯是瘋子十杯以上是癱子飲酒百態(tài)適量飲酒的權威解釋?

WHO定義：安全飲酒量為平均每周男性不超過21個標準杯，女性每周不超過14個標準杯（每個標準杯相當于10mg純酒精）。?美國農業(yè)部規(guī)定：男性每天飲酒量不超過2個標準飲酒單位，女性不超過1個標準飲酒單位。（一個標準飲酒單位相當于340ml啤酒，141ml葡萄酒或42.5ml白酒，即12mg純酒精）。飲酒的害處（1）?酒的成分主要是酒精，酒精是僅次于煙草的第二殺手，過量飲酒會對人體肝臟、心臟、腎臟以及神經、血液、生殖系統(tǒng)造成不可逆性損害。1、心臟的影響：對心肌損害，造成酒精性心肌病。2、對神經系統(tǒng)的損害：長期飲酒者大腦萎縮，神經細胞受損，記憶力下降。酒精中毒會導致許多破壞性行為增加，男性酒精中毒者常伴有家庭暴力。飲酒可惡化抑郁，酒精中毒者更易于自殺。對神經系統(tǒng)的損傷過程為：

興奮抑制昏迷死亡飲酒的害處（2）3、對肝臟的損害：乙醇進入機體后主要是在肝臟降解。乙醇在乙醇脫氫酶作用下，生成乙醛，乙醛對肝臟和其他臟器均有毒性作用，干擾碳水化合物、脂質代謝和其他一些中間代謝環(huán)節(jié)。（1）乙醇氧化分解時伴有丙酮酸還原成乳酸，故可促進高尿酸血癥、低血糖和酸中毒發(fā)生；（2）乙醇氧化還伴有草酰乙酸還原成蘋果酸，使糖異生作用減弱及脂肪酸合成增加。美國一醫(yī)學中心CT檢查發(fā)現：長期大量飲酒者

58%患肝硬化，17.6%脂肪肝，24%的人脂肪肝和肝硬化兩者兼有。飲酒的害處（3）?酒精性肝病的變化規(guī)律：脂肪肝－酒精性肝炎－肝硬化4、飲酒與癌：食道癌、肝癌、胰腺癌、咽癌、舌癌及其他口腔癌，反復刺激影響免疫力以及活化致癌物質等。5、飲酒與糖尿病：酒精可使糖尿病患者發(fā)生低血糖機會增加（因為酒精轉換成熱能,往往不能有效的轉化成血糖）。6、飲酒與營養(yǎng)不良：飲酒者血中維生素B12降低（造成營養(yǎng)不良或酒精分解了維生素），酗酒者30%-80%維生素B1缺乏，60～80%

葉酸缺乏，50%維生素B6缺乏。飲酒的害處（4）7、飲酒與脂質代謝：飲酒后α－磷酸甘油增加，從而加強甘油三酯合成，產生高脂血癥。飲酒還可使蛋白合成受抑制。8、飲酒與藥物代謝：（1）飲酒可增加一些藥物的副作用，尤其是服藥后立即飲酒對肝臟的損害更大；（2）飲酒（特別是酗酒者）對酒精及其他一些藥物（包括鎮(zhèn)靜劑、抗憂郁藥、抗生素）的耐受性增強，神經性適應能力增加。

飲酒的害處（5）9、飲酒對性功能影響：過多飲酒使性功能降低，在男性酒精中毒者中，40%陽痿，10%射精障礙，戒酒半年至一年后，只有50%的人性功能恢復。?女性嗜酒：易患乳腺癌，月經不調，不孕癥，卵巢萎縮、性激素代謝障礙及胎兒致畸等。煙酒合并火上澆油！?血中酒精濃度可被香煙中尼古丁明顯降低，故可增加飲酒者酒量。酗酒又吸煙者追求兩者帶來的快感，酒量、煙量均大增。酒精分解時產生的乙醛，不會因為尼古丁的作用而減少，故造成大腦、肝、心等器官損害更重。四大基石之四—

心理平衡?國際勞工組織的調查表明：在英、美、德、芬蘭和波蘭，每10個辦公室職員中就有一人患有抑郁癥、焦慮癥或體力透支。?美國因抑郁癥經濟損失達440億美元；在歐盟，該癥導致國民生產總值損失的比例高達4%。?中國疾病預防控制(CDC)提供：我國人群精神疾病總患病率為15%。有1600萬重性精神病受情緒障礙和行為問題捆擾的17歲以下兒童、青少年約3000萬人。全國抑郁癥患者約3000萬人，各類老年期癡呆患者600萬人。抑郁癥患者自殺率10-25%，自殺死亡率8.5/10萬，1993年增至22.2/10萬。

我國每年有100萬自殺未遂，死亡自殺者20萬人。精神疾患的原因（1）?

工作繁忙，競爭壓力大（企業(yè)家們大多數無節(jié)假日，每天工作在12小時以上，每天睡眠不足6小時）。?

爭強求勝，要求過于完美。?自己年輕體壯，沒必要重視；現在在職太忙，等退休后再說。?自我保健意識差，缺乏常見病的防治知識。?片面理解經濟、醫(yī)療、遺傳及環(huán)境等因素對健康的影響，而忽視了不健康生活方式和行為對健康的損害。精神疾患的原因（2）◆不在疾病的本身，而在于防治疾病的態(tài)度（糾正兩種傾向，即無所謂與過分緊張）?！?/p>

經歷不良生活事件（悲傷、憂郁、傷感等負面情緒）的影響，如親人亡故，夫妻離異，工作環(huán)境不滿意及人際關系緊張等。措施和方法（1）?保持良好心態(tài)，善于解放自己

“快樂源于舍棄”、“學會取舍才能幸?！?/p>