標準解讀
《GB 8792-1988 職業(yè)性急性五氯酚中毒診斷標準及處理原則》是中國一項關(guān)于職業(yè)健康安全的標準文件,旨在為醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員提供指導,以便準確診斷和有效處理因職業(yè)暴露導致的急性五氯酚中毒病例。下面是對該標準主要內(nèi)容的說明:
診斷標準
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接觸史確認:首先需確認患者有明確的職業(yè)接觸史,即在工作環(huán)境中直接或間接接觸到五氯酚或其相關(guān)化合物,如農(nóng)藥制造、使用、儲存或運輸過程中的暴露。
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臨床表現(xiàn):急性五氯酚中毒的典型癥狀包括頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、乏力、肌肉抽搐、以及可能的心血管和神經(jīng)系統(tǒng)損害。嚴重時可出現(xiàn)昏迷、呼吸衰竭等癥狀。
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實驗室檢測:通過血液、尿液等生物樣本檢測五氯酚及其代謝產(chǎn)物的濃度,以確證中毒。此步驟對于確診至關(guān)重要,因為臨床癥狀可能與其他疾病相似。
處理原則
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緊急脫離毒源:一旦懷疑或確認中毒,應立即將患者移離污染環(huán)境,去除污染衣物,徹底清洗皮膚和眼睛。
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支持性治療:根據(jù)患者的具體癥狀提供必要的支持性治療,如補液、維持電解質(zhì)平衡、控制抽搐、呼吸支持等。
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特效解毒:盡管標準中未具體提及特效解毒劑,但一般原則會建議根據(jù)醫(yī)療專業(yè)判斷和最新研究進展,考慮是否使用特定解毒劑。
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監(jiān)測與觀察:中毒患者需密切監(jiān)測生命體征和病情變化,必要時進行連續(xù)的實驗室檢查,以評估治療效果和調(diào)整治療方案。
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康復與隨訪:中毒恢復后,應對患者進行適當?shù)目祻椭笇?,并安排定期隨訪,以評估長期健康影響。
該標準強調(diào)了對職業(yè)性急性五氯酚中毒從初步識別到治療及后續(xù)管理的全過程指導,旨在保護勞動者健康,減少職業(yè)病的發(fā)生與發(fā)展。
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 1988-02-22 頒布
- 1988-09-01 實施
文檔簡介
UDC616-057:616-07/-08:547.565C60中華人民共和國國家標準GB8792-88職業(yè)性急性五氯酚中毒診斷標準及處理原則Diagnosticcriteriaandprineiplesofmanagementofoccupationalacutepentachlorophenolpoisoning1988-02-22發(fā)布1988-09-01實施中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布
中華人民共和國國家標準UDC616-057:616-07/-08:547職業(yè)性急性五氯酚中毒.565GB8792-88診斷標準及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacutepentachlorophenolpoisoning職業(yè)性五氯酚或五氯酚鈉(以下統(tǒng)稱五氯酚)中毒主要是經(jīng)皮膚大量吸收五氯酚后,機體基礎代謝異??哼M所致的全身性疾病。臨床表現(xiàn)以突然發(fā)病,進展迅速,有高熱,大量出汗,極度疲乏,煩燥不安等現(xiàn)象為特征,并可發(fā)生肺、心、肝、腎損害。診斷原則根據(jù)近期密切的職業(yè)接觸史,臨床表現(xiàn),排除其他引起發(fā)熱的疾病,方可診斷。尿五氯酚含量可作為機體吸收的參考指標。2診斷及分級標準2.1觀察對象凡有密切接觸史并出現(xiàn)頭舉、頭痛、多汗、下肢無力等癥狀者,可列為觀察對象2.2輕度中毒除頭暈、頭痛、多汗、疲乏無力等癥狀較重外,出現(xiàn)發(fā)熱、煩渴、心博、氣急·并可伴有惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。尿五氯酚含量可超過10me/L.2.3重度中毒具有下列情況之一者,可診斷為重度中毒:出現(xiàn)高熱、全身大汗淋滴、極度疲乏無力、煩燥不安,甚至昏迷、抽搞;出現(xiàn)明顯的心、肝、腎損害;出現(xiàn)嚴重的成人型呼吸客迫綜合征;尿五氯酚含最可超過20me/L.治療原則立即脫去被五氯酚污染的衣服,用水和肥皂清洗污染的皮膚。.對觀察對象應密切觀察病情24h,特別注意意識與體溫變化,及時采取必要措施“早期治療十分重要,尤其是患者有發(fā)熱時,不必等待高熱出現(xiàn)即應積極采取各種降溫措施,如物理降溫、冬眠藥物等,以爭取良好療效本病無特效藥物,主要為支持和對癥治療,合理補液,維持電解質(zhì)平衡,給子糖皮質(zhì)激素,供給能量,并注意保護主要臟器
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