農(nóng)民工工資保證金額度申報(bào)表式樣

農(nóng)民工工資保證金額度申報(bào)表（式樣）建設(shè)單位（蓋章）法定代表人單位地址聯(lián)系電話工程項(xiàng)目名稱工程項(xiàng)目地址計(jì)劃開(kāi)工日期計(jì)劃竣工日期工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人職務(wù)聯(lián)系電話口施工合同金額（選擇請(qǐng)打鉤）億仟佰拾萬(wàn)仟佰拾元角分整￥口施工年度合同金額（選擇請(qǐng)打鉤）億仟佰拾萬(wàn)仟佰拾元角分整￥施工企業(yè)申請(qǐng)本工程申報(bào)工資保證金額度按照合同總造價(jià)的%（不超過(guò)300萬(wàn)元）計(jì)算金額為：佰拾萬(wàn)仟佰拾元角分整￥o法定代表人：年月日（蓋章）人力資源和社會(huì)保障部門意見(jiàn)經(jīng)審查，同意存入工資保證金金額：佰拾萬(wàn)仟佰拾元角分整￥。開(kāi)戶銀行：。經(jīng)辦人：審核人：審批人：年月日（蓋章）備注：本申報(bào)表一式五份，人力資源社會(huì)保障行政部門部門、工程建設(shè)主管部門、建設(shè)單位、施工企業(yè)、銀行各存一份。

附件工人工資發(fā)放確認(rèn)表（式樣）序號(hào)工人姓名賬戶戶名賬號(hào)拖欠工資金額（元）工人簽領(lǐng)確認(rèn)備注123456??????合計(jì)注：樣本僅供參考，各地可根據(jù)本《實(shí)施細(xì)則》并結(jié)合銀行監(jiān)管和業(yè)務(wù)管理要求修訂使用。

附件7退農(nóng)民工工資保證金申請(qǐng)表（式樣）施工企業(yè)（申請(qǐng)單位）地址法定代表人電話經(jīng)辦人電話保證金開(kāi)戶行開(kāi)戶賬號(hào)建設(shè)單位工程項(xiàng)目名稱工程項(xiàng)目所在地開(kāi)工日期竣工日期存儲(chǔ)保證金金額（萬(wàn)元）申請(qǐng)退回金額（萬(wàn)元）申請(qǐng)退回保證金的理由和依據(jù)（蓋章）年月日經(jīng)辦人審核情況經(jīng)辦人：年月日工程建設(shè)主管部門職能科（股）室意見(jiàn)年月日人力資源和社會(huì)保障局勞動(dòng)監(jiān)察機(jī)負(fù)責(zé)人審核意見(jiàn)年月日工程建設(shè)主管部門分管負(fù)責(zé)人審批意見(jiàn)（蓋章）年月日人力資源和社會(huì)保障分管負(fù)責(zé)人審批意見(jiàn)（蓋章）年月日備注注：本申請(qǐng)表一式四份，工程項(xiàng)目行政主管部門、人力資源社會(huì)保障行政部門、申請(qǐng)單位、開(kāi)戶銀行各持一份。退回農(nóng)民工工資保證金銀行保函正本申請(qǐng)表（式樣）施工企業(yè)（申請(qǐng)單位）地址法定代表人電話經(jīng)辦人電話保函經(jīng)辦銀行（保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、擔(dān)保公司）擔(dān)保期限建設(shè)單位工程項(xiàng)目名稱工程項(xiàng)目所在地開(kāi)工日期竣工日期保證金額（萬(wàn)元）申請(qǐng)退回銀行保函正本的理由和依據(jù)（蓋章）年月日經(jīng)辦人審核情況經(jīng)辦人：年月日工程建設(shè)主管部門職能科（股）室意見(jiàn)年月日人力資源和社會(huì)保障局勞動(dòng)監(jiān)察機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)年月日工程建設(shè)主管部門分管負(fù)責(zé)人審批意見(jiàn)（蓋章）年月日人力資源和社會(huì)保障局分管負(fù)責(zé)人審批意見(jiàn)（蓋章）年月日備注注：本申請(qǐng)表一式四份，工程項(xiàng)目行政主管部門、人力資源社會(huì)保障行政部門、申請(qǐng)單位、開(kāi)戶銀行各持一份農(nóng)民工工資保證金返還（銷戶）確認(rèn)書（式樣）銀行：經(jīng)核實(shí)確認(rèn)，單位位于的工程項(xiàng)目，已竣工驗(yàn)收，經(jīng)該單位依法公示并經(jīng)本部門核查，未在公示期限收到工人的投訴，現(xiàn)確認(rèn)解除該賬戶作為工資支付保證金賬戶的監(jiān)管。請(qǐng)按有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。人力資源和社會(huì)保障局202年月日注：樣本僅供參考，各地可根據(jù)本《實(shí)施細(xì)則》并結(jié)合銀行監(jiān)管和業(yè)務(wù)管理要求修訂使用。農(nóng)民工工資保證金銀行保函正本退還確認(rèn)書（式樣）銀行：經(jīng)核實(shí)確認(rèn)，單位位于的工程項(xiàng)目，已竣工驗(yàn)收，經(jīng)該單位依法公示并經(jīng)本部門核查，未在公示期限收收到工人的投訴，現(xiàn)確認(rèn)解除該銀行保函的監(jiān)管并退還銀行保函正本。請(qǐng)按有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。人力資源和社會(huì)保障局202年月日注：樣本僅供參考，各地可根據(jù)本《實(shí)施細(xì)則》并結(jié)合銀行監(jiān)管和業(yè)務(wù)管理要求

修訂使用。限期補(bǔ)存農(nóng)民工工資保證金通知書

（式樣）勞監(jiān)限存字（〕號(hào)（施工企業(yè)）：你單位位于的工程項(xiàng)目，因拖欠工人工資，已從你單位工資支付保證金專用賬戶（賬號(hào)：）中提取萬(wàn)元支付工人工資【或者：已由銀行（擔(dān)保公司、俁險(xiǎn)公司）墊付工人工資萬(wàn)元?！俊８鶕?jù)《工程建設(shè)領(lǐng)域農(nóng)民工工資保證金規(guī)定》（人社部發(fā)〔2021）65號(hào)）、《廣東省建設(shè)工程領(lǐng)域農(nóng)民工工資支付保證金管理辦法》（粵人社規(guī)〔2019〕10號(hào)）和《云浮市工程建設(shè)領(lǐng)域農(nóng)民工工資保證金管理實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，由于你單位未在10個(gè)工作日內(nèi)等額補(bǔ)存工資保證金，請(qǐng)于10日內(nèi)，即一年—月—日前補(bǔ)存工資保證金—萬(wàn)元；或者依法用同等金額的銀行保函、工程擔(dān)保公司保函或者工程保證保險(xiǎn)保函替代，并將相關(guān)憑證報(bào)人力資源和社會(huì)保障局和局。逾期不辦理的，由人力資源社會(huì)保障行政部門和相關(guān)工程項(xiàng)目行政主管部門依法處理。特此通知。人力資源和社會(huì)保障行業(yè)工程建設(shè)主管部門（蓋章）部門（蓋章）年月日年月日注：樣本僅供參考，各地可根據(jù)本《實(shí)施細(xì)則》并結(jié)合銀行監(jiān)管和業(yè)務(wù)管理要求修訂使用。農(nóng)民工工資保證金工程擔(dān)保公司保函（式樣）編號(hào)：開(kāi)立日期：（局）：根據(jù)《保障農(nóng)民工工資支付條例》、《工程建設(shè)領(lǐng)域農(nóng)民工工資保證金規(guī)定》（人社部發(fā)〔2021）65號(hào)）、《廣東省建設(shè)工程領(lǐng)域農(nóng)民工工資支付保證金管理辦法》（粵人社規(guī)（2019）10號(hào)）和《云浮市工程建設(shè)領(lǐng)域農(nóng)民工工資保證金管理實(shí)施細(xì)則》，企業(yè)（以下簡(jiǎn)稱企業(yè)，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：）需依法存儲(chǔ)（金額大寫：）的農(nóng)民工工資保證金。應(yīng)企業(yè)申請(qǐng)，我公司（擔(dān)保公司名稱、地址）茲開(kāi)立以貴（局）為受益人，金額不超過(guò)（金額大寫：）的不可撤銷擔(dān)保保函，為企業(yè)支付所承包工程項(xiàng)目發(fā)生的拖欠農(nóng)民工工資款項(xiàng)提供擔(dān)保。我公司保證在收到貴（局）出具的《農(nóng)民工工資保證金支付通知書》及本保函憑證正本原件3個(gè)工作日內(nèi)，在上述擔(dān)保金額范圍內(nèi)，根據(jù)《農(nóng)民工工資保證金支付通知書》不爭(zhēng)辯、不挑剔、不可撤銷地向貴（局）賠償責(zé)任。本保函憑證有效期自年—月—日起至年—月一日止。本保函憑證超過(guò)有效期、履行完畢或者開(kāi)立新保函憑證，本保函憑證即行失效，無(wú)論本保函憑證是否退回我公司注銷。保函公司（蓋章）地址：簽字時(shí)間：農(nóng)民工工資保證金保險(xiǎn)憑證（式樣）保單號(hào)：開(kāi)立日期：（局）：根據(jù)《保障農(nóng)民工工資支付條例》、《工程建設(shè)領(lǐng)域農(nóng)民工工資保證金規(guī)定》（人社部發(fā)〔2021）65號(hào)）、《廣東省建設(shè)工程領(lǐng)域農(nóng)民工工資支付保證金管理辦法》（粵人社規(guī)［2019）10號(hào)）和《云浮市工程建設(shè)領(lǐng)域農(nóng)民工工資保證金管理實(shí)施細(xì)則》，企業(yè)（以下簡(jiǎn)稱企業(yè)，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:）需依法存儲(chǔ)（金額大寫：）的農(nóng)民工工資保證金。應(yīng)企業(yè)申請(qǐng)，我公司（保險(xiǎn)公司名稱、地址）茲開(kāi)立以貴（局）為受益人，金額不超過(guò)（金額大寫：）的不可撤銷保險(xiǎn)憑證，保證企業(yè)支付所承包工程項(xiàng)目發(fā)生的拖欠農(nóng)民工工資款項(xiàng)。我公司保證在收到貴（局）出具的《農(nóng)民工工資保證金支付通知書》及本保險(xiǎn)憑證正本原件3個(gè)工作日內(nèi)，在上述保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)，根據(jù)《農(nóng)民工工資保證金支付通知書》不爭(zhēng)辯、不挑剔、不可撤銷地向貴（局）賠償責(zé)任。本保險(xiǎn)憑證有效期自年—月—日起至年—月一日止。本保險(xiǎn)憑證超過(guò)有效期、履行完畢或者開(kāi)立新保險(xiǎn)憑證，本保險(xiǎn)憑證即行失效，無(wú)論本保險(xiǎn)憑證是否退回我公司注銷。保險(xiǎn)公司（蓋章）地址：簽字時(shí)間：農(nóng)民工工資保證金存款協(xié)議書（式樣）甲方（建設(shè)單位或者業(yè)主）：乙方（施工企業(yè)）：丙方（開(kāi)戶銀行）：丁方（人力資源社會(huì)保障行政部門）戊方（工程項(xiàng)目行政主管部門）：為規(guī)范工程建設(shè)領(lǐng)域工資支付行為，預(yù)防和解決工程建設(shè)領(lǐng)域拖欠工人工資問(wèn)題，根據(jù)《工程建設(shè)領(lǐng)域農(nóng)民工工資保證金規(guī)定》（人社部發(fā)〔2021〕65號(hào)）、《廣東省建設(shè)工程領(lǐng)域農(nóng)民工工資支付保證金管理辦法》（粵人社規(guī)〔2019〕10號(hào)）和《云浮市工程建設(shè)領(lǐng)域農(nóng)民工工資保證金管理實(shí)施細(xì)則》等有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)甲、乙、丙和丁方就甲方位于的工程項(xiàng)目的工資保證金的存儲(chǔ)、管理、提取、退款、銷戶等事項(xiàng)簽訂如下協(xié)議書，并承諾嚴(yán)格遵守，全面履行責(zé)任。一、甲方承諾：（一）按照合同總造價(jià)的炮即：佰拾萬(wàn)千佰拾元角分（小寫：元）一次性提取資金存入施工企業(yè)工資保證金專用賬戶；（二）在乙方動(dòng)用工資保證金后未予補(bǔ)存時(shí)，從應(yīng)當(dāng)支付的工程款中先行扣除存入保證金專用賬戶。（三）工資保證金專用賬戶監(jiān)管期間出現(xiàn)被司法行政機(jī)關(guān)等有關(guān)單位對(duì)該保證金專用賬戶扣劃情況時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)督促乙方足額補(bǔ)存，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。二、乙方承諾：（一）依法存儲(chǔ)保障為本單位承包工程提供勞動(dòng)的農(nóng)民工工資報(bào)酬權(quán)益的保證金，除發(fā)生《工程建設(shè)領(lǐng)域農(nóng)民工工資保證金規(guī)定》第十九條的情形外，任何單位和個(gè)人不得使用工資保證金。承諾按照《工程建設(shè)領(lǐng)域農(nóng)民工工資保證企規(guī)定》及本地區(qū)確定的具體繳存比例存儲(chǔ)（補(bǔ)足）工資俁證金；（二）工資保證金專用賬戶資金專款專用，不擅自支取或者挪用；（三）不得以繳納工資保證金的有關(guān)憑證設(shè)定擔(dān)保；（四）發(fā)生拖欠工人工資時(shí)，未按照丁方規(guī)定時(shí)限改正的，同意丙方按丁方的通知從工資保證金專用賬戶直接劃撥相應(yīng)當(dāng)資金發(fā)放拖欠的工人工資；（五）工資保證金專用賬戶資金全部或者部分用于支付工人工資后，按照規(guī)定在10個(gè)工作日內(nèi)將工資保證金按原比例補(bǔ)足；（六）在未按要求補(bǔ)存足額資金的情況下，同意甲方從應(yīng)當(dāng)付工程款中先行扣除并存入工資保證金專用賬戶。（七）本單位無(wú)發(fā)生拖欠工資情況，工資保證金達(dá)到500萬(wàn)元上限后，之前存儲(chǔ)的工資保證金同樣適用于本單位的新增工程。（A）乙方同意丙方按規(guī)定提供對(duì)賬單。三、丙方承諾：（一）依法規(guī)范工資保證金賬戶開(kāi)戶工作，為存儲(chǔ)工資保證金提供必要的便利，與乙方核實(shí)賬戶性質(zhì)，在業(yè)務(wù)系統(tǒng)中對(duì)工資保證金賬戶進(jìn)行特殊標(biāo)識(shí)，并在相關(guān)網(wǎng)絡(luò)查控平臺(tái)、電子化專線信息傳輸系統(tǒng)等作出整體限制查封、凍結(jié)或者劃撥設(shè)置，防止被不當(dāng)查封、凍結(jié)或者劃撥，保障資金安全。防止任何單位或者個(gè)人擅自挪用。因過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致工資保證金流失的，依法承擔(dān)相應(yīng)當(dāng)?shù)姆韶?zé)任。但對(duì)存儲(chǔ)（補(bǔ)足）是否足額不承擔(dān)審查義務(wù)；（二）工資保證金專用賬戶資金到位后，立即向乙方出具工資保證金到賬證明、入賬回單，并在2個(gè)工作日內(nèi)分別給工程所在地的人力資源社會(huì)保障行政部門、相關(guān)工程建設(shè)主管部門出具《工資支付保證金專用賬戶到賬證明》；（三）辦理工資保證金專用賬戶資金的提取、退款、銷戶等手續(xù)時(shí)，認(rèn)真審核乙方提供的相關(guān)資料，并電話或者函告丁方進(jìn)行確認(rèn)，否則不得辦理；（四）丁方查詢工資保證金專用賬戶資金存儲(chǔ)和支取情況，以及使用工資保證金時(shí)，應(yīng)當(dāng)予以提供相應(yīng)當(dāng)?shù)姆?wù)；（五）在乙方發(fā)生拖欠工人工資情況且符合工資保證金使用條件時(shí)，根據(jù)乙方的授權(quán)書及丁方提供的《農(nóng)民工工資保證全支付通知書》（以下簡(jiǎn)稱《支付通知書》）、《工人工資發(fā)放明細(xì)表》等材料及時(shí)從工資保證金專用賬戶中劃撥相應(yīng)當(dāng)資金用以支付工人工資；（六）工資保證金專用賬戶監(jiān)管期間出現(xiàn)被司法行政機(jī)關(guān)等有關(guān)單位對(duì)該保證金專用賬戶查封、凍結(jié)、扣劃情況時(shí)，按相關(guān)程序處理，同時(shí)必須立即書面通知甲、乙、丁、戊四方。四、丁方承諾：（一）依法監(jiān)督檢查乙方工資支付行為；（二）審核乙方報(bào)送資料，辦理工資保證金管理相關(guān)業(yè)務(wù)，對(duì)拒不存儲(chǔ)工資保證金違法的違法行為，按《保障農(nóng)民工工資支付條例》相關(guān)規(guī)定予以處罰；（三）當(dāng)乙方發(fā)生拖欠工資并符合工資提取條件，及時(shí)審核簽發(fā)《農(nóng)民工工資保證金支付通知書》，督促乙方按照核實(shí)的工人名單和工資數(shù)額，從工資保證金賬戶中將相應(yīng)當(dāng)數(shù)額的款項(xiàng)以銀行轉(zhuǎn)脹方式支付給工人。（四）當(dāng)乙方在本市其他縣（市、區(qū)）的工程項(xiàng)目發(fā)生拖欠工資并符合提取條件，保證金不屬項(xiàng)目所在地經(jīng)辦的，在收到該項(xiàng)目所在地的人力資源社會(huì)保障行政部門聯(lián)合工程項(xiàng)目行政主管部門

動(dòng)用保證金的函件后，及時(shí)協(xié)助通知經(jīng)辦銀行支付農(nóng)民工工資。五、戊方承諾：（一）配合人力資源社會(huì)保障行政部門責(zé)令限期改正；逾期不改正的，責(zé)令項(xiàng)目停工，并處罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，給予施工單位限制承接新工程、降低資質(zhì)等級(jí)、吊銷資質(zhì)證書等處罰。（二）當(dāng)乙方在本市其他縣（市、區(qū)）的工程項(xiàng)目發(fā)生拖欠工資并符合提取條件，保證金不屬項(xiàng)目所在地經(jīng)辦的，在收到該項(xiàng)目所在地的人力資源社會(huì)保障行政部門聯(lián)合工程項(xiàng)目行政主管部門動(dòng)用保證金的函件后，及時(shí)協(xié)助通知經(jīng)辦銀行支付農(nóng)民工工資。本協(xié)議書一式五份，甲、乙、丙、丁、戊五方各執(zhí)一份。甲方法定代表人簽章:甲方（印章）乙方法定代表人簽章:乙方（印章）丙方負(fù)責(zé)人簽章:甲方法定代表人簽章:甲方（印章）乙方法定代表人簽章:乙方（印章）丙方負(fù)責(zé)人簽章:丙方（印章）丙方負(fù)責(zé)人簽章:丙方（印章）丁方負(fù)責(zé)人簽章:丙方負(fù)責(zé)人簽章:丙方（印章）丁方負(fù)責(zé)人簽章:丁方（印章）戊方（印章）年月日注：樣本僅供參考，各地可根據(jù)本《實(shí)施細(xì)則》并結(jié)合銀行監(jiān)管和業(yè)務(wù)管理要求修訂使用

農(nóng)民工工資保證金專用賬戶到賬證明

（式樣）建設(shè)單位（業(yè)主）地址法定代表人電話施工企業(yè)地址法定代表人電話工程項(xiàng)目名稱工程項(xiàng)目所在地保證金開(kāi)戶行賬戶名稱開(kāi)戶賬號(hào)匯入金額佰拾萬(wàn)仟佰拾元角分整￥o匯入時(shí)間開(kāi)戶銀行意見(jiàn)（施工企業(yè)）已按規(guī)定將工程項(xiàng)目保證金存入在我行設(shè)立的工資保證金專用賬戶。特此證明。（蓋章）年月日注：樣本僅供參考，各地可根據(jù)本《實(shí)施細(xì)則》并結(jié)合銀行監(jiān)管和業(yè)務(wù)管理要求修訂使用農(nóng)民工工資保證金銀行保函（式樣）編號(hào)：開(kāi)立日期：（局）：根據(jù)《保障農(nóng)民工工資支付條例》、《工程建設(shè)領(lǐng)域農(nóng)民工工資保證金規(guī)定》（人社部發(fā)〔2021〕65號(hào)）、《廣東省建設(shè)工程領(lǐng)域農(nóng)民工工資支付保證金管理辦法》（粵人社規(guī)［2019）10號(hào)）和《云浮市工程建設(shè)領(lǐng)域農(nóng)民工工資保證金管理實(shí)施細(xì)則》，企業(yè)〈以下簡(jiǎn)稱存儲(chǔ)企業(yè)，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：_）需依法存儲(chǔ)（金額大寫：）的農(nóng)民工工資保證金。應(yīng)存儲(chǔ)企業(yè)申請(qǐng)，我行（擔(dān)保銀行名稱、地址）茲開(kāi)立以貴（局）為受益人，金額不超過(guò)（金額大寫：）的不可撤銷見(jiàn)索即付保函，保證存儲(chǔ)企業(yè)支付所承包工程項(xiàng)目發(fā)生的拖欠農(nóng)民工工資款項(xiàng)。我行保證在收到貴（局）出具的《農(nóng)民工工資保證金支付通知書》及本保函正本原件3個(gè)工作日內(nèi)，在上述擔(dān)保金額范圍內(nèi)，根據(jù)《農(nóng)民工工資保證金支付通知書》向貴（局）承擔(dān)擔(dān)保責(zé)任。本保函有效期自年—月—日起至一年—月—日止。本保函超過(guò)有效期、擔(dān)保義務(wù)履行完畢或者開(kāi)立新保函，本保函即行失效，無(wú)論本保函是否退回我行注銷。開(kāi)戶銀行（蓋章）地址：簽字時(shí)間：注：樣本僅供參考，各地可根據(jù)本《實(shí)施細(xì)則》并結(jié)合銀行監(jiān)管和業(yè)務(wù)管理要求修訂使用。附件5農(nóng)民工工資保證金落實(shí)情況登記統(tǒng)計(jì)表（式樣）（20年月）工程建設(shè)主管部門（簽章）：人力資源社會(huì)保障行政部門（蓋章）：填表日期：年月日序號(hào)施工總承包企業(yè)工程項(xiàng)目名稱存儲(chǔ)保證金使用保函繳存比