2022年臨床VTE防治考核題及答案

2022年臨床VTE防治考核題及答案一、單選題1.下列關(guān)于住院患者VTE動(dòng)態(tài)監(jiān)測常規(guī)檢驗(yàn)檢查，最合理的是（）A.下肢靜脈彩超、D-D、血凝指標(biāo)，CT/MRI/DSA血管成像」B.下肢靜脈彩超、血栓彈力圖、磁共振血管成像、CT/DSA血管造影C.下肢靜脈彩超、D-D、血凝指標(biāo)、胸部CTAD.下肢靜脈彩超、D-D、血常規(guī)、CT/DSA血管造影。.VTE風(fēng)險(xiǎn)為高危的人群，如無抗凝藥物禁忌，建議（）。A.藥物預(yù)防B.基礎(chǔ)預(yù)防C.機(jī)械預(yù)防D.藥物預(yù)防聯(lián)合機(jī)械預(yù)防（升，，工）.妊娠期下肢深靜脈血栓藥物預(yù)防首選（）A.利伐沙班B.華法林C.低分子肝素（正面答案）D.普通肝素.VTE風(fēng)險(xiǎn)評估是VTE預(yù)防關(guān)鍵，評估節(jié)點(diǎn)分別是：（）A.入院評估，入院后評估B.手術(shù)評估C.入院評估，手術(shù)前后評估，轉(zhuǎn)科前后評估，出院前評估：史）D.入院前評估E.出院前評估.DVT形成的三大危險(xiǎn)因素不包括（）A.靜脈血流滯緩B.靜脈壁損傷C.靜脈壓升高（」一二:）D.血液高凝狀態(tài).VTE風(fēng)險(xiǎn)評估是VTE預(yù)防關(guān)鍵，評估節(jié)點(diǎn)分別是：（）A.入院評估，入院后評估B.手術(shù)評估C.入院評估，手術(shù)前后評估，轉(zhuǎn)科前后評估，出院前評估（正確答案）D.入院前評估E.出院前評估.長期臥床的病人為了預(yù)防深靜脈血栓下列說法哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.限制病人的活動(dòng)（H-）.增加病人的活動(dòng)C.協(xié)助病人進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.床上行踝泵運(yùn)動(dòng)E.使用彈力襪.對于血栓風(fēng)險(xiǎn)極低危患者（Caprini血栓風(fēng)險(xiǎn)評估模型分值為0分），建議采用（）A.基礎(chǔ)預(yù)防（止，彳答先）B.物理預(yù)防C.基礎(chǔ)預(yù)防聯(lián)合藥物預(yù)防D.藥物預(yù)防.對于血栓風(fēng)險(xiǎn)中?；颊撸–aprini血栓風(fēng)險(xiǎn)評估模型分值為3-4分），建議采用（）A.基礎(chǔ)預(yù)防B.物理預(yù)防C.基礎(chǔ)預(yù)防聯(lián)合物理預(yù)防（「D.藥物預(yù)防10.疑似急性VTE患者推薦臨床可能性評估或基于臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行評估。下列說法正確的是（）A.疑似DVT患者推薦DVTWells臨床可能性評估，疑似肺栓塞患者推薦PEWells臨床可能性評估。（」1」B.臨床可能性評估即風(fēng)險(xiǎn)評估C.臨床可能性評估即出血風(fēng)險(xiǎn)評估二、多選題.關(guān)于VTE風(fēng)險(xiǎn)評估和預(yù)防，下列哪種說法是正確的（）A.對每一位住院患者都應(yīng)該評估發(fā)生VTE的風(fēng)險(xiǎn)（1M答案）B.對每一位具有VTE風(fēng)險(xiǎn)的患者均應(yīng)進(jìn)行出血風(fēng)險(xiǎn)評估（I%*”）C.兒科患者也可以進(jìn)行VTE風(fēng)險(xiǎn)評估（—￡）D.根據(jù)患者的VTE風(fēng)險(xiǎn)及出血風(fēng)險(xiǎn)選擇個(gè)體化預(yù)防措施，并根據(jù)動(dòng)態(tài)評估結(jié)果調(diào)整預(yù)防策略E.預(yù)防VTE使用抗凝藥物后可能出現(xiàn)出血并發(fā)癥，用藥前應(yīng)該與患者和家屬進(jìn)行充分的告知什：確答案）.特別關(guān)注重點(diǎn)人群（）A.重癥患者:入住SICU、MICU、CCU、ECU、KICU等重癥科室的患者（正確？；案）B.骨科手術(shù)患者:髏/膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者、創(chuàng)傷外科手術(shù)患者、脊柱外科手術(shù)患者等（正確答案）C.腫瘤手術(shù)患者:因惡性腫瘤行外科手術(shù)的患者（"洛布D.特殊內(nèi)科患者:40歲以上合并感染（如膿毒血癥、肺炎、腹部感染等），或合并心哀、呼衰等的患者（正確答案）E.易栓癥患者（可探索）：入住血液科（如骨髓增殖性疾病或淋巴瘤）、消化科（如炎性腸?。?、腎內(nèi)科（如腎病綜合征）、風(fēng)濕科（如原發(fā)性或繼發(fā)性抗磷脂綜合征）等遺傳性或獲得性的易栓癥人群（正確答案）3.對于WTE中危風(fēng)險(xiǎn)的外科患者，下列說法正確的是（）A.VTE預(yù)防措施包括一般預(yù)防、機(jī)械預(yù)防、藥物預(yù)防（1工？;工）B.無高出血風(fēng)險(xiǎn)需要進(jìn)行藥物預(yù)防川」彳;）C.有高出血風(fēng)險(xiǎn)需要進(jìn)行機(jī)械預(yù)防（D.出血風(fēng)險(xiǎn)降低后需要機(jī)械預(yù)防或聯(lián)合藥物預(yù)防（」高彳」案）4.VTE機(jī)械預(yù)防的禁忌癥包括（）A.充血性心力衰竭或肺水腫（正梳答案）B.下肢嚴(yán)重水腫（正確答案）C.下肢血栓性靜脈炎（止怖答案）D.下肢局部嚴(yán)重病變（如皮炎、壞疽或近期接受皮膚移植手術(shù)）（.丁哼案）E.下肢血管嚴(yán)重動(dòng)脈硬化或其他缺血性血管病及下肢嚴(yán)重畸形。（「喃答名）.醫(yī)院內(nèi)VTE防治關(guān)于一般預(yù)防說法正確的是（）A.所有住院患者均應(yīng)開展一般預(yù)防措施（正確2”）B.患者教育:進(jìn)行靜脈血栓栓塞癥相關(guān)知識(shí)宣教廣；￡）c.早期活動(dòng)和功能鍛煉:鼓勵(lì)及早進(jìn)行主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)，早期進(jìn)行功能鍛煉㈠：硝笞果）D.注意住院期間的護(hù)理，避免脫水與不必要的制動(dòng)。（卜"3%）.VTE的基礎(chǔ)預(yù)防包括（）A.下床活動(dòng)（K確答案）B.抬高下肢C.床上肢體活動(dòng)如踝泵運(yùn)動(dòng)（C怖答案）D.避免脫水）E.保持良好的生活習(xí)慣（11卡答案）.VTE的物理預(yù)防包括（）A.低分子肝素使用.穿著抗血栓襪C.間歇充氣加壓（il.H”）D.足底靜脈泵使用（匯確答案）.下肢深靜脈血栓形成急性期可出現(xiàn)（）A.突發(fā)全下肢腫脹（止備答案）.小腿劇痛，患足不能著地踏平（好答案）C.患肢皮溫降低呈青紫色（卜："力D.淺靜脈明顯曲張E.患肢小腿和足背可出現(xiàn)水泡（升;―）DVT的臨床表現(xiàn)包括（）A.股青腫（正確冬B.股白腫（il確鈴案）C淺靜脈曲張（HI?W）D.疼痛（正確答案）E.肢體腫脹川10.住院DDVT患者具有下列哪些危險(xiǎn)因素需要開展抗凝治療（）A.D-D水平明