第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)1

第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)教學(xué)目標(biāo)：掌握變態(tài)反應(yīng)的概念、類型及所致的常見疾病理解掌握遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的臨床意義了解各型發(fā)生的機理

變態(tài)反應(yīng)的概念

變態(tài)反應(yīng)的類型

變態(tài)反應(yīng)防治原則畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)是指免疫系統(tǒng)對再次進(jìn)入機體的抗原物質(zhì)做出的過于強烈或不適當(dāng)?shù)模?dǎo)致組織器官損傷的免疫反應(yīng)一、變態(tài)反應(yīng)的概念其實質(zhì)是病理性的免疫應(yīng)答變態(tài)反應(yīng)性疾病畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)

Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)過敏反應(yīng)

Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)細(xì)胞毒型

Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)免疫復(fù)合物型

Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)遲發(fā)型

二、變態(tài)反應(yīng)類型畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)（一）I型變態(tài)反應(yīng)——過敏反應(yīng)1.發(fā)生機理畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)（1）過敏性休克:以青霉素過敏性休克常見，多見于再次使用時（2）皮膚過敏反應(yīng)：見于接觸食物、藥物、花粉或寄生蟲后出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為蕁麻疹（3）呼吸道過敏反應(yīng)：吸入花粉、塵螨、真菌孢子、動物皮屑出現(xiàn)過敏性鼻炎或支氣管哮喘（4）消化道過敏反應(yīng)：吃了魚、蝦、蛋等食物后引起2.人類常見的過敏性疾病畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)靶細(xì)胞：正常組織細(xì)胞、改變的自身組織細(xì)胞和被抗原或抗原表位結(jié)合修飾的自身組織細(xì)胞（二）II型變態(tài)反應(yīng)——細(xì)胞毒型1.發(fā)生機理畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)2.人類常見的疾?。?）藥物和傳染性病原體引起的溶血性貧血

（2）新生兒溶血癥由母子血型（抗原）不同引起（主要是Rh血型不符所致）（3）輸血反應(yīng)：輸入異型血液后，與相應(yīng)抗體結(jié)合，激活補體，破壞紅細(xì)胞畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)

抗體過多抗原抗體比例合適抗原過多抗原略多于抗體量形成顆粒較大的不溶性免疫復(fù)合物，易被吞噬細(xì)胞吞噬清除形成細(xì)小的可溶性復(fù)合物，易通過腎小球濾過而排出形成中等大小的可溶性復(fù)合物時，不易被機體排出，則隨血流在腎小球、關(guān)節(jié)、皮膚等處形成沉積，引起炎癥、水腫、出血、局部壞死等一系列反應(yīng)1.發(fā)生機理

——抗原抗體復(fù)合物的形成和去向

（三）Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)——免疫復(fù)合物型畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)（1）血清病初次大量注射抗血清后，經(jīng)過7～14天，可出現(xiàn)局部紅腫、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱及蛋白尿等。原因是體內(nèi)產(chǎn)生的抗異種動物血清抗體與殘余的動物血清相結(jié)合，形成免疫復(fù)合物，引起全身疾病2.常見病型（以人類為例）畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)（2）鏈球菌感染后腎小球腎炎多發(fā)生在鏈球菌感染后的2～3周。由鏈球菌M蛋白與相應(yīng)抗體形成免疫復(fù)合物，沉積于腎小球基底膜所致畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)（3）類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

體內(nèi)變性IgG刺激機體產(chǎn)生抗體(稱為類風(fēng)濕因子，IgM類)，形成免疫復(fù)合物，沉積于全身小關(guān)節(jié)滑膜處，引起小關(guān)節(jié)紅腫，變形僵直，失去運動功能畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)

細(xì)胞核物質(zhì)(如DNA、RNA、核內(nèi)可溶性蛋白)刺激機體產(chǎn)生抗核抗體，形成免疫復(fù)合物，沉積于周身毛細(xì)血管、關(guān)節(jié)滑膜、心臟瓣膜等處，引起全身性損傷（4）系統(tǒng)性紅斑狼瘡畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)（四）Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)——遲發(fā)型

Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)是由效應(yīng)T細(xì)胞與相應(yīng)抗原作用后，引起的以單個核細(xì)胞浸潤和組織細(xì)胞損傷為主要特征的炎癥反應(yīng)畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)發(fā)生機制1.發(fā)生機理畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)2.臨床常見的疾病

結(jié)核分支桿菌、布魯菌、鼻疽桿菌等細(xì)胞內(nèi)寄生菌，在傳染的過程中，能引起以細(xì)胞免疫為主的Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。這種變態(tài)反應(yīng)是以病原微生物或其代謝產(chǎn)物作為變應(yīng)原，是在傳染過程中發(fā)生的，因此稱為傳染性變態(tài)反應(yīng)（1）傳染性變態(tài)反應(yīng)臨床上對于這些細(xì)胞內(nèi)寄生菌引起的慢性傳染病，常利用傳染性變態(tài)反應(yīng)來診斷

畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)人類接觸性皮炎

半抗原（如油漆、青霉素、染料、塑料、農(nóng)藥）接觸皮膚時，可與角質(zhì)蛋白結(jié)合成完全抗原，使機體致敏，當(dāng)再次接觸相同變應(yīng)原時，表現(xiàn)局部紅腫或表皮水腫，形成水皰，濕疹樣皮炎