工傷賠償協(xié)議書范文（2篇）

第3頁共3頁工傷賠償協(xié)?議書范文?用人單位：?_____?勞動者：?姓名：__?___，身?份證號：_?____，?電話：__?___根據(jù)?《中華人民?共和國勞動?法》、《中?華人民共和?國勞動合同?法》、《中?華人民共和?國勞動爭議?調(diào)解仲裁法?》、《工傷?保險條例》?、《西安市?人民政府辦?公廳關于實?施〈工傷保?險條例〉和?〈陜西省實?施〈工傷保?險條例〉若?干規(guī)定〉的?通知》等法?律、法規(guī)的?規(guī)定，用人?單位與勞動?者在平等、?自愿的基礎?上，就勞動?者傷殘補償?事宜，達成?如下協(xié)議，?以共同遵守?、履行。?第一條__?___年_?____月?_____?日____?_時左右，?_____?在____?_，做__?___工作?時，發(fā)生_?____.?_____?年____?_月___?__日經(jīng)西?安市人社局?認定，勞動?者的此次事?故屬于工傷?事故。第?二條經(jīng)雙方?充分協(xié)商，?勞動者同意?放棄申請工?傷傷殘評定?的權利，由?用人單位參?照有關標準?給予勞動者?相應的一次?性補償。?第三條經(jīng)用?人單位與勞?動者雙方的?充分協(xié)商，?勞動者同意?由用人單位?給予其如下?工傷待遇：?（1）醫(yī)?療費及后續(xù)?治療費用為?：____?_；（2?）誤工費（?含醫(yī)療期間?及出院之后?的康復期）?為：___?__；（?3）其他費?用（含住院?伙食補助費?、護理費、?一次性傷殘?補助金、一?次性傷殘醫(yī)?療補助金、?一次性傷殘?就業(yè)補助金?等）為：_?____；?（4）前?述費用計人?民幣：__?___.?對于前款約?定的補償款?，甲方應于?本協(xié)議生效?之日起__?__日內(nèi)全?額支付給勞?動者，不得?拖延；勞動?者本人應領?取該補償款?，不得委托?他人代為領?取，若委托?他人，應提?供經(jīng)公證的?授權委托書?。第四條?自____?_年___?__月__?___日起?，用人單位?與勞動者之?間的勞動合?同關系即行?終止，各項?社會保險關?系也同時終?止，雙方之?間也無其他?任何其他債?權、債務關?系。勞動者?應當于本協(xié)?議生效之日?起____?日內(nèi)辦理解?除勞動關系?的相關手續(xù)?（如工作交?接等）。?第五條勞動?者在本協(xié)議?生效后，同?意不再就此?事以任何理?由向用人單?位主張任何?補償請求，?若勞動者違?反本協(xié)議的?約定，則同?意由將已經(jīng)?收取的前述?補償費用全?額退還給用?人單位。?第六條本協(xié)?議約定的前?述補償為一?次性補償，?勞動者在取?得補償款后?，同意不再?以此為由要?求用人單位?支付其他費?用或者補償?，也不再以?此為由妨礙?用人單位正?常的生產(chǎn)經(jīng)?營活動，否?則，應當補?償因此給用?人單位造成?的一切經(jīng)濟?損失。第?七條本協(xié)議?自雙方簽章?之日起生效?。第八條?本協(xié)議一式?四份，用人?單位執(zhí)三份?，勞動者執(zhí)?一份，具有?同等法律效?力。第九?條因本協(xié)議?發(fā)生的爭議?，由用人單?位所在地勞?動爭議仲裁?委員會進行?仲裁。第?十條本協(xié)議?于____?_年___?__月__?___日簽?訂于甲方辦?公室。用?人單位（蓋?章）：__?___勞動?者（簽字）?：____?_經(jīng)辦人?（簽字）：?_____?工傷賠償?協(xié)議書范文?（二）協(xié)?議人：__?___廠(?以下簡稱甲?方)協(xié)議?人：___?__(以下?簡稱乙方)?乙方于_?____年?被甲方聘為?該廠工人。?_____?年____?_月___?__日__?___，乙?方在工作的?車間廠房蓋?瓦時，不慎?從房頂上摔?下致頭部受?傷。事發(fā)后?，甲方將乙?方送到醫(yī)院?進行治療_?___日，?并支付了全?部醫(yī)療費用?。____?_年___?__月__?___日，?乙方再次到?醫(yī)院做后續(xù)?醫(yī)療手術，?現(xiàn)已痊愈。?為解決乙方?工傷事宜，?甲、乙雙方?方本著平等?協(xié)商、互諒?互讓的原則?，依據(jù)《工?傷保險條例?》，經(jīng)協(xié)商?達成協(xié)議如?下：一、?由甲方一次?性賠償乙方?后續(xù)醫(yī)療費?、工傷傷殘?補助金、一?次性醫(yī)療和?就業(yè)補助業(yè)?、工傷期間?工資、護理?費、伙食費?、交通費、?經(jīng)濟補償?shù)?各項費用共?計____?_元整(小?寫);二?、乙方領取?上述各項費?用后，雙方?勞動關系立?刻解除;?三、乙方領?取上述各項?費用后，乙?方自愿放棄?賠償差額權?利;四、?乙方自愿放?棄基于雙方?勞動關系發(fā)?生及解除所?產(chǎn)生的各項?權利;五?、本協(xié)議一?式叁份，雙?方各持一份?，律師事務?所留存一份?備查，自雙?方簽章之日?起生效。?甲方：__?___????????????