學(xué)校預(yù)防學(xué)生意外傷害措施

學(xué)校預(yù)防學(xué)生意外傷害措施第一頁，共五十三頁，2022年，8月28日

世界衛(wèi)生組織將疾病分為傳染性疾病、慢性非傳染性疾病和傷害，世界各國有關(guān)傷害的研究報(bào)告無一例外地指出,兒童少年是傷害的高發(fā)人群,青少年的傷害發(fā)生率高達(dá)50%。

我國近10年有關(guān)研究表明，意外傷害在我國兒童死亡原因中占有重要的地位，調(diào)查結(jié)果顯示：意外傷害是我國0～14歲兒童的首位死亡原因，死亡率為67.13／10萬，占兒童總死亡的31.3％。而且這個(gè)數(shù)字還在以每年7％～10％的速度增加。

致死不是意外傷害的唯一結(jié)局，其導(dǎo)致的傷殘人數(shù)則遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于死亡人數(shù)，對兒童和青少年身心造成巨大影響，甚至留下永久性疾病或終身喪失某種生活能力，給個(gè)人、家庭和社會(huì)造成巨大的負(fù)擔(dān)和直接或間接的經(jīng)濟(jì)損失。

第二頁，共五十三頁，2022年，8月28日意外傷害是指突然發(fā)生的各種實(shí)踐或事故對人體所造成的損傷，包括各種物理、化學(xué)和生物因素。國際疾病分類已將意外傷害單列為一類，其中包括交通事故、窒息、溺水、觸電、自殺、中毒和暴力等。

兒童青少年正處于旺盛的身心發(fā)育階段，對危險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)和應(yīng)變能力差，所以其健康和生命易受到傷害的嚴(yán)重威脅。兒童意外傷害已被確認(rèn)為21世紀(jì)兒童健康的主要問題。有力的措施預(yù)防和控制兒童少年意外傷害，在社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、福利和公共衛(wèi)生方面，都具有重大意義。第三頁，共五十三頁，2022年，8月28日兒童、青少年傷害的流行病學(xué)特征城市中學(xué)生的傷害的發(fā)生率明顯高于小學(xué)生，其中以體育運(yùn)動(dòng)摔傷、碰傷、刀或銳器傷及騎自行車為主的交通傷害較多，隨年齡增加傷害發(fā)生率呈增高的趨勢。男性的傷害發(fā)生率高于女性兒童、青少年發(fā)生傷害的種類與居住環(huán)境及生活條件有關(guān)，城市傷害發(fā)生高于農(nóng)村。城市兒童青少年傷害地點(diǎn)多是幼兒園、學(xué)校，而農(nóng)村的傷害主要是發(fā)生家中及屋舍周圍。農(nóng)村兒童的傷害多發(fā)生在農(nóng)忙季節(jié)，城市兒童的傷害的季節(jié)分布不明顯，夏秋季衣著較少，傷害發(fā)生率略為高。夏季溺水比冬季多。第四頁，共五十三頁，2022年，8月28日青少年常見傷害類型1、道路交通傷害2、溜旱冰、滾軸滑冰及“滑行”3、溺水與窒息4、燒傷5、跌傷6、意外中毒7、運(yùn)動(dòng)和訓(xùn)練傷8、斗毆與他傷9、動(dòng)物咬傷第五頁，共五十三頁，2022年，8月28日傷害的心理行為研究兒童的行為氣質(zhì)、行為動(dòng)機(jī)和能力等都與傷害的發(fā)生有一定的關(guān)系多動(dòng)的兒童易沖動(dòng)、注意力易分散、活動(dòng)較多、不注意周圍環(huán)境狀況，更易發(fā)生傷害抑郁嚴(yán)重、自卑感強(qiáng)、神經(jīng)質(zhì)、主觀性和支配性強(qiáng)是兒童產(chǎn)生攻擊性行為的重要因素。第六頁，共五十三頁，2022年，8月28日《學(xué)生傷害事故處理辦法》2002年9月1日實(shí)施

該部法規(guī)的出臺(tái)，將有力地促進(jìn)學(xué)校提高自身的責(zé)任觀念和預(yù)防意識(shí),促進(jìn)學(xué)校、教育行政部門加強(qiáng)對學(xué)生人身安全的保護(hù),維護(hù)學(xué)生和學(xué)校的合法權(quán)益;將建立起良好的法制環(huán)境和制度框架,為學(xué)校實(shí)施素質(zhì)教育,開展多種形式的活動(dòng),促進(jìn)學(xué)生身心的全面發(fā)展,創(chuàng)造必要的外部條件和有利的保障機(jī)制?！掇k法》的出臺(tái)，說明青少年傷害問題正在受到學(xué)校、教育部門的關(guān)注，青少年傷害的防治工作也逐步受到社會(huì)各界的高度重視。上海、西安、鄭州、杭州、福州也相應(yīng)出臺(tái)有關(guān)條例。2006年9月實(shí)施由教育部、公安部等10部委頒布了《中小學(xué)幼兒園安全管理辦法》。第七頁，共五十三頁，2022年，8月28日導(dǎo)致兒童、青少年傷害的因素可以概括為三個(gè)方面：自身原因、環(huán)境設(shè)施和監(jiān)護(hù)人員的責(zé)任。國內(nèi)外研究表明：環(huán)境設(shè)施導(dǎo)致的傷害占一半以上

因此在傷害的預(yù)防中，改造環(huán)境和提高監(jiān)護(hù)人員、學(xué)校老師的認(rèn)識(shí)和責(zé)任心，在學(xué)生傷害預(yù)防中都是關(guān)鍵的因素。

學(xué)校是學(xué)生生活環(huán)境的主要部分，調(diào)查學(xué)校所能提供的預(yù)防學(xué)生意外傷害的措施，對預(yù)防學(xué)生意外傷害具有重要的意義。第八頁，共五十三頁，2022年，8月28日學(xué)校預(yù)防學(xué)生意外傷害措施調(diào)查方案

分兩個(gè)階段：1、2007年為學(xué)校預(yù)防學(xué)生意外傷害措施調(diào)查2、2008年開展中小學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的干預(yù)

第九頁，共五十三頁，2022年，8月28日學(xué)校預(yù)防學(xué)生意外傷害措施調(diào)查調(diào)查學(xué)校：16所公、民辦中小學(xué)同時(shí)調(diào)查1500名中小學(xué)生意外傷害的狀況第十頁，共五十三頁，2022年，8月28日

學(xué)校預(yù)防學(xué)生意外傷害措施調(diào)查報(bào)告

第十一頁，共五十三頁，2022年，8月28日一、

學(xué)校建筑和設(shè)備衛(wèi)生

此次調(diào)查學(xué)校早期（1986年以前）建設(shè)的校舍一些項(xiàng)目不符合規(guī)范，存在安全隱患，如教室外廊偏窄、樓梯的坡度較大，樓梯欄桿高度不足，不便于學(xué)生行走和疏散，在人流量較大的上下課期間易發(fā)生由于相互打鬧推搡造成的滑倒摔傷，特別是樓梯井的寬度超過標(biāo)準(zhǔn)而又沒有采取相應(yīng)的防護(hù)措施，存在著從扶手上滑墜的危險(xiǎn)性。第十二頁，共五十三頁，2022年，8月28日樓梯井加防護(hù)攔第十三頁，共五十三頁，2022年，8月28日樓梯井加防護(hù)攔第十四頁，共五十三頁，2022年，8月28日樓梯井未加防護(hù)欄第十五頁，共五十三頁，2022年，8月28日有的學(xué)校在設(shè)施上考慮得比較細(xì)致第十六頁，共五十三頁，2022年，8月28日還有需要改善的措施第十七頁，共五十三頁，2022年，8月28日

二、學(xué)校校醫(yī)和衛(wèi)生室的配備情況：經(jīng)調(diào)查本轄區(qū)公辦學(xué)校中，中學(xué)和1/4的小學(xué)配有專職的衛(wèi)生技術(shù)人員，3/4的公辦小學(xué)和民辦學(xué)校的衛(wèi)生老師由任課老師來兼職。上一學(xué)年衛(wèi)生室藥品的人均費(fèi)用為2.56元（公辦學(xué)校人均2.92元，民辦學(xué)校人均1.85元）第十八頁，共五十三頁，2022年，8月28日所調(diào)查學(xué)校都配有衛(wèi)生室第十九頁，共五十三頁，2022年，8月28日調(diào)查顯示專職校醫(yī)都有受過急救培訓(xùn)，在學(xué)生發(fā)生意外傷害后都能提供及時(shí)、專業(yè)化的服務(wù)。第二十頁，共五十三頁，2022年，8月28日為了更好地開展學(xué)校衛(wèi)生工作，及時(shí)處置學(xué)生意外傷害、學(xué)生傳染病等應(yīng)急事件，做好學(xué)生體檢分析工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重疾病的學(xué)生，通知班主任和體育老師，避免學(xué)生在參加體力勞動(dòng)和劇烈的體育活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)意外事故，我們建議各校按照《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的有關(guān)規(guī)定，盡快配備齊專職衛(wèi)生技術(shù)人員，同時(shí)加大對處理一般傷病事故醫(yī)療用品的投入。第二十一頁，共五十三頁，2022年，8月28日三、學(xué)校健康教育的情況通過這次調(diào)查，我們建議涉及預(yù)防學(xué)生意外傷害的健康教育內(nèi)容要根據(jù)各年齡段孩子的特點(diǎn)，由淺入深，形式要多樣，教孩子一些日常生活常見到、簡單易掌握的急救知識(shí)。第二十二頁，共五十三頁，2022年，8月28日四、學(xué)校體育設(shè)施與體育鍛煉情況：第二十三頁，共五十三頁，2022年，8月28日有些體育設(shè)施需要改進(jìn)第二十四頁，共五十三頁，2022年，8月28日因此我們建議學(xué)校的運(yùn)動(dòng)場地不夠的情況下，要更為合理地安排學(xué)生體育鍛煉的時(shí)間，在有安全保障的情況下，充分利用周圍運(yùn)動(dòng)場地的資源，以便緩解目前運(yùn)動(dòng)場地不足的矛盾，同時(shí)民辦學(xué)校在運(yùn)動(dòng)場地的硬件要適當(dāng)增加投入，提高學(xué)校運(yùn)動(dòng)場地的質(zhì)量。第二十五頁，共五十三頁，2022年，8月28日學(xué)生體育鍛煉情況調(diào)查中發(fā)現(xiàn)體育老師上課前都能對學(xué)生的健康狀況、學(xué)生的服裝做好檢查工作，準(zhǔn)備、整理活動(dòng)和組織安排都較為合理由于害怕體育課中意外事故的發(fā)生和場地的限制，不敢組織過多的活動(dòng)

第二十六頁，共五十三頁，2022年，8月28日建議變消極防范為主動(dòng)細(xì)致地排除隱患，加強(qiáng)教師的責(zé)任心，提高教師的業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)課堂組織管理，同時(shí)加強(qiáng)學(xué)生自我保護(hù)意識(shí)，充分發(fā)揮體育骨干的作用，配合教師做好保護(hù)與幫助，預(yù)防體育課意外傷害事故的發(fā)生。同時(shí)我們建議體育教師要完全掌握學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防和基本處理方法，以便使受傷學(xué)生傷情及時(shí)得到控制，有利于進(jìn)一步的治療，同時(shí)也能緩解學(xué)生的恐懼心理。第二十七頁，共五十三頁，2022年，8月28日五、學(xué)生因病缺課和進(jìn)出校門的管理制度：16所被調(diào)查學(xué)校的學(xué)生因病缺課管理制度都較為健全完善由于民辦學(xué)校的學(xué)生有一定的流動(dòng)性，我們建議民辦學(xué)校的老師要注意更新學(xué)生的基本資料，以便與家長的及時(shí)聯(lián)系。第二十八頁，共五十三頁，2022年，8月28日第二十九頁，共五十三頁，2022年，8月28日六、學(xué)校食堂和小賣部的衛(wèi)生狀況：本次調(diào)查中有7所學(xué)校配備食堂，其中3所學(xué)校還配有小賣部，均取得衛(wèi)生許可證，食堂從業(yè)人員均有健康證，都具備餐具的洗滌和消毒設(shè)施。由于學(xué)校的食品衛(wèi)生工作責(zé)任重大，我們建議各校對學(xué)校食堂的管理要明確責(zé)任，加強(qiáng)管理，不能松懈，對衛(wèi)生監(jiān)督部門的所提出的整改意見要及時(shí)整改，各校食堂衛(wèi)生管理員要接受衛(wèi)生監(jiān)督所的培訓(xùn)，同時(shí)要加強(qiáng)對本食堂從業(yè)人員的培訓(xùn)。第三十頁，共五十三頁，2022年，8月28日七、中學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的管理情況：第三十一頁，共五十三頁，2022年，8月28日第三十二頁，共五十三頁，2022年，8月28日八、學(xué)校心理健康教育情況：第三十三頁，共五十三頁，2022年，8月28日各校開展心理輔導(dǎo)的情況第三十四頁，共五十三頁，2022年，8月28日各校開展心理輔導(dǎo)的情況第三十五頁，共五十三頁，2022年，8月28日各校開展心理輔導(dǎo)的情況第三十六頁，共五十三頁，2022年，8月28日學(xué)生心理輔導(dǎo)的特殊性孩子需要解決的問題－－許多屬于發(fā)展性問題，加大指導(dǎo)的力度理解力尚有待于發(fā)展，如何取得他們的信任，讓孩子清晰表達(dá)自己的問題，讓孩子理解您的建議，這些問題都需要進(jìn)一步考慮的問題在學(xué)校心理輔導(dǎo)工作中，咨詢員首先要保護(hù)來訪學(xué)生的利益第三十七頁，共五十三頁，2022年，8月28日學(xué)校心理健康教育的情況建議學(xué)校在開展學(xué)生心理輔導(dǎo)的同時(shí)，加強(qiáng)對教師心理知識(shí)的培訓(xùn)，使教師能了解學(xué)生的心理特點(diǎn)，并應(yīng)用到教學(xué)的方方面面，同時(shí)教師也要學(xué)會(huì)排解自己不良情緒的方法和技巧，緩解工作、生活中的壓力，以較好的心態(tài)投入到工作中利用家長會(huì)等形式，向家長傳授有關(guān)孩子心理的一些知識(shí)；第三十八頁，共五十三頁，2022年，8月28日學(xué)校心理健康教育的情況從社會(huì)層面上，我們建議除了完善心理的社會(huì)救助體系外，多給孩子提供一些陶冶性情、開展社會(huì)實(shí)踐的場所，為孩子身心健康提供良好的社會(huì)環(huán)境。第三十九頁，共五十三頁，2022年，8月28日中小學(xué)生學(xué)校意外傷害現(xiàn)況分析

第四十頁，共五十三頁，2022年，8月28日調(diào)查方法和內(nèi)容：采用統(tǒng)一制定的調(diào)查表，調(diào)查人員經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)后指導(dǎo)學(xué)生本人填寫調(diào)查表。共發(fā)出問卷1462份，收回有效問卷1445份，應(yīng)答率為98.8%。調(diào)查對象中男生860人，女生585人；小學(xué)生1010人，初中生435人傷害發(fā)生情況和學(xué)生對傷害的認(rèn)知情況第四十一頁，共五十三頁，2022年，8月28日各種意外傷害類型發(fā)生比例情況

此次調(diào)查的中小學(xué)生各種意外傷害發(fā)生類型所占比例最高的前五位依次1、摔傷（30.6%）2、碰撞傷（21.8%）3、扭傷（18.4%）4、刮傷（14.7%）5、燒燙傷（5.2%）第四十二頁，共五十三頁，2022年，8月28日不同性別、年級傷害的發(fā)生情況：

從性別構(gòu)成上看，男生意外傷害發(fā)生率高于女生(X2=69.94，P<0.01)，這與男生生性好動(dòng)、愛打鬧和偏好刺激性游戲有關(guān)不同年級學(xué)生的意外傷害發(fā)生率存在差異(X2=16.32，P<0.01)，其中五年級學(xué)生的傷害發(fā)生率（14.6%）高于三年級（12.0%）和初一年級（14.0%）提示我們在采取干預(yù)措施時(shí)應(yīng)針對性別、年齡差異制訂相關(guān)對策。第四十三頁，共五十三頁，2022年，8月28日意外傷害發(fā)生的原因和地點(diǎn)原因：跑得太快、上體育課和同學(xué)間相互開玩笑等原因易致意外傷害的發(fā)生，分別占發(fā)生原因的31.3%、22.4%和13.5%；受傷地點(diǎn)：主要集中在操場（39.7%）、教室（21.0%）、樓梯（17.9%）和走廊（14.3%）等，這些傷害高發(fā)地點(diǎn)同時(shí)也是摔傷、碰撞傷、刮傷和扭傷等傷害發(fā)生的主要場所，與調(diào)查中這些意外傷害發(fā)生率較高的特點(diǎn)相吻合。第四十四頁，共五十三頁，2022年，8月28日傷害發(fā)生后的處理情況：85.9%的學(xué)生表示在學(xué)校受傷后能及時(shí)得到校醫(yī)或衛(wèi)生老師的幫助67.0%的學(xué)生通過到學(xué)校醫(yī)務(wù)室和找老師幫忙等途徑進(jìn)行傷勢處理第四十五頁，共五十三頁，2022年，8月28日意外傷害認(rèn)知情況：74.7%的學(xué)生了解處理傷口的有關(guān)知識(shí)了解途徑：主要有電視（23.7%）、課外書（21.1%）、