單病種質(zhì)量控制總結(jié)

單種控總季度病種質(zhì)量制實施情況匯總單病種質(zhì)量控制2011年月份實施以來，按照質(zhì)量分析評價標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)務(wù)處抽查分對納入單病種管理的病種平均住院天數(shù)費(fèi)用構(gòu)成、治療效果病人滿意度等做了綜合的評價分析，匯總結(jié)果如下：一、每季度納入單病控制情況2012年第季度急性心肌梗死（心管內(nèi)科）7急性心力衰竭（急內(nèi)科）3．腦梗死（神經(jīng)內(nèi)科）2例4.社區(qū)獲得性炎（吸內(nèi)科）6例、髖、膝節(jié)置換術(shù)（科）62012年第季度急性心肌梗死（心管內(nèi)科）8急性心力衰竭（急內(nèi)科）4．腦梗死（神經(jīng)內(nèi)科）4例4.社區(qū)獲得性炎（吸內(nèi)科）7例、髖、膝節(jié)置換術(shù)（骨科）6例二、每季度質(zhì)量控制況100%病人到達(dá)院后即刻使用β-受體阻滯（有適應(yīng)癥，無禁忌癥者100%以上病人院期間使用阿司匹林、受體阻滯劑、、他汀類藥物；院時繼續(xù)使用阿司匹林、β-體阻滯劑、、他汀類藥物；全部病人接受血脂評與管理：飲食控制、檢驗、調(diào)脂和危險因素控制。全部患者接受醫(yī)生和士提供的心肌梗死的健康教育。（九）患者住院天數(shù)住院費(fèi)用大部分合理。第一季度急性心力衰竭3例（一）例病人實施聲檢查進(jìn)行左心室功能評價；（二）1例病人達(dá)醫(yī)院后即刻使用ACE抑劑或ARB；（三）1例病人院后繼續(xù)使用ACE抑制劑或；（四）100%為患者提供力衰竭的健康教育；（五）患者住院天數(shù)住院費(fèi)用合理。第二季度急性心力衰竭4例（一）1例人實施超聲檢查進(jìn)行左心室功能評；（二）2例人到達(dá)醫(yī)院后即刻使用ACE制劑或ARB；（三）2例人出院后繼續(xù)使用ACE抑制劑或ARB；（四）100%為患者提供力衰竭的健康教育；（五）患者住院天數(shù)住院費(fèi)用合理。第一季度：肺炎6例（一）全部病人符合院治療標(biāo)準(zhǔn)。實施病情嚴(yán)重情況評估。（二）全部病人在入后小時接受抗菌藥物治療。（三）全部病人為非癥患者抗菌藥物選擇。全部患者接受了健康導(dǎo)及戒煙教育。全部患者符合住院天，住院費(fèi)用基本合理。第二季度肺炎7例（一）全部病人符合住院治標(biāo)準(zhǔn)，實施病情嚴(yán)重情況評估。（二）全部病人在入院后4小時內(nèi)接受抗菌藥物治療。（三）全部病人為非癥患者抗菌藥物選擇。全部患者接受了健康導(dǎo)及戒煙教育。全部患者符合住院天，住院費(fèi)用大部分合理。第一季度腦梗死（一）2例院后實施神經(jīng)功能缺失評估和頭顱CT檢。（二）例病人靜脈應(yīng)用組織纖酶激活劑或應(yīng)用尿激酶的評估。（三）2例人使用首劑阿司匹林或氯吡格雷。2病人吞咽困難價。2病人血脂評價行調(diào)脂治療。0病人住院一周接受血管功能評價。2病人出院時繼使用阿司匹林或氯吡格雷。2住院期間為患提供戒煙咨詢與腦梗死的健康教育。（九）患者住院天數(shù)住院費(fèi)用相對合理。第二季度腦梗死（一）全部入院后實神經(jīng)功能缺失評估和頭顱查。（二）全部病人靜脈用組織纖溶酶激活劑或應(yīng)用尿激酶的評估（三）3例人使用首劑阿司匹林或氯吡格雷。3病人吞咽困難價。2病人血脂評價行調(diào)脂治療。0病人住院一周接受血管功能評價。3病人出院時繼使用阿司匹林或氯吡格雷。4住院期間為患提供戒煙咨詢與腦梗死的健康教育。（九）患者住院天數(shù)住院費(fèi)用相對合理。第一季度髖關(guān)節(jié)置換6例全部實施手術(shù)前的評與術(shù)前準(zhǔn)備。全部術(shù)前預(yù)防性抗菌物選擇與應(yīng)用時機(jī)符合標(biāo)準(zhǔn)。（三）例預(yù)防手術(shù)后深靜脈血栓形成4手術(shù)輸血量小400毫升（單側(cè)。全部為患者提供髖、關(guān)節(jié)置換術(shù)的健康教育。（六）全部病例住院21天內(nèi)出院。（七）患者住院費(fèi)用4例控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)，例有并發(fā)癥超過限額。第二季度髖關(guān)節(jié)置換術(shù)6例全部實施手術(shù)前的評與術(shù)前準(zhǔn)備。全部術(shù)前預(yù)防性抗菌物選擇與應(yīng)用時機(jī)符合標(biāo)準(zhǔn)。（三）例預(yù)防手術(shù)后深靜脈血栓形成5手術(shù)輸血量小400毫升（單側(cè)。全部為患者提供髖、關(guān)節(jié)置換術(shù)的健康教育。（六）全部病例住院21天內(nèi)出院。（七）患者住院費(fèi)用5例控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)，例有并發(fā)癥超過限額。三、費(fèi)用控制情況實施單病種控制后，部分科室費(fèi)用較前略下降，病人平均住院費(fèi)用，手術(shù)費(fèi)用，品費(fèi)用，檢查費(fèi)用都有不同程度的降低，但部分科室較前略上。總結(jié)通過綜合評價分析，院自實施單病種質(zhì)量控制以來，規(guī)范了醫(yī)療和醫(yī)務(wù)人員行為促進(jìn)因病施治、合理用藥，有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增加，一定程度上減輕了患者負(fù)擔(dān)，增加了工作效率，保障了醫(yī)療的量與安全。外科系統(tǒng)雖然控制了藥物費(fèi)用較前明顯下降，但是術(shù)植入物花費(fèi)較前上升，導(dǎo)致總費(fèi)用略有上升，需要控制。內(nèi)系統(tǒng)費(fèi)用下降主要由于嚴(yán)格控制抗生素的使用，使總費(fèi)用明顯降，下一步進(jìn)一步嚴(yán)格抗生素分級管理，嚴(yán)把用藥指征。在以的工作中，相關(guān)科室