學(xué)齡兒童及青少年營養(yǎng)

學(xué)齡兒童及青少年營養(yǎng)學(xué)前題一、判斷題：1、兒童少年發(fā)育較快，體內(nèi)合成代謝旺盛，因此所需的能量和各種營養(yǎng)素的量相對比成人高。（）2、同年齡男生和女生在兒童期對營養(yǎng)素需要量差別很小。（）3、青春期男生和女生在營養(yǎng)需要方面出現(xiàn)較大差異。（）4、兒童少年脂肪的供能比為25%-30%。（）5、11-18歲青少年鈣的適宜攝入量為800mg/d（）2021/4/2721、對2、對3、對4、對5、錯2021/4/273學(xué)前題二、單選題：1、為了滿足青春期突增的需要，11-18歲青少年鈣的適宜攝入量為（）mgA、600B、800C、1000D、1200E、9002、青少年碳水化合物的供能比應(yīng)為（）A、50%-60%B、55%-65%C、37%D、45%-60%E、46%-56%3、青少年蛋白質(zhì)的供能比應(yīng)為（）A、10%-15%B、12%-15%C、11%-14%D、14%--16%E、12%-14%4、下列對學(xué)齡兒童膳食指南描述錯誤的是（）A、保證吃好早餐B、飲用清淡飲料，杜絕零食C、重視戶外運動D、控制食糖攝入E禁煙5、青少年多不飽和脂肪酸n-6與n-3的比例應(yīng)為（）A、1：1B、3：1C、4-6：1D、2：1E、8：12021/4/2741、C2、B3、E4、B5、C2021/4/275學(xué)前題三、多選題：1、下列關(guān)于學(xué)齡兒童營養(yǎng)需要的說法正確的是（）A、能量需求大于能量消耗B、碳水化合物是更容易利用的能源物質(zhì)C鈣的適宜攝入量與成人相等D早餐食量相當(dāng)于一天的三分之一E此時碘缺乏易引起克汀病2、青少年缺乏鐵可能導(dǎo)致（）A貧血B學(xué)習(xí)能力下降C牙齦出血D免疫能力下降E抗感染能力下降3、為了防止缺鋅，青少年膳食中應(yīng)注意補充（）A貝殼類海產(chǎn)品B紅肉C動物內(nèi)臟D堅果E花生醬4、青少年尤其是女生，正確的減肥的辦法是（）A合理控制飲食B少吃高能量的食物C增加體力活動D盡可能節(jié)食E不吃動物性食品5、青少年膳食指南包括（）A每天進(jìn)行充足的戶外運動B不抽煙、不飲酒C吃富含鐵和維生素C的食物D三餐定時定量E保證吃好早餐2021/4/276克汀病克汀病發(fā)生于甲狀腺腫流行的地區(qū)，胚胎期缺乏碘引起的呆小癥，稱地方性呆小癥。碘是甲狀腺合成甲狀腺素所必需的原料。在缺乏食用碘的地區(qū)，很多成人患有缺碘癥，引起甲狀腺腫大。小兒胚胎4個月后，甲狀腺已能合成甲狀腺素。但是母親缺碘，供給胎兒的碘不足，勢必使胎兒期甲狀腺素合成不足，嚴(yán)重影響胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)，尤其是大腦的發(fā)育。若不及時補充碘，將造成神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損害。2021/4/2771、ABCD2、ABDE3、ABCDE4、ABC5、ABCDE2021/4/278學(xué)齡兒童與青少年

營養(yǎng)這個時期的少年兒童生長發(fā)育快，合成代謝旺盛，要求的能量及營養(yǎng)素相對比成人高。兒童時期，男女差別很小，從青春期開始，男生和女生的營養(yǎng)需求差異較大。2021/4/279學(xué)齡兒童與青少年

營養(yǎng)提綱學(xué)齡兒童與青少年營養(yǎng)能量蛋白質(zhì)脂類碳水化合物維生素礦物質(zhì)膳食指導(dǎo)2021/4/2710能量兒童少年的能量處于正平衡狀態(tài)，能量的來源分別為：碳水化合物：55%-65%脂肪：25%-30%蛋白質(zhì)：12%-14%2021/4/2711年齡推薦攝入量年齡推薦攝入量Kcal/日Kcal/日男女男女6170016001021002000718001700112400220081900180014~18290024002021/4/2712蛋白質(zhì)青少年肌肉組織發(fā)育迅速，學(xué)習(xí)任務(wù)又很繁重，很需要攝人充足的蛋白質(zhì)。我國兒童少年膳食蛋白質(zhì)推薦攝入量

2021/4/2713年齡推薦攝入量g/d年齡推薦攝入量g/d男女男女65555107065760601175758656514~1885802021/4/2714脂類少年時期能量的需要達(dá)到了高峰，一般不過度限制兒童少年的脂肪攝入，但不宜過多攝入,預(yù)防心血管疾病發(fā)生的危險性。脂肪攝入量25%~30%為宜。其中S:M:P<1:1:1，n-6和n-3多不飽和脂肪酸的比例為（4～6）：1。在脂肪種類的選擇上要注意選擇含必需脂肪酸的植物油。2021/4/2715碳水化合物

保證適量碳水化合物的攝入，不僅可以避免脂肪的過度攝入，同時谷類和薯類以及蔬菜水果攝入會增強膳食纖維及具有健康效用的低聚糖，對預(yù)防肥胖及心血管疾病都有重要意義，但應(yīng)避免攝入過多的糖。2021/4/2716鈣青春前期和青春期正值生長突增高峰期，故11~18歲青少年鈣的適宜攝入量為1000mg/d.奶和奶制品含鈣高，吸收率也高，發(fā)酵的酸奶也有利于鈣的吸收。硬果類、綠色蔬菜、豆類也是鈣的良好來源。2021/4/2717鐵青春期貧血是常見的現(xiàn)象。鐵缺乏還會導(dǎo)致學(xué)習(xí)力、免疫力下降。推薦攝入量見表

2021/4/2718年齡（歲）AI(mg/d)UL(mg/d)年齡（歲）AI(mg/d)UL(mg/d)6～12307～1230

11～

男16

50

14～18男

20

50

女1850女25502021/4/2719鋅兒童缺鋅的臨床表現(xiàn)是食欲差，味覺遲鈍甚至喪失，嚴(yán)重時引起生長遲緩，性發(fā)育不良及免疫功能受損。我國青少年鋅的膳食推薦量2021/4/2720年齡AI(mg/d)UL(mg/d)

AI(mg/d)UL(mg/d)6～12.0237~13.52811～男18.03714～18男19.042女15.034女15.5352021/4/2721碘青春期甲狀腺功能加強，若碘供給不足容易出現(xiàn)甲狀腺腫。兒童少年膳食碘推薦攝入量RNI：6~10歲：90μg/d;11~13歲：120μg/d;14~18歲：150μg/d;UL：800μg/d;2021/4/2722維生素A維生素A：兒童少年膳食維生素A推薦攝入量RNI：6歲：600μgRE/d；7~13歲：700μgRE/d；14~18歲男：800μgRE/d；女：700μgRE/d。UL：2000μgRE/d2021/4/2723維生素B1精加工谷類的普及，使兒童維生素B1的缺乏成為目前的營養(yǎng)問題。我國兒童少年維生素B1：推薦攝入量RNI：6歲：0.7mg/d；7歲：0.9mg/d；11~13歲：1.2mg/d；14-18歲男為：1.5mg/d女：1.2mg/d。UL：50mg/d2021/4/2724維生素B2兒童少年的緊張學(xué)習(xí)生活容易引發(fā)維生素B2缺乏。我國兒童少年維生素B2：推薦攝入量RNI：6歲：0.7mg/d；7-11歲：1.0mg/d；11~14歲：1.2mg/d；14-18歲男為：1.5mg/d女：1.2mg/d。2021/4/2725維生素C新鮮的蔬菜水果是維生素C的豐富食物來源。我國兒童膳食維生素C的參考攝入量：6歲：70mg/d；7-11歲：80mg/d；11~14歲：90mg/d；14-18歲為100mg/d2021/4/2726

膳食指南

1.

三餐定時定量，保證吃好早餐，避免盲目節(jié)食早餐提供能量應(yīng)占全天總能量的25%～30%，食物量應(yīng)相當(dāng)于全天食物量的1/4～1/3，午餐30%～40%，晚餐應(yīng)占30%~40%盲目節(jié)食久之會導(dǎo)致神經(jīng)性厭食癥，發(fā)生營養(yǎng)不良，骨瘦如柴；還可以引起身體內(nèi)分泌的改變，少女乳房發(fā)育停滯，月經(jīng)遲遲不來，已來月經(jīng)者會出現(xiàn)停經(jīng)、閉經(jīng)、陰毛稀少等現(xiàn)象。長期營養(yǎng)不良會造成機(jī)體電解質(zhì)平衡紊亂，有的會誘發(fā)癲癇發(fā)作。還會出現(xiàn)精神癥狀，如焦慮不安、抑郁、失眠、注意力不集中、易激怒、強迫性思維等。嚴(yán)重者會導(dǎo)致死亡。2021/4/27272.

吃富含鐵和維生素C的食物貧血癥狀包括皮膚粘膜蒼白、頭暈、眼花、耳鳴、心慌、氣急，還可以引起舌炎、口角炎、胃炎、胃粘膜萎縮、胃酸缺乏、指甲凹陷、反甲（匙狀甲）、皮膚干燥、頭發(fā)干枯少光澤和脫發(fā)等癥狀。兒童青少年貧血的危害更大，可影響生長發(fā)育，包括體格與智力發(fā)育。活動和勞動耐力降低、機(jī)體免疫功能和抗感染力下降，常常出現(xiàn)食欲減退、厭食、異食癖、體重不增甚至下降，學(xué)習(xí)效率低下，成績不佳，免疫水平下降，容易誘發(fā)各種疾病，尤其是感冒、氣管炎等上呼吸道感染。應(yīng)經(jīng)常吃含鐵豐富的食物，如動物血、肝、瘦肉、蛋黃、黑木耳、大豆等。VC可以顯著增加膳食中鐵的消化吸收率，單獨補充即可一定程度上改善人體鐵的營養(yǎng)狀況。2021/4/27283.

每天進(jìn)行充足的戶外運動4.

不抽煙、不飲酒兒童青少年吸煙嚴(yán)重危害身心健康：1）影響大腦機(jī)能（少量尼古丁作用于神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生一時麻醉劑的效應(yīng)，隨后導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的抑制與麻痹，大腦的思維、記憶與判斷等機(jī)能都相應(yīng)減弱。且煙草燃燒產(chǎn)生的一氧化碳與血液中的血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白，影響氧的運送和供給，使大腦處于缺氧狀態(tài)，影響兒童青少年的學(xué)習(xí)能力）2）影響性發(fā)育3）影響呼吸系統(tǒng)發(fā)育4）影響兒童青少年健美和精神面貌5）肺癌（長期吸煙者比不吸煙者肺癌發(fā)病率高出10～20倍，吸煙史越長、開始吸引年齡越早發(fā)病死亡率越高）6)冠心?。ㄋ劳雎饰鼰熣邽椴晃鼰熣叩?0倍）7）易產(chǎn)生毒品依賴2021/4/2729兒童青少年飲酒影響體格和精神發(fā)育兒童青少年的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不健全，飲酒會造成頭暈、頭痛、注意力渙散、情緒不穩(wěn)、記憶力減退等，這對正在學(xué)習(xí)知識的兒童青少年是非常不利的。研究顯示，就對兒童青少年大腦造成的傷害程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過對成人大腦的傷害，過早大量飲酒可能對人的神經(jīng)功能造成傷害。酒精不僅影響到他們的身體健康和學(xué)習(xí)成績，還影響到他們應(yīng)付憤怒、焦躁或沮喪等情緒感覺的能力，同時也影響到他們和家人、朋友溝通的能力。酒精能使生殖器官的正常機(jī)能衰退，使性成熟的年齡推遲2～3年。兒童青少年的食道、胃粘膜細(xì)嫩，管壁淺薄，對酒精更敏感，飲酒影響胃酸及胃酶的分泌，導(dǎo)致胃炎或胃潰瘍的發(fā)生。酒精進(jìn)入人體后，要靠肝臟來分解，而兒童青少年的肝臟分化尙不完全，肝組織較脆弱，飲酒會破壞肝的功能，甚至引起肝脾腫大、酒精性肝硬化。飲酒后毛細(xì)血管擴(kuò)張，散熱增加，抵抗力下降，易引起酒后感冒和肺炎。長期飲酒者，其淋巴細(xì)胞和吞噬細(xì)胞受損，最終導(dǎo)致免疫功能下降。飲酒與成年后的酗酒習(xí)慣有直接聯(lián)系，不但危害其身心健康，也可以導(dǎo)致其以后的生活障礙和引發(fā)社會問題。年齡很小就開始飲酒的人，會使其身體系統(tǒng)對酒精習(xí)以為常，可能對酒產(chǎn)生依賴。酒精還會影響其他藥物的效力，易造成藥物過量。另一個危險時發(fā)生意外事故的可能性增加。2021/4/2730膳食組成1、

7～10歲兒童每日的膳食組成為：糧谷類350g，魚肉禽類100～125g，蛋類50g，大豆或豆制品（折算成干豆重）20～30g，蔬菜300g，水果50～100g，植物油10～15g，食糖15g，牛奶或豆?jié){250