兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)

兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)本次培訓(xùn)的中心問題擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃查驗(yàn)證工作的工作程序查驗(yàn)證工作中出現(xiàn)的問題第二頁，共43頁。一、擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃溫家寶總理在十屆人大五次會(huì)議?政府工作報(bào)告?中提出的“擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃范圍，將甲肝、流腦等15種可以通過接種疫苗有效預(yù)防的傳染病納入國家免疫規(guī)劃〞。第三頁，共43頁。一、擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃2、內(nèi)容：在現(xiàn)有國家免疫規(guī)劃疫苗的根底上，以無細(xì)胞百白破疫苗替代百白破疫苗，將甲肝、麻腮風(fēng)疫苗納入國家免疫規(guī)劃，對(duì)適齡兒童進(jìn)展常規(guī)接種。重點(diǎn)地區(qū)接種出血熱疫苗，流行地區(qū)接種炭疽疫苗和鉤體疫苗。第四頁，共43頁。一類疫苗相應(yīng)控制疾病

卡介苗：結(jié)核病乙肝疫苗：乙型病毒性肝炎脊髓灰質(zhì)炎商苗：脊髓灰質(zhì)炎〔小兒麻痹癥〕百白破三聯(lián)疫苗：百日咳、白喉、破傷風(fēng)。麻腮風(fēng)疫苗：麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹A(yù)群流腦疫苗：A群流行性腦膜炎乙腦疫苗：流行性乙型病毒性腦炎甲肝疫苗：甲型病毒性肝炎第五頁，共43頁。衛(wèi)生部教育部根據(jù)我國傳染病防治法和國務(wù)院05年頒行的疫苗流通和接種管理?xiàng)l例出臺(tái)了?關(guān)于做好入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作的通知?，要求實(shí)施兒童入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證工作，以加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校的傳染病控制。第六頁，共43頁。全國的工作實(shí)踐和專家們的論證說明，入托入學(xué)進(jìn)展預(yù)防接種證查驗(yàn)工作是一項(xiàng)切實(shí)可行普及免疫防病知識(shí)、提高接種率、削除免疫空白人群到達(dá)控制傳染病的流行和爆發(fā)的有效舉措。第七頁，共43頁。接種程序第八頁，共43頁。

二、入托入學(xué)查驗(yàn)證工作的步驟、時(shí)間安排、查驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)

第九頁，共43頁。查驗(yàn)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類托兒所、幼兒園、小學(xué)等托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校所有新入托、入園、入學(xué)兒童，包括流動(dòng)幼兒、學(xué)生、外籍幼兒或本區(qū)借托、借讀兒童和新轉(zhuǎn)學(xué)的兒童。查驗(yàn)內(nèi)容包括根底免疫和加強(qiáng)免疫的所有疫苗的接種情況。第十頁，共43頁。查驗(yàn)證工作的各部門職責(zé)具體分工如下：1、區(qū)衛(wèi)生局：領(lǐng)導(dǎo)、管理，組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)，監(jiān)視考核區(qū)控中心和各預(yù)防接種單位2、區(qū)教委：領(lǐng)導(dǎo)、管理，組織學(xué)校、幼兒園培訓(xùn)，監(jiān)視考核學(xué)校和幼兒園3、區(qū)疾控中心：負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)工作、培訓(xùn)的具體指導(dǎo)和安排，收集整理資料，匯總、總結(jié)工作情況4、幼兒園、小學(xué)負(fù)責(zé)查驗(yàn)登記、統(tǒng)計(jì)報(bào)告。5、接種單位：負(fù)責(zé)補(bǔ)證、補(bǔ)種，統(tǒng)計(jì)報(bào)告。第十一頁，共43頁。1、福州市倉山區(qū)入學(xué)入托兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)證登記表2、福州市入托入學(xué)兒童補(bǔ)證/補(bǔ)種通知單3、福州市倉山區(qū)入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)及補(bǔ)種情況匯總表

第十二頁，共43頁。第十三頁，共43頁。第十四頁，共43頁。第十五頁，共43頁。工作步驟及時(shí)間安排1、每年9月15日前由幼兒園和學(xué)校收集證、查驗(yàn)、登記、填發(fā)接種通知〔填寫?福建省入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)登記表?和?福建省入托入學(xué)兒童預(yù)防接種補(bǔ)種/補(bǔ)證通知單?一二兩聯(lián)〕。第十六頁，共43頁。登記表原那么上應(yīng)填寫具體的接種日期，一式兩份，其中一份存檔，一份在9月30日前向托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校所在地的預(yù)防接種單位報(bào)告。第十七頁，共43頁。注意根據(jù)具體實(shí)踐情況，登記表中的接種記錄，如果有兒童接種記錄復(fù)印件的存檔，那么可以用打鉤來表示該劑次已經(jīng)接種，需要接種的打圈。第十八頁，共43頁。幼兒園登記表填寫范例第十九頁，共43頁。小學(xué)登記表填寫范例第二十頁，共43頁。值得一提的是未接種卡介苗的3月齡以下兒童可直接補(bǔ)種，對(duì)3月齡～3歲兒童PPD試驗(yàn)陰性者補(bǔ)種，大于4歲兒童不予補(bǔ)種。所以滿3歲的兒童即使沒有接種卡介苗也無需接種。第二十一頁，共43頁。對(duì)無接種證的或沒有按國家免疫規(guī)劃程序接種疫苗的兒童，各托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)應(yīng)填寫?福州市入托入學(xué)兒童補(bǔ)證/補(bǔ)種通知單?，發(fā)放給兒童家長或監(jiān)護(hù)人。要求：凡無接種證的應(yīng)及時(shí)組織兒童到原來接種預(yù)防接種的單位去補(bǔ)辦接種證；凡沒有按國家免疫規(guī)劃程序接種疫苗的兒童，應(yīng)通知他們?cè)谵k好入學(xué)手續(xù)后，立即帶著兒童現(xiàn)住址所在地的預(yù)防接種單位補(bǔ)種。第二十二頁，共43頁。預(yù)防接種禁忌癥為保證預(yù)防接種的平安，以下禁忌癥應(yīng)該給予特別注意：一、急性疾病推遲至安康時(shí)接種二、過敏性體質(zhì)查明過敏原三、免疫功能改變注射過丙種球蛋白者，應(yīng)推遲4周接種。四、既往接種后有嚴(yán)重不良反響者暫緩五、神經(jīng)系統(tǒng)疾患相應(yīng)疫苗不接種六、重癥慢性病患者〔心臟病不嚴(yán)重可以接種〕第二十三頁，共43頁。

遇到不能接種的情況，接種單位會(huì)在接種證上面?zhèn)渥⒔臃N禁忌，幼兒園和學(xué)校查驗(yàn)后將此情況填入登記表即可第二十四頁，共43頁。2、每年12月15日之前，各接種單位對(duì)漏種兒童進(jìn)展疫苗補(bǔ)種，同時(shí)將接種記錄〔通知單第三聯(lián)〕反響給學(xué)校。學(xué)校將補(bǔ)種和補(bǔ)證的結(jié)果用紅筆填寫入?福建省入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)登記表?，可以一目了然，便于后期統(tǒng)計(jì)。第二十五頁，共43頁。幼兒園登記表填寫范例第二十六頁，共43頁。小學(xué)登記表填寫范例第二十七頁，共43頁。3、每年12月30日前，各托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校以班級(jí)為單位匯總并填寫?福州市入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)及補(bǔ)種情況匯總表?，并同?福建省入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)登記表?一起上報(bào)至當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生效勞中心。第二十八頁，共43頁。第二十九頁，共43頁。第三十頁，共43頁。a:應(yīng)查驗(yàn)兒童數(shù)：一般為本班級(jí)兒童數(shù)。b：實(shí)查驗(yàn)兒童數(shù)：為本班查驗(yàn)接種證的人數(shù)，一般情況下為本班兒童數(shù)，如有局部兒童因外出或其他原因無法查驗(yàn)其接種證的，按實(shí)際情況填寫。c：持有兒童預(yù)防接種證人數(shù)：按實(shí)際情況填寫能提供接種證的兒童數(shù)。d：應(yīng)補(bǔ)證人數(shù)：a-ce:需補(bǔ)證兒童前往接種點(diǎn)后辦理補(bǔ)證程序的人數(shù)f：接種證上完本錢年齡應(yīng)完成的接種程序人數(shù)，具體為幼兒園時(shí)期除第4劑次脊灰疫苗和白破疫苗，小學(xué)時(shí)期完成所有接種程序06年10月前出生的可不接種甲肝疫苗g：為查驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)需通知去接種點(diǎn)補(bǔ)種的兒童數(shù)，這個(gè)數(shù)字應(yīng)和補(bǔ)種通知單〔存根〕的張數(shù)吻合h：為前往接種點(diǎn)補(bǔ)種的兒童數(shù)，這個(gè)數(shù)字應(yīng)和補(bǔ)種反響單的張數(shù)吻合匯總表的填寫〔難點(diǎn)〕第三十一頁，共43頁。三、重點(diǎn)解決的問題1、是否專人負(fù)責(zé)〔業(yè)務(wù)來往固定、培訓(xùn)上崗〕要求：由該單位分管衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)來負(fù)責(zé)、把關(guān)和協(xié)調(diào)，不能單獨(dú)制定保健教師一個(gè)人來做，具體工作最好是連續(xù)固定的人員來負(fù)責(zé)，參加區(qū)教育局組織的培訓(xùn)，培訓(xùn)回去后及時(shí)將本年度負(fù)責(zé)人通知給相應(yīng)的社區(qū)衛(wèi)生效勞中心〔聯(lián)絡(luò)方式附后〕。第三十二頁，共43頁。2、有否系統(tǒng)部署要求：1、本次培訓(xùn)回去后做好內(nèi)部培訓(xùn)發(fā)動(dòng)，對(duì)象包括分管衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)、保健醫(yī)生和各新生班的班主任，同時(shí)將查驗(yàn)證工作的聯(lián)系人主動(dòng)通知對(duì)口接種點(diǎn)。2、變成長效機(jī)制，納入報(bào)名程序，對(duì)每年新生和轉(zhuǎn)學(xué)人員報(bào)名時(shí)進(jìn)展接種記錄查驗(yàn)。第三十三頁，共43頁。1、查驗(yàn)證的政策、是否收費(fèi)、查驗(yàn)證的必要性2、疫苗針對(duì)傳染病的相關(guān)防治知識(shí)3、家長的解釋工作第三十四頁，共43頁。4、和當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種門診的溝通〔、QQ群〕各接種點(diǎn)每年會(huì)對(duì)轄區(qū)定期對(duì)幼兒園和小學(xué)溝通做一次培訓(xùn)，請(qǐng)積極參加。后期多和接種點(diǎn)做好溝通，可以提高效率，減少填表錯(cuò)誤。第三十五頁，共43頁。2021年檢查發(fā)現(xiàn)的問題〔1〕問題1、沒有參加過接種點(diǎn)組織的培訓(xùn)〔原因：回去未進(jìn)展傳達(dá)部署，還有局部民辦或非教育部門主管的機(jī)構(gòu)〕第三十六頁，共43頁。2021年檢查發(fā)現(xiàn)的問題〔2〕問題2、登記情況一般通知不到位，沒及時(shí)發(fā)放通知單〔查驗(yàn)后要及時(shí)發(fā)放通知單，對(duì)于家長不主動(dòng)的要做好必要性解釋，或聯(lián)系兒童現(xiàn)住地接種點(diǎn)輔助催促〕建議將現(xiàn)居地在本轄區(qū)的兒童在登記表中標(biāo)記出來，以便接種點(diǎn)追蹤，提高工作效率。第三十七頁，共43頁。2021年檢查發(fā)現(xiàn)的問題〔3〕問題3、未及時(shí)上交登記表及匯總表或沒有上交第二份〔即1月份〕福州市入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)登記表復(fù)印件?！膊患皶r(shí)上交會(huì)影響全園/校的查驗(yàn)證工作進(jìn)度〕第三十八頁，共43頁。2021年檢查發(fā)現(xiàn)的問題〔4〕問題4、保健醫(yī)生經(jīng)常更換無法正常運(yùn)轉(zhuǎn)或沒有保健醫(yī)生工作沒開展到位〔人員盡量固定，本次會(huì)后就要落實(shí)部署〕問題5、無接種證復(fù)印件〔效率問題〕第三十九頁，共43頁。2021年檢查發(fā)現(xiàn)的問題〔5〕問題6、匯總表填寫邏輯錯(cuò)誤