深靜脈血栓的防治與護(hù)理試卷及答案

深靜脈血栓的防治與護(hù)理試卷及答案對(duì)VTE有風(fēng)險(xiǎn)因素的患者在什么時(shí)候應(yīng)進(jìn)行VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?A.入院時(shí)(正確答案)B.轉(zhuǎn)入時(shí)(正確答案)C.手術(shù)前、手術(shù)后(正確答案)D.首次下床前(正確答案)E出院前(正確答案)以下關(guān)于預(yù)防VTE健康宣教錯(cuò)誤的是[A]A.戒煙戒酒，無(wú)需控制血糖、血壓(正確答案)B.早期活動(dòng)，盡早下床C.遵醫(yī)囑給予抗凝藥物，指導(dǎo)其刷牙時(shí)動(dòng)作輕柔，避免摳鼻，防止跌倒等D.VTE風(fēng)險(xiǎn)危中危或高危的人群，如有抗凝禁忌癥，建議單用機(jī)械預(yù)防DVT形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥()A.腦栓塞B.肺炎C.肺栓塞(正確答案)D.肢體腫脹什么是深靜脈血栓“三聯(lián)征”?A.下肢腫脹(正確答案)B.疼痛(正確答案)C.淺靜脈曲張(正確答案)皮溫測(cè)量需要雙側(cè)同時(shí)進(jìn)行。做到五定A.定時(shí)間(正確答案)B.定量程、(正確答案)C.定儀器(正確答案)D定力量(正確答案)E定部位（做標(biāo)記）(正確答案)低分子肝素使用的不良反應(yīng)有哪些?()A、疼痛B、注射部位皮下出血C、硬結(jié)D、腹壁血腫E、以上都是(正確答案)嚴(yán)重下肢動(dòng)脈缺血所致的肢體冰冷,下列哪項(xiàng)處理不應(yīng)采用()A.給予擴(kuò)血管藥物B.低分子肝素抗凝C.穿棉襪子保暖D.高溫暖足(正確答案)急性下肢DVT主要表現(xiàn)A.患肢的突然腫脹、疼痛等(正確答案)B體檢患肢呈凹陷性水腫(正確答案)C.、軟組織張力增高(正確答案)D.皮膚溫度增高(正確答案)DVT急性發(fā)作期是指:()A.發(fā)病7以內(nèi)B.發(fā)病14天以內(nèi)(正確答案)C.發(fā)病15~30天D.發(fā)病30天以后下肢極度腫脹、劇痛、皮膚發(fā)亮呈青紫色、皮溫低伴有水皰，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，全身反應(yīng)強(qiáng)烈，體溫升高，是描述什么癥狀的?A.Homan’s征B.Neuhof征C.股青腫(正確答案)D.三聯(lián)征根據(jù)靜脈血栓發(fā)生的部位不同，現(xiàn)將其臨床表現(xiàn)分為A.中央型(正確答案)B.周圍型(正確答案)C.混合型(正確答案)怎么預(yù)防深靜脈血栓()A.血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(正確答案)B.早期功能鍛煉(正確答案)C.藥物預(yù)防(正確答案)D.術(shù)后早期做踝泵運(yùn)動(dòng)(正確答案)DVT形成的機(jī)制()A.血流緩慢(正確答案)B.血液高凝狀態(tài)(正確答案)C.靜脈壁損傷(正確答案)D.靜脈穿刺針對(duì)深靜脈血栓高危人群如何預(yù)防DVT發(fā)生()A.加強(qiáng)高危患者健康宣教(正確答案)B.指導(dǎo)高危人群控制血脂，血糖(正確答案)C.進(jìn)食粗纖維飲食，保持大便通暢(正確答案)D.重點(diǎn)人群重點(diǎn)觀察(正確答案)深靜脈血栓的護(hù)理有哪些()A.患肢抬略高于心臟水平(正確答案)B.禁止熱敷、按摩患肢(正確答案)C.每日測(cè)量、比較并記錄腿圍(正確答案)D.觀察疼痛的部位、動(dòng)脈搏動(dòng)、皮膚溫度和感覺等(正確答案)肺栓塞的臨床表現(xiàn)()A呼吸困難(正確答案)B咳嗽(正確答案)C咯血(正確答案)D胸痛(正確答案)患者出現(xiàn)深靜脈血栓，給予溶栓后，指導(dǎo)患者進(jìn)行自我觀察的內(nèi)容有:()A牙齦有無(wú)出血(正確答案)B皮膚黏膜有無(wú)出血(正確答案)C穿刺點(diǎn)有無(wú)出血(正確答案)D有無(wú)黑便、血尿等(正確答案)深靜脈血栓的高危人群有哪些()A.吸煙、年齡>40歲(正確答案)B.手術(shù)時(shí)間>3小時(shí)，長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)、臥床患者(正確答案)C.先前有DVT或肺栓塞(正確答案)D.惡性腫瘤、化療病人(正確答案)患肢腫脹，表淺靜脈略充盈，皮膚顏色改變，皮紋消失，有張力，按之有凹陷，有疼痛，屬于幾度腫脹?A.Ⅰ度腫脹B.Ⅱ度腫脹(正確答案)CⅢ度腫脹評(píng)估測(cè)量雙下肢大、小腿同一部位周徑，左