創(chuàng)傷骨科實(shí)習(xí)心得

5/5創(chuàng)傷骨科實(shí)習(xí)心得骨科學(xué)又稱(chēng)矯形外科學(xué)。是醫(yī)學(xué)的一個(gè)專(zhuān)業(yè)或?qū)W科，專(zhuān)門(mén)研究骨骼肌肉系統(tǒng)的解剖、生理與病理，運(yùn)用藥物、手術(shù)及物理方法保持和開(kāi)展這一系統(tǒng)的正常形態(tài)與功能，以及治療這一系統(tǒng)的傷病。下面給大家分享一些關(guān)于創(chuàng)傷骨科實(shí)習(xí)心得，供大家參考。創(chuàng)傷骨科實(shí)習(xí)心得(1)在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)，值過(guò)三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班。可以說(shuō)，通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后的處理，使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)心上的。在這短短的30天里，痛苦與快樂(lè)并存。而的痛苦，莫過(guò)于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見(jiàn)。骨折按照不同的角度有不同的分類(lèi)，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折，其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開(kāi)復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過(guò)程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的，當(dāng)我們消過(guò)腿的正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸的局部如何消毒?對(duì)，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒(méi)有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒(méi)什么大不了的?？墒?，當(dāng)腿骨斷開(kāi)之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開(kāi)的角度越大，周?chē)苌窠?jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說(shuō)的好，胳膊擰不過(guò)大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會(huì)懊悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵，是不是有點(diǎn)痛苦啊?手術(shù)室里的無(wú)菌觀念的要求是很?chē)?yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，稍有不遵守?zé)o菌標(biāo)準(zhǔn)的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿(mǎn)，很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過(guò)不少罵，而我那么因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見(jiàn)習(xí)時(shí)受過(guò)嚴(yán)格的訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專(zhuān)業(yè)，她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來(lái)對(duì)待。我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里，所以他對(duì)我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù)，他主刀，一共上臺(tái)了5個(gè)人，他，他手下的住院醫(yī)生，進(jìn)修醫(yī)生，還有一個(gè)他的研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺(tái)手術(shù)上，我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)的情況是，骨折部位已切開(kāi)，骨折對(duì)位良好，李教授將鋼板架好，當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后，對(duì)我說(shuō)，小楊，來(lái)，你來(lái)打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕的目光的注視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi)，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿(mǎn)意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對(duì)我是極大的鼓勵(lì)。手術(shù)后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國(guó)知名骨科專(zhuān)家的期望與鼓勵(lì)，我感覺(jué)自己的目標(biāo)更加明確了，動(dòng)力更足了。我相信，我不會(huì)辜負(fù)他的期望的!創(chuàng)傷骨科實(shí)習(xí)心得(2)時(shí)間這么快，轉(zhuǎn)眼間已經(jīng)實(shí)習(xí)了五個(gè)月。在這五個(gè)月里，痛苦與快樂(lè)并存，而的痛苦，莫過(guò)于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見(jiàn)。骨折按照不同的角度有不同的分類(lèi)，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界，而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折，其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況，及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開(kāi)復(fù)位。我所面對(duì)的或多或少都是肢體或心理上有殘疾的患者，所以作為一名治療師應(yīng)有做夠的愛(ài)心去關(guān)愛(ài)他們，了解他們的內(nèi)心世界，只有這樣我和患者之間才能很快的架起溝通的橋梁，才能使我的治療在輕松愉快的環(huán)境下進(jìn)行。而像腦外傷、腦血管意外、腦癱患者的康復(fù)效果往往比擬很慢的，所以治療師要做到自己心中有數(shù)，不能心急，且在在這個(gè)過(guò)程中，還要耐心的和患者溝通，說(shuō)明情況。我在老師指導(dǎo)下進(jìn)行各項(xiàng)操作。掌握骨科的術(shù)前術(shù)后的護(hù)理知識(shí)，以及石膏托外固定、牽引患者護(hù)理措施，髖、膝關(guān)節(jié)置換的康復(fù)知識(shí)，骨科手術(shù)知識(shí)。顱骨牽引患者、脊柱骨折患者翻身方法，現(xiàn)場(chǎng)示范，并要求我一同參與癱瘓患者的功能鍛煉以及骨科疾病的健康教育等。細(xì)節(jié)決定成敗，記得在一次給患者做治療的過(guò)程中，我因?yàn)橐粋€(gè)細(xì)節(jié)沒(méi)有注意，而使本來(lái)很有意義的動(dòng)作變得毫無(wú)意義。老師看到后幫我指出，后來(lái)我才意識(shí)到，原來(lái)每個(gè)動(dòng)作都有要注意的細(xì)節(jié)，而萬(wàn)一你忽略了這個(gè)細(xì)節(jié)，只會(huì)使你所做的動(dòng)作變得毫無(wú)意義，也會(huì)使患者的治療周期變得越來(lái)越長(zhǎng)，從而使你的整個(gè)治療變得失敗。所以經(jīng)過(guò)實(shí)踐，我才深深體會(huì)到其中的含義。我感覺(jué)自己的目標(biāo)更加明確了，動(dòng)力更足了。我相信，只要通過(guò)我的努力，我會(huì)做得更好，幫助更多的患者。創(chuàng)傷骨科實(shí)習(xí)心得(3)在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和根本技能應(yīng)用于實(shí)踐。轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)一個(gè)多月了，時(shí)光飛逝，回首這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)生活，我學(xué)到很多感觸很多。回想起實(shí)習(xí)的第一天剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比擬陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念，慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作和環(huán)境。38W是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會(huì)來(lái)到這個(gè)科室的時(shí)候，我的情緒是緊張而又期盼的，入科第一天，護(hù)士長(zhǎng)帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局，我們的科室是在住院部的八樓，進(jìn)入科室，培訓(xùn)了一個(gè)星期，使我深深得感受到自己的茫然與無(wú)知，雖然培訓(xùn)的只是根本操作，但是我們卻做得亂七八糟，雖然學(xué)校里面有學(xué)，但是不大一樣，時(shí)代一向在進(jìn)步，知識(shí)一向在更新，我們向我們的總帶教老師黃老師學(xué)習(xí)得更加完善。更加標(biāo)準(zhǔn)，更加嚴(yán)格遵守三查八對(duì)。遵守?zé)o菌觀念及無(wú)菌操作，老師還個(gè)性強(qiáng)調(diào)了要人文關(guān)心，多于患者多多溝通，多了解她的病情及其它信息，使患者信任并且用心配合你的工作，也能夠使護(hù)患關(guān)系得到些改善。骨科，占了總?cè)藬?shù)的一大半，大多是骨折，老年人最常見(jiàn)的事股骨頸骨折，皮膚牽引是老年人中做的比擬多的，目的只要是關(guān)節(jié)制動(dòng)，緩解疼痛，糾正嵌插骨骨折或者其它比擬穩(wěn)定性的骨折，也可防止它不會(huì)損傷到神經(jīng)與血管等，也可作手術(shù)，手術(shù)的患者手術(shù)前要進(jìn)食禁飲12h，術(shù)后去枕平臥，遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)吸氧及藥物治療，術(shù)后護(hù)理和病人的隨時(shí)觀察尿管，引流管是偶通暢，心理與飲食護(hù)理也很重要。對(duì)于臥床病人，我們也務(wù)必隨時(shí)為患者翻身，防止壓瘡的發(fā)生，觀察四感覺(jué)運(yùn)動(dòng)及肢末梢血運(yùn)，脊柱科，最多見(jiàn)的，大概指的就是腰椎鍵盤(pán)突出，肩周炎，這些疾病十分常見(jiàn)，大多都是慢性的，長(zhǎng)期性的。整形科，里面的病人最多見(jiàn)得是燙傷，燒傷，硫酸潑傷等，醫(yī)生根據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個(gè)期:輕度(9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%)，燒傷病人飲食，需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食，蔬菜水果、魚(yú)湯，瘦肉、米飯等食物。此刻寫(xiě)護(hù)理文書(shū)都是在電腦上書(shū)寫(xiě)，體溫單，畫(huà)起來(lái)看起來(lái)都簡(jiǎn)單明了，老師們也是在電腦上查對(duì)醫(yī)囑，然后打印之后遵醫(yī)囑執(zhí)行，一些常用藥也能說(shuō)出其作用與用法。我在科室里面跟了三個(gè)老師，黃老師，朱老師以及劉老師，她們都是各個(gè)方面都十分優(yōu)秀的老師，扎實(shí)的根底知識(shí)以及熟練的技術(shù)操作，更是積累的豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，原本茫然與無(wú)知的我，經(jīng)過(guò)老師們的教導(dǎo)，此刻滿(mǎn)載而歸，感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐時(shí)機(jī)，臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的穩(wěn)固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練，盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我此刻學(xué)到的理解到的知識(shí)還很少，我會(huì)繼續(xù)努力去學(xué)習(xí)，去積累，利用這有限的時(shí)間，學(xué)到更多的東西，我會(huì)努力成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。創(chuàng)傷骨科實(shí)習(xí)心得(4)我在骨科實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，不僅在根本的護(hù)理操作能力得到提升，如靜脈注射、肌肉注射、皮_射、導(dǎo)尿，臥床病人更單和床上洗頭操作。還學(xué)到了幾種骨科的專(zhuān)科操作，如神燈治療儀，骨折治療儀的使用，牽引口的換藥的方法，以及專(zhuān)科理論知識(shí)，包括骨折，腰椎間盤(pán)突出癥，膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，牽引病人，打石膏病人以及頸椎病人等相關(guān)疾病知識(shí)和護(hù)理方法，還有過(guò)床板的使用等等。骨科的知識(shí)很具有專(zhuān)科性，比方在體查方面，如腰椎間盤(pán)突出癥，我們通過(guò)病人四肢的感覺(jué)和肌力來(lái)大概判斷病人的哪幾個(gè)椎體出現(xiàn)損傷。又如寰樞關(guān)節(jié)半脫位，我們通過(guò)比擬面部的感覺(jué)和肢體的感覺(jué)來(lái)判斷第一第二頸椎之間的關(guān)節(jié)損傷有無(wú)對(duì)四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，特別是術(shù)后的病人，我們通過(guò)用皮尺比擬兩腿的長(zhǎng)度來(lái)判斷有無(wú)假體脫位。