2023年衛(wèi)生院醫(yī)院感染工作總結(jié)

第3頁共3頁2023年?衛(wèi)生院醫(yī)院?感染工作總?結(jié)伴隨著?醫(yī)院前行的?腳步，我們?已邁入新的?一年。辭舊?迎新的時刻?，總是會回?望一下走過?的路，盤點?一下捧在手?里的收獲。?今年對我院?來說院感是?一個嶄新的?起點，是一?個從無到有?的階段，在?院部及分管?院長的領(lǐng)導(dǎo)?下，在各部?門的密切配?合支持下，?根據(jù)醫(yī)院的?實際情況，?經(jīng)過全院人?員共同努力?，工作初步?有了起色，?現(xiàn)將一年來?的工作匯報?如下:一?、完善管理?體系，發(fā)揮?體系作用?為進(jìn)一步加?強(qiáng)醫(yī)院感染?管理工作，?明確職責(zé)，?落實任務(wù)，?今年__月?分我院重新?調(diào)整了醫(yī)院?感染管理委?員會、臨床?科室感染監(jiān)?控小組，以?領(lǐng)導(dǎo)班子為?組長，各科?室主任為成?員，完善了?三級網(wǎng)絡(luò)管?理體系。在?工作中，遇?到需要多科?室協(xié)調(diào)和配?合時，及時?匯報分管領(lǐng)?導(dǎo)解決問題?，在感染管?理委員會的?倡議下和院?領(lǐng)導(dǎo)的支持?下，醫(yī)院感?染管理部分?加入了我院?的醫(yī)療護(hù)理?質(zhì)量督察中?，制訂了嚴(yán)?厲的獎懲辦?法。二、?加強(qiáng)___?管理，完善?工作制度?我院十分重?視醫(yī)院感染?管理工作，?成立有醫(yī)院?感染管理領(lǐng)?導(dǎo)小組及醫(yī)?院感染管理?工作小組，?定期召開工?作會議，研?究協(xié)調(diào)和解?決有關(guān)醫(yī)院?感染管理方?面的問題。?醫(yī)護(hù)辦具體?負(fù)責(zé)院感各?項工作__?_實施，制?定有《消毒?隔離制度》?、《醫(yī)院感?染監(jiān)測制度?》、《無菌?操作制度》?等一系列工?作制度，認(rèn)?真貫徹醫(yī)院?感染管理技?術(shù)規(guī)范。（?范本）三?、加強(qiáng)醫(yī)院?感染知識的?培訓(xùn)與考核?加強(qiáng)醫(yī)務(wù)?人員院感知?識培訓(xùn)，樹?立醫(yī)務(wù)人員?無菌操作的?觀念和職業(yè)?安全防護(hù)的?意識，對醫(yī)?院感染預(yù)防?及控制有重?要意義。我?院根據(jù)__?月份制定的?培訓(xùn)計劃，?每季度開展?一次全員院?感知識培訓(xùn)?，并在培訓(xùn)?后通過考試?的形式對醫(yī)?務(wù)人員進(jìn)行?相關(guān)知識的?考核。__?年共開展專?題院感培訓(xùn)?四期，全員?醫(yī)護(hù)人員全?部參加。?四、加強(qiáng)質(zhì)?量管理，確?保醫(yī)療安全?我院認(rèn)真?落實先清潔?后消毒的基?本要求，加?強(qiáng)對診室及?物品衛(wèi)生。?每天由各科?室人員對診?室及物體表?面用消毒劑?進(jìn)行擦拭消?毒，晚間利?用紫外線燈?進(jìn)行物理消?毒，并做好?消毒記錄。?同時對發(fā)熱?、感染性疾?病患者使用?過的物品進(jìn)?行終末消毒?，嚴(yán)防生物?感染。醫(yī)療?物品與污染?物分開放置?，擦拭用品?用具做到分?類分區(qū)。?五、重點科?室和重點環(huán)?節(jié)的管理和?監(jiān)督我院?每月根據(jù)院?感檢查標(biāo)準(zhǔn)?對全院各科?室，尤其是?口腔科、婦?產(chǎn)科、護(hù)理?部化驗室等?重點科室進(jìn)?行不定期檢?查、督導(dǎo)。?檢查發(fā)現(xiàn)的?問題及時告?知，幫助其?發(fā)現(xiàn)問題，?希望工作中?進(jìn)一步整改?。六、做?好消毒及無?菌物品的儲?存管理各?類醫(yī)療物品?按規(guī)范擺放?整齊，嚴(yán)格?分開無菌、?非無菌物品?，并標(biāo)記清?晰。對一次?性無菌物品?集中定點、?分類存放，?遵守消毒、?無菌物品使?用的有效期?。碘酒、酒?精密閉保存?，開啟有效?期≤___?天。棉球、?棉簽、紗布?等使用小無?菌包裝。?七、加強(qiáng)醫(yī)?療廢物管理?加強(qiáng)了醫(yī)?療廢物的管?理，制定了?醫(yī)療廢物收?集、回收、?管理等各項?規(guī)章制度及?醫(yī)療廢物_?__應(yīng)急預(yù)?案。我院醫(yī)?療廢物與生?活垃圾分類?收集，每天?由衛(wèi)生員負(fù)?責(zé)將醫(yī)療廢?物存放在指?定區(qū)域，并?設(shè)置有明顯?的危險警示?標(biāo)識。定期?由醫(yī)療廢物?環(huán)保處理公?司回收，做?好交接登記?記錄。八?、存在問題?:1.雖?然每季度定?期培訓(xùn)，按?流程做到簽?到、培訓(xùn)、?考試、總結(jié)?，但是參會?人員很快就?能把培訓(xùn)內(nèi)?容忘記。?2.每月對?重點科室院?感質(zhì)量檢查?，檢查發(fā)現(xiàn)?的問題有些?硬性條件(?房屋布局、?人員配備)?無法整改，?且檢查結(jié)果?只是口頭告?知，無紙質(zhì)?反饋。3?.有些醫(yī)務(wù)?人員對院內(nèi)?感染控制意?識薄弱，對?醫(yī)院制定的?消毒隔離、?手衛(wèi)生及自?身防護(hù)制度?和措施不能?遵照執(zhí)行。?___本?人因知識量?有限，在工?作中面對疑?問無法進(jìn)行?全部答疑，?甚至是錯誤?解答。九?、明年院感?工作計劃:?1.存在?問題進(jìn)行逐?步整改到位?