2011年腰痛(腰椎間盤突出癥)診療方案療效分析、總結(jié)及優(yōu)化

2011年腰痛（腰椎間盤突出癥）診療方案療效分析、總結(jié)及優(yōu)化一、定義：癥。我科腰痛患者西醫(yī)稱之為腰椎間盤突出癥。二、常規(guī)治療：1、一般處理：平素應(yīng)注意防風(fēng)，防寒，防潮，避免居潮濕之地。病情較重者應(yīng)去枕平臥休息，避免長時(shí)間低頭。2、辨證分型論治：加減。物湯加減。腎虛腰痛腎陰虛治法：滋補(bǔ)腎陰，濡養(yǎng)筋脈。方藥：左歸丸加減。腎陽虛治法：補(bǔ)腎壯陽，溫煦經(jīng)脈。方藥：右歸丸加減濕熱腰痛：治法：清熱利濕，舒筋止痛。方藥：四妙丸加減。3、特色治療:1、針刺治療：取穴：腎俞、陽陵泉、委中、阿是穴。血瘀加后溪、人中；寒濕加氣海、大腸俞；腎陰虛加太溪；腎陽虛加命門。30分鐘，每日一次。2、灸法：患者腰部艾箱，每次20-30分鐘，每日一次。3、拔罐：辨證取穴，每穴5分鐘，每日一次。4、中頻脈沖電治療：患者適當(dāng)部位，每次30分鐘，每日一次。5、腰椎推拿：每次30分鐘，每日一次。6、熏蒸：每次30分鐘，每日一次。7、刮痧：每個(gè)部位，3日一次。8、TDP照射：局部，每次30分鐘，每日一次。9、腰椎牽引：每次20分鐘，每日一次。三、療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：四、療效評(píng)價(jià)：1、腰痛（腰椎間盤突出癥）證型分布及治療結(jié)果2010年我科采用優(yōu)勢(shì)病種診療方案治療120例：其中血瘀證型421246295%。2、療效評(píng)價(jià)腰椎間盤突出癥臨床癥狀眾多，有的治療效果不佳。中醫(yī)治療腰痛，重視辨證施治，堅(jiān)持個(gè)體化治療原則，在腰痛意效果。運(yùn)用中醫(yī)特色療法，如針灸、推拿、理療、中藥熏洗等在腰痛治療上，均取得了較好的臨床效果。3、為進(jìn)一步提高診治療效，優(yōu)化方案如下：、加強(qiáng)臨床中醫(yī)辨證施治水平，吸收國內(nèi)相關(guān)科室治療腰的有效經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行臨床療效評(píng)價(jià)，對(duì)療效較差的證型進(jìn)行優(yōu)化。、對(duì)腰痛手段綜合治療，以提高療效，減輕患者癥狀，提高患者生活質(zhì)量。、開展腰痛患者的中醫(yī)藥早期進(jìn)行干預(yù)的治療方案的優(yōu)化研生與發(fā)展。、定期開展腰痛宣傳教育，提高患者頸椎病科普知識(shí)，達(dá)、加強(qiáng)患者自我身體功能鍛煉教育，并聯(lián)合中藥辨證施治整體調(diào)整改善癥狀，提高生活質(zhì)量。、針對(duì)糖尿病肥胖患者，我們強(qiáng)調(diào)通過中藥湯劑辯證施治調(diào)控血糖，控制甚至減輕體重，防止其對(duì)關(guān)節(jié)的損傷。這要求中藥辯、可