醫(yī)學(xué)微生物學(xué)緒論

一、微生物（microorganism）

是存在于自然界的一大群形體微小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、肉眼直接看不見(jiàn)，須借助顯微鏡放大數(shù)百乃至數(shù)萬(wàn)倍才能觀察的微小生物。第一節(jié) 微生物與微生物學(xué)二、微生物的分類：1.非細(xì)胞型：無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu),嚴(yán)格的活細(xì)胞內(nèi)寄生，如：病毒;2.原核細(xì)胞型：有原始的核,細(xì)胞器不完善,如：細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和放線菌。3.真核細(xì)胞型：有完整的細(xì)胞核和細(xì)胞器，如：真菌。郭霍(1843-1910)在確認(rèn)傳染病的病原菌方面做出卓越貢獻(xiàn)； ①發(fā)明固體培養(yǎng)基，可做細(xì)菌純培養(yǎng)；②建立細(xì)菌染色方法；③動(dòng)物實(shí)驗(yàn)；均有利于鑒別各種傳染病的病原體。Experimentalphase確定新發(fā)現(xiàn)病原微生物的標(biāo)準(zhǔn)

—郭霍法則：①所有病例中存在相同的病原微生物；②必須從感染病例中分離培養(yǎng)出可疑病原 微生物；③將該微生物接種健康動(dòng)物，可引起相同 癥狀；④從感染動(dòng)物體內(nèi)分離出同樣的病原微生 物。教學(xué)要求：

掌握：1.細(xì)菌細(xì)胞壁的結(jié)構(gòu)及意義； 2.細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的生物學(xué)特性及 意義。

熟悉：細(xì)菌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、生長(zhǎng)條件、 代 謝產(chǎn)物及意義、革蘭染色及L型細(xì)菌第一篇細(xì)菌學(xué)第1章細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)廣義：細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、放線菌；狹義：數(shù)量大、種類多、生物學(xué)性狀具有代表性的細(xì)菌。細(xì)菌(bacterium)：屬原核生物界細(xì)胞型微生物第一節(jié)細(xì)菌的大小與形態(tài)一、大小：形體微?。簻y(cè)量單位mm 觀察工具：顯微鏡二、形態(tài)：無(wú)色半透明，染色后才能觀察三、分類：

(一)按革蘭染色(Gramstain)分：革蘭陽(yáng)性（G+）

革蘭陰性（G-）第二節(jié)細(xì)菌的結(jié)構(gòu)基本結(jié)構(gòu)：細(xì)胞壁細(xì)胞膜細(xì)胞質(zhì)核質(zhì)特殊結(jié)構(gòu)：莢膜鞭毛菌毛芽孢（由外向內(nèi)）第二節(jié)細(xì)菌的結(jié)構(gòu)一、基本結(jié)構(gòu)：（一）細(xì)胞壁(cellwall):

菌細(xì)胞最外層,堅(jiān)韌而有彈性(重要、復(fù)雜)革蘭染色：呈紫色，革蘭陽(yáng)性菌(G+)； 呈紅色，革蘭陰性菌(G-)。G+G-HansChristianJ.Gram,1853-1938,細(xì)胞壁的組成：共有組分------肽聚糖(peptidoglycan):

原核細(xì)胞所特有的成分，G+菌和G-菌的共有組分。

聚糖骨架四肽側(cè)鏈

五肽交聯(lián)橋構(gòu)成堅(jiān)韌的三維立體框架結(jié)構(gòu)N-乙酰葡糖胺N-乙酰胞壁酸b-1,4糖苷鍵革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁的肽聚糖結(jié)構(gòu)MN-乙酰葡糖胺(G)N-乙酰胞壁酸(M)2023/2/314金葡菌(G+)細(xì)胞壁肽聚糖結(jié)構(gòu)15G-

聚糖骨架四肽側(cè)鏈構(gòu)成單層的二維平面網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)大腸桿菌G-)細(xì)胞壁肽聚糖結(jié)構(gòu)G+菌與G-菌肽聚糖結(jié)構(gòu)比較

2.G+菌細(xì)胞壁的特殊組分：較厚20-80nm

肽聚糖15-50層，堅(jiān)固致密特殊組分⑴磷壁酸：胞外層，壁構(gòu)成表面抗原，與致病性有關(guān)。壁磷壁酸膜磷壁酸（脂磷壁酸；LTA）⑵表面蛋白：某些G+菌具有。周漿間隙

3．G-菌細(xì)胞壁：較薄10-15nm

肽聚糖1-2層，疏松稀薄特殊組分1）外膜（占細(xì)胞壁干重80%）:胞壁外層，結(jié)構(gòu)復(fù)雜。從內(nèi)向外有：(1)脂蛋白； (2)脂質(zhì)雙層；(3)脂多糖脂多糖分三層：①脂質(zhì)A：毒性和生物活性主要成份，無(wú)種屬特異性；②核心多糖：有屬特異性；③特異性多糖：有種特異性，菌體抗原。2).周漿間隙(periplasmicspace)：G-菌細(xì)胞膜和脂質(zhì)雙層之間的空隙,含多種酶類,在吸收營(yíng)養(yǎng)、解毒等方面有重要作用。

LPS-endotoxin表1－1革蘭陽(yáng)性菌與革蘭陰性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)的比較特征革蘭氏陽(yáng)性菌革蘭氏陰性菌強(qiáng)度較堅(jiān)韌較疏松厚度厚，20～80nm薄，5～10nm肽聚糖層數(shù)多，可達(dá)50層少，1～3層肽聚糖含量多,占胞壁干重50～80%少,占胞壁干重10～20%磷壁酸+-外膜-+結(jié)構(gòu)三維空間（立體結(jié)構(gòu)）二維空間（平面結(jié)構(gòu)）（1）維持細(xì)菌的基本形態(tài)；（2）保護(hù)細(xì)菌抵抗低滲；（3）參與物質(zhì)交換；（4）具有抗原性；（5）與致病性有關(guān)。4.細(xì)胞壁的主要功能：

5．細(xì)胞壁缺陷型（bacterialLform)細(xì)菌L型）

細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖結(jié)構(gòu)受理化或生物因素的破壞或被抑制后，在高滲環(huán)境下，仍可存活，并分裂繁殖，稱為細(xì)胞壁缺陷型。G+—原生質(zhì)體；G-—原生質(zhì)球。(1)形成條件：誘因有青霉素、溶菌酶、抗體、補(bǔ)體等。(2)特點(diǎn)①高度多形態(tài)性；②革蘭染色陰性；③高滲培養(yǎng)，生長(zhǎng)緩慢，呈荷包蛋樣小菌落；④常規(guī)檢查陰性；⑤臨床仍可致?。虎奕フT復(fù)原。葡萄球菌L型（二）細(xì)胞膜（cellmembrane）

位于細(xì)胞壁內(nèi)側(cè)，結(jié)構(gòu)及功能類似真核細(xì)胞，但不含膽固醇。物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸、分泌作用生物合成（肽聚糖、磷壁酸等）參與細(xì)菌分裂功能參與細(xì)菌分裂中介體(mesosome)：部分細(xì)胞膜內(nèi)陷、折疊、卷曲形成的囊狀物。多見(jiàn)于G+，每菌1或多個(gè)。功能：與分裂有關(guān)——類似紡錘絲與產(chǎn)能有關(guān)——擬線粒體細(xì)菌中介體模式圖

（三）細(xì)胞質(zhì)(cytoplasm)由水、蛋白質(zhì)、脂類、核酸、無(wú)機(jī)鹽、糖組成的膠狀物。其中含有許多重要結(jié)構(gòu)（有形成分）1.核糖體2.質(zhì)粒3.胞質(zhì)顆粒胞質(zhì)顆粒有多種，多數(shù)為營(yíng)養(yǎng)物儲(chǔ)備小體。不是細(xì)菌恒定結(jié)構(gòu)。異染顆粒常見(jiàn)于白喉棒狀桿菌，有助于鑒別。二、細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)1.莢膜(capsule)2.鞭毛(flagellum)3.菌毛(pilus,fimbria)4.芽胞(spore)

為某些細(xì)菌所特有，包括：（一）莢膜：某些細(xì)菌胞壁外包繞一層粘液性物質(zhì)，厚度≥0.2μm、邊界明顯、光鏡下可見(jiàn)。化學(xué)組成：水+多糖或多肽形成條件在動(dòng)物體內(nèi)或含血清培養(yǎng)基中易形成。

在普通培養(yǎng)基上或連續(xù)傳代易消失。3．功能①抵抗吞噬，與致病有關(guān)；

②粘附作用：醫(yī)院感染、齲齒；③抵抗有害物質(zhì)；

④根據(jù)莢膜多糖抗原不同區(qū)分細(xì)菌型別。

（二）鞭毛(flagellum)許多細(xì)菌菌體上附有細(xì)長(zhǎng)波狀彎曲的絲狀物。運(yùn)動(dòng)器官。

直徑12-30nm，長(zhǎng)約5-20μm，須電鏡或特殊染色后光鏡下觀察。

3．功能①通過(guò)運(yùn)動(dòng)，趨利避害；

②與致病有關(guān)（霍亂弧菌、空腸彎曲菌）；③根據(jù)鞭毛有無(wú)、數(shù)量和抗原性用于細(xì)菌的鑒定及分型。

許多菌體表面存在著比鞭毛更細(xì)、短、直、硬的絲狀物。（電鏡觀察）

大腸埃希菌菌毛電鏡照片

（三）菌毛(pilus)

1．化學(xué)組成--菌毛蛋白。2．按功能分兩類：（1）普通菌毛(ordinarypilus)：數(shù)目多。功能：①粘附宿主細(xì)胞，造成感染，與致病性相關(guān)。②粘附紅細(xì)胞，發(fā)生紅細(xì)胞凝集。

（2）性菌毛(sexpilus)

稍長(zhǎng)、粗，中空管狀，僅見(jiàn)少數(shù)G-菌，

每菌1-4根。由F質(zhì)粒編碼，亦稱F菌毛。

功能：①參與F質(zhì)粒的接合傳遞；②是某些噬菌體吸附菌細(xì)胞的受體。

某些G+菌在一定條件下，菌體內(nèi)脫水，形成的一個(gè)圓或卵圓小體，是細(xì)菌的休眠狀態(tài)。

（四）芽胞(spore)1.形成條件①芽胞基因決定②動(dòng)物體外③形成條件因菌種而異

發(fā)芽：條件適宜（溫度、酸堿度、水、營(yíng)養(yǎng)等）

條件不適

1個(gè)繁殖體