衛(wèi)生法課件 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急法律制（上課用）

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急法律制度一、概述二、預防與應急準備三、報告與信息發(fā)布四、突發(fā)事件應急處理五、法律責任一、概述（Outline）有效預防，及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害

保障公眾身體健康與生命安全，維護正常的社會秩序2003年5月7日國務院第7次常務會議通過

《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》5月12日公布并實施（一）立法背景

（BackgroundofLegislation）國際背景國內(nèi)背景SARS爆發(fā)

上海甲肝暴發(fā)：自1988年1月19日起，上海市民中突然發(fā)生不明原因的發(fā)熱、嘔吐、厭食、乏力和黃疸等癥狀的病例，數(shù)日內(nèi)成倍增長，截至到當年的3月18日，共發(fā)生29230例。

山西朔州毒酒事件：1998年春節(jié)前，山西文水縣一不法分子用甲醇勾兌散裝白酒流向社會后，被山西朔州市、大同市部分群眾飲用，從1月26日起開始有人中毒?；颊邍I吐、頭痛、呼吸困難，沒等救治便相繼死亡。短短幾天時間，朔州、大同等地先后發(fā)現(xiàn)數(shù)百名群眾飲用假酒中毒住院，其中近30人死亡。南京湯山中毒事件：2002年9月14日，南京湯山發(fā)生一起特大投毒案。犯罪分子陳正平潛入“正式”面食店，將所攜帶的劇毒鼠藥“毒鼠強”投放到該店食品原料內(nèi)，造成395人因食用有毒食品而中毒，死亡42人。

河北白溝苯中毒事件：2002年初，在河北省高碑店市白溝鎮(zhèn)箱包生產(chǎn)加工企業(yè)打工的幾名外地務工者，陸續(xù)出現(xiàn)了中毒癥狀，并有6人相繼死亡，后經(jīng)衛(wèi)生部門調(diào)查確定為苯中毒事件。（二）概念**（definition）突發(fā)公共衛(wèi)生事件

是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。（三）分類

重大傳染病疫情群體性不明原因疾病重大食物和職業(yè)中毒其他嚴重影響公共健康事件

某種傳染病在短時間內(nèi)發(fā)生，波及范圍廣泛，出現(xiàn)大量的病人或死亡病例，其發(fā)病率遠遠超過常年的發(fā)病率水平的情況。短時間內(nèi)，某個相對集中的區(qū)域內(nèi)或者相繼出現(xiàn)具有共同臨床表現(xiàn)的病人，且病例不斷增加，范圍不斷擴大，又暫時不能明確診斷的疾病。由于食品污染和職業(yè)危害的原因而造成的人數(shù)眾多或者傷亡較重的中毒事件。具有突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征，針對不特定社會群體，造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害，但又不能歸到前面三類中去的事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征1、

突然發(fā)生，不可預測2、

有公共衛(wèi)生屬性3、

損害和影響達到一程度**（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作的方針與原則

（guidelineandprinciple）1、預防為主，常備不懈

2、原則

統(tǒng)一領導、分級負責反應及時、措施果斷依靠科學、加強合作（四）各級政府的職責1、國務院

設立應急處理指揮部

什么情況下設立什么時候設立組成單位職責總指揮人選2、國務院衛(wèi)生行政部門和其他有關(guān)部門在指揮部的同一領導下，各負其責，做好職責范圍內(nèi)的工作3、省政府

設立地方應急處理指揮部4、縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門、有關(guān)部門：組織一下工作調(diào)查采取控制措施進行醫(yī)療救治在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理方面，下列哪項不屬于衛(wèi)生行政部門的職責？（）A.組織突發(fā)事件的調(diào)查B.組織突發(fā)事件的控制C.組織突發(fā)事件的醫(yī)療救治D.領導指揮突發(fā)事件應急處理工作5、縣級以上各級人民政府組織開展突發(fā)事件相關(guān)科學研究建立有關(guān)的物資、設備、技術(shù)與人才儲備儲備經(jīng)費支出列入本級政府的財政預算6、一些特殊政策鼓勵開展國際交流與合作對邊遠貧困地區(qū)給予財政支持對參與突發(fā)事件應對人員的補助、獎勵和撫恤二、預防與應急準備（preparationforpreventionandcontingency）（一）制定應急預案

(定義p184）1、原則（principle）：分類指導、快速反應、結(jié)合本地實際情況2、內(nèi)容（contents）：

1）突發(fā)事件應急處理指揮部的組成和相關(guān)部門的職責（全國的和省級的）

2）突發(fā)事件的監(jiān)測與預警2、內(nèi)容

3）突發(fā)事件信息的收集、分析、報告、通報制度

4）突發(fā)事件應急處理技術(shù)和監(jiān)測機構(gòu)及其任務2、內(nèi)容（contents）：

5）突發(fā)事件的分級和應急處理工作方案

6）突發(fā)事件預防、現(xiàn)場控制，應急設施、設備、救治藥品和醫(yī)療器械以及其他物資和技術(shù)的儲備與調(diào)度

7）突發(fā)事件應急處理專業(yè)隊伍的建設和培訓。1、傳染病的預防和其他公共衛(wèi)生工作：人民政府2、開展突發(fā)事件應急知識的專門教育：衛(wèi)生行政部門及其他相關(guān)部門（二）建立突發(fā)事件監(jiān)測預警機制3、監(jiān)測與預警系統(tǒng)的建立與完善建立統(tǒng)一的突發(fā)事件預防控制體系：國家（硬件和軟件）建立和完善突發(fā)事件監(jiān)測與預警系統(tǒng)：縣級以上地方人民政府指定機構(gòu)負責開發(fā)突發(fā)事件的日常監(jiān)測：各級衛(wèi)生行政部門確保監(jiān)測與預警系統(tǒng)的正常運行：各級衛(wèi)生行政部門4、監(jiān)測與預警工作的具體要求根據(jù)突發(fā)事件的類別進行監(jiān)測計劃的制定要根據(jù)突發(fā)事件的特點，有的放矢運用監(jiān)測數(shù)據(jù)，進行科學分析，綜合評估及時發(fā)現(xiàn)潛在的隱患國務院有關(guān)部門和縣級以上地方人民政府及其有關(guān)部門，應當根據(jù)突發(fā)事件應急預案的要求，保證應急設施、設備、救治藥品和醫(yī)療器械等物資儲備

（三）應急儲備縣級以上各級人民政府應當加強急救醫(yī)療服務網(wǎng)絡的建設，配備相應的醫(yī)療救治藥物、技術(shù)、設備和人員，提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應對各類突發(fā)事件的救治能力。

設區(qū)的市級以上地方人民政府應當設置與傳染病防治工作需要相適應的傳染病?？漆t(yī)院，或者指定具備傳染病防治條件和能力的醫(yī)療機構(gòu)承擔傳染病防治任務。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門，應當定期對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員開展突發(fā)事件應急處理相關(guān)知識、技能的培訓，定期組織醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行突發(fā)事件應急演練，推廣最新知識和先進技術(shù)。

三、報告與信息發(fā)布

reportanddisseminateinformation

（一）突發(fā)事件應急報告及通報制度1、報告主體

縣級以上地方人民政府醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)：疾控、監(jiān)督、醫(yī)療、保健衛(wèi)生行政主管部門

突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)

有關(guān)單位個人2、報告內(nèi)容有下列情形之一的，省、自治區(qū)、直轄市人民政府應當在接到報告1小時內(nèi)，向國務院衛(wèi)生行政主管部門報告1）發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病爆發(fā)、流行的；2）發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；3）發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的；4）發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的3.報告時限突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，應當在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告；接到報告的衛(wèi)生行政主管部門應當在2小時內(nèi)向本級人民政府報告，并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。3.報告時限縣級人民政府應當在接到報告后2小時內(nèi)向設區(qū)的市級人民政府或者上一級人民政府報告；設區(qū)的市級人民政府應當在接到報告后2小時內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報告。國務院衛(wèi)生部省級人民政府省級衛(wèi)生行政部門市級人民政府市級衛(wèi)生行政部門縣級人民政府縣級衛(wèi)生行政部門突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位2小時2小時立即報告2小時2小時2小時2小時1小時4、通報國務院衛(wèi)生行政主管部門突發(fā)事件發(fā)生地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門縣級以上地方人民政府有關(guān)部門衛(wèi)生部省級衛(wèi)生行政部門軍隊有關(guān)部門縣、設區(qū)的市級人民政府有關(guān)部門毗鄰的省級衛(wèi)生行政部門國務院有關(guān)部門本行政區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)省政府有關(guān)部門縣、市級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（二）突發(fā)事件應急舉報制度

任何單位和個人有權(quán)向人民政府及其有關(guān)部門報告突發(fā)事件隱患，有權(quán)向上級人民政府及其有關(guān)部門舉報地方人民政府及其有關(guān)部門不履行突發(fā)事件應急處理職責，或者不按照規(guī)定履行職責的情況。

（三）突發(fā)事件的信息發(fā)布制度國務院衛(wèi)生行政主管部門負責向社會發(fā)布突發(fā)事件的信息。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門粗略的統(tǒng)計了一下新華社和中國青年報有關(guān)“非典”報道的相關(guān)數(shù)據(jù)（見下表）。

起止日期新華社中國青年報

文章篇數(shù)占總篇數(shù)比例文章篇數(shù)占總篇數(shù)比例2002.11.1-2003.4.207725.5%38714.5%2003.4.21-2003.6.201398494.5%229085.5％四、突發(fā)事件應急處理（一）啟動應急預案是否需啟動應急預案從以下幾個方面評估突發(fā)事件的類型和性質(zhì)影響面及嚴重程度目前已采取的緊急控制措施及控制效果是否需啟動應急處理機制對突發(fā)事件進行控制（二）采取應急控制措施1、調(diào)集人員、儲備的物資、交通工具及相關(guān)的設施、設備；必要時可以對人員進行疏散或者隔離，并可依法對疫區(qū)實行封鎖2、食物和水源的控制：緊急召回或封存食物、緊急封閉公共飲用水源等3、宣傳防治知識，保護易感人群4、由專業(yè)人員做技術(shù)指導工作5、制定相關(guān)技術(shù)標準、規(guī)范和控制措施6、交通工具的有關(guān)規(guī)定7、醫(yī)療機構(gòu)的現(xiàn)場救援（三）應急處理

1、傳染病暴發(fā)、流行時，群防群治，協(xié)助做好疫情信息的收集和報告、人員的分散隔離、公共衛(wèi)生措施的落實工作，宣傳傳染病防治的相關(guān)知識。2、對流動人口做好預防工作；隔離，就地觀察、就地治療。（三）應急處理3、早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。4、資金到位5、對拒絕配合者強制執(zhí)行五、法律責任各級政府部門的責任

醫(yī)療機構(gòu)責任

有關(guān)單位和個人的責任對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報的

未依照本條例的規(guī)定，完成突發(fā)事件應急處理所需要的設施、設備、藥品和醫(yī)療器械等物資的生產(chǎn)、供應、運輸和儲備的

對上級人民政府有關(guān)部門的調(diào)查不予配合，或者采取其他方式阻礙、干涉調(diào)查的

在突發(fā)事件調(diào)查、控制、醫(yī)療救治工作中玩忽職守、失職、瀆職的

拒不履行應急處理職責的

1．未依照本條例的規(guī)定履行報告職責