肺脹（慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期）中醫(yī)護理效果評價表_第1頁
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肺脹（慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期）中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院：科室：患者姓名：性別：年齡：ID：文化程度：入院時間：201＿年＿月＿日證候診斷：肺腎氣虛證□肺脾氣虛證□肺腎氣陰兩虛證□其他□納入中醫(yī)臨床路徑：是□否□其他：出院日期：201＿年＿月＿日一、護理效果評價主要癥狀癥狀評分治療前評分主要辯證維護方法中醫(yī)護理技術治療后評分護理效果無（0分）輕（2分）中（4分）重（6分）咳嗽□咳痰□無僅早晨咳嗽全天時有咳嗽加上早晨咳嗽咳嗽頻繁加上早晨咳嗽1.咳痰/深呼吸訓練□2.其他護理措施□1.耳穴貼壓□應用次數(shù):次，應用時間:天2.其他：應用次數(shù):次，應用時間:天（請注明，下同）好□較好□一般□差□無晝夜咳痰10—20ml晝夜咳痰20—30ml晝夜咳痰30m以上喘息□無較重活動偶發(fā)，不影響正?；顒佣鄶?shù)日?；顒影l(fā)生但休息時不發(fā)生休息時亦發(fā)生1.體位□2.其他護理措施□1.艾灸□應用次數(shù):次，應用時間:天2.穴位貼敷□應用次數(shù):次，應用時間:天3.其他：應用次數(shù):次，應用時間:天好□較好□一般□差□氣短□無較重活動時即感氣短稍事活動時即感氣短休息時即感氣短1.穴位貼敷□應用次數(shù):次，應用時間:天2.其他：應用次數(shù):次，應用時間:天好□較好□一般□差□胸悶□無偶有胸悶，尚能耐受胸悶時發(fā)作，活動加重胸悶較甚，休息時亦發(fā)生1.穴位貼敷□應用次數(shù):次，應用時間:天2.耳穴貼壓□應用次數(shù):次，應用時間:天3.其他：應用次數(shù):次，應用時間:天好□較好□一般□差□乏力□無精神稍疲乏精神疲乏精神極度疲乏好□較好□一般□差□紫紺□無口唇輕度紫紺口唇指甲中度青紫口唇指甲嚴重紫紺好□較好□一般□差□二、患者依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術耳穴貼壓穴位貼敷艾灸療法刮痧療法拔火罐穴位按摩健康指導簽名責任護士簽名：上級護士或護士長簽名：三、護理效果：實施前平均分：實施后平均分：實用性強□實用性較強□實用性一般□不實用□改進意見：四、評價人（責任護士）姓名：技術職稱：完成日期：護士長簽字：備注：實施前后效果評價量表：好：（1）≥4分；（2）2分，僅限護理前評分2分，護理后評分0分。較好：2分。一般：評分不改變

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