硫酸卡那霉素膠囊復(fù)習(xí)進(jìn)程

硫酸卡那霉素膠囊硫酸卡那霉素膠囊藥品名稱：【通用名稱】硫酸卡那霉素膠囊【英文名稱】 KanamycinSulfateCapsules【漢語(yǔ)拼音】LiuSuanKaNaMeiSuJiaoNang所屬類別：化藥及生物制品>>抗微生物藥>>抗細(xì)菌藥>>抗生素類化藥及生物制品>>抗微生物藥>>抗分枝桿菌藥>>抗結(jié)核病藥性狀：本品內(nèi)容物為白色或類白色的粉末。適應(yīng)癥：抗感染藥。適用于治療敏感革蘭陰性桿菌所致的嚴(yán)重感染，如細(xì)菌性痢疾、腸炎等。亦可用于腹部手術(shù)前清潔腸腔。規(guī)格：（1） 0.125g（12.5萬(wàn)單位）（2） 0.25g（25萬(wàn)單位）用法用量：口服給藥：1?抗感染治療：成人：一次0.75?1.25g（75萬(wàn)?125萬(wàn)單位），一日3?4次。小兒：每日25?50mg（2.5萬(wàn)?5萬(wàn)單位）/kg，分4次服用。用于腹部術(shù)前準(zhǔn)備：一次1g（100萬(wàn)單位），一小時(shí)1次，服4次后改為6小時(shí)1次，連服36?72小時(shí)。不良反應(yīng)：?可發(fā)生胃腸道反應(yīng)如：惡心、腹瀉等。?有患兒使用后導(dǎo)致不可逆聽力減退和聽力喪失的報(bào)道。禁忌：禁忌、：對(duì)本品或其他氨基糖苷類藥物有過敏史者禁用。注意事項(xiàng)：?長(zhǎng)期或超量服用，有可能引起蛋白尿、管型尿及不可逆聽力減退。?腎功能不全者慎用，服用多日后血藥濃度可能達(dá)中毒水平。?胃腸潰瘍者慎用，因?yàn)闀?huì)促進(jìn)全身性的吸收。孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可穿過胎盤進(jìn)入胎兒組織，有引起胎兒聽力損害的可能。妊娠婦女使用本品前必須充分權(quán)衡利弊。本品在乳汁中分泌量很低，但通常在用藥期間仍宜暫停哺乳。兒童用藥：本品屬氨基糖苷類藥物，有腎毒性及耳毒性作用，在兒科中應(yīng)慎用。早產(chǎn)兒及新生兒不宜應(yīng)用，因其腎臟組織尚未發(fā)育完全，故使本類藥物的半衰期延長(zhǎng)，藥物可能在體內(nèi)積蓄而產(chǎn)生毒性反應(yīng)。老年用藥：老年患者應(yīng)用本品易引起各種不良反應(yīng)，宜慎用。藥物相互作用：0.1?與其他氨基糖苷類合用或先后全身應(yīng)用，可增加耳毒性、腎毒性以及神經(jīng)肌肉阻滯作用。1.2?與神經(jīng)肌肉阻斷藥合用，可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用，導(dǎo)致肌肉軟弱、呼吸抑制等。3.與卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬(wàn)古霉素（或去甲萬(wàn)古霉素）等合用，或先后全身應(yīng)用，可能增加耳毒性與腎毒性。4.與頭抱噻吩或頭抱唑林局部或全身合用可能增加腎毒性。5.其他腎毒性藥物及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先后全身應(yīng)用，以免加重腎毒性或耳毒性。5.藥理毒理：氨基糖苷類抗生素。本品對(duì)多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門菌屬、枸櫞酸桿菌屬、普羅菲登菌屬、耶爾森菌屬等均有良好抗菌作用；流感嗜血桿菌、布魯菌屬、腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等對(duì)本品也大多敏感?？敲顾貙?duì)葡萄球菌屬 （甲氧西林敏感株）和結(jié)核分枝桿菌亦有一定作用，對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效。其抗菌機(jī)制為與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。其他革蘭陽(yáng)性細(xì)菌如溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、腸球菌屬和厭氧菌等對(duì)本品多數(shù)耐藥。近年來耐藥菌株顯著增多，由于某些細(xì)菌產(chǎn)生氨基糖苷類鈍化酶，使之失去抗菌活性。卡那霉素與鏈霉素、新霉素有完全交叉耐藥，與其他氨基糖苷類可有部分交叉耐藥。藥代動(dòng)力學(xué)：口服后不易吸收，血清濃度很低，劑量為6g/日時(shí)，血清濃度可達(dá)0.5?2.0ug/ml。