中國(guó)防腐蝕設(shè)計(jì)資質(zhì)審定辦法

附件1：防腐蝕設(shè)計(jì)資格申請(qǐng)報(bào)告申請(qǐng)單位：填表日期：年月日中國(guó)工業(yè)防腐蝕技術(shù)協(xié)會(huì)制防腐蝕設(shè)計(jì)資格申請(qǐng)書(shū)（新申請(qǐng)單位填寫(xiě)）中國(guó)工業(yè)防腐蝕技術(shù)協(xié)會(huì)：我單位申請(qǐng)下述范圍的防腐蝕設(shè)計(jì)，嚴(yán)格執(zhí)行防腐蝕設(shè)計(jì)有關(guān)的安全技術(shù)法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，保證設(shè)計(jì)質(zhì)量，請(qǐng)予以受理。申請(qǐng)單位（公章）年月日申請(qǐng)內(nèi)容單位名稱單位地址郵編法人代表電話申請(qǐng)防腐蝕設(shè)計(jì)資格范圍1.6.2.7.3.8.4.9.5.10.法定代表人簽字：（公章）年月日注：有效期滿換證及擴(kuò)大設(shè)計(jì)范圍的申請(qǐng)單位無(wú)此頁(yè)。防腐蝕設(shè)計(jì)資格擴(kuò)大設(shè)計(jì)范圍申請(qǐng)書(shū)（申請(qǐng)擴(kuò)大設(shè)計(jì)范圍的單位填寫(xiě)）中國(guó)工業(yè)防腐蝕技術(shù)協(xié)會(huì)：我單位已取得了防腐蝕設(shè)計(jì)資格證書(shū)，編號(hào)為，現(xiàn)我單位的設(shè)計(jì)能力已有了進(jìn)一步的提高，根據(jù)我單位現(xiàn)狀，特申請(qǐng)資格范圍擴(kuò)大，請(qǐng)予以受理。申請(qǐng)單位（公章）年月日申請(qǐng)內(nèi)容單位名稱單位地址郵編法人代表電話原設(shè)計(jì)資格范圍擴(kuò)大范圍后設(shè)計(jì)資格范圍1.1.2.2.3.3.4.4.5.5.6.6.7.7.8.8.9.9.10.10.法定代表人簽字：（公章）年月日注：新申請(qǐng)單位及有效期滿換證的單位無(wú)此頁(yè)。防腐蝕設(shè)計(jì)資格換證申請(qǐng)書(shū)（有效期滿換證單位填寫(xiě)）中國(guó)工業(yè)防腐蝕技術(shù)協(xié)會(huì)：我單位于年月日取得了防腐蝕設(shè)計(jì)資格證書(shū)，編號(hào)，將于年月日有效期滿。我單位將繼續(xù)從事防腐蝕設(shè)計(jì)業(yè)務(wù)，因此申請(qǐng)換領(lǐng)防腐蝕設(shè)計(jì)資格證書(shū)，請(qǐng)予受理。申請(qǐng)單位（公章）年月日申請(qǐng)內(nèi)容單位名稱單位地址郵編法人代表電話防腐蝕設(shè)計(jì)資格范圍1.6.2.7.3.8.4.9.5.10.法定代表人簽字：（公章）年月日注：新申請(qǐng)單位及擴(kuò)大設(shè)計(jì)范圍的單位無(wú)此頁(yè)。單位法定代表人聲明本人（法定代表人）（身份證號(hào)碼）鄭重聲明，本單位此次填報(bào)的《防腐蝕設(shè)計(jì)資格申請(qǐng)報(bào)告》及附件材料的全部?jī)?nèi)容是真實(shí)的，同樣我在此所做的聲明也是真實(shí)有效的。我知道虛假的聲明與資料是嚴(yán)重的違法行為，此次防腐蝕設(shè)計(jì)資格申請(qǐng)所提供的資料如有虛假，本單位愿接受協(xié)會(huì)和有關(guān)行政主管部門(mén)及其他有關(guān)部門(mén)依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予的處罰。（公章）單位法定代表人：（簽名）年月日單位基本情況單位名稱單位注冊(cè)地址郵政編碼單位詳細(xì)地址郵政編碼營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)企業(yè)類型成立時(shí)間年月日聯(lián)系電話傳真企業(yè)網(wǎng)址電子郵箱法定代表人職務(wù)職稱企業(yè)經(jīng)理職務(wù)職稱技術(shù)負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱注：1.單位類型按工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照內(nèi)容填寫(xiě)；2.本表所有數(shù)據(jù)不得有空項(xiàng)，如無(wú)內(nèi)容填寫(xiě)應(yīng)在該項(xiàng)填空處用“無(wú)”表示。二、單位簡(jiǎn)介注：本簡(jiǎn)介可復(fù)制加頁(yè)。三、單位組織機(jī)構(gòu)框圖四、單位經(jīng)理簡(jiǎn)歷姓名性別出生年月年月像片職務(wù)職稱最高學(xué)歷何時(shí)／何校／何專業(yè)畢業(yè)工程管理資歷年電話移動(dòng)電話工作簡(jiǎn)歷由何年、月至何年、月在何單位、從事何工作、任何職本人簽字：年月日注：工作簡(jiǎn)歷從參加工作開(kāi)始連續(xù)填寫(xiě)。五、單位技術(shù)負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)歷姓名性別出生年月年月像片職務(wù)職稱最高學(xué)歷何時(shí)／何校／何專業(yè)畢業(yè)工程管理資歷年電話工作簡(jiǎn)歷由何年、月至何年、月在何單位、從事何工作、任何職本人簽字：年月日注：工作簡(jiǎn)歷從參加工作開(kāi)始連續(xù)填寫(xiě)。六、單位各級(jí)設(shè)計(jì)人員概況姓名性別年齡文化程度專業(yè)技術(shù)職稱防腐蝕設(shè)計(jì)經(jīng)歷注：1.不從事防腐蝕設(shè)計(jì)人員不填此表；2.本名單可復(fù)制加頁(yè)。七、主要技術(shù)裝備序號(hào)名稱規(guī)格數(shù)量（臺(tái)/套）性能價(jià)值（萬(wàn)元）原值凈值注：本表可復(fù)制加頁(yè)。八、設(shè)計(jì)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)及常用設(shè)計(jì)手冊(cè)序號(hào)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范號(hào)名稱數(shù)量（套）注：本表可復(fù)制加頁(yè)。九、典型設(shè)計(jì)成果項(xiàng)目之一工程名稱工程地址合同編號(hào)開(kāi)工報(bào)告批準(zhǔn)文號(hào)工程簡(jiǎn)介工程規(guī)模工程類別技術(shù)指標(biāo)單位數(shù)量工程總造價(jià)萬(wàn)元設(shè)計(jì)費(fèi)用萬(wàn)元設(shè)計(jì)性質(zhì)受委托設(shè)計(jì)□自行設(shè)計(jì)□其他□（需說(shuō)明）：設(shè)計(jì)完成時(shí)間年月日工程竣工時(shí)間年月日質(zhì)量評(píng)定安全評(píng)價(jià)獲獎(jiǎng)情況建設(shè)單位聯(lián)系人聯(lián)系電話驗(yàn)收單位聯(lián)系人聯(lián)系電話其他說(shuō)明項(xiàng)目之二工程名稱工程地址合同編號(hào)開(kāi)工報(bào)告批準(zhǔn)文號(hào)工程簡(jiǎn)介工程規(guī)模工程類別技術(shù)指標(biāo)單位數(shù)量工程總造價(jià)萬(wàn)元設(shè)計(jì)費(fèi)用萬(wàn)元設(shè)計(jì)性質(zhì)受委托設(shè)計(jì)□自行施工設(shè)計(jì)□其他□（需說(shuō)明）：設(shè)計(jì)完成時(shí)間年月日工程竣工時(shí)間年月日質(zhì)量評(píng)定安全評(píng)價(jià)獲獎(jiǎng)情況建設(shè)單位聯(lián)系人聯(lián)系