《學(xué)校心理健康教育》課件第九章 學(xué)校心理危機干預(yù)技術(shù)

2023/2/3第九章1第九章學(xué)校心理危機干預(yù)技術(shù)2023/2/3第九章2第九章學(xué)校心理危機干預(yù)技術(shù)第一節(jié)學(xué)校心理危機概述第二節(jié)學(xué)生常見心理危機類型與識別第三節(jié)學(xué)校心理危機干預(yù)的基本技術(shù)第四節(jié)學(xué)校心理危機預(yù)警與干預(yù)體系的建立2023/2/3第九章3第九章學(xué)校心理危機干預(yù)技術(shù)教學(xué)目標了解學(xué)校心理危機的類型和特征掌握學(xué)生常見心理危機的識別方法掌握學(xué)校心理危機評估與干預(yù)技術(shù)了解學(xué)校心理危機預(yù)警體系、干預(yù)體系的建立2023/2/3第九章4第九章學(xué)校心理危機干預(yù)技術(shù)思考題學(xué)校心理危機有哪些類型如何識別學(xué)生常見心理危機心理危機發(fā)生后，都有哪些常見反應(yīng)和階段如何對有心理危機的學(xué)生進行評估與干預(yù)學(xué)校心理危機的預(yù)警機制和干預(yù)機制如何建立2023/2/3第九章5第一節(jié)學(xué)校心理危機概述2023/2/3第九章6第一節(jié)學(xué)校心理危機概述心理危機概述學(xué)校心理危機2023/2/3第九章7（一）心理危機概述1.心理危機意味著心理狀態(tài)失衡，往往導(dǎo)致激烈的心理矛盾沖突，甚至出現(xiàn)精神失常或崩潰。個體必須面對的困難情境超過了他的能力時，此時個體會產(chǎn)生暫時的心理困擾，這種暫時性的嚴重的心理失衡狀態(tài)心理危機是一種主觀認識，個人是否經(jīng)歷心理危機還取決于個體對困難情境的評估與判斷2023/2/3第九章82.心理危機的特征危險與機遇并存危機之中隱含著危險，但戰(zhàn)勝危機過程能使人獲得應(yīng)付壓力的經(jīng)驗，變得更加成熟。心理狀態(tài)失衡危機常使人產(chǎn)生無助感，覺得無所適從，使得人們未來的計劃受到威脅和破壞。時限性大多數(shù)危機的持續(xù)時間都比較短，一般是4－6周。2023/2/3第九章93.心理危機的影響因素個體抗壓能力個體對事件發(fā)生的意義以及事件對自己將來影響的評價，影響個體的抗挫抗壓能力。社會支持系統(tǒng)個體是否擁有一個能夠為自己提供幫助的社會支持系統(tǒng)是其能否順利度過心理危機的重要保障。應(yīng)對機制應(yīng)對機制是指個體從過去經(jīng)驗中獲得解決問題的方法，如哭泣、放松、運動、向他人傾訴等。有效的應(yīng)對機制是個體順利度過心理危機的重要內(nèi)部資源。2023/2/3第九章104.心理危機的類型成長性危機當個人從某一發(fā)展階段轉(zhuǎn)到人生下一個發(fā)展階段時，其原有的行為和能力不足以完成新的任務(wù)，新的行為和能力尚未建立起來，此時發(fā)展階段的轉(zhuǎn)變常常會使其處于行為和情緒的混亂無序狀態(tài)。成長性危機是正常的，所有的成長性危機都是獨特的，因此必須以獨特的方式進行評價和處理。如果一個人沒有及時建設(shè)性地解決某一發(fā)展階段的發(fā)展性危機，他未來的成長和發(fā)展就會受阻礙，他就會固著在那一階段。2023/2/3第九章114.心理危機的類型存在性危機指伴隨著重要的人生問題，如，關(guān)于人生目的、責任、獨立性、自由和承諾等出現(xiàn)的內(nèi)部沖突和焦慮。2023/2/3第九章124.心理危機的類型境遇性危機指當出現(xiàn)罕見或超常事件，且個人無法預(yù)測和控制時出現(xiàn)的危機。例如，交通意外、失業(yè)、被性侵、突然的疾病和死亡等。喪失一個或多個滿足基本需要的資源。如失戀等；抽象形式的喪失。比如，丟面子、失去別人的愛等（典型情緒反應(yīng)：悲痛和失落）；存在喪失滿足個體基本需要資源的可能性。比如，得知自己有可能下崗等（典型情緒反應(yīng)：焦慮、失控感和挫折感）。2023/2/3第九章135.心理危機的發(fā)展階段警覺階段表現(xiàn)為警覺性提高，體驗到緊張功能惡化階段在這一階段，咨詢員應(yīng)將干預(yù)的重點放在幫助當事人處理緊張焦躁的情緒，并向他保證，問題總是可以解決的2023/2/3第九章145.心理危機的發(fā)展階段求助階段此時當事人最容易受到他人的暗示和影響，咨詢員對處于這個階段的當事人影響最大。咨詢員應(yīng)該首先幫助當事人停止這些無效行動，并與他一起尋找解決問題的新辦法，咨詢員在此所起的作用是參謀和顧問，而不是包攬一切的保姆。2023/2/3第九章155.心理危機的發(fā)展階段危機階段經(jīng)過前三個階段，如果當事人仍未能有效地解決問題，很容易形成習(xí)得性無助。在這個階段，當事人特別需要通過外援性的幫助(包括，家人、朋友和心理危機干預(yù)的專業(yè)人員)度過危機。2023/2/3第九章166.危機事件發(fā)生后的應(yīng)激反應(yīng)應(yīng)激又稱為緊張狀態(tài)，當人的肌體在遭遇某種強烈的、有危險的刺激時，促腎上腺皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的分泌會立刻大幅度增加，超過平時的一般生理水平，由此引起肌體產(chǎn)生各種適應(yīng)性、抵抗性變化狀態(tài)，這種肌體功能變化狀態(tài)稱為應(yīng)激或緊張狀態(tài)。2023/2/3第一章176.危機事件發(fā)生后的應(yīng)激反應(yīng)侵入性反應(yīng)主要特征是災(zāi)難性經(jīng)歷不斷地回現(xiàn)回避性和退縮性反應(yīng)主要特征是采用回避或者自我保護的方法來躲避回閃，包括盡量避免談?wù)?、回想已發(fā)生的危機事件。生理激起性反應(yīng)包括神經(jīng)系統(tǒng)持續(xù)不斷地對危險保持著緊張狀態(tài)，始終處于憤怒就要爆發(fā)的狀態(tài)，難于入睡或者整夜無法入睡，難于集中注意力或分配注意力等。2023/2/3第九章187.心理危機的結(jié)果順利地度過危機這是心理危機干預(yù)追求的最佳結(jié)局.留下心理創(chuàng)傷出現(xiàn)自傷行為嚴重心理障礙2023/2/3第九章19（二）學(xué)校心理危機含義學(xué)校心理危機是指在校園生活范圍內(nèi)，由于各種突發(fā)的、重大的危機事件所引起的師生心理失衡狀態(tài)。特征（1）突發(fā)不可預(yù)測；（2）給師生造成心理上沖擊，產(chǎn)生如緊張、恐懼、不安等情緒，影響校園的正常運行；（3）通用的方法無法解決危機。類型個體心理危機，群體心理危機2023/2/3第九章202.學(xué)校常見的心理危機事件與學(xué)校成員相關(guān)的自然災(zāi)害性事件

包括地震、海嘯、洪水、泥石流、臺風(fēng)等不可抗拒的自然災(zāi)害。與學(xué)校成員相關(guān)的社會惡性犯罪事件包括發(fā)生在校園內(nèi)的爆炸、綁架、挾持、恐怖襲擊等事件，這類事件中的主要受害者是學(xué)校成員。2023/2/3第九章212.學(xué)校常見的心理危機事件與學(xué)校成員相關(guān)的社會重大災(zāi)難事件

包括交通安全事故、衛(wèi)生(食品)安全事故、火災(zāi)事故、建筑物倒塌事故、重大環(huán)境污染事故、管理不善而造成的惡性傷害事故等。校園內(nèi)發(fā)生的暴力、沖突、傷害事件包括校園內(nèi)師生之間可能發(fā)生的暴力沖突事件、校園運動傷害事件、與性相關(guān)的傷害事件、學(xué)生同伴間可能發(fā)生的敲詐勒索事件等。。2023/2/3第九章222.學(xué)校常見的心理危機事件校園內(nèi)發(fā)生的自殺、自虐、自殘事件

包括學(xué)校教師、學(xué)生、以及學(xué)校管理人員中出現(xiàn)的自我虐待、自我傷害或自殺等行為，這些都會給學(xué)生的成長帶來負面的心理影響。2023/2/3第九章23第二節(jié)學(xué)生常見心理危機類型與識別2023/2/3第九章24第二節(jié)學(xué)生常見心理危機類型與識別學(xué)生常見心理危機類型學(xué)生心理危機的識別2023/2/3第九章25（一）類型：中小學(xué)生常見心理危機因?qū)W業(yè)壓力、競爭受挫引發(fā)的心理壓力學(xué)生以學(xué)為本，來自學(xué)業(yè)方面的壓力感是中小學(xué)生心理適應(yīng)不良，產(chǎn)生心理危機的關(guān)鍵誘因。每年中、高考成績出來后的幾天，是中小學(xué)生心理危機的多發(fā)時期。2023/2/3第九章26（一）類型：中小學(xué)生常見心理危機因人際交往矛盾、沖突引發(fā)的心理危機同伴是中小學(xué)生的重要他人。在學(xué)校，隨著社交圈擴大，與朋友交往的深入，對父母關(guān)系的重新審視，如何處理好與老師、同學(xué)的關(guān)系等問題成了中小學(xué)生需要面對和處理的新問題。在這個過程中，有些學(xué)生由于人格或認知方面存在缺陷，極度孤獨感與渴望交往的矛盾易產(chǎn)生心理障礙，從而產(chǎn)生心理危機。2023/2/3第九章27（一）類型：中小學(xué)生常見心理危機因家庭重大變故或激化性事件引發(fā)的心理危機父母經(jīng)常吵架、鬧離婚、對待子女不公正、管理專制、疏于對孩子的心理支持和家庭暴力等，都會對中小學(xué)生造成負面沖擊和影響，其中以家庭暴力對中小學(xué)生學(xué)生的傷害最大。2023/2/3第九章28（一）類型：中小學(xué)生常見心理危機自我適應(yīng)壓力導(dǎo)致的心理危機面對新的學(xué)習(xí)環(huán)境，或新的人際關(guān)系時，中小學(xué)生會感到一種恐懼，繼而形成有形或無形的壓力。2023/2/3第九章29（一）類型：大學(xué)生常見心理危機個體型心理危機隨著高校的擴招，更多的適齡青年進入大學(xué)學(xué)習(xí)，有些大學(xué)生由于自身性格存在缺陷，在面對較為復(fù)雜的大學(xué)學(xué)習(xí)、生活環(huán)境時，容易產(chǎn)生心理問題，心理問題若得不到及時、正確的解決，就會發(fā)生心理危機。2023/2/3第九章30（一）類型：大學(xué)生常見心理危機家庭型心理危機家庭對大學(xué)生的影響主要體現(xiàn)在父母的教養(yǎng)方式與態(tài)度方面：有些家長過度滿足和遷就子女→學(xué)生依賴性強、遇事退縮、自制力差等情況；有些家長缺乏對孩子必要的教育和監(jiān)護→以自我為中心、不懂體諒他人，難以適應(yīng)集體生活；有些家長則偏重智力培養(yǎng)，忽略對子女的情緒健康、健全人格等心理素質(zhì)的培養(yǎng)。2023/2/3第九章31（一）類型：大學(xué)生常見心理危機學(xué)校型心理危機如果大學(xué)生對學(xué)校存在不適應(yīng)，對來自學(xué)校層面的壓力排解不開，就容易引發(fā)心理危機。2023/2/3第九章32（一）類型：大學(xué)生常見心理危機社會型心理危機就業(yè)競爭壓力，流行趨勢、社會輿論、疾病疫情等信息，會對學(xué)生心理造成沖擊和影響，如果處理不當，也會導(dǎo)致大學(xué)生出現(xiàn)心理危機。2023/2/3第九章33（二）識別：心理危機的表現(xiàn)異常情緒不良的情緒是心理危機的主要表現(xiàn)之一。學(xué)生處在心理危機狀態(tài)時的異常情緒包括：情緒低落、悲觀失望、焦慮不安，無故哭泣、憂郁苦悶、煩惱、喜怒無常等。。2023/2/3第九章34（二）識別：心理危機的表現(xiàn)行為異常睡眠反常，如早起、睡眠困難、睡眠變淺、多夢、睡醒不解乏等；食欲下降，如吃東西沒有胃口；體重明顯增加或顯著減低，時常感覺疲憊；酒精和毒品的食用量增加，個人衛(wèi)生習(xí)慣變壞，如不講究衛(wèi)生等。2023/2/3第九章35（二）識別：心理危機的表現(xiàn)自殺意圖的流露比如，談?wù)撟约旱乃阑蚺c死有關(guān)的問題，或?qū)懴逻z囑之類的東西。有的學(xué)生甚至已經(jīng)試圖采取過某些手段企圖自殺。2023/2/3第九章36（三）心理危機的識別方法行為觀察法觀察是指在自然情境中查看個體所表現(xiàn)出來的行為是否與平時有所不同。面談診斷法面談是指當發(fā)現(xiàn)個別學(xué)生出現(xiàn)情緒、行為或認知上的異常時，主動接近，表達關(guān)心，并與之展開談話。心理測量法可以采用一些診斷心理問題、評估心理健康的量表對學(xué)生心理危機狀況進行評估。2023/2/3第一章37第三節(jié)學(xué)校心理危機干預(yù)的基本技術(shù)2023/2/3第九章38一、心理危機干預(yù)主要目的防止過激行為，如自傷、自殺或攻擊行為等。確保個體的安全，力求穩(wěn)定。促進交流，鼓勵當事者充分表達自己的思想和情感，鼓勵其自信心和正確的自我評價，提供適當建議，促使問題解決。提供適當醫(yī)療幫助，處理昏厥、情感休克或激動狀態(tài)，以減低創(chuàng)傷的影響、增強康復(fù)能力?；謴?fù)正常。盡快在短時間內(nèi)恢復(fù)單位或?qū)W校的正常運作。2023/2/3第九章39一、心理危機干預(yù)主要原則及時性原則現(xiàn)實性原則支持性原則2023/2/3第九章40二、學(xué)校心理危機干預(yù)學(xué)校心理危機干預(yù)概述學(xué)校心理危機干預(yù)是指建立在學(xué)校教育和學(xué)校管理基礎(chǔ)上的心理危機干預(yù)。學(xué)校心理危機干預(yù)的范圍通常是在校園內(nèi)發(fā)生的重大惡性事件。學(xué)校心理危機干預(yù)的對象除了當事人外，與當事人相關(guān)人群也需要進行心理輔導(dǎo)。2023/2/3第九章41二、學(xué)校心理危機干預(yù)學(xué)校心理危機干預(yù)分類及功能從校園心理危機干預(yù)過程分類預(yù)防性干預(yù)（在各種危機事件發(fā)生前的心理干預(yù)）引導(dǎo)性干預(yù)（在重大危機事件正發(fā)生時所實施的心理危機干預(yù)）維護性干預(yù)（在危機事件發(fā)生后的短時間內(nèi)對各類與危機事件相關(guān)的人員所實施的心理干預(yù)，維護性干預(yù)通常在危機事件發(fā)生后的第二天至兩周之內(nèi)實施）發(fā)展性干預(yù)（在接受專業(yè)的心理咨詢和治療后）2023/2/3第九章42二、學(xué)校心理危機干預(yù)學(xué)校心理危機干預(yù)分類及功能從校園心理危機干預(yù)形式分類現(xiàn)場干預(yù)來訪性干預(yù)跟蹤性干預(yù)2023/2/3第九章43三、心理危機干預(yù)的步驟確定問題和目標危機評估給予希望并有計劃地實現(xiàn)2023/2/3第九章44三、心理危機干預(yù)的步驟確定問題和目標要從當事人的立場出發(fā)探索和定義問題，危機干預(yù)者不應(yīng)該在問題不明確的情況下就開始實施干預(yù)。危機評估評估功能狀態(tài)認知狀態(tài)：即當事人的思維方式，是指當事人的思想、觀點及態(tài)度。情感狀態(tài)：情感異常往往是當事人心理失衡的首發(fā)征象，當事人可能表現(xiàn)出過度的情緒化和情緒失控。2023/2/3第九章45三、心理危機干預(yù)的步驟危機評估評估目前所經(jīng)歷的現(xiàn)實壓力重點評估危機事件對當事人的影響和造成的壓力，當事人是否認為自己有能力應(yīng)對該危機，如果難以應(yīng)對的話，會導(dǎo)致怎樣的后果和前景。評估可利用的資源內(nèi)在資源：當事人處理之前困境的經(jīng)歷和體驗，過去的成功經(jīng)驗，以及當事人的人格特點等。

外在資源：主要指當事人社會支持系統(tǒng)的質(zhì)量、適當性及可利用性。社群、團體資源：主要是指機構(gòu)、社會團體、職業(yè)或個人；精神資源：主要指當事人的信仰系統(tǒng)。2023/2/3第九章46三、心理危機干預(yù)的步驟危機評估自殺風(fēng)險評估自傷想法和自殺計劃：以一種從容、同情、專業(yè)、鎮(zhèn)定的態(tài)度去詢問評估既往及近親屬相關(guān)自殺、自傷經(jīng)歷：①當事人過去行為中是否曾出現(xiàn)過沖動、失去控制的時候。②當事人過去是否曾經(jīng)威脅過或嘗試過自殺。過去的自殺行為中致命性越高，現(xiàn)在的危險就越大。③如果當事人過去曾產(chǎn)生過自殺念頭，要詢問是什么使他沒有失去控制去真的自殺。④詢問當事人有沒有親密的朋友或家庭成員曾經(jīng)嘗試自殺或自殺身亡。2023/2/3第九章47三、心理危機干預(yù)的步驟危機評估自殺風(fēng)險評估自傷想法和自殺計劃：以一種從容、同情、專業(yè)、鎮(zhèn)定的態(tài)度去詢問精神疾病診斷：①在評估時，還要判斷當事人是否符合某一種或多種精神疾病診斷。②有研究發(fā)現(xiàn)，94%的自殺致死的當事人都存在有精神障礙，一般來說，抑郁癥、雙相情感障礙的自殺風(fēng)險率相對較高，一旦發(fā)現(xiàn)，要引起充分重視。

2023/2/3第九章48三、心理危機干預(yù)的步驟2023/2/3第九章49三、心理危機干預(yù)的步驟給予希望并有計劃地實現(xiàn)可替代方法或途徑幫助當事人發(fā)現(xiàn)被其忽略的，其他適當?shù)慕鉀Q問題的方法或途徑。拓展可選擇的視野幫助當事人“擴展”他們?nèi)松x擇的視野。制定計劃通過討論，危機干預(yù)者提供給當事人當下能夠采用的、積極的應(yīng)對危機的方法。不傷害協(xié)議主要內(nèi)容包括：確定和承諾在咨詢期間，不做傷害自己的事情；如果有傷害自己的沖動，可以通過和咨詢師聯(lián)系或其他方式尋求解決；如果有傷害自己的沖動，在實施之前，必須和咨詢師取得聯(lián)系。2023/2/3第九章50四、心理危機干預(yù)技術(shù)美國紅十會危機干預(yù)模式減壓通常由1～2名接受過專門訓(xùn)練的心理衛(wèi)生專業(yè)人員開展，以個體或小組形式進行;局限于與緩解個體痛苦有關(guān)的那些情緒,它不是一種個體治療,不宜過于強烈或過深探索。危機干預(yù)為減輕災(zāi)難對受害者或救援工作者極度痛苦的情緒而采用的一種一對一的干預(yù)方法；非探索性的治療方法，它關(guān)注“此時此地”，關(guān)注問題解決，以及建設(shè)性的應(yīng)付方式，并不涉及深層次的心理問題。2023/2/3第九章51四、心理危機干預(yù)技術(shù)美國紅十會危機干預(yù)模式分享報告一種預(yù)先設(shè)置的、以討論為主要形式的干預(yù)方法;該方式多用于災(zāi)難救援工作者，以幫助他們將災(zāi)難有關(guān)的經(jīng)歷從感受、經(jīng)驗上升到深層次的理解、認知，從而為災(zāi)難經(jīng)歷畫上句號。2023/2/3第九章52四、心理危機干預(yù)技術(shù)緊急事件晤談緊急事件晤談（CriticalIncidentStressDebriefing，CISD）是為了緩解個體在危機后可能出現(xiàn)的急性應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙而實施的短期會談式團體支持活動，是當前開展心理危機干預(yù)的重要方式之一。2023/2/3第九章53四、心理危機干預(yù)技術(shù)緊急事件晤談主要目標為危機事件的當事人提供相互交流、相互理解的機會；分享彼此的感受，避免誤解；幫助參加者在認知和感情上消除創(chuàng)傷體驗，促進創(chuàng)傷恢復(fù)。時間限制災(zāi)難發(fā)生后24~48小時之間是理想的干預(yù)時間，6周后效果甚微；在事件發(fā)生后24小時之內(nèi)不宜進行CISD。2023/2/3第九章54四、心理危機干預(yù)技術(shù)緊急事件晤談實施過程第一階段：介紹期目的：建立基本規(guī)則，強調(diào)保密性。增進小組成員間的可信任度，排除交流障礙。方法：指導(dǎo)者進行自我介紹，介紹CISD的訓(xùn)練規(guī)則，仔細解釋保密原則。在建立信任的氛圍后，由小組成員做自我介紹。自我介紹的形式可以有多種，比如，一個接一個的輪流介紹；先分成兩人小組自我介紹，再在大組內(nèi)相互介紹；先由女同學(xué)介紹，再由男同學(xué)介紹，等等2023/2/3第九章55四、心理危機干預(yù)技術(shù)緊急事件晤談實施過程第二階段：事實期目的：個體產(chǎn)生各種焦慮的重要原因之一在于對現(xiàn)實情況不清楚，因此這個階段的主要目的是“還原過程，理清事實”。方法：當事人從自己的觀察角度出發(fā)，描述自己所看到的危機事件發(fā)生過程，以及他們自己在事件發(fā)生過程中的感受和體驗。指導(dǎo)者要詢問所有參加會談的人員在事件發(fā)生過程中的所在、所聞、所見、所嗅和所為，關(guān)注每一個參加者的敘述，注意他們各自敘述中的不同點。2023/2/3第九章56四、心理危機干預(yù)技術(shù)緊急事件晤談實施過程第三階段：感受期目的：幫助小組成員說出自己的感受，形成小組成員之間的共感。幫助小組成員意識到，自己的感受是和他人一樣的，面對危機事件所產(chǎn)生的心理反應(yīng)是每個人都會有的、正常的反應(yīng)。方法：依據(jù)現(xiàn)有信息，找出當事人最痛苦的一部分經(jīng)歷，鼓勵他們承認并表達出內(nèi)心的真實情感。在此階段，指導(dǎo)者要表現(xiàn)出更多的關(guān)心和理解，要運用心理咨詢中的詢問技巧，詳細詢問小組成員在事件發(fā)生過程中的幾個關(guān)鍵時間點的感受。2023/2/3第九章57四、心理危機干預(yù)技術(shù)緊急事件晤談實施過程第四階段：癥狀期目的：幫助小組成員面對自己所產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)綜合癥狀，幫助他們理解這些癥狀出現(xiàn)的主要原因，幫助他們意識到這些癥狀的出現(xiàn)對自己產(chǎn)生了什么影響。方法：請小組成員描述自己的急性應(yīng)激障礙的癥狀。指導(dǎo)者必須意識到，這個階段的活動為小組成員在下一個階段的認知調(diào)整提供了必要的鋪墊。2023/2/3第九章58四、心理危機干預(yù)技術(shù)緊急事件晤談實施過程第五階段：輔導(dǎo)期目的：幫助小組成員從科學(xué)的角度認識自己所產(chǎn)生的各種應(yīng)激反應(yīng)，重新調(diào)整對自我應(yīng)激反應(yīng)的認識，調(diào)整自我的心態(tài)。方法：運用事前準備好的有關(guān)資料向小組成員做與危機事件相關(guān)知識的介紹。這一階段的關(guān)鍵，是要針對小組成員在上一個階段活動中所歸納出來的主要問題和困惑進行輔導(dǎo)。2023/2/3第九章59四、心理危機干預(yù)技術(shù)緊急事件晤談實施過程第六階段：恢復(fù)期目的：進一步梳理小組晤談過程中所產(chǎn)生的共同認識，幫助小組成員形成共識，形成可實施的、自我改變的行動計劃；進一步幫助小組成員建立自信心，建立相互支持的意識和相互合作的渠道，恢復(fù)正常的社會活動。方法：在前五個階段活動的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)小組成員進一步澄清有關(guān)危機事件發(fā)生的事實和對有關(guān)問題的看法。簡要總結(jié)小組晤談的過程，回答小組成員提出的有關(guān)問題。2023/2/3第九章60四、心理危機干預(yù)技術(shù)緊急事件晤談注意事項（1）整個CISD的過程需2~3小時（一個單元時間）。嚴重事件后數(shù)周內(nèi)進行隨訪。（2）對那些處于抑郁狀態(tài)的人或以消極方式看待CISD的人，可能會給其他參加者添加負面影響。（3）鑒于CISD與特定的文化性建議相一致，有時某些民族文化儀式或宗教儀式可以替代CISD。（4）對于急性悲傷的人，如家中親人去世者，并不適宜參加CISD，因為時機不好，可能會干擾其認知過程，引發(fā)精神障礙。另外，受到高度創(chuàng)傷者在參加CISD的過程中，可能會給小組其他成員帶來更大的創(chuàng)傷。2023/2/3第九章61四、心理危機干預(yù)技術(shù)課堂危機干預(yù)模式主要目標課堂危機干預(yù)（classroomcrisisintervention，CCI）是CISD在學(xué)校系統(tǒng)下應(yīng)用的范例，主要是對經(jīng)歷了共同危機而受到心理創(chuàng)傷的學(xué)生進行的心理援助。2023/2/3第九章62四、心理危機干預(yù)技術(shù)課堂危機干預(yù)模式主要步驟（1）介紹領(lǐng)導(dǎo)者以及CCI的規(guī)則。（2）提供事實，消除謠言，保證學(xué)生了解到危機事件和創(chuàng)傷的事實。（3）分享事件始末，讓學(xué)生自愿分享共同的經(jīng)歷，感受彼此的聯(lián)結(jié)。（4）學(xué)生分享彼此的危機反應(yīng)，讓危機反應(yīng)正常化。（5）賦能，讓學(xué)生重新獲得控制感。（6）結(jié)束階段，給學(xué)生一種“危機已經(jīng)結(jié)束”的感覺。2023/2/3第九章63四、心理危機干預(yù)技術(shù)課堂危機干預(yù)模式主要特點（1）該模式一般在課堂上進行，強調(diào)教師在干預(yù)過程中的作用，需要教師積極主動地參與干預(yù)計劃的制定與實施，起到“促進者”的作用。（2）CCI是為數(shù)不多的專門針對學(xué)校系統(tǒng)的危機干模式，該技術(shù)具有時程短，容納人數(shù)多，效果相對較好的優(yōu)點。2023/2/3第九章64四、心理危機干預(yù)技術(shù)課堂危機干預(yù)模式注意事項（1）教師要按照統(tǒng)一的說法說出危機事件的事實，要準確、誠實地向?qū)W生解釋已經(jīng)發(fā)生了什么，要用適合學(xué)生年齡和認知特點的方式向?qū)W生告知各種有關(guān)信息。（2）教師在表達自己的情緒情感方面，要積極為學(xué)生做出榜樣。（3）當學(xué)生談?wù)撟约旱母惺軙r，教師要做好傾聽，要有同理心和接納、支持的態(tài)度，不要對學(xué)生的表述加以任何批評或評價。（4）對不愿用語言表達自己情緒情感的學(xué)生，教師要鼓勵他們用說出來，但要避免用強制的方式。（5）教師要始終保持警覺。2023/2/3第九章65第四節(jié)學(xué)校心理危機預(yù)警與干預(yù)體系的建立2023/2/3第九章66一、學(xué)校心理危機預(yù)警系統(tǒng)預(yù)警系統(tǒng)的功能預(yù)測和防范心理危機預(yù)警系統(tǒng)要在盡可能早的時間里預(yù)警可能出現(xiàn)的災(zāi)難性、沖突性事件，并能進行及時疏導(dǎo)。警示和處理心理危機預(yù)警系統(tǒng)要能對學(xué)校管理范圍內(nèi)的有心理危機傾向的高危學(xué)生、教師或人群進行必要的監(jiān)控和疏導(dǎo)。2023/2/3第九章67一、學(xué)校心理危機預(yù)警系統(tǒng)預(yù)警系統(tǒng)的組成心理健康測量和心理健康檔案學(xué)生團隊中的“朋輩輔導(dǎo)員”學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)團隊、學(xué)生工作隊伍、班主任隊伍學(xué)校心理健康教育教師2023/2/3第九章68一、學(xué)校心理危機預(yù)警系統(tǒng)預(yù)警指標體系心理危機干預(yù)中很重要的一步是形成可靠的心理危機預(yù)警指標體系，以便及時對學(xué)生的心理危機作出準確、科學(xué)的判斷。主要包括：應(yīng)激源應(yīng)激反應(yīng)包括由應(yīng)激引起的生理反應(yīng)、心理反應(yīng)，以及行為改變，它是一種緊張或喚醒的內(nèi)部心理狀態(tài)。2023/2/3第九章69一、學(xué)校心理危機預(yù)警系統(tǒng)預(yù)警指標體系危機易感因素個體特征：在個體心理危機易感因素中，那些在生活經(jīng)歷中形成的、穩(wěn)定的、差異的內(nèi)在心理特征，如精神質(zhì)和神經(jīng)質(zhì)人格、消極應(yīng)對方式等。生活背景：在個體心理危機易感因素中，那些外在的，個體必須面對的環(huán)境背景，如無社會支持、家庭貧困等2023/2/3第九章70一、學(xué)校心理危機預(yù)警系統(tǒng)預(yù)警信息監(jiān)測與評估系統(tǒng)學(xué)校內(nèi)部系統(tǒng)高校心理危機四級預(yù)警系統(tǒng)：①宿舍：危機干預(yù)系統(tǒng)中信息反饋通道的第一層；②班級；③院系；④學(xué)校。2023/2/3第九章71一、學(xué)校心理危機預(yù)警系統(tǒng)預(yù)警信息監(jiān)測與評估系統(tǒng)中小學(xué)心理危機內(nèi)部系統(tǒng)：由學(xué)生—班主任—心理健康老師—學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)小組組成，其具體操作與應(yīng)對流程見下圖：2023/2/3第九章72一、學(xué)校心理危機預(yù)警系統(tǒng)預(yù)警信息監(jiān)測與評估系統(tǒng)學(xué)校外部系統(tǒng)心理衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)療結(jié)構(gòu)學(xué)生家庭：家庭成員若能將學(xué)生心理動態(tài)真實、及時地向?qū)W校溝通，做好家校合作，將會有效地預(yù)防學(xué)生心理危機事件的發(fā)生2023/2/3第九章73二、學(xué)校心理危機干預(yù)應(yīng)急系統(tǒng)組織系統(tǒng)2023/2/3第九章74二、學(xué)校心理危機干預(yù)應(yīng)急系統(tǒng)應(yīng)急系統(tǒng)組成領(lǐng)導(dǎo)指揮組領(lǐng)導(dǎo)指揮組要在事件現(xiàn)場進行領(lǐng)導(dǎo)，及時對當事人或人群進行心理危機干預(yù)；負責協(xié)調(diào)與其他危機干預(yù)系統(tǒng)（如，管理、公安、交通、衛(wèi)生、消防等）關(guān)系。2023/2/3第九章75二、學(xué)校心理危機干預(yù)應(yīng)急系統(tǒng)應(yīng)急系統(tǒng)組成專家指導(dǎo)組專家指導(dǎo)組的主要工作是對現(xiàn)場從事心理危機干預(yù)的人員提供心理危機干預(yù)方面的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督；在必要時，直接進行現(xiàn)場干預(yù)；對心理危機干預(yù)效果進行現(xiàn)場評估；收集和整理危機事件相關(guān)人員的心理健康資料和心理危機干預(yù)的資料；對危機事件后的維護性心理危機干預(yù)提供方案或建議；為上級管理部門和心理健康教育指導(dǎo)中心提供心理危機干預(yù)的專項研究報告。2023/2/3第九章76二、學(xué)校心理危機干預(yù)應(yīng)急系統(tǒng)應(yīng)急系統(tǒng)組成專業(yè)工作組專業(yè)工作組的主要工作是在事件現(xiàn)場開展心理危機干預(yù)、提供心理援助和心理疏導(dǎo)。小組成員主要由本?；虮镜貐^(qū)的心理健康教育專職（兼職）教師、已獲得心理健康教育教師上崗資格證書的教師組成。2023/2/3第九章77二、學(xué)校心理危機干預(yù)應(yīng)急系統(tǒng)知識拓展2023/2/3第九章78三、學(xué)校心理危機干預(yù)維護系統(tǒng)學(xué)校心理危機干預(yù)維護系統(tǒng)是指在危機事件發(fā)生后，對當事人及相關(guān)人員提供的補救性、維護性心理干預(yù)。其主要任務(wù)包括：在事件發(fā)生時，如心理危機干預(yù)人員無法到達現(xiàn)場，需采取事后補救性的心理干預(yù)；事件發(fā)生后，對當事人或人群繼續(xù)跟蹤的、維護性的心理干預(yù)。2023/2/3第九章79三、學(xué)校心理危機干預(yù)維護系統(tǒng)組成部分領(lǐng)導(dǎo)指揮組領(lǐng)導(dǎo)指揮組的建立應(yīng)按照危機事件發(fā)生的影響區(qū)域來確定。專業(yè)工作組專業(yè)工作組與應(yīng)急系統(tǒng)專業(yè)工作組在人員構(gòu)成、基本任務(wù)上基本相同。心理健康教育活動系列維護性心理干預(yù)的重要手段主要有學(xué)校心理健康教育活動課、團體心理輔導(dǎo)課、心理輔導(dǎo)講座、心理健康教育展覽。2023/2/3第九章80三、學(xué)校心理危機干預(yù)維護系統(tǒng)預(yù)案制定信息收集的程序報告學(xué)校校長，與上級教育管理部門取得聯(lián)系，與有關(guān)家長或者監(jiān)護人聯(lián)系，與公安、消防等部門取得聯(lián)系；辨別所有與危機相關(guān)的事實；校長要與有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)校心理健康教師商討，并確定是否需要成立心理危機干預(yù)專業(yè)工作組。2023/2/3第九章81三、學(xué)校心理危機干預(yù)維護系統(tǒng)預(yù)案制定準備行動的程序事件發(fā)生的具體時間、地點、過程；哪些學(xué)生和教職員受到影響，受影響的程度與性質(zhì)，以及對事件的反應(yīng)如何；班級應(yīng)臨時疏散還是集中，學(xué)生是否需要馬上離開學(xué)校，事件之外的學(xué)生受到哪些間接的影響；確定是否需要其他方面的心理支持服務(wù)，評估是否需要請其他專業(yè)人員的幫助。如果需要，要為外來的專業(yè)人員提供明確的工作掛牌；向上級教育管理者匯報事件進展情況。2023/2/3第九章82三、學(xué)校心理危機干預(yù)維護系統(tǒng)預(yù)案制定通告情況的程序通知學(xué)生和教職員員，通知內(nèi)容避免有過多的、容易引起歧義的細節(jié)；召開教職員工緊急會議；召開全體學(xué)生大會，由專業(yè)工作組成員在教室里解說所發(fā)生的情況，告知心理援助人員的所在場所，聯(lián)系郵箱和電話號碼；確定學(xué)生進出教室的有關(guān)事項，如是否需要有人陪同。2023/2/3第九章83三、學(xué)校心理危機干預(yù)維護系統(tǒng)預(yù)案制定專業(yè)工作組行動的程序?qū)W校管理者和安全保衛(wèi)人員巡視校園，引導(dǎo)悲傷的學(xué)生到學(xué)校心理咨詢室尋求幫助；專業(yè)工作組成員有選擇地到教室里組織討論，教師要為學(xué)生的情感發(fā)泄提供機會，學(xué)校心理健康教師、專業(yè)工作者要為學(xué)生提供個體和團體心理輔導(dǎo)；辨別處在高危狀態(tài)的人員，為他們提供“繼續(xù)心理支持”做安排；與家長或監(jiān)護人聯(lián)系，如有必要，在學(xué)校放學(xué)后舉辦家長討論會，并為他們提供熱線電話聯(lián)系；準備給學(xué)生家長的信，信件內(nèi)容包括：基本情況、簡要分析、指導(dǎo)方法、聯(lián)系號碼等；仔細記錄所有的事件。2023/2/3第九章84三、學(xué)校心理危機干預(yù)維護系統(tǒng)預(yù)案制定與媒體溝通的程序要對所做的應(yīng)對程序保持充分的自信，同時考慮家長的愿望和錯誤信息的影響；要指定專門的發(fā)言人，堅持“其他任何人都不說”的基本原則；要指定可