正確的物理降溫方法和注意事項(xiàng)

正確的物理降溫方法和注意事項(xiàng)1：洗溫水澡發(fā)熱是身體產(chǎn)熱增加或散熱減少的結(jié)果。要退熱，增加散熱很重要。皮膚散熱是主要的散熱途徑，增加皮膚血流就可增加散熱。溫水浴可使全身的皮膚血管擴(kuò)張，散熱更加容易。而溫水浴前后通過裸露皮膚以及潮濕的皮膚水分蒸發(fā)都達(dá)到很好的散熱效果。具體方法就是給寶寶洗溫水澡，把寶寶放在浴盆里，水溫不超過寶寶的體溫就可以，將室內(nèi)環(huán)境溫度控制在26°C~27°C，邊洗邊陪寶寶玩，如果水涼了，可以繼續(xù)加溫水。時(shí)間可以家長自己掌握，原則上不宜太長，每隔半個(gè)小時(shí)給寶寶測一下體溫，如果已經(jīng)降到38.5C以下，就可以結(jié)束了。如果在洗澡的過程中，發(fā)現(xiàn)寶寶有點(diǎn)疲累，即使沒降到38.5C，也應(yīng)該適時(shí)結(jié)束。當(dāng)然這種方法適合精神狀態(tài)好的寶寶，如果寶寶精神狀態(tài)不好，或者有過高熱驚厥史，不建議采用這些方法，因?yàn)闇厮『芎馁M(fèi)體力，不適合此類發(fā)燒。方法2：多攝入液體人體散熱主要通過皮膚發(fā)汗、排尿、排便、呼吸等生理過程完成西藥中的退熱藥（泰諾林、美林等）退熱的原理是通過藥物作用，使孩子出汗，從而通過發(fā)汗帶走體溫，達(dá)到降溫的目的。如果體內(nèi)水分不足，無論是發(fā)汗還是排便都會減少，退熱的效果可能就會受限。所以在寶寶發(fā)燒期間尤其是吃了退熱藥后讓寶寶補(bǔ)充足夠的水分是退燒的必要前提。方法3：溫濕敷這種方法也是通過使血管擴(kuò)張、皮膚裸露、表皮水分蒸發(fā)，來增加體表皮膚散熱的機(jī)會，從而達(dá)到降溫退燒的目的。具體方法就是就是用溫水毛巾擦拭全身，將毛巾浸泡在溫水中片刻，水溫控制在32C~34C之間，然后將毛巾撈出，擰至半干，擦拭寶寶全身，特別是褶皺多的地方，比如頸部、腋窩下面、腹股溝處等。這樣持續(xù)做0.5~1小時(shí)，體溫降到38.5°C就可以結(jié)束了?！疚锢斫禍亍堪ㄓ袦厮猎　⒕凭猎?、冰塊、冰鹽水、冰帽、醫(yī)用化學(xué)袋降溫、灌腸、冰液體靜脈輸入等方法。【注意事項(xiàng)】：1、對冷敏感的病人不宜使用任何物理方法降溫，因各種冷刺激都會使病人出現(xiàn)寒顫，橫紋肌產(chǎn)熱增加而影響降溫效果。可選用溫水擦浴等降溫措施。2、不論采用何種降溫方法，都應(yīng)同時(shí)在足心臵熱水袋，可減輕腦組織充血，促進(jìn)散熱，增加舒適，尤其是冰敷頭部更應(yīng)重視，降低頭部溫度可增加腦組織對缺氧的耐受性，減少耗氧量，降低機(jī)體代謝率。一般認(rèn)為，體溫下降10OC腦細(xì)胞代謝可降低6.5%，顱內(nèi)壓可降低5.5%。因此，頭部降溫對顱腦損傷的病人更為重要。3、對有出血傾向皮疹、皮下出血點(diǎn)及伴有皮膚性損害的病人禁用酒精擦浴，特別是白血病患者，酒精擦浴往往會導(dǎo)致出血癥狀加重。擦浴時(shí)禁擦后背、胸前區(qū)、腹部和足底等處，以免引起不良反應(yīng)。4、采用物理降溫措施30分鐘后測量體溫，同時(shí)密切觀察患者的血壓、脈搏、呼吸及神志的變化。5、使用冰塊降溫要經(jīng)常更換部位，防止凍傷。腋下冰袋降溫后腋溫的測量不宜在50分鐘內(nèi)進(jìn)行。應(yīng)用醫(yī)用冰毯降溫的病人，探頭應(yīng)放在腋中線與腋后線中間為宜。物理降溫禁忌的部位1、枕后、耳廓、陰囊處：用冷易引起凍傷。2、心前區(qū)：用冷3、腹部：用冷易引起腹瀉。4、足底：用冷可導(dǎo)致反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮?？蓪?dǎo)致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯。高熱（體溫超過390OC以上）是臨床常見癥狀之一。高熱期間病人代謝率和氧消耗量增加，易引起機(jī)體內(nèi)環(huán)境的改變，導(dǎo)致一系列并發(fā)癥的發(fā)生。故此，選擇適當(dāng)?shù)慕禍胤椒?，使病人得到及時(shí)有效的降溫護(hù)理很重要的。物理降溫是