公共航空運(yùn)輸安全管理與應(yīng)急處置(中)精品專業(yè)課件

1醫(yī)療衛(wèi)生事件應(yīng)急處置2航空器緊急迫降事件應(yīng)急處置13.3.7醫(yī)療衛(wèi)生事件應(yīng)急處置2醫(yī)療衛(wèi)生事件是指航空器進(jìn)入過國(guó)際衛(wèi)生組織或中國(guó)政府發(fā)布警告的大面積傳染病區(qū)域的事件，或地面、飛行中出現(xiàn)旅客突發(fā)病癥、死亡事件。3在處理醫(yī)療衛(wèi)生事件中應(yīng)特別注意：1、參加航班地面保障工作的人員要做好自我保護(hù)的措施；2、航空器到位后，要等到檢疫部門到場(chǎng)并同意開艙門時(shí)才可打開艙門；3、由檢疫部門按規(guī)定對(duì)航空器進(jìn)行處置工作，檢疫部門同意后方可繼續(xù)使用該航空器。4急救原則急救是指當(dāng)人體受到意外創(chuàng)傷或發(fā)生危急重癥時(shí)，作為“第一目擊者”在急救人員未到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)前，按照公認(rèn)的急救規(guī)則，利用現(xiàn)場(chǎng)的自然條件對(duì)傷患者實(shí)施基本急救措施。5※機(jī)上急救的一般原則（1）在遇到重癥的傷病旅客時(shí)，應(yīng)保持鎮(zhèn)靜并立即報(bào)告機(jī)長(zhǎng)和乘務(wù)長(zhǎng)，采取正確處置措施。如需要直接服藥物時(shí)，盡可能詳細(xì)詢問患者病情及病史，并征得病患的同意。仔細(xì)觀察損傷的部位和受傷的程度（2）在急救時(shí)應(yīng)選用恰當(dāng)?shù)恼Z言，使病患者理解乘務(wù)人員有能力幫助處理患者的傷?。?）注意盡量少去搬動(dòng)病人或搬動(dòng)損傷的部位。避免使用診斷性的語言和預(yù)后性的語言，掌握病情后要盡快實(shí)行救治（4）用藥前先征得患者的同意，能口服的藥物盡量避免肌肉注射或靜脈注射（5）救治前首先處理最緊急的情況。救治兒童患者要征得監(jiān)護(hù)人的同意。6嚴(yán)重傷病處理程序（1）首先，立即在機(jī)上廣播尋求醫(yī)務(wù)人員的幫助（2）同時(shí)應(yīng)立即按所學(xué)習(xí)的急救知識(shí)和急救原則對(duì)傷患旅客進(jìn)行急救（3）安慰傷患旅客保持情緒穩(wěn)定，根據(jù)病情采取適當(dāng)?shù)呐P位（4）根據(jù)情況決定是否需要給患者吸氧（5）應(yīng)取得病患者的一般資料，包括病史、過敏史、到達(dá)地、親屬聯(lián)系人及聯(lián)系方式等，并記錄發(fā)病的時(shí)間、主要癥狀、體征、采取的緊急救治措施及效果，并且要雙方簽字、確認(rèn)（6）危急情況時(shí)及時(shí)報(bào)告機(jī)長(zhǎng)。確定到站后是否需要擔(dān)架等搬運(yùn)工具，是否需要救護(hù)車和急救人員，以便著陸前通知地面有關(guān)部門7急救的一般步驟1、首先確保呼吸和呼吸道暢通。觀察呼吸要做到：一看，二聽，三感覺2、用手指觸摸傷患的頸動(dòng)脈是否有波動(dòng)，如果無脈搏波動(dòng)及循環(huán)現(xiàn)象，立即進(jìn)行“心肺復(fù)蘇”3、檢查傷處并立即止血4、預(yù)防休克和暴露受傷部位引起休克的原因主要有大失血、缺水、嚴(yán)重?zé)齻?、劇烈疼痛、劇烈嘔吐、腹瀉、心臟衰竭等5、正確處理昏迷傷病患者，確保有專人照看，密切觀察脈搏、血壓、呼吸的變化86、保證傷病患者的正確體位，有以下5種方式①呼吸道阻塞者，嘔吐者必須擺放復(fù)原體位②呼吸困難者擺放端坐位③休克傷患者擺放U形體位（頭高、足高）④創(chuàng)傷的患者盡量將傷面向上擺放⑤心臟復(fù)蘇仰坐位（注意將其衣領(lǐng)、褲帶放松以免引起內(nèi)臟損壞和影響呼吸）9109、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:31:54PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3※急救的注意事項(xiàng)1、急救者要保持冷靜，消除傷患者的恐慌情緒。對(duì)昏迷的傷病患者要注意生命體征的觀察。注意用平靜、關(guān)心、寬慰的語氣和傷患者交流2、提供急救時(shí)注意保護(hù)自己和其他乘客，減少被感染的危險(xiǎn)。為急救創(chuàng)立相應(yīng)的控件，隔離其他乘客3、使用口罩、手套，沒有手套可以使用保鮮膜、塑料袋代替。不要直接接觸傷患者的血液、痰液、分泌物、嘔吐物、傷口。處理完傷患者后及時(shí)用流動(dòng)水洗手4、對(duì)于意識(shí)不清并懷疑頸椎損傷、需要清理呼吸道者，盡量不要搬動(dòng)傷患者5、如果在急救時(shí)不慎接觸到患者的任何體液，應(yīng)及時(shí)向相關(guān)部門報(bào)告實(shí)情129、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:31:54PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3體溫4血壓2脈搏1呼吸3瞳孔5意識(shí)6※生命體征：人體生命活動(dòng)特有的體表特征14脈搏心臟有節(jié)奏地跳動(dòng)，在心室收縮時(shí)使血液泵入主動(dòng)脈，血液沿著動(dòng)脈血管流動(dòng)，引起動(dòng)脈搏動(dòng)，稱之為脈搏。通常去腕部的橈動(dòng)脈檢查脈搏。年齡和性別可使脈搏稍有差別正常值：成年人60—100次/分

1歲內(nèi)嬰幼兒110—130次/分

5歲幼兒80—100次/分15血壓血壓是動(dòng)脈血管內(nèi)血液壓力的簡(jiǎn)稱。是血液在動(dòng)脈血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力。動(dòng)脈血管收縮時(shí)血液對(duì)其產(chǎn)生的壓力叫收縮壓；動(dòng)脈血管舒張時(shí)血液流動(dòng)產(chǎn)生的壓力叫舒張壓。正常值：收縮壓90—139mmHg舒張壓60—89mmHg16呼吸呼吸是人體通過胸廓和腹部的擴(kuò)張、收縮運(yùn)動(dòng)而使肺組織的肺泡擴(kuò)大縮小，通過肺的運(yùn)動(dòng)不斷進(jìn)行氣體交換，吸入新鮮氧氣呼出二氧化碳。正常值：成年人16—20次/分17體溫正常的腋下體溫是37℃左右，它與年齡無多大關(guān)系。18瞳孔瞳孔是人體生命體征的重要標(biāo)志之一。在正常情況下，瞳孔應(yīng)該是等大、等圓、對(duì)光反射敏感。當(dāng)昏迷、意識(shí)喪失、阿托品中毒時(shí)瞳孔會(huì)散大；有機(jī)磷中毒時(shí)瞳孔會(huì)極度縮小。19意識(shí)大腦或皮膚對(duì)外界環(huán)境如疼痛、溫度、語言、氣味等刺激均可產(chǎn)生一定的反應(yīng)或知覺，即稱為意識(shí)。當(dāng)人體受到意外創(chuàng)傷或疾病的損害時(shí)，因損害程度不同，意識(shí)會(huì)發(fā)生改變。正常情況下意識(shí)清晰，反應(yīng)敏感。意識(shí)可分為清醒、睡眠、深度睡眠、昏迷四種狀態(tài)。判斷意識(shí)喪失時(shí)通常使用疼痛刺激法，成人一般取十宜穴（每根手指的指尖部）、少?zèng)_穴（手小指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸）。嬰幼兒一般取合谷穴或拍打足底。20機(jī)上常見病癥機(jī)艙中的空氣、低氣壓、臭氧以及敏感源都有可能使得乘客出現(xiàn)不同層次的病癥情況，以及輕度的脫水情況。機(jī)艙內(nèi)空氣濕度是比較低的，一般在10％—20％之間，空氣干燥的話會(huì)讓乘客出現(xiàn)口干舌燥、眼睛以及皮膚干澀的情況。還有一些乘客有作嘔發(fā)悶的情況發(fā)生，這主要是低氣壓導(dǎo)致的，機(jī)艙里面氣壓過低會(huì)使得人體體內(nèi)腸胃空氣膨脹20％—30％，這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)作嘔的情況。21暈機(jī)癥處理方法：1、給乘客準(zhǔn)備清潔袋，防止嘔吐物污染周圍環(huán)境2、乘客嘔吐后讓其平躺，并做深呼吸，同時(shí)，打開通風(fēng)氣道，開通新鮮空氣3、癥狀嚴(yán)重的乘客，將其調(diào)到客艙過道座位，以便照顧4、可以服用維生素B6、乘暈寧5、可幫助掐乘客內(nèi)關(guān)穴（兩指處）、足三里穴2223壓耳處理方法：1、提醒旅客在飛機(jī)下降時(shí)，反復(fù)做捏鼻鼓氣和吞咽動(dòng)作，以平衡中耳內(nèi)外的氣壓，防止壓耳2、對(duì)于感冒引起的鼻塞，在飛機(jī)下降中應(yīng)及時(shí)用滴鼻凈藥劑后再做吞咽動(dòng)作3、嬰兒哭鬧時(shí)，吮吸奶嘴有助于預(yù)防航空性中耳炎243.3.8航空器緊急迫降事件應(yīng)急處置25航空器迫降是指航空器在空中由于設(shè)備故障、失火、燃油不足、發(fā)現(xiàn)爆炸物等原因，必須采取緊急迫降措施的事件26一、撤離出口的選定1、正常陸地迫降所有出口均可使用272、前輪和主輪全部折斷翼上出口不能使用，因發(fā)動(dòng)機(jī)觸地，可能引起火災(zāi)283、前輪折斷所有出口均可使用，但要考慮后機(jī)門離地面高度，滑梯長(zhǎng)度294、飛機(jī)尾部拖地所有出口均可使用，但要考慮前機(jī)門離地面高度，滑梯長(zhǎng)度305、飛機(jī)側(cè)扒，主輪一側(cè)折斷靠地面一側(cè)的翼上出口不能使用，因發(fā)動(dòng)機(jī)觸地可能引起火災(zāi)316、水上迫降翼上出口一般不用，其他出口要看飛機(jī)浸水情況而定32二、應(yīng)急情況的指揮1、機(jī)上全體人員必須聽從機(jī)長(zhǎng)的指揮2、如果機(jī)長(zhǎng)失去指揮能力，機(jī)組中機(jī)上指揮權(quán)的接替按規(guī)定順序下達(dá)命令3、如果帶班乘務(wù)長(zhǎng)失去指揮能力，乘務(wù)組中指揮權(quán)的接替按規(guī)定順序下達(dá)命令33三、挑選援助者每個(gè)出口處安排3至5名援助者。1、挑選的對(duì)象（1）乘坐飛機(jī)的機(jī)組人員（2）本公司或其他航空公司的雇員（3）軍人、警察、消防人員（4）身強(qiáng)力壯的男性乘客343536四、調(diào)整旅客座位在應(yīng)急情況下，應(yīng)對(duì)旅客座位作出如下調(diào)整：1、援助者安排在出口處或需要幫助的旅客旁邊就坐2、特殊旅客安排在應(yīng)急出口的第二排中間3、同一排座椅不能同時(shí)安排兩個(gè)特殊旅客4、單價(jià)旅客安排在客艙的最后一排37五、介紹撤離出口1、確認(rèn)出口環(huán)境2、乘務(wù)員在所負(fù)責(zé)區(qū)域面對(duì)旅客，逐排向旅客介紹至少兩個(gè)以上的撤離出口3、對(duì)需要幫助的旅客單獨(dú)指導(dǎo)4、確認(rèn)所有旅客清楚自己的撤離出口38六、取下銳利和松散物品1、取下鋼筆、發(fā)夾、小刀和珠寶首飾、手表，將它們放入行李箱內(nèi)2、假牙和眼鏡放在自己的外衣口袋內(nèi)3、摘下圍巾和領(lǐng)帶，放在行李箱內(nèi)4、脫下高跟鞋、皮鞋、帶釘子的鞋，放入行李箱內(nèi)5、不要把任何東西放在座椅背后的口袋里6、把所有物品和行李箱放在座椅底下或行李架內(nèi)3940七、檢查和固定設(shè)備，清理出口和通道1、檢查所有出口，確保其處于待用狀態(tài)2、檢查所有衛(wèi)生間，確保無人使用并鎖好門3、固定廚房設(shè)備，關(guān)閉廚房電源4、取下客艙內(nèi)所有隔簾，打開遮光板5、從行李架上取下大的、重的物品放在廁所內(nèi)鎖好，并將行李架扣好6、檢查旅客的安全帶是否已經(jīng)系好，將小桌板、腳墊、椅背調(diào)直7、關(guān)閉娛樂系統(tǒng)41八、乘務(wù)員自身準(zhǔn)備1、脫下高跟鞋、皮鞋2、取下銳利物品3、摘下圍巾和領(lǐng)結(jié)4、打濕頭發(fā)42九、作最后的準(zhǔn)備1、重新檢查客艙/廚房2、審閱應(yīng)急撤離職責(zé)3、調(diào)暗客艙燈4、坐在折疊椅上，系好安全帶和肩帶5、乘務(wù)長(zhǎng)確認(rèn)各位乘務(wù)員準(zhǔn)備情況，報(bào)告機(jī)長(zhǎng)6、做好防沖撞準(zhǔn)備43十、防止沖撞的安全姿勢(shì)1、面向機(jī)尾方向就坐的乘務(wù)員（1）系好肩帶和安全帶，雙臂挺直，手抓座椅邊緣，頭緊靠椅背，兩腳平放用力蹬地（2）系好肩帶和安全帶，雙臂交叉，手抓肩帶，頭緊靠椅背，兩腳平放用力蹬地2、面向機(jī)頭方向就坐的乘務(wù)員系好座椅安全帶和肩帶，雙臂挺直收緊下顎，雙手緊抓座椅邊緣，兩腳平放用力蹬地443、成年旅客（1）上身挺直，收緊下顎，雙手用力抓緊座椅扶手，兩腳用力蹬地，系好安全帶45

（2）兩臂伸直交叉，緊抓前方座椅靠背，頭俯下，兩腳用力蹬地，系好安全帶

46十一、撤離時(shí)的指揮1、帶班乘務(wù)長(zhǎng)下達(dá)機(jī)長(zhǎng)命令2、一名區(qū)域乘務(wù)長(zhǎng)或乘務(wù)員先下飛機(jī)負(fù)責(zé)地面（水上）指揮3、乘務(wù)員打開可使用的艙門后，要迅速拉人工充氣手柄，用雙臂封住機(jī)門出口，判斷滑梯/救生船充氣狀況，充氣完畢，指揮旅客撤離4、如果所負(fù)責(zé)的門和出口不能使用，迅速指揮旅客都其他出口撤離5、陸地撤離指揮旅客“一個(gè)接一個(gè)跳、滑”，海上撤離指揮旅客上船前“救生衣充氣”47十二、跳滑梯安全姿勢(shì)1、正常人從滑梯撤離，應(yīng)該是雙臂平舉，輕握拳頭，或雙手交叉抱臂，從艙內(nèi)跳出，落在梯內(nèi)時(shí)，手臂的位置不變。雙腿及后腳跟緊貼梯面，收腹彎腰直滑到梯底，站起跑開2、抱小孩的旅客，將孩子抱在懷中，坐著滑下飛機(jī)。兒童、老人和孕婦也應(yīng)坐著滑下飛機(jī)，但在體面的姿態(tài)和正常人相同3、傷殘旅客、行動(dòng)不便旅客根據(jù)自身情況，坐滑或由援助者協(xié)助坐滑撤離4849十三、旅客撤離飛機(jī)后清艙1、當(dāng)旅客撤離完畢后，各區(qū)域的乘務(wù)員清理所負(fù)責(zé)的艙段，確保無人后報(bào)告機(jī)長(zhǎng)，其他區(qū)域也無需幫助后即可撤離2、乘務(wù)長(zhǎng)陸地迫降從飛機(jī)的后門撤離，水上迫降從R1門撤離3、機(jī)長(zhǎng)做飛機(jī)客艙檢查，最后一個(gè)撤離飛機(jī)50十四、撤離時(shí)間1、陸地撤離時(shí)間為90秒2、此時(shí)間是從飛機(jī)完全停穩(wěn)到機(jī)上最后一個(gè)人撤離為止51十五、逃離方向的選擇1、陸地撤離應(yīng)選擇在風(fēng)上側(cè)躲避，遠(yuǎn)離飛機(jī)至少100m以外522、水上撤離應(yīng)選擇在風(fēng)下側(cè)，離開燃油區(qū)和燃燒區(qū)53十六、飛機(jī)入水后的情況1、一般情況下，飛機(jī)頭部高、尾部低2、飛機(jī)在水面漂浮時(shí)間最長(zhǎng)不超過60分鐘，一般情況是在20分鐘左右，最少為13分鐘3、機(jī)上人員必須在13分鐘內(nèi)撤離完畢54十七、水上迫降1、廣播、示范、協(xié)助旅客穿好救生衣2、上船前將救生衣充氣3、機(jī)上人員全部上船后，釋放救生船4、向風(fēng)下側(cè)滑，離開燃油區(qū)和燃燒區(qū)5、到達(dá)安全區(qū)后，完成以下工作：①營(yíng)救落水者②聯(lián)結(jié)各船，拋海錨固定船的位置③清點(diǎn)人數(shù)④救治傷者，照顧幸存者⑤使用求救設(shè)備55十八、異常情況下撤離通常情況下，機(jī)長(zhǎng)發(fā)出撤離口令，機(jī)上人員才能撤離，但有時(shí)駕駛艙內(nèi)發(fā)生了異常情況，駕駛員失去指揮能力，乘務(wù)長(zhǎng)緊急呼叫駕駛艙，30秒內(nèi)得不到指令，在下列情況出現(xiàn)時(shí)有權(quán)實(shí)施撤離1、機(jī)體明顯破損2、煙霧火災(zāi)無法控制3、燃油嚴(yán)重泄露4、飛機(jī)進(jìn)水56無準(zhǔn)備撤離因此，飛行乘務(wù)員必須在第一個(gè)撞擊跡象時(shí)做出反應(yīng)1、迅速做出判斷2、發(fā)出“系好安全帶！不要?jiǎng)?！”“低頭、彎腰”“全身緊迫用力”口令，直至飛機(jī)安全停穩(wěn)3、呼叫駕駛艙機(jī)長(zhǎng)，協(xié)調(diào)緊急撤離，聽從機(jī)長(zhǎng)口令4、確認(rèn)或打開應(yīng)急燈575、主任乘務(wù)長(zhǎng)/區(qū)域乘務(wù)長(zhǎng)/乘務(wù)員在下列情況下可以發(fā)出應(yīng)急