預(yù)防腦卒中從管理血壓血脂開始

煩惱有何懼怕，既然躲不掉，就調(diào)好心態(tài)與它共存。心向陽光，何懼風(fēng)霜。

茫茫人海你我相遇就是緣分，歡迎下載！預(yù)防腦卒中，從管理血壓血脂開始22021/4/26腦卒中已成為中國居民健康的“第一殺手”卒中已成為我國第一大致殘和致死疾病目前中國卒中患者：至少700萬卒中患病率呈上升趨勢2013年卒中住院總費(fèi)用高達(dá)：677.42億元在我國，每12秒有一人發(fā)生卒中每21秒有一人死于卒中32021/4/26如何察覺卒中的發(fā)生？F（Face）:您(他)是否能夠微笑？是否感覺一側(cè)面部無力或者麻木？A（Arm）:您（他）能順利舉起雙手嗎？是否感覺一只手沒有力氣或根本無法抬起？S（Speech）:您（他）能流利對(duì)答嗎？是否說話困難或言語含糊不清？T（Time）:如果上述三項(xiàng)有一項(xiàng)存在，請(qǐng)您立即撥打急救電話120。使用FAST評(píng)估方法可盡早察覺卒中的一些突發(fā)體征和癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)卒中應(yīng)及時(shí)就診42021/4/26請(qǐng)思考問題1：腦卒中（中風(fēng)）的發(fā)生是可以被預(yù)防嗎？是不是52021/4/26腦卒中如此可怕，能預(yù)防嗎？80%的卒中是可以預(yù)防的！主要是通過對(duì)可干預(yù)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行積極的控制！適當(dāng)運(yùn)動(dòng)健康飲食戒煙治療高血壓控制高血脂管理高血糖62021/4/26如何控制高血壓？72021/4/26治療高血壓是防治腦卒中的重要措施國內(nèi)外權(quán)威指南均指出：高血壓是腦卒中最重要的危險(xiǎn)因素！治療高血壓是防治腦卒中最有效的措施！82021/4/26定期測量，可以及早發(fā)現(xiàn)高血壓高血壓患者，每月測量1次血壓有高血壓危險(xiǎn)因素者，每6個(gè)月測量1次血壓正常血壓成人每2年至少測量1次血壓出現(xiàn)頭暈、頭痛、心悸、氣促、耳鳴、失眠、夜尿增多等癥狀時(shí)，要盡快測量血壓，明確有無高血壓日常到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，均要測量血壓92021/4/26測量前30分鐘內(nèi)不吸煙、飲用含咖啡因飲品或體力活動(dòng)端坐，背部緊貼椅背。雙腳平放于地板。手臂平放于桌面，上臂與心臟在同一高度。確保袖帶中央置于肱動(dòng)脈上方每次測量血壓，需間隔1分鐘采集2-3次讀數(shù)并記錄。醫(yī)生將計(jì)算平均血壓，判斷您的血壓水平，并根據(jù)您合并的危險(xiǎn)因素給出適合的目標(biāo)血壓如何正確測量血壓？102021/4/26發(fā)現(xiàn)高血壓后，如何防治呢？改善生活方式藥物治療心理平衡戒煙戒酒適量運(yùn)動(dòng)合理飲食在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)體情況選擇藥物。優(yōu)先應(yīng)用長效制劑：盡量1天1次服用，具有24小時(shí)平穩(wěn)降壓作用的長效制劑。健康生活方式和合理應(yīng)用降壓藥，二者缺一不可兩者結(jié)合，才能有效控制高血壓112021/4/269、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2月-232月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。16:58:5916:58:5916:582/3/20234:58:59PM11、人總是珍惜為得到。2月-2316:58:5916:58Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。16:58:5916:58:5916:58Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2月-232月-2316:58:5916:58:59February3,202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20234:58:59下午16:58:592月-2315、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月234:58下午2月-2316:58February3,202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/316:58:5916:58:5903February202317、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。4:58:59下午4:58下午16:58:592月-23改善生活方式1個(gè)月,若血壓仍≥140/90mmHg則啟動(dòng)藥物治療中?；颊弑仨毩⒓撮_始服降壓藥，并同時(shí)治療并存的危險(xiǎn)因素和臨床疾病高?；颊吒纳粕罘绞?個(gè)月，若血壓仍≥140/90mmHg則考慮藥物治療低?；颊咴u(píng)估總體風(fēng)險(xiǎn)，啟動(dòng)藥物治療132021/4/26<150/90mmHg<140/90mmHg<130/80mmHg老年高血壓患者普通高血壓患者糖尿病/腎病/冠心病不同人群降壓目標(biāo)值不同血壓值降到多少才算達(dá)標(biāo)呢？142021/4/26請(qǐng)思考問題2：高血壓、糖尿病與腦卒中有關(guān)嗎？有關(guān)，是腦卒中的危險(xiǎn)因素?zé)o關(guān)，不會(huì)導(dǎo)致腦卒中152021/4/26請(qǐng)思考問題3：同時(shí)有糖尿病/腎病/冠心病的高血壓患者，血壓應(yīng)該控制在多少合適？<140/90mmHg<130/80mmHg162021/4/26請(qǐng)思考問題4：高血壓、高血脂與腦卒中有關(guān)嗎？有關(guān)，是腦卒中的危險(xiǎn)因素?zé)o關(guān)，不會(huì)導(dǎo)致腦卒中172021/4/26如何降低高血脂？182021/4/26高血脂是腦卒中的罪魁禍?zhǔn)赘哐赫吵碓谘鼙诔练e小斑塊形成斑塊增大堵塞血管血管內(nèi)斑塊就像小河里的石子，如果石子過多，就會(huì)堵塞河道，就會(huì)導(dǎo)致腦卒中的發(fā)生192021/4/26規(guī)律體檢，及早發(fā)現(xiàn)高血脂20歲以上成年人：至少每5年檢測1次缺血性心血管病及缺血性卒中高危人群：每3-6個(gè)月檢測1次40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性：每年檢測202021/4/26請(qǐng)思考問題5：控制高血脂可以有效預(yù)防卒中的發(fā)生嗎？可以不可以212021/4/26戒煙限酒科學(xué)運(yùn)動(dòng)健康飲食良好心態(tài)藥物治療治療高血脂多管齊下治療高血脂，減少卒中發(fā)生222021/4/26他汀是降脂藥中最常見的一類，臨床使用最廣泛，受到眾多指南的一致推薦他汀類藥物治療是控制高血脂的“法寶”4即使“壞”膽固醇（LDL-C）已達(dá)標(biāo)，仍要長期治療，維持在較低水平321通過減少肝臟中膽固醇的合成，降低“壞”膽固醇，穩(wěn)定/逆轉(zhuǎn)斑塊，減少心血管疾病的發(fā)生副作用少、服用方便建議長期、足量使用，聽從醫(yī)囑，不可擅自減量或停藥232021/4/26危險(xiǎn)程度不同，血脂目標(biāo)值也不同極高危＜2.07mmol/L(80mg/dL)高危＜2.59mmol/L(100mg/dL)中危＜3.37mmol/L(130mg/dL)低危＜4.14mmol/L(160mg/dL)注：血脂目標(biāo)值是指您的血脂需要達(dá)到的理想水平242021/4/26糖尿病一旦確診必須終身服藥低鹽低脂飲食控制體重、鍛煉身體改變不健康的生活方式（吸煙、酗酒、長期熬夜）房顫或者有換瓣手術(shù)的患者必須抗凝治療減少卒中風(fēng)險(xiǎn)，我們還能做什么？252021/4/26遠(yuǎn)離卒中：小結(jié)腦卒中預(yù)防要從管理血壓血脂開始，根據(jù)危險(xiǎn)分層合理控制血壓血脂到相應(yīng)目標(biāo)值生活方式干預(yù)與藥物治療兩不忘長期堅(jiān)持藥物治療，不可自行減量或停藥262021/4/26272021/4/269、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2月-232月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。16:58:5916:58:5916:582/3/20234:58:59PM11、人總是珍惜為得到。2月-2316:58:5916:58Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。16:58:5916:58:5916:58Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2月-232月-2316:58:5916:58:59February3,202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20234:58:59下午16:58:592月-2315、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)