2023年傳染病學(xué)試題庫

試題庫總論:防止腸道傳染病“三管一滅”,下列何者錯誤:A滅蒼蠅B管理糞便C管理水源Ｄ管理飲食E防止接種接觸病毒性肝炎患者后,常用于浸泡的消毒液為:A3%來蘇爾Ｂ７0%酒精C0.３%過氧乙酸D0.１%新潔爾滅E高錳酸鉀溶液下列何者不屬于需立即報(bào)告的傳染病:Ａ鼠疫Ｂ霍亂C艾滋病D肺炭疽Ｅ傷寒隱性感染的重要意義：A輕型病人增長B顯性感染減少C帶菌狀態(tài)減少Ｄ潛在性感染增長E免疫人群擴(kuò)大傳染過程中，一般哪種情況較多：A病原體被清除Ｂ隱性感染Ｃ顯性感染D潛在性感染Ｅ病原攜帶者感染后的結(jié)局以下何種最常見：A病原體被清除Ｂ隱性感染C顯性感染D潛在性感染Ｅ病原攜帶者防止腸道傳染病“三管一滅”，下列何者錯誤:Ａ管理病人B管理糞便C管理水源Ｄ管理飲食E消滅蒼蠅以下哪一項(xiàng)不屬于傳染病的基本特性:Ａ病原體B傳染性C地方性、季節(jié)性D免疫性E易感性下列哪一項(xiàng)不屬于傳染病的基本特性:A有病原體B有傳染性C有地方性、季節(jié)性Ｄ有免疫性Ｅ有易感性2、防止消化道傳染病的主導(dǎo)措施是:A治療病人Ｂ檢出帶菌者C隔離接觸者D切斷傳播途徑E防止接種我國規(guī)定管理的傳染病是：A二大類二十五種Ｂ二大類十八種Ｃ三大類二十五種D三大類二十四種E三大類三十五種提醒近期感染的免疫球蛋白:AＩｇABIgMCＩgＧDＩｇEEIｇＤ1、防止傳染病,保護(hù)易感者的關(guān)鍵措施是:Ａ個人防護(hù)B防止接種Ｃ藥物防止Ｄ改善營養(yǎng)E增強(qiáng)體質(zhì)病原體侵入人體,臨床上不顯示任何癥狀、體征，但可產(chǎn)生特異性免疫被稱為:A病原體被清除B隱性感染C病原攜帶者D顯性感染E潛在性感染12、構(gòu)成傳染病流行過程必須具有三個條件:Ａ傳染源、傳播途徑、易感人群B病原體數(shù)量、毒力、侵入途徑C病原體、人體、和它們所處環(huán)境D傳染源、易感人群和外周環(huán)境E自然因素、社會因素、人體因素下列屬于強(qiáng)制管理的傳染病是：A傷寒B菌痢C霍亂D病毒性肝炎Ｅ艾滋病A．無傳染性B.具有免疫力C．病毒無復(fù)制D．注射過乙肝疫苗E.傳染性強(qiáng)63.有患者實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:HBsAｇ（+),HBｅIgG(＋),抗－HBcIｇＭ（+)說明此病人：A.無傳染性B.具有免疫力C.病毒無復(fù)制D.注射過乙肝疫苗E．傳染性強(qiáng)64.有患者實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:HBsAg(+)抗-ＨBｃIgＧ(＋)HBＶDNA(－)說明此病人Ａ.無傳染性Ｂ.具有免疫力C.病毒無復(fù)制D.注射過乙肝疫苗E.傳染性強(qiáng)50.既往患過水痘,2023后患帶狀皰疹為A.隱性感染B．病原攜帶狀態(tài)C.潛在性感染Ｄ．顯性感染E.既往有過感染５1.既往患過黃疸型肝炎，現(xiàn)無癥狀，肝功能正常,化驗(yàn)HＢｓAg(-)，抗-HBc（＋），抗-HBｓ(+)為52.既往患過傷寒,現(xiàn)無癥狀,膽汁培養(yǎng)有傷寒桿菌生長為A.隱性感染Ｂ.病原攜帶狀態(tài)C.潛在性感染D．顯性感染E.既往有過感染A.快速補(bǔ)充平衡鹽B.給予大量青霉素C.使用升壓藥物D.給予腎上腺皮質(zhì)激素Ｅ.應(yīng)用大量脫水劑５9.男孩，2歲,突起高熱。嘔吐二天，昏迷一天,抽搐一次，大腿內(nèi)側(cè)皮膚有瘀斑,血壓稍低，瞳孔左>右，腦脊液壓力300mmＨO,微混,細(xì)胞數(shù)１．２×10/Ｌ,糖1．2mmol/L,蛋白質(zhì)０.8g/L,緊急解決應(yīng)首選60.青年農(nóng)民,突起發(fā)熱4天,口渴,尿少,Bp４.6/3Kpa(3０／10mmHg),面胸潮紅,煩躁,不安。白細(xì)胞總數(shù)28.0×１0/L,中性８8%，異型淋巴12%,尿蛋白++＋,抗HFRS.ＩgM(＋）,此例應(yīng)迅速采用哪種措施?A.流行性出血熱B.乙型肝炎C.傷寒Ｄ.乙型腦炎Ｅ.菌痢57．哪種傳染病在流行期間出現(xiàn)隱性感染較多?肝炎下列何者不是乙型肝炎病毒復(fù)制的指標(biāo)：AHBcAｇBHBVＤNACHBVＤNAＰD抗－HBｃＩｇＭＥ抗-HBs我國阻斷乙型肝炎母嬰傳播的關(guān)鍵措施是:A獻(xiàn)血員的篩選B血制品的管理C攜帶者的解決Ｄ乙肝免疫球蛋白應(yīng)用E新生兒產(chǎn)后立即注射乙肝疫苗3、下列何者不是急性重癥肝炎常見臨床表現(xiàn):A高度黃疸B劇烈腹脹C出血D腹水E心力衰竭4、何項(xiàng)檢查有助于乙型肝炎初期診斷:AHBsＡgBＡLTC血清總膽紅素D凝血酶元時間E血清中白蛋白比例5、下列何者不是乙型肝炎病毒復(fù)制的指標(biāo)：AＨＢeAgBＨBcＡgCHBVDＮＡD抗-HBcIgME抗-HＢs6、急性肝炎初期最重要的治療措施：A臥床休息Ｂ保肝藥物C免疫增強(qiáng)劑D腎上腺皮質(zhì)激素Ｅ抗病毒治療7、急性肝炎初期最重要的治療措施：A臥床休息B保肝藥物C抗病毒治療Ｄ降酶藥物E免疫增強(qiáng)劑8、急性重癥肝炎臨床診斷依據(jù)，下列何者不符:A病情發(fā)展迅速，黃疸連續(xù)升高B肝臟進(jìn)行性縮小Ｃ出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀D有出血傾向和腹水E發(fā)生于急性肝炎起病后三周內(nèi)9、列何者不符急性重癥肝炎初期重要表現(xiàn),：A黃疸迅速加深B肝臟進(jìn)行性縮?。贸霈F(xiàn)神經(jīng)精神癥狀Ｄ有出血傾向E腹水伴肝臭10、有關(guān)乙型肝炎的特點(diǎn)不符的是：Ａ存在母嬰傳播B冬春季為流行季節(jié)C有家庭聚集現(xiàn)象D中度慢性肝炎有肝外器官損害E是原發(fā)性肝癌的重要因素AＨBsAgB抗-ＨBsCＨbeAgＤ抗-HｂeE抗-HBc11、何者檢查提醒乙肝病毒感染有保護(hù)作用:12、何者為HBV存在的間接指標(biāo):１3、甲型肝炎的重要傳播途徑:A注射B輸血C昆蟲媒介Ｄ糞-－口途徑E母嬰傳播14、、戊型肝炎的重要傳播途徑：A注射輸血B空氣飛沫C昆蟲媒介D糞--口途徑E母嬰傳播１５、我國阻斷乙型肝炎母嬰傳播的關(guān)鍵措施是:A終止妊娠Ｂ避免剖宮產(chǎn)Ｃ產(chǎn)后減少母嬰接觸D新生兒產(chǎn)后立即注射乙肝疫苗Ｅ嚴(yán)禁母親哺乳１６、有關(guān)甲型肝炎的特點(diǎn)不符的是:A兒童多見B秋冬季為流行季節(jié)C可暴發(fā)流行D可有慢性肝炎E病后免疫穩(wěn)定17、急性重癥肝炎初期突出的臨床表現(xiàn):Ａ高度黃疸B出血C肝性腦病D肝腎綜合征Ｅ腹水18、對于急性重癥肝炎最有診斷意義的臨床癥狀是:A黃疸迅速加深Ｂ肝臟進(jìn)行性縮小C出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀D有出血傾向E腹水伴肝臭19、血清中能檢出抗ＨAVIgM的時間是:A.起病后6周內(nèi) ?B.起病后12周內(nèi) ?C.起病后6月內(nèi)Ｄ.起病后4周內(nèi) ??Ｅ.起病后1２月內(nèi)2０、丙型肝炎較典型的病理改變是：A．濾泡樣細(xì)胞聚集和較明顯的脂肪變性 B．顯著間質(zhì)增生C.肝細(xì)胞嗜酸性病變 ??D．匯管區(qū)大量炎癥細(xì)胞浸潤E.匯管區(qū)見較多的漿細(xì)胞２1、下列實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)中,哪項(xiàng)對重型肝炎的診斷意義最小：A.膽紅素＞１71μmol/Ｌ ???Ｂ.凝血酶原活動度＜4０%?C.血清白蛋白<32g／L? ? ? D.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶＞500u/LE.膽堿酯酶＜2５00u/L22、下面哪一項(xiàng)是不對的的?A.乙型肝炎?？梢姷郊彝ゾ奂F(xiàn)象? Ｂ.丙型肝炎慢性化高C．甲型肝炎多見于兒童 Ｄ．乙型肝炎,丙型肝炎可重疊丁型肝炎感染E．晚期妊娠婦女戊型肝炎病死率高２3、重型肝炎最重要的診斷依據(jù)是：Ａ.頻繁嘔吐B．黃疸進(jìn)行性加深C.出現(xiàn)中毒性鼓腸、腹水?D.凝血酶原活動度小于４0％E.發(fā)熱24、乙型肝炎感染后，最常見的臨床類型是：A．慢性重型肝炎Ｂ．急性無黃疸性肝炎??C.急性黃疸性肝炎D.隱性感染 ? E.慢性肝炎２５、急性肝炎，下面哪一項(xiàng)不是常見的表現(xiàn):A．流感樣癥狀?B.尿黃及黃疸?? ?C．連續(xù)發(fā)熱Ｄ．惡心、嘔吐 ? ?Ｅ.肝腫大26、下面哪一項(xiàng)不是戊型肝炎特點(diǎn):A.通常不引起慢性肝炎 B.發(fā)生在妊娠婦女中病死率高C.通過糞－口傳播D．我國并不多見E.多發(fā)生成年人，黃疸較深27、下面哪一項(xiàng)是對的的：Ａ.慢性重型肝炎必需是有明確慢性肝病史B.急性重型肝炎晚期才出現(xiàn)肝性腦病C.小兒肝炎多為無黃疸型Ｄ.老年肝炎黃疸多較深,連續(xù)時間長E.瘀膽型肝炎病程長，故起病時類似慢性肝炎。２8、下面哪一項(xiàng)不符合干擾素治療乙肝炎的指征:Ａ.血清膽紅素在正常上限的2倍??B.HBVDＮＡ陽性C.HＢeＡg陽性 ? D．ＡＬT在正常上限的2－１0倍之間Ｅ．病理檢查有活動性炎癥29、患者，男，30歲,反復(fù)乏力、納差、尿黃2年，再發(fā)并頻繁嘔吐、黃疸、腹脹1周。體查：神清,精神差,皮膚鞏膜深度黃染，肝掌征(＋),腹部移動性濁音(+），肝、脾未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查：ＡLＴ3５0u/L,AST２30ｕ/L,AＬB28g／L,TB4８0μｍoｌ/L，DＢ230μmol/Ｌ。最也許的臨床診斷是：Ａ.急性黃疸型肝炎?B.亞急性重型肝炎??C．失代償期肝硬化D．慢性重型肝炎 ? E．慢性肝炎重度３０、在乙肝病毒標(biāo)記物中對人體有保護(hù)作用的是:Ａ.表面抗體(抗HBs)Ｂ.核心抗體(抗ＨBc）?C．ＤNA多聚酶（DNＡＰ）D．Ｄaｎe顆粒 ? E.e抗體（抗HBｅ)３1、最常經(jīng)母嬰途徑傳播的病毒性肝炎是Ａ．甲型肝炎?Ｂ.乙型肝炎??? C．丙型肝炎 D.丁型肝炎 ?? ?E.戊型肝炎32、人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為:Ａ.慢性重型肝炎 Ｂ.急性無黃疸型肝炎 C.急性黃疸型肝炎D．隱性感染 ??Ｅ.慢性肝炎33、關(guān)于肝性腦病，下面哪一項(xiàng)是對的的?A.可發(fā)生于慢性肝炎重度和肝硬化 B.肝性腦病限度越深，病死率越高Ｃ． 很少并發(fā)腦水腫 ? D.應(yīng)積極利尿放腹水治療，以減輕內(nèi)毒血癥E.與支鏈氨基酸/芳香氨基酸比例失調(diào),支鏈氨基酸增高有關(guān)34、關(guān)于丙型肝炎慢性化,下面哪一項(xiàng)是錯誤的?Ａ.超過50％HCV感染者轉(zhuǎn)為慢性 B.與HCＶ高度變異性有關(guān)C.與HCV對肝外的泛嗜性有關(guān)?Ｄ．與遺傳染因素有關(guān)E．與HCV在血液中滴度低,免疫耐受有關(guān)35、下面哪一項(xiàng)是干擾素治療的禁忌征:A.ＨBVDNA>10５ B．ALT>正常的2倍?C.女性D.失代償性肝硬化? ?E.肝活檢見炎癥限度3級的慢性肝炎36、對于丙型肝炎,下面哪一項(xiàng)是錯誤的?Ａ.通過輸血制品而傳播 B．明顯的臨床表現(xiàn)??C．引起慢性肝炎D.目前仍無抱負(fù)的疫苗可供使用??E.可用干擾素進(jìn)行抗病毒治37、下面哪一項(xiàng)不是重型肝炎的臨床表現(xiàn)A．嚴(yán)重黃疸 B.凝血酶原時間延長 C.發(fā)熱D.中毒性鼓脹及腹水 ?E.肝腫大3８、下面哪一項(xiàng)不是肝病引起出血的機(jī)理：A.凝血因子合成減少???B.肝硬化脾功能亢進(jìn)使血小減少Ｃ.ＤＩＣ導(dǎo)致凝血因子和血小板消耗? D．門脈高壓導(dǎo)致食道靜脈曲張破裂出血E．血小板功能下降3９、下面哪一項(xiàng)不是重型肝炎常見的并發(fā)癥：A．血小板減少性紫癜 ?Ｂ.肝性腦病? ?C．消化道大出血D.肝腎綜合征 ?Ｅ．肝膽道感染40、患者男，15歲，學(xué)生,近６天來發(fā)熱、疲乏、胃納減退,惡心、嘔吐胃內(nèi)容物5天，尿黃、身目黃染2天。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫３6．8℃，鞏膜輕度黃染，頜下淋巴結(jié)輕度腫大。肝于肋下1．5cｍ可觸及,質(zhì)軟，脾未及。周邊血液白細(xì)胞總數(shù)為5.7×109/Ｌ,分類計(jì)數(shù)N0.７4,L0.２1。紅細(xì)胞為4.８２×１01２/L。實(shí)驗(yàn)室檢查：ＡLT15００u/L,AST13０0u／Ｌ,TB７０μmoｌ/L，DＢ3５μmｏl/LＡ．慢性病毒性肝炎 ?B．急性病毒性肝炎 C.重型肝炎D.肝炎肝硬化 ??? E.淤膽型肝炎出血熱流行性出血熱病變最嚴(yán)重的臟器:A心B肝C腎D垂體E腦有關(guān)流行性出血熱的流行病學(xué)結(jié)識，哪項(xiàng)錯誤：A多宿主的自然疫源性疾病B多種途徑傳播C無明顯流行季節(jié)高峰D隱性感染者少E病后有穩(wěn)固免疫力流行性出血熱重要傳染源:A病人B病毒攜帶者Ｃ豬D鼠E狗流行性出血熱的三大類癥狀指：A發(fā)熱、出血、休克B發(fā)熱、出血、腎功能不全Ｃ發(fā)熱、休克、腎功能不全D休克、出血、腎功能不全E以上都不是流行出血熱初期休克是：A失血性B失血漿性C感染性Ｄ過敏性E心源性何者不是流行性出血熱病人發(fā)熱期常有的臨床表現(xiàn)：A三紅B三痛C球結(jié)膜水腫D休克E蛋白尿流行性出血熱原發(fā)性休克最重要的因素：A血漿外滲B大出血致血液濃縮Ｃ播散性血管內(nèi)凝血D繼發(fā)感染E水鹽失調(diào)致血容量下降11、高血容量綜合征常發(fā)生出血熱病程何期:A發(fā)熱期B低血壓休克期C少尿期Ｄ多尿期E恢復(fù)期A型題1．腎綜合征出血熱的病理變化以下列哪項(xiàng)為主:(E)A.低血容量性休克B．ＤＩCＣ.血小板減少和功能障礙D.急性腎功能衰竭E.小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，變性和壞死２．腎綜合征出血熱常見并發(fā)癥除大出血外，應(yīng)排除下列哪項(xiàng)：（Ｃ)A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥Ｂ.繼發(fā)性感染C．肝功能衰竭D.肺水腫E.ARＤＳ3．下列哪一項(xiàng)檢核對流行性出血熱的初期診斷有幫助:（D）A.播散性血管內(nèi)凝血實(shí)驗(yàn)室證據(jù)B．紅細(xì)胞及血紅蛋白明顯升高ｃ．血尿素氮增高,二氧化碳結(jié)合率減少D.外周血發(fā)現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞，忽然出現(xiàn)大量蛋白尿E．肝素類物質(zhì)增長4.出血熱患者出現(xiàn)高血容量綜合征時的最佳治療措施是：（A)Ａ．血液透析療法B．糾正酸中毒C．大劑量腎上腺皮質(zhì)激素D.擴(kuò)容E．免疫克制劑5．１8歲，男,急起發(fā)?。踩?，于12月28日就診，體溫41℃,伴頭痛，身痛,乏力，嘔吐多次。體查:急性重病容，神清,頸軟，胸前、腋下可見抓痕樣條索狀出血點(diǎn)，心肺正常，肝于肋下1.0ｃm,血象:血色素1７０g/L,白細(xì)胞３6．2×１0９／L，中性粒細(xì)胞０．78,淋巴細(xì)胞O．2２，血小板40×10９／L,尿蛋白A．急性腎小球腎炎B.流行性出血熱Ｃ．流行性腦脊髓膜炎D．傷寒E.鉤端螺旋體病C型題問題６～7A.流行性出血熱Ｂ.鉤端螺旋體病C.兩者均有D.兩者均無６．眼結(jié)合膜充血(C)７．球結(jié)合膜水腫（Ａ）問題8～9A.高血容量綜合征B.大出血C.兩者均有D.兩者均無8．鉤端螺旋體病(Ｂ）9．流行性出血熱(C)K型題１0.流行性出血熱的傳播途徑為:（AＢＣDE)A．蟲媒傳播B.消化道傳播C.母嬰傳播D．接觸傳播E．呼吸道傳播11．流行性出血熱發(fā)熱期三痛癥狀為:(AＤE）A.頭痛B．腓腸肌痛C.胸痛D.眼眶痛E．腰痛12．關(guān)于出血熱患者的透析療法指征，下列哪項(xiàng)是對的的?（ＡBCＤ)Ａ.尿毒癥B．高血鉀Ｃ.高血壓,肺水腫D．高血容量綜合征E．顱內(nèi)出血1３．流行性出血熱低血壓期血象變化特性有:（ＡBCＥ)Ａ.可見異型淋巴細(xì)胞B.白細(xì)胞總數(shù)增高C.血小板減少D．血紅蛋白下降E.中性粒細(xì)胞增高狂犬病6、被狂犬咬傷后,傷口解決方法何者錯誤：A盡量擠出傷口處污血B連續(xù)肥皂水沖洗3０分鐘C局部涂碘酒或酒精D傷口周邊注射抗血清E無菌縫合包扎９、何者不是狂犬病的典型癥狀：Ａ高度興奮B恐水怕風(fēng)C流誕多汗D進(jìn)行性昏迷E進(jìn)行性癱瘓目前國內(nèi)使用狂犬疫苗為A羊腦疫苗B沙鼠腎疫苗C地鼠腎疫苗D鴨胚疫苗E人二倍體疫苗9、狂犬病的確診依據(jù):A、明確的狂犬咬傷史B、典型的臨床表現(xiàn)C腦組織查得內(nèi)基氏小體D血清抗體測定E以上都不是10、狂犬病目前治療采用:A、病因治療Ｂ對癥治療C免疫治療D抗病毒治療E中醫(yī)治療ＡIＤＳ6、艾滋病毒侵犯的重要靶細(xì)胞:ＡB細(xì)胞B單核細(xì)胞C克制性Ｔ細(xì)胞D輔助性T細(xì)胞E巨噬細(xì)胞７、關(guān)于艾滋病下列何者錯誤:ＡHIV重要侵犯CD4+Ｔ細(xì)胞B一旦感染HIV終生帶病毒C潛伏期長D僅少數(shù)感染者發(fā)展為AIDSE抗-ＨIV（＋）時病人即無傳染性15、何項(xiàng)不是艾滋病重要傳播途徑:Ａ性接觸傳播B輸血傳播C注射、靜脈吸毒D母嬰傳播E平常生活接觸艾滋病重要防止措施：A治療病人B檢出帶菌者Ｃ隔離接觸者D切斷傳播途徑E防止接種5、疑為HＩV攜帶者，應(yīng)選擇做哪項(xiàng)化驗(yàn)?zāi)艽_診：A血常規(guī)BCＤ4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)CCＤ4＋T細(xì)胞與CD8+Ｔ細(xì)胞比值ＤELIＳA法測抗-ＨＩVEWB測抗-HＩＶ6、艾滋病的高危人群不涉及：A.同性戀和異性戀者B.經(jīng)常輸血和血制品者C.靜脈藥癮者D.同HIV感染者共同進(jìn)餐者E．性亂交者A型題1．HIV不會通過下列哪種途徑傳播:(E）A．性接觸B．共用注射器注射C.母嬰D.輸血Ｅ．握手2.HIV重要感染下列哪種細(xì)胞:（C)A．神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.CD4淋巴細(xì)胞D.B淋巴細(xì)胞E.皮膚上皮細(xì)胞3.ＨIV不可以用下列哪種方法消毒:(B）Ａ．７５％乙醇Ｂ.紫外線Ｃ．焚燒D．0.２%的次氯酸鈉E．高壓濕熱消毒法4．有關(guān)HIV感染臨床Ⅱ期的描述,下列哪項(xiàng)是錯誤的：(D）Ａ.沒有任何臨床癥狀Ｂ．有傳染性C．血中檢出p24抗原D．血中檢測不出HIVE．血中可檢出抗-HＩV５．有關(guān)HＩV感染臨床Ⅳ期的描述，下列哪項(xiàng)是錯誤的：（C）A．出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床免疫缺陷,導(dǎo)致各種機(jī)會性病原體感染B.免疫缺陷并發(fā)其他的疾病，如慢性淋巴性間質(zhì)性肺炎C.出現(xiàn)體質(zhì)性疾病，但淋巴結(jié)腫大在此期表現(xiàn)不明顯D．出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤，如卡氏肉瘤、非霍奇金病等6.高危人群出現(xiàn)下列情況2項(xiàng)或2項(xiàng)以上者,應(yīng)考慮艾滋病的也許，下列哪項(xiàng)描述是錯誤的:(E)A.慢性咳嗽或腹瀉1個月以上B．體重下降1０%以上C.反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹D.間歇或連續(xù)發(fā)熱１個月以上Ｅ．雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大B型題問題７～12A.免疫調(diào)節(jié)劑B．β-內(nèi)酰胺酶克制劑C．蛋白酶克制劑D.核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶克制劑E.非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶克制劑7.印地那韋(indinavir)（C）8．拉米夫定(1amｉvudine）(Ｄ)９．奈韋拉平（ｎeｖirapine）(Ｅ)１０.齊多夫定AZT(Zidovudiｎ)（D）11．司他夫定(ｓｔａｖudｉne)（D）12．干擾素(A)問題13~17A.青霉素B.氟康唑Ｃ.更昔洛韋D．螺旋霉素E.復(fù)方磺胺甲基異惡唑（復(fù)方新諾明)13.弓形蟲病(D)14.AIDＳ并發(fā)的隱球菌腦膜炎(Ｂ）15．AIＤＳ并發(fā)的卡氏肺孢子蟲肺炎(E)1６．AIDS并發(fā)的隱孢子蟲感染（D）17．AIＤS并發(fā)的巨細(xì)胞病毒感染（C)Ｃ型題問題18～２１A.核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶克制劑Ｂ.蛋白酶克制劑Ｃ．兩者均有D．兩者均無18．拉米夫定？（A）１９．奈韋拉平(D）2０.印地那韋（Ｂ）21．齊多夫定（A)X型題22.HＩV可以感染的細(xì)胞有:(ABCDE）A．骨髓干細(xì)胞B.小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞D.ＣD4Ｔ細(xì)胞Ｅ．單核一巨噬細(xì)胞2３．有關(guān)HIV感染后的描述，對的的是:（BCD）Ａ.感染HIV后,血清中即可檢測出HＩV抗體Ｂ．有抗體的血清仍具有傳染性Ｃ.HIＶ感染人體后能產(chǎn)生抗體,但中和抗體少，且抗病毒作用弱D.在血清中可以同時存在抗體與病毒E.HIV感染人體后能產(chǎn)生抗體,但不能產(chǎn)生中和抗體24.HIV的傳播途徑有：（ABＤE）A．性接觸Ｂ．人工受精C．與感染者握手D.注射E.母嬰2５.ＨIV感染的高危人群有：(BCE）Ａ.在同一辦公室辦公者B．性亂交者Ｃ．同性戀者D.住同一宿舍者E．靜脈吸毒者26．HIＶ感染的Ⅳ期可以出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有：(ABCDE）Ａ．各種機(jī)會性感染B.卡氏肉瘤C:體質(zhì)性疾病D．神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E．繼發(fā)腫瘤2７．有關(guān)HIV感染Ⅱ期對的的描述是:（ＡDE)A．為無癥狀感染期B．時間不長于2年C.全身有多組淋巴結(jié)腫大D.有傳染性E.血中能檢測到HＩＶ及其核心蛋白和包膜蛋白的抗體28．診斷HIV感染的實(shí)驗(yàn)室檢查涉及:(BCDＥ)A.CD4T細(xì)胞和總淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)B.用定量PＣＲ法檢測或支鏈DNＡ分析做HＩV定量Ｃ.HIVRNA檢測D．抗HIV抗體檢測：p24和gｐl20抗體E．HＩＶ抗原檢測:p24抗原29．目前抗HＩV的藥物有：（ADＥ)A.蛋白酶克制劑B.戊烷脒C.博萊霉素D．核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶克制劑E．非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶克制劑乙腦１、乙腦與腦型瘧疾最重要的鑒別點(diǎn):Ａ貧血B脾腫大Ｃ顱內(nèi)壓增高D流行季節(jié)E以上都不是2、何者不是乙腦中樞性呼衰因素:A腦組織炎癥B腦水腫Ｃ腦缺氧D腦性低鈉Ｅ腦貧血3、有助乙腦初期確診的抗體是：A補(bǔ)體結(jié)合抗體B血凝克制抗體C中和抗體D特異性IｇＭ抗體Evi抗體4、有助乙腦初期確診的血清學(xué)檢查是:A補(bǔ)體結(jié)合抗體B血凝克制抗體C特異性IgＭ抗體D特異性IgＧ抗體E中和抗體目前乙腦治療以何者為主A初期抗病毒治療Ｂ免疫血清C細(xì)胞免疫增強(qiáng)劑D對癥解決三大癥狀E中醫(yī)中藥治療6、對流腦、乙腦最有鑒別意義的是:Ａ發(fā)病季節(jié)Ｂ皮膚淤點(diǎn)、淤斑C意識障礙出現(xiàn)早晚D腦膜刺激征有無Ｅ顱內(nèi)高壓限度7、乙腦的重要傳染源：A病人B病毒攜帶者C豬D鼠E狗８、乙腦最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)：A高熱B驚厥C意識障礙Ｄ循環(huán)衰竭E呼吸衰竭９、導(dǎo)致乙腦死亡的重要因素:A高熱B驚厥Ｃ呼吸衰竭D神志昏迷E以上都不是11、流行性乙型腦炎最常見的致死因素是A.昏迷B.呼吸功能衰竭C驚厥.D高熱E..循環(huán)衰竭7、下列何者屬于乙腦治療“把三關(guān)”之一：A抗病毒治療B抗昏迷Ｃ抗循環(huán)衰竭Ｄ抗腎功能衰竭E抗呼吸衰竭8、防止乙腦的關(guān)鍵措施Ａ管理好動物傳染源B發(fā)現(xiàn)病人及時隔離治療C抓好防蚊、滅蚊工作Ｄ抓好防止接種E滅蚊與疫苗并重1．乙腦與流腦的最重要的臨床鑒別是：A．皮膚瘀點(diǎn)及瘀斑B．顱內(nèi)壓升高限度及出現(xiàn)呼吸衰竭C．抽搐發(fā)作限度D.意識障礙的出現(xiàn)與限度E.生理反射異常及出現(xiàn)病理反射2．3.乙型腦炎極期臨床表現(xiàn)應(yīng)除外下列哪項(xiàng)：A．意識障礙及顱高壓表現(xiàn)Ｂ.腦膜刺激征及病理征陽性C．高熱及全身中毒癥狀D.驚厥、呼吸衰竭E.對稱性癱瘓伴感覺喪失４．乙型腦炎防止措施中,應(yīng)以下列哪項(xiàng)為主：A．管理動物傳染源,如豬等Ｂ.防蚊，滅蚊與疫苗接種Ｃ.隔離治療患者D.防止接種E.防蚊，滅蚊5．某患者,連續(xù)發(fā)熱4天，伴意識障礙，頸硬,克布征陽性,腦脊液檢查:壓力220mmＨ2O，白細(xì)胞450×１06／Ｌ，多核O．６5,單核０．3５,糖4.2mｍol/Ｌ，氯化物115mmｏl／L,蛋白０.６５ｇ/L,可排除：A.腦膜腦炎型鉤體?。拢Y(jié)核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.虛性腦膜炎6.患兒7歲,7月15日因發(fā)熱,嗜睡,5天入院。體溫40．0～C，淺昏迷，頸硬，雙側(cè)瞳孔小,膝反射亢進(jìn),巴氏征陽性，腦脊液無色透明，白細(xì)胞數(shù)95×106/L，多核Ｏ．55,單核O．4５,糖3.０mｍol／L，氯化物109mｍol／L，蛋白0．6g／L。外周血白細(xì)胞：14.5×1０９/L,中性粒細(xì)胞O.80，淋巴細(xì)胞O.2０,最也許的診斷:A．流行性乙型腦炎B．虛性腦膜炎C.中毒性痢疾D.流行性腦脊髓膜炎Ｅ．結(jié)核性腦膜炎7.８歲患兒，高熱3天,昏迷1天伴抽搐。體查:深度昏迷，呼吸節(jié)律不齊，瞳孔縮小,頸項(xiàng)強(qiáng)直,腦膜刺激征陽性，外周血白細(xì)胞1８.5×109／L,中性粒細(xì)胞O.85,淋巴細(xì)胞0．15,血小板11０×10９/L，下列解決哪項(xiàng)是錯誤的：A．鎮(zhèn)靜B．降溫C.吸氧D.快速靜脈推注甘露醇Ｅ．立即腰穿送檢腦脊液檢查Ｂ型題問題8～１2A．降溫,一方面減少室溫,同時以物理降溫為主,藥物降溫為輔B．使用鎮(zhèn)靜劑，首選地西泮C．以吸痰、給氧為主,保持呼吸道通暢，必要時插管或氣管切開D.以甘露醇脫水為主，必要時可合并使用地塞米松，速尿等E.高熱、抽搐、呼吸衰竭，是乙型腦炎患者3大主癥,必須及時解決8．高熱引起的驚厥解決為9．乙腦出現(xiàn)驚厥，重要考慮為呼吸道阻塞腦缺氧時應(yīng)1０.乙腦出現(xiàn)驚厥、抽搐,重要考慮為腦實(shí)質(zhì)損害時應(yīng)11．乙腦高熱的解決必須12.乙腦出現(xiàn)驚厥、抽搐，重要考慮為腦水腫時應(yīng)C型題問題13~１4A．檢測腦脊液中糖定量減少B．檢測腦脊液中自白細(xì)胞數(shù)明顯增多(>1000×106/Ｌ)C.兩者均有D．兩者均無13．乙型腦炎１4．流行性腦脊髓膜炎問題15~17A.外周血ＷBC增高B．自然疫源性疾病C．兩者均有D．兩者均無1５．腎綜合征出血熱16.流行性乙型腦炎１7．狂犬病X型題1８.乙腦極期驚厥的特性有：Ａ．可由高熱、腦實(shí)質(zhì)炎癥或腦水腫所致B.不一定均伴故意識障礙Ｃ.先見于面、眼、口的小抽搐，隨后呈肢體陣攣性抽搐D．見于病程第2~5天E.嚴(yán)重者出現(xiàn)全身性抽搐,強(qiáng)直性痙攣,歷時數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘19．重型流行性乙型腦炎具以下表現(xiàn):A．大多數(shù)患者也許留有后遺癥B．病程多在2周以上，恢復(fù)期常有神精、精神異常，或癱瘓、失語等癥狀Ｃ.可有呼吸衰竭D.體溫達(dá)40℃E．病理反射陽性,淺發(fā)射消失，深發(fā)射先亢進(jìn)后消失20.流行性乙型腦炎呼吸衰竭搶救原則有:Ａ．使用東莨菪堿等改善微循環(huán)，減輕腦水腫Ｂ．必要時可氣管插管或氣管切開C.呼吸道分泌物阻塞時應(yīng)保持呼吸道通暢D.由腦水腫所致者應(yīng)脫水治療E．中樞性呼吸衰竭時可使用呼吸興奮劑流腦9、暴發(fā)性流腦發(fā)生休克型是由于:A血漿外滲B急性微循環(huán)障礙C嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂Ｄ廣泛嚴(yán)重出血E心肌損害１0、暴腦休克型重要病理損害是:A小動脈、小靜脈損傷Ｂ毛細(xì)血管、小動脈、小靜脈廣泛損傷Ｃ毛細(xì)血管損傷D急性微循環(huán)障礙Ｅ肺毛細(xì)血管損傷8、流腦最具有特性性的臨床表現(xiàn):A高熱、頭痛B頸項(xiàng)強(qiáng)直Ｃ皮膚瘀點(diǎn)瘀斑D顱內(nèi)高壓E腦脊液呈化膿性改變11、我國流腦的重要流行菌群:AＡ群BB群CＣ群DＤ群EW1３5群１3、爆腦休克型治療首選藥物Ａ青霉素B喹諾酮類Ｃ氯霉素DSMZｃｏE頭孢菌素流腦確診依據(jù):Ａ冬春季發(fā)?。峦话l(fā)高熱、頭痛、嘔吐C皮膚淤點(diǎn)、淤斑D腦脊液呈化膿性改變Ｅ以上都不是１.我國流行期間，腦膜炎雙球菌哪一菌群帶菌率與發(fā)病呈平行關(guān)系?A．A群為主B.B群為主C．C群為立Ｄ.Ｄ群為主E.Y群為主2.對流腦、乙腦患者在急診時有很重要臨床鑒別診斷意義的變化是：A.腦實(shí)質(zhì)損害限度Ｂ.腦脊液C.皮膚瘀點(diǎn)瘀斑Ｄ．發(fā)病季節(jié)E.顱內(nèi)壓增高限度3．流腦腦膜腦炎型患者出現(xiàn)昏迷,潮式呼吸和瞳孔不等大時,最重要的搶救措施是：Ａ．肌注苯巴比妥B．２0％甘露醇靜脈快速注入C．注射山莨菪堿(654—2)D．立即氣管切開Ｅ.使用人工呼吸機(jī)4.普通型流腦用磺胺嘧啶治療1天,第2天臨床癥狀無改善出現(xiàn)顱高壓,重要應(yīng)采用下列哪項(xiàng)措施?A.改用青霉素Ｂ．加強(qiáng)脫水治療C．肝素應(yīng)用Ｄ．腰穿放腦脊液E.加用激素A2型題１．暴發(fā)型流腦休克型臨床特點(diǎn)中下列哪項(xiàng)是錯誤的?A.起病急驟,休克出現(xiàn)快B．有出血點(diǎn)并常迅速擴(kuò)展C．腦膜刺激征陰性D.由于起病急腦脊液常規(guī)起病后即為化膿性變化E.伴ＤICA３型題問題1～3女,６歲、畏寒高熱,頭痛嘔吐，昏迷20小時,皮膚見大片瘀斑多處，頸強(qiáng)直,瞳孔直徑左＞右。呼吸節(jié)律不規(guī)則,于1月１3日入院，血白細(xì)胞１９．０×1０9／L,血壓８/5.5ｋPa(6０/40mmHｇ）1．最也許的診斷是:A．中毒型菌痢B．流行性腦脊髓膜炎暴發(fā)型C.再生障礙性貧血伴感染Ｄ．肺炎雙球菌性腦膜炎Ｅ．流行性乙腦腦炎2.下列解決中哪項(xiàng)是錯誤的?A.立即腰穿，作腦脊液檢查B.快速靜滴甘露醇治療C．抗生素應(yīng)用Ｄ.擴(kuò)容抗休克E．呼吸興奮劑應(yīng)用3.除病原治療外，此時下列哪項(xiàng)措施最重要？A.2０％甘露醇應(yīng)用B.擴(kuò)容抗休克Ｃ．肝素應(yīng)用Ｄ．升壓藥應(yīng)用E,激素應(yīng)用問題4～6患兒5歲,發(fā)熱，頭痛，皮疹10小時，頻繁抽痙，昏迷2小時就診，體檢：全身散在瘀斑,兩下肢已融合成片，血壓0/0kＰa，瞳孔右側(cè)散大，左側(cè)為３mm，左下肢輕癱,呼吸節(jié)律不規(guī)則4.考慮此病人屬流腦哪—型？A．普通型B．?dāng)⊙Y休克型C.腦膜腦炎型D.暴發(fā)型混合型Ｅ．慢性敗血癥型5．在抗休克常規(guī)治療中,應(yīng)重點(diǎn)糾正哪項(xiàng)病理變化？A．糾正水電解質(zhì)紊亂B．糾正血pHC.糾正DICD.改善腎功能Ｅ．改善休克肺6.與患兒有密切接觸的母親、父親應(yīng)如何進(jìn)行防止?Ａ．初期檢查及時發(fā)現(xiàn)繼發(fā)新病人再及時治療B.菌苗防止C．口服利福平D.高錳酸鉀溶液漱口Ｅ.中草藥防止A4型題問題１～３2０23年1月10日,15歲患者訴寒戰(zhàn),高熱，頭痛，噴射性嘔吐連續(xù)6小時,神萎面色蒼白,血壓6．2/4.０kPa(4５/３0mｍHg)，心率１２0次／分1.急診時應(yīng)重點(diǎn)查詢下列哪項(xiàng)檢查？A.注意觀測全身皮膚有無散在性瘀點(diǎn)瘀斑B．神經(jīng)系統(tǒng)體檢C．腹部有無壓痛及肌衛(wèi)、腫塊Ｄ.肺部有無提醒炎癥體征E.體位有無角弓反張2．體檢發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征(一）,錐體系體征(一),但皮膚出現(xiàn)散在瘀點(diǎn)及瘀斑多起，急診時應(yīng)一方面作何種檢查有助于診斷?A．瘀點(diǎn)或瘀斑細(xì)菌革蘭氏染色涂片B.腰穿查CＳF常規(guī)C.頭顱CTD．血常規(guī)及血小板計(jì)數(shù)E．頭顱核磁共振3.臨床診斷為什么病?A．中毒型菌痢B．暴發(fā)型流腦(休克型)C.流行性乙型腦炎Ｄ．鉤體病腦膜腦炎型E．腦型瘧疾問題4~6男，１1歲，于2月3日發(fā)病,突起高熱頭痛嘔吐２天入院,體檢見全身皮膚有瘀點(diǎn)瘀斑，昏睡,頸有抵抗，血白細(xì)胞ｌ９.2×109／L,(1920０／mｍ3),中性0．93，淋巴0.07４．目前最有價值的檢查方案為：A.腰穿作腦脊液常規(guī)，及一般菌培養(yǎng)Ｂ.血培養(yǎng)—般菌Ｃ．尿常規(guī)Ｄ．大便常規(guī)檢查Ｅ.鉤端螺旋體顯凝實(shí)驗(yàn)5．檢查已證實(shí)有細(xì)菌性中樞感染,并在玻點(diǎn)瘀斑涂片中找到革蘭氏陰性雙球菌此時應(yīng)首選的抗生素為:A．第三代頭抱菌素B.磺胺嘧啶C.慶大霉素D．青霉素靜脈應(yīng)用Ｅ.氨芐西林靜脈應(yīng)用６．病人用有效脫水治療已7天，應(yīng)否停藥的依據(jù)為：A．血象恢復(fù)正常B.臨床癥狀體征消失C．用足１４天后停藥D.腦脊液恢復(fù)正常后方可停藥E．血及腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)陰性后停藥B1型題問題1A.血管內(nèi)皮損害,炎癥壞死血栓形成B.全身小血管中毒性損害Ｃ．全身性廣泛性小血管損害D．腦內(nèi)血管微血栓形成E．顱底化膿性炎癥和粘連1.流腦敗血癥期重要病變是:Ｂ2型題問題1~２A.青霉素B.氯喹C.甲硝唑D．第三代頭孢菌素E．吡喹酮F．利巴韋林（病毒唑)G.二性霉素H．絲裂霉素I．諾氟沙星、氧氟沙星J.鹽酸小檗堿(黃連素)1.流行性出血熱發(fā)熱期抗病原治療應(yīng)選用:2．暴發(fā)型流腦休克型抗病原治療為:C型題問題1~2A．顱內(nèi)高壓征B．微循環(huán)衰竭休克征C．兩者均有Ｄ.兩者均無1.暴發(fā)型流腦混合型:2．乙型腦炎:問題３～4A.皮膚瘀點(diǎn)，瘀斑B．微循環(huán)衰竭休克C.兩者均有D.兩者均無３.暴發(fā)型流腦:4．乙型腦炎：K型題1．有關(guān)流腦敗血癥期的皮膚瘀點(diǎn)瘀斑下列哪項(xiàng)是錯誤的?①診斷流腦的重要體征之一②由于血管內(nèi)皮損害，血管壁炎癥壞死伴血栓形成③在瘀點(diǎn)中可找到病原體④見于所有病例２．流腦休克型的治療是：①積極抗休克治療②糾正酸中毒后抗凝治療③大劑量青霉素G控制感染④積極用脫水劑防止腦疝PＭP型題1．男，21歲，急診病員，訴高熱，頭痛，嘔吐8小時,體檢發(fā)現(xiàn)皮膚散在瘀點(diǎn)瘀斑,血壓9／7kPa(70/6０mmHｇ)Al.急診中應(yīng)作哪些解決？（1）及時傳染病報(bào)告（)（２)皮膚瘀斑滲出物涂片革蘭氏染色找細(xì)菌（）(３)腰穿腦脊液常規(guī)檢查(）(４)血常規(guī)()(５）血培養(yǎng)（）（6）尿常規(guī)檢查（)(7)開通靜脈通路（）(8)化驗(yàn)DＩＣ:血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時間、纖維蛋白定量、3P實(shí)驗(yàn)（)A２．送入病房后解決是:(1)擴(kuò)容(）（2）糾正酸中毒（）(3)激素應(yīng)用(）（4)大劑量青霉素靜滴(）（５）升壓藥應(yīng)用（)（６)防治DＩC（)(7）觀測尿量(）(８)頭顱ＣT()（9)血沉（)(10)X線胸片檢查（)(11)血?dú)夥治觯ǎ?2)吸氧()A3.經(jīng)擴(kuò)容后血壓正常,次日頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征(十),布氏征(十)，昏迷,應(yīng)作哪些解決?(1)作腰穿腦脊液常規(guī)、生化及一般菌培養(yǎng)（)（2)適當(dāng)加大青霉素劑量（）(3)20%甘露醇1２5mｌq６h靜脈點(diǎn)滴(）(4)地塞米松10mｇ/d靜脈點(diǎn)滴(）（5）頭顱核磁共振檢查（)(6）頭顱CT檢查（）(7)復(fù)查DＩC全套()(8)停用凝血因子（）(９)心電圖檢查(）(10)檢查Na+、Ｃl-、K+及腎功能（）傷寒1、傷寒玫瑰疹何者不符：A病程第6-7天開始出現(xiàn)Ｂ數(shù)目多在１0個以下C暗紅色壓之不褪色D重要分布胸腹部Ｅ多在２-４天消失2、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：A腸出血Ｂ腸穿孔C中毒性心肌炎D中毒性肝炎E支氣管肺炎3、目前治療傷寒首選藥物A氯霉素BＳMZcoＣ氟哌酸D丁胺卡那E頭孢菌素4、傷寒初期確診依據(jù)為：A血培養(yǎng)B糞培養(yǎng)C尿培養(yǎng)D膽汁培養(yǎng)E肥達(dá)氏反映5、下列化驗(yàn)何項(xiàng)對判斷傷寒預(yù)后故意義:A白細(xì)胞計(jì)數(shù)B肥達(dá)氏反映C嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)D血小板計(jì)數(shù)E以上都不是何者不是典型傷寒的臨床特點(diǎn):A連續(xù)高熱B相對緩脈Ｃ出疹性皮疹Ｄ肝脾腫大E白細(xì)胞減少７、傷寒病人排菌量最多的時期是 A起病后第１周B起病后第２—３周C起病前1周D起病后第5周Ｅ、起病后第6周確診某病人是否為傷寒最可靠的指標(biāo)是：A傷寒接觸史Ｂ皮膚玫瑰疹Ｃ血肥達(dá)氏反映陽性Ｄ血培養(yǎng)分離出傷寒桿菌Ｅ嗜酸性粒細(xì)胞消失1３.傷寒的重要傳染源：A、牛、羊、豬?B、病人和帶菌者?C、黑線姬鼠

D、褐家鼠

１4、傷寒和副傷寒重要的傳播途徑:（

）

Ａ、水、食物、蒼蠅、平常接觸等

B、空氣傳播

C、血液傳播

D、垂直傳播和性傳播??15、傷寒潛伏期一般為:(

)

A、1～３天

Ｂ、8～14天?C、1４～１7天

D、60～9０天

16、副傷寒的潛伏期一般為：（

)

A、1~３天

Ｂ、7天

Ｃ、８~14天

D、60～90天

17、傷寒病人的傳染性：（

）?A、只是在潛伏期有

Ｂ、只是在極期有?C、極期和恢復(fù)初期

D、傳染性連續(xù)整個病程?

18、人群對傷寒和副傷寒的易感性：（

)?A、只有兒童易感?Ｂ、只有老人易感

C、人群普遍易感

D、輸血者易感?

(二）判斷題

１、傷寒和副傷寒是消化道傳染病,因此無咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀。（

)

2、傷寒和副傷寒為我國《傳染病防治法》規(guī)定管理的乙類傳染病。(

）菌痢2１、下列何項(xiàng)不是中毒性菌痢的臨床特性：Ａ多見于2-７歲兒童B起病急驟，突發(fā)高熱C反復(fù)驚厥，迅速昏迷D可無腸道癥狀E大便常規(guī)無異常發(fā)現(xiàn)10、中毒性菌痢重要病理變化：A嚴(yán)重吐瀉導(dǎo)致脫水Ｂ代謝性酸中毒Ｃ電解質(zhì)嚴(yán)重紊亂D急性微循環(huán)障礙ＥＤIC１1、細(xì)菌性痢疾與阿米巴痢疾的最重要的鑒別點(diǎn)：A毒血癥狀的輕重B腹部疼痛的部位C糞便的性狀D里急后重E以上都不是14、細(xì)菌性痢疾的重要病變部位：A盲腸B升結(jié)腸C降結(jié)腸D直腸與乙狀結(jié)腸E回腸末端細(xì)菌性痢疾重要防止措施:A隔離接觸者B治療病人C檢出帶菌者D切斷傳播途徑Ｅ防止接種1２、中毒型菌痢的病機(jī)也許是:A侵入細(xì)菌量多B細(xì)菌毒力強(qiáng)Ｃ機(jī)體對痢疾桿菌內(nèi)毒素產(chǎn)生的過敏反映D混合感染E機(jī)體免疫功能低下11、痢疾桿菌能否致病重要在于:A產(chǎn)毒素能力的大?。录?xì)菌數(shù)量多少C能否產(chǎn)生溶組織酶D能否侵襲粘膜E以上都不是1２、關(guān)于細(xì)菌性痢疾的流行病學(xué)何者錯誤：A傳染源為病人、帶菌者B生活接觸是散發(fā)病例的重要傳播途徑Ｃ常有明顯的冬春季流行高峰D發(fā)病以兒童最高E目前我國流行菌群以福氏為主１3、我國菌痢的常見致病菌A志賀氏痢疾桿菌B福氏痢疾桿菌C鮑氏痢疾桿菌?D宋內(nèi)氏痢疾桿菌Ｅ舒氏痢疾桿菌14、確診細(xì)菌性痢疾的依據(jù):A粘液膿血便B鏡檢大量膿細(xì)胞Ｃ糞細(xì)菌培養(yǎng) D乙狀結(jié)腸鏡檢查Eｘ線鋇劑灌腸檢查１2、下列何項(xiàng)不是中毒性菌痢的臨床特性：Ａ多見于2-7歲兒童B大便常規(guī)無異常發(fā)現(xiàn)C起病急驟，突發(fā)高熱、驚厥D可無腸道癥狀E短期內(nèi)出現(xiàn)循環(huán)、呼吸衰竭17、有關(guān)中毒性菌痢的特點(diǎn)不符的是:A起病急驟B初期休克C腸道癥狀少見Ｄ發(fā)病于腸毒素密切有關(guān)E可發(fā)生中樞性呼衰霍亂1、霍亂最重要的搶救措施：A抗菌Ｂ輸液C強(qiáng)心Ｄ激素E升壓藥A黃水樣大便、清水便B米泔水樣便C粘液血便、糞便少D果醬樣大便,有腥味E粘液膿血便26、霍亂典型的大便：2７、霍亂常見的大便：２8、典型阿米巴痢疾的大便:關(guān)于霍亂腹瀉下列何者不符：Ａ先瀉后吐B無痛性腹瀉C有里急后重D大便無臭E特性性大便米泔樣13、典型霍亂腹瀉下列何者不符:A常見為清水便Ｂ特性性米泔水樣便Ｃ先瀉后吐D無里急后重E便前腹痛１１、霍亂確診依據(jù)是：A接觸史B典型臨床表現(xiàn)C嚴(yán)重脫水Ｄ大便常規(guī)E大便培養(yǎng)７、霍亂最重要的搶救措施：Ａ有效的抗菌治療B補(bǔ)充液體及電解質(zhì)Ｃ積極升壓D快速對癥止瀉、吐E抗毒血清的應(yīng)用６、霍亂重要的致病物質(zhì):A內(nèi)毒素B腸毒素C神經(jīng)毒素D細(xì)胞毒素E溶血素9、有關(guān)霍亂下列何者對的:Ａ明顯腹痛B先瀉后吐C大便惡臭D有里急后重E常伴發(fā)熱霍亂疫區(qū)內(nèi)接觸者應(yīng)嚴(yán)格檢疫：A5日B7日C8日Ｄ３日E10日13、霍亂休克的重要因素是：A毒血癥B大量失水Ｃ心衰D血漿外滲E酸中毒食物中毒2２、神經(jīng)型食物中毒的病原菌是：A沙門氏菌Ｂ副溶血性弧菌Ｃ大腸桿菌Ｄ臘樣芽胞桿菌E肉毒桿菌金葡菌食物中毒的致病物質(zhì):A內(nèi)毒素B外毒素C腸毒素D神經(jīng)毒素E細(xì)胞毒素關(guān)于細(xì)菌性食物中毒胃腸型何者錯誤：A起病急,常呈爆發(fā)B臨床表現(xiàn)大體相似C重要為吐瀉的胃腸道癥狀D瀉物多為水樣偶為粘血Ｅ病程長,可有脫水、休克等險(xiǎn)情1４、引起過敏反映的細(xì)菌型食物中毒的病原菌:A沙門氏菌B副溶血性弧菌C金葡菌D變形桿菌E大腸桿菌肉毒桿菌血吸蟲?。?、關(guān)于血吸蟲病哪項(xiàng)是錯誤：A血吸蟲成蟲寄生在門靜脈系統(tǒng)Ｂ傳染源是病人和受感染的動物C治療血吸蟲病首選藥物是吡喹酮D血吸蟲異位損害的部位是結(jié)腸和肝臟Ｅ有血吸蟲病地區(qū)就必有釘螺的存在血吸蟲病致病因子:Ａ尾蚴B童蟲C成蟲D蟲卵E毛蚴１8、治療血吸蟲病的首選藥物：A酒石酸銻鉀Ｂ血防846Ｃ吡喹酮D呋喃丙胺E甲硝咪唑15、防止血吸蟲病最關(guān)鍵的措施:Ａ普治病人,病畜Ｂ滅螺C糞便管理D水源管理E個人防護(hù)1５、血吸蟲病病理改變重要何者引起：A尾蚴Ｂ童蟲C成蟲D蟲卵E毛蚴18、晚期血吸蟲病最多見表現(xiàn)為:A腹瀉型B巨脾型C腹水型Ｄ結(jié)腸肉芽腫型E侏儒型鉤體病1、下列何者不是鉤體病的后發(fā)癥：Ａ后發(fā)熱B虹膜睫狀體炎C反映性腦膜炎Ｄ腎功能衰竭E閉塞性腦動脈炎２、有關(guān)鉤體病的結(jié)識下列何者不對的:Ａ為人畜共患的傳染?。聜鞑シ绞蕉喾NＣ肺大出血型為本病的重要死亡因素D閉塞性腦動脈炎即為腦炎型Ｅ青霉素為本病治療的首選青霉素治療鉤體病哪項(xiàng)錯誤:A青霉素為首選藥物B首劑量不宜過大C使用青霉素后均會出現(xiàn)赫氏反映D療程一般為5-7天E青霉素過敏者選用慶大霉素4、鉤體病常見臨床類型A流感傷寒型B肺大出血型Ｃ黃疸出血型Ｄ腦膜腦炎型Ｅ腎功能衰竭型５、、有關(guān)鉤體病臨床表現(xiàn)的描述下列何者不對的：A初期感染中毒癥候群各型共有B無明顯內(nèi)臟損害為流感傷寒型C閉塞性腦動脈炎即為腦膜腦炎型D肺大出血型為近年的死亡因素E急性腎衰是黃疸出血型常見死因6、鉤體病血管損害部位是：A小動脈B小靜脈Ｃ毛細(xì)血管D小動脈、小靜脈E小動脈小靜脈、毛細(xì)血管7、鉤體病常見血清學(xué)檢查:Ａ補(bǔ)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)B血凝克制實(shí)驗(yàn)Ｃ中和實(shí)驗(yàn)Ｄ凝溶實(shí)驗(yàn)E肥達(dá)氏反映８、男性,26歲農(nóng)民，發(fā)熱，全身酸痛、乏力4天入院。查體:T38．5℃A.青霉素G40萬U肌注，每6小時一次Ｂ..青霉素G８0萬Ｕ肌注，每6小時一次C．氯霉素2g稀釋后靜滴Ｄ.慶大霉素2４萬Ｕ稀釋后靜滴E．阿莫西林0.5每日4次９.鉤端螺旋體病的最初期臨床表現(xiàn)是（C)Ａ.長期連續(xù)性高熱Ｂ．發(fā)熱,咳嗽，咯血C.發(fā)熱頭痛,結(jié)膜充血，腓腸肌痛Ｄ.發(fā)熱,惡心,嘔吐,腹痛E.發(fā)熱,咳嗽,無尿１0.某地鉤體病流行后三個月左右,有一病人忽然出現(xiàn)偏癱,失語,短暫發(fā)作多次，腦脊液補(bǔ)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)（＋）,此種情況最也許為鉤體病的(Ｅ)A．后遺癥B.后發(fā)熱Ｃ.反映性腦膜炎Ｄ.腦膜腦炎E.閉塞性腦動脈炎１1.發(fā)熱3天，伴全身酸痛,腹股溝部淋巴結(jié)腫大,血凝溶實(shí)驗(yàn)1：400,當(dāng)晚給予青霉素80萬肌注,次晨仍出現(xiàn)煩燥不安,呼吸困難。查體:T４0℃,R4２次/分，P130次/分,雙肺呼吸音粗，有散在干濕性羅音。下列措施何種不妥Ａ.加大青霉素劑量并伍用慶大霉素B.物理降溫C.鎮(zhèn)靜劑D.即刻氫化考的松靜滴或緩慢靜注Ｅ．酌用強(qiáng)心劑瘧疾1、瘧疾臨床發(fā)作的機(jī)制是:A瘧原蟲在肝細(xì)胞內(nèi)增殖B瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)增殖C大量配子體D大量紅細(xì)胞破裂,裂殖子及其代謝產(chǎn)物釋放入血E大量瘧色素２、抗瘧藥中用于控制復(fù)發(fā),中斷傳播的藥物是：A氯化喹啉Ｂ伯氨喹啉C乙胺嘧啶Ｄ青蒿素E硫酸奎寧３、瘧疾確診依據(jù)A嚴(yán)格的流行季節(jié)Ｂ典型的臨床發(fā)作C嚴(yán)重的貧血、巨脾D實(shí)驗(yàn)性治療顯效Ｅ以上都不是4、瘧疾確診依據(jù)A寒戰(zhàn)高熱、大汗Ｂ貧血C肝脾腫大Ｄ血中找到瘧原蟲E以上都不是５、瘧疾現(xiàn)癥病人治療首選藥物：A氯喹B氯喹+伯氨喹寧C甲氟喹Ｄ乙胺嘧啶+伯氨喹寧E乙胺嘧啶６、瘧疾的抗復(fù)發(fā)治療應(yīng)采用：A氯喹+乙胺嘧啶Ｂ氯喹＋伯氨喹啉C伯氨喹啉+乙胺嘧啶D奎寧+伯氨喹啉E甲氟＋乙胺嘧啶阿米巴:１4、治療阿米巴病的首選藥物:A青霉素B滅滴靈C氯喹D喹諾酮E巴龍霉素16、確診阿米巴肝膿腫最重要依據(jù)是A超聲波探測BＸ線檢查C肝穿刺抽膿D肝功能檢查E同位素掃描20、細(xì)菌性痢疾與阿米巴痢疾的最重要的鑒別點(diǎn):A發(fā)熱及毒血癥狀的限度B腹部疼痛與壓痛的部位不同C糞便的性狀及紅、白細(xì)胞的多少D乙狀結(jié)腸鏡觀測腸粘膜病變Ｅ以上都不是７、阿米巴痢疾常見的腸外并發(fā)癥:A肺膿腫B腦膿腫C肝膿腫D腎膿腫E脾膿腫16、阿米巴痢疾描述何者對的：A急性病人是重要傳染源B急性患者起病急,病情重C急性患者不經(jīng)治療可自愈D典型糞便特性為無臭E重型者易并發(fā)腸出血、腸穿孔1８、阿米巴肝膿腫治療首選藥物：A喹諾酮類Ｂ氯喹C依米丁D甲硝咪唑Ｅ吡喹酮25、男性,25歲,輸血４00ｍl,７天后忽然寒戰(zhàn)，高熱41℃A氯喹＋伯氨喹啉Ｂ氯霉素Ｃ第三代頭孢類D氯喹E伯氨喹啉+乙胺嘧啶B型題２6—３０題A青霉素B氯霉素C頭孢菌素D喹羅酮類ESＭZＣO26、治療流腦首選的藥物為:27、治療鉤體病首選的藥物為:2８、治療傷寒首選的藥物為：填空題(每題2分,共40分）總論：1、我國傳染病防治法規(guī)定,甲類傳染病為管理傳染病,乙類傳染病為管理傳染病,丙類傳染病為管理傳染病。2、甲、乙、丙三類傳染病的管理措施分別為、、。３、傳染病基本特性、、、。４、法定傳染病分類種,甲類傳染病為和５、流行過程中的三個環(huán)節(jié)、、6、傳染過程中的五種表現(xiàn)中,最常見的形式為,另一方面為。6、需要立即報(bào)告?zhèn)魅静∮?,,。肝炎１、病毒性肝炎的臨床分、、、、2、重癥肝炎的臨床類型分為，，。3、病毒性肝炎糞—口途徑傳播的有和、。4、急性黃疸型肝炎臨床通過度、、三期５、病毒性肝炎易慢性化的是、、型。６、防止甲型肝炎的被動免疫制劑,積極免疫制劑。防止乙型肝炎的被動免疫制劑,積極免疫制劑。7、HBV感染血清指標(biāo)中，示具有保護(hù)作用為,示具有傳染性指標(biāo)有,，等。8、乙型肝炎流行特性、、等。8、2、HＢＶ感染中示病毒復(fù)制指標(biāo)有、、等?？袢?、目前我國狂犬病防止接種應(yīng)用疫苗,注射方法為２、人被狂犬咬傷后的解決應(yīng)涉及和。目前治療狂犬病采用措施是。艾滋?。?、艾滋病常見肺部表現(xiàn)為，重要防止措施為。2、艾滋病的臨床通過度為、３、HIＶ侵入人體后的通過、、、四期。４、艾滋病的全稱為,重要防止措施5、艾滋病的高危人群有、、、。６、HIV重要侵犯靶細(xì)胞，血中抗-HIV(＋)者具有。7、HＩV重要侵犯靶細(xì)胞，重要防止措施為。出血熱１、流行性出血熱發(fā)熱期的三大主征有、、，其初期確診重要檢測。2、流行性出血熱少尿期治療原則、、、。３、流行性出血熱發(fā)熱期治療原則、、、。乙腦1、乙腦的重要傳染源為，初期確診應(yīng)檢測。2、乙腦流行特性,，，。３、乙腦重要的防止措施應(yīng)涉及和。菌痢:1、典型菌痢的臨床表現(xiàn),,,，。2、急性菌痢臨床類型分為，,。３、細(xì)菌性痢疾典型糞便性狀呈,重要病變部位和,防止措施應(yīng)做好。4、中毒型菌痢的臨床類型有、、。5、典型菌痢糞便呈，治療首選藥物為。流腦:2、普通型流腦臨床通過度為、、、。1、流腦細(xì)菌學(xué)檢查取標(biāo)本,,。2、流腦的常用抗菌治療選用，,。傷寒：１、傷寒極期重要臨床表現(xiàn)有、、、、。2、傷寒復(fù)發(fā)出現(xiàn)于，再燃出現(xiàn)于期。3、傷寒治療首選藥物，流腦治療首選藥物。7、傷寒的重要并發(fā)癥有、、、?；魜y：１、典型霍亂的臨床表現(xiàn)分為、、三期。2、霍亂弧菌致病物質(zhì)為,增菌培養(yǎng)基3、霍亂確診的三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，,。４、霍亂弧菌的二個生物型分別為和,其致病物質(zhì)為。5、典型霍亂腹瀉的特點(diǎn)、、、。6、霍亂屬于法定傳染病類,其治療關(guān)鍵措施。8、典型霍亂分為、、三期，其治療的關(guān)鍵,凡是與霍亂病人密切接觸者應(yīng)嚴(yán)密檢疫?天；食物中毒:1、胃腸型食物中毒常見病原菌,其重要臨床表現(xiàn)為。2、肉毒中毒食物中毒是型食物中毒,臨床表現(xiàn)以為主,特異性治療應(yīng)采用。3、變形桿菌食物中毒臨床表現(xiàn)以為主，亦可表現(xiàn)，肉毒桿菌食物中毒的臨床特性,特異性治療。鉤體：1、鉤體病常見臨床類型是，病原治療首選藥物是。2、鉤體病常見臨床類型是，常用血清學(xué)檢查是。3、鉤體病臨床表現(xiàn)初期,中期，晚期。阿米巴：７、阿米巴肝膿腫的并發(fā)癥有和。8、阿米巴肝膿腫的重要臨床表現(xiàn),,。確診依據(jù)。瘧疾：1、瘧疾臨床癥狀的產(chǎn)生是瘧原蟲在所致2、瘧疾臨床癥狀發(fā)作是瘧原蟲所致,其確診依據(jù)為3、瘧疾的發(fā)作是由于所致,典型臨床表現(xiàn)為、、。4、典型瘧疾規(guī)律性發(fā)作過程為、、。血吸蟲病:1、急性血吸蟲病的臨床特點(diǎn)、、、。2、我國血吸蟲病重要流行地區(qū)是３、血吸蟲病的確診依據(jù)為、

問答題問答題：（每題１０分,共30分)針對甲型、乙型肝炎的傳播方式,說明防止甲型、乙型肝炎應(yīng)采用哪些措施。2、簡述暴發(fā)型肝炎的臨床表現(xiàn)。答案要點(diǎn)①黃疸迅速加深,血清膽紅素高于171μmｏl／L;②肝臟進(jìn)行性縮小、肝臭；③出血傾向,PTA低于40％;④腹水、中毒性鼓腸；⑤精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(肝性腦?。?有定期、定向障礙,計(jì)算能力下降,精神異常,煩躁不安，嗜睡等。初期肝昏迷可出現(xiàn)撲翼樣震顫;⑥肝腎綜合征：出現(xiàn)少尿甚至無尿，血尿素氮升高等。3、請分期簡述急性黃疸型肝炎的臨床表現(xiàn)。答案要點(diǎn)典型急性黃疸型肝炎的臨床表現(xiàn)分為三個期。①黃疸前期：連續(xù)約5～７天。表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、疲乏及全身不適等。消化系統(tǒng)癥狀有食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛和腹瀉等。本期未出現(xiàn)尿黃。此期已可有明顯肝功能異常,特別是轉(zhuǎn)氨酶的升高;②黃疸期:可連續(xù)2～6周。黃疸逐漸加深，尿色加深如濃茶樣,鞏膜和皮膚黃染，約2周到達(dá)高峰，而黃疸前期的癥狀好轉(zhuǎn)。部分病人可有大便顏色變淺、皮膚搔癢、心動過緩等肝內(nèi)阻塞性黃疸的表現(xiàn)。體檢常見肝大，質(zhì)地軟，有壓痛及叩擊痛。部分病人有輕度脾大；③恢復(fù)期:黃疸逐漸消退,癥狀減輕，肝脾大回縮,肝功能逐漸恢復(fù)正常。４、寫出病毒性肝炎的病原分型以及臨床分型。簡述流行性出血熱發(fā)熱期重要臨床表現(xiàn)。3、簡述流行性出血熱少尿期的重要臨床表現(xiàn)以及治療原則。人被狂犬咬傷后的對的解決。2、試述乙腦的診斷依據(jù)。簡述典型傷寒的重要臨床表現(xiàn)以及治療原則。試述傷寒的診斷依據(jù)。１、簡述暴發(fā)型流腦（休克型）的重要臨床表現(xiàn)。2、試述普通型流腦的診斷依據(jù)。3、急性細(xì)菌性痢疾的臨床類型為哪幾型，典型菌痢的