“三基”訓(xùn)練指南習(xí)題集(醫(yī)院感染管理)

70+120+120+70m70+120+120+70m連續(xù)梁橋及80+140+140+80m連續(xù)剛構(gòu)橋施工方案PAGEPAGE19第一章醫(yī)院感染管理概論【練習(xí)題】一、名詞解釋醫(yī)院感染醫(yī)源性感染二、填空題外源性醫(yī)院感染病原體來自于 ；內(nèi)源性醫(yī)院感染病原體來自于 。外源性醫(yī)院感染的傳播過程由三個環(huán)節(jié)組成 、 、 。我國醫(yī)院感染常見發(fā)生部位為 、 、 、 。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有 、 、 。醫(yī)院感染根據(jù)病原體來源不同可分為 感染和 感染。三、是非題內(nèi)源性醫(yī)院感染可表現(xiàn)為散發(fā)，也可表現(xiàn)為暴發(fā)形式。 （）呼吸道感染是我國常見的醫(yī)院感染部位。 （）泌尿道不是我國常見的醫(yī)院感染部位。 （）長期接受抗菌藥物治療者不是醫(yī)院感染的易感人群。 （）指導(dǎo)、督促本科室醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離等制度是臨床科室感染管理小組的職責(zé)。（）四、單選題發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖沂牵?（）五官科 B.消化科 C.新生兒病房 D.皮膚科 E.心臟科以下選項不是外源性醫(yī)院感染的感染源的為: （）B.C.D.E.污染的血液制品第二章醫(yī)院感染診斷【練習(xí)題】一、填充題1、醫(yī)院感染中，無明顯潛伏期的感染，規(guī)定病人入院 小時以后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。2、醫(yī)院感染中，有明顯潛伏期的感染，規(guī)定自病人入院時算起，超過 期后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。3、血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除導(dǎo)管48小時內(nèi)患者出現(xiàn)的部位感染、或隧道感染、或 感染等臨床表現(xiàn)的感染。4、表淺手術(shù)切口感染是指：手術(shù)后 天以內(nèi)發(fā)生，僅累及切口 或組織的感染。5、深部手術(shù)切口感染是指無植入物者手術(shù)后 天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后 年以內(nèi)發(fā)生的感染，累及到 和 的深部軟組織。6、輸血相關(guān)性感染常見病原體有肝炎病毒（乙、丙、丁、庚型等、病毒、 病毒、瘧原蟲、弓形體病等。二、單選題1、下列屬于醫(yī)院感染的是 ( )A患者住院次日晨尿常規(guī)檢查顯示，WBC30個/高倍鏡視野。48小時內(nèi)出現(xiàn)麻疹。皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)。手術(shù)后30天以內(nèi)發(fā)生，切口局部紅、腫、熱、痛，并可見化膿性分泌物。手術(shù)縫線通過處有輕微炎癥。2、下列不屬于醫(yī)院感染的是 ( )住院期間慢性膽囊炎急性發(fā)作。1周后出現(xiàn)無癥狀菌尿癥。病人肌肉注射后出現(xiàn)注射部位明顯腫脹、疼痛，穿刺有膿性分泌物。患者在拔牙后出現(xiàn)化膿性牙齦炎。因肺炎鏈球菌肺炎住院治療，治療期間痰培養(yǎng)又發(fā)現(xiàn)耐藥肺炎克雷伯菌感染征象。3、下列哪項不符合呼吸機相關(guān)肺炎診斷的是（ ）患者施行人工機械通氣治療后出現(xiàn)肺部感染臨床表現(xiàn)，并伴發(fā)熱。48小時內(nèi)出現(xiàn)黏液、肺部啰音，并伴發(fā)熱。C患者住院期間行面罩吸氧治療，5天后出現(xiàn)肺部感染臨床表現(xiàn)，并伴發(fā)熱。D病人在原有肺部感染基礎(chǔ)上施行人工機械通氣治療，3天后送痰培養(yǎng)，結(jié)果證實有新的病原體感染。E48小時內(nèi)出現(xiàn)黏液、肺部啰音，X線顯示肺部有炎性侵潤性病變。4、診斷抗菌藥物相關(guān)性腹瀉，下列哪些是錯誤的。 （ ）臨床表現(xiàn)為假膜性腸炎和腹瀉?？捎善D難梭菌引起。與應(yīng)用抗菌藥物有關(guān)。D大便涂片有菌群失調(diào)或培養(yǎng)出有意義的優(yōu)勢菌群。E與使用免疫抑制劑有關(guān)。5、有關(guān)醫(yī)院感染診斷，下列哪項是正確的。 （ ）A無癥狀性菌尿不屬于醫(yī)院感染。B1周內(nèi)有留置導(dǎo)尿史，現(xiàn)尿液培養(yǎng)出革蘭陽性球菌濃度≥104cfu/ml，雖無尿路刺激癥，但屬于醫(yī)院感染。C48小時以后出現(xiàn)的菌血癥或真菌血癥，屬于導(dǎo)管相關(guān)血流感染。創(chuàng)口感染就是手術(shù)切口感染。病人化療后出現(xiàn)活動性肺結(jié)核，不屬于醫(yī)院感染。三、是非題1、拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時內(nèi)，患者靜脈穿刺部位有膿液排出，這是血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染的臨床表現(xiàn)之一。 （）2、由創(chuàng)傷或非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)，屬于醫(yī)院感染。 （）3、帶血管內(nèi)導(dǎo)管期間，患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，在排除了其他明確的感染源以后，可診斷為導(dǎo)管相關(guān)血流感染。 （）4、患者在原感染已知病原體基礎(chǔ)醫(yī)院感染。 （）5、住院患者在皮膚開放性傷口分泌物中培養(yǎng)到細(xì)菌，即可診斷為醫(yī)院感染（）第三章、醫(yī)院感染與微生物一、單選題1、下列哪項不是常見的多重耐藥菌感染部位 （）A、泌尿道感染B、胃腸道感染C、外科手術(shù)部位感染D、醫(yī)院獲得性肺炎E、導(dǎo)管相關(guān)血流感染2、關(guān)于微生物標(biāo)本采集，以下說法錯誤的是 （）A、避免常居菌群污染B 在感染急性期C、使用抗生素后采集標(biāo)本D、選擇正確的采集部位E、標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢二、多選題：1、醫(yī)院感染常見耐藥菌有 （）A、耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌B、耐萬古霉素的腸球菌C、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶細(xì)菌D、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌E、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌三、填空題：1、醫(yī)院感染病原體的特點主要有： 、 及。四、是非題：1、臨床微生物培養(yǎng)標(biāo)本采集后，應(yīng)在12小時內(nèi)送達實驗室。 （）2、采集手術(shù)切口感染標(biāo)本時，可將切口輔料上的滲液送檢。 （）3、患者尿培養(yǎng)標(biāo)本不能在集尿袋中采集。 （）4、在診斷導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時，應(yīng)根據(jù)是否保留導(dǎo)管采取不同的血培養(yǎng)標(biāo)本采集方法。（）第四章、醫(yī)院感染監(jiān)測【練習(xí)題】一．多選題1．耐藥菌監(jiān)測的目的是：A．將不同時期的細(xì)菌耐藥性及耐藥菌分離率進行比較B.了解細(xì)菌耐藥的發(fā)生發(fā)展趨勢C.為制定抗菌藥物臨床應(yīng)用策略等提供依據(jù)D.了解醫(yī)院感染發(fā)病率E.提供醫(yī)院感染本底率二、填空題1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測，根據(jù)其監(jiān)測范圍可分為 監(jiān)測和 監(jiān)測。三.是非題1.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的之一是降低醫(yī)院感染發(fā)病率。（）2.及時發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染暴發(fā)，不是醫(yī)院感染監(jiān)測的目的。（）第五章、醫(yī)院感染暴發(fā)一、名詞解釋醫(yī)院感染暴發(fā)二、單選題1、醫(yī)院感染暴發(fā)常見類型不包括以下哪種類型：AB、某一系統(tǒng)感染的暴發(fā)C、某一環(huán)境污染的暴發(fā)D、某一種細(xì)菌感染的暴發(fā)E、某一種病毒感染的暴發(fā)2、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在多長時間內(nèi)向感染管理科報告：A、12B、24C、48D、72E、立即3、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)該由誰來確認(rèn)：ABCD、感染管理科組織相關(guān)專家E、科主任三、多選題：1、醫(yī)院感染暴發(fā)處置原則包括；A、控制并積極治療感染源B、切斷傳播途徑C、對易感人群實施保護措施D、積極查找病原體E、制定預(yù)防措施。第六章標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防【練習(xí)題】一、名詞解釋標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防手衛(wèi)生常居菌暫居菌二、單選題符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本原則是？（）的隔離和防護措施；只需對具有傳染性的血液、體液、分泌物、排泄物進行隔離；隔離和防護措施；目的是預(yù)防疾病由醫(yī)務(wù)人員傳至患者；目的是預(yù)防疾病由患者傳至醫(yī)務(wù)人員。下面哪項不是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施？（ ）手衛(wèi)生，包括洗手及手消毒；呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀；接觸患者血液、體液、分泌物時做好個人防護；接觸到非傳染性疾病患者分泌物的醫(yī)療儀器不必進行處理；正確地處理污染的醫(yī)療器械、物品、織物和環(huán)境，防止其成為感染原的傳播媒介。醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手（）直接接觸病人前后;接觸易感病人前;從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時;接觸不同病人之間;摘手套后關(guān)于洗手不正確的描述是：（ ）要有充足的水洗手不必考慮是否為流動的取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫15秒應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫在流動水下徹底沖凈雙手，用干手巾或紙擦干，取適量護手液護膚三.多選題醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須進行手衛(wèi)生？ （ ）穿脫隔離衣前后處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后進行無菌操作前當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手被病人的血液、體液污染接觸患者周圍環(huán)境后關(guān)于暫居菌的描述哪些是正確的( )機械清洗容易被去除；B通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得；C可隨時通過手傳播；D具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系。E寄居在皮膚表層。四.填空題洗手能去除手部 和部分 菌。醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程，稱 。手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員 、 和 的總稱。五.是非題標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防就是醫(yī)務(wù)人員接觸所有病人都要帶好手套、口罩、護目鏡或防護面屏，穿好隔離衣、以及安全注射。 （ ）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防就是指醫(yī)務(wù)人員接觸傳染性疾病患者的血液、體液、分泌物做好防護。（ ）醫(yī)務(wù)人員洗手與衛(wèi)生手消毒都能減少手部皮膚暫居菌。 （ ）即使手部有肉眼可見污染，使用速干手消毒劑消毒雙手也能代替洗手。（ ）第七章醫(yī)院隔離措施【練習(xí)題】—、名詞解釋1、隔離2、接觸傳播二、填空題1、醫(yī)院人員對經(jīng)空氣傳播的傳染病患者進行 檢查、 吸痰和氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時，應(yīng)使用防護面罩。2、醫(yī)務(wù)人員接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時，應(yīng)戴 手套；進行無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時，應(yīng)戴 手套；診療護理不同的患者之間應(yīng) 手套。3、醫(yī)務(wù)人員從潛在污染區(qū)進入 時和從 進入負(fù)壓病房時應(yīng)穿鞋套。4、醫(yī)務(wù)人員在有創(chuàng)操作中，為防止血液、體液飛濺，應(yīng)佩戴 口罩；接觸經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病患者時，應(yīng)戴 口罩。5、醫(yī)務(wù)人員進入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進行無菌操作等時應(yīng)戴 。三、 單選題1、在呼吸道傳染病病區(qū)的隔離要求中，下列說法不正確的是( A 應(yīng)嚴(yán)格服務(wù)流程和三區(qū)的管理不同種類傳染病患者應(yīng)分室安置經(jīng)空氣傳播疾病的隔離區(qū)，應(yīng)安置在負(fù)壓病房D 受條件限制的醫(yī)院疑似患者可以不單獨安置E 各區(qū)之間界線清楚，標(biāo)識明顯.2、醫(yī)務(wù)人員使用防護用品時，下列說法不正確的是 ( )A 可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時，應(yīng)穿隔離衣B 醫(yī)用防護口罩可反復(fù)持續(xù)使用，但遇污染及時更換防護服被患者血液、體液、污物污染時，應(yīng)及時更換戴醫(yī)用防護口罩時，應(yīng)進行面部密合性測試醫(yī)務(wù)人員接觸多個同類傳染病患者時，防護服可連續(xù)應(yīng)用3、接觸飛沫傳播的疾病患者時，醫(yī)務(wù)人員防護的說法不正確的是()AB進行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時，應(yīng)戴護目鏡或防護面罩，C進行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時，應(yīng)戴雙層口罩D當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時應(yīng)戴E離開時按要求摘脫防護用品，并正確處理四、多選題1、接觸傳播疾病的患者隔離要求中，下列說法正確的是( )ABC應(yīng)減少轉(zhuǎn)運。如需要轉(zhuǎn)運時，應(yīng)采取有效措施，減少污染DE應(yīng)限制患者的活動范圍2、空氣傳播疾病的患者隔離要求中，下列說法不正確的是( )A不必嚴(yán)格限制患者的活動范圍B如需要轉(zhuǎn)運時，注意轉(zhuǎn)運過程中醫(yī)務(wù)人員的防護C患者應(yīng)戴醫(yī)用防護口罩，定期更換D嚴(yán)格空氣消毒E應(yīng)將患者安置于負(fù)壓病房3、對接觸傳播的疾病患者，醫(yī)務(wù)人員防護要求中正確的是( )A 進入隔離病室，應(yīng)穿隔離衣B 在接觸隔離患者的周圍環(huán)境時，可不戴手套C 離開隔離病室前，應(yīng)摘除手套，執(zhí)行手衛(wèi)生D 離開隔離病室前，脫下隔離衣E 接觸甲類傳染病應(yīng)按要求穿脫防護服五、是非題1、受條件限制的醫(yī)院，普通病區(qū)同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安置于一室，病床間距宜大于0．8m。 （ ）2、醫(yī)務(wù)人員接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者時應(yīng)戴醫(yī)用防護口罩。（）3、隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員的出入。 （ ）4、戴手套可以替代洗手，脫手套必須進行衛(wèi)生手消毒。 （）5、接觸疑似或確診SARS、禽流感或其他新發(fā)經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者應(yīng)遵循最新感染控制指南。（ ）第八章重點部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施第一節(jié)醫(yī)院內(nèi)肺炎預(yù)防與控制措施【練習(xí)題】一、是非題使用呼吸機輔助呼吸的患者，應(yīng)每周評估是否撤機和拔管，以減少插管（）使用呼吸機輔助呼吸的患者，應(yīng)保持氣管插管氣囊壓力在10～20cmH2O。（）在呼吸機相關(guān)肺炎的預(yù)防措施中，要求嚴(yán)格掌握氣管插管或切開適應(yīng)證，優(yōu)先考慮無創(chuàng)通氣。（）吸痰等操作前后，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該執(zhí)行手衛(wèi)生。（）在呼吸機相關(guān)肺炎的預(yù)防措施中，要求呼吸機螺紋管冷凝水應(yīng)及時傾倒，不可使冷凝水逆流入患者氣道。（ ）二、多選題.下列關(guān)于醫(yī)院內(nèi)肺炎的預(yù)防措施中正確的有（ ）A0.2%的氯已定漱口或口腔沖洗10o應(yīng)鼓勵上腹部手術(shù)后的患者早期下床活動控制患者血糖在正常水平常規(guī)采用選擇性消化道脫污染來預(yù)防醫(yī)院內(nèi)肺炎第二節(jié)手術(shù)部位感染預(yù)防與控制措施【練習(xí)題】一、是非題擇期手術(shù)患者應(yīng)當(dāng)盡可能待手術(shù)部位以外的感染治愈后再施行手術(shù)（ ）糖尿病患者手術(shù)前應(yīng)有效控制血糖水平。 （ ）在手術(shù)部位感染的預(yù)防措施中，要求需要引流的手術(shù)，應(yīng)當(dāng)首選開放式引流（ ）手術(shù)前需要做腸道準(zhǔn)備的患者，菌藥物。 （ ）醫(yī)務(wù)人員患感冒等呼吸道疾病未治愈前，應(yīng)戴雙層口罩參加手術(shù)。（ ）做局麻小手術(shù)時，手術(shù)人員只需要戴無菌手套，不必進行外科手消毒（ ）7.為預(yù)防手術(shù)部位感染，手術(shù)中應(yīng)保證手術(shù)室門關(guān)閉，盡量保持手術(shù)室正壓通氣。（ ）手術(shù)中，醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)原則和手衛(wèi)生規(guī)范。 （ ）為預(yù)防手術(shù)部位感染，手術(shù)人員術(shù)中接觸組織要輕柔，最大限度地減少組織損傷。（ ）為預(yù)防手術(shù)部位感染，手術(shù)中應(yīng)有效止血、徹底去除壞死組織，避免形成死腔。（ ）為預(yù)防手術(shù)部位感染，手術(shù)部位沖洗應(yīng)選用39～42℃的無菌生理鹽水。 （ ）二、單選題關(guān)于手術(shù)前手術(shù)部位皮膚的準(zhǔn)備，正確的是 （ ）AB術(shù)前均應(yīng)去除手術(shù)部位毛發(fā)C術(shù)前備皮應(yīng)在手術(shù)前一日進行D術(shù)前備皮E應(yīng)使用刀片刮除手術(shù)部位的毛發(fā)預(yù)防使用抗菌藥物的時機，不正確的是（ ）AB302小時內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)期使用抗菌藥C需要做腸道準(zhǔn)備的患者，術(shù)前一天分次、足量口服非吸收性抗菌藥物D3E1500藥物手術(shù)后手術(shù)部位感染的預(yù)防措施有（ ）A接觸患者切口前后不必進行手衛(wèi)生BC術(shù)后為了充分引流，盡可能延長引流管留置時間D鼓勵家屬幫助觀察患者手術(shù)切口情況E切口出現(xiàn)分泌物時，應(yīng)當(dāng)及時使用抗菌藥物第三節(jié)導(dǎo)管相關(guān)血流感染.預(yù)防與控制措施【練習(xí)題】一、填空題在進行中心靜脈置管時應(yīng)當(dāng)鋪 單（巾；置管人員應(yīng)戴帽子、 手套，穿無菌手術(shù)衣。在為成人進行中心靜脈置管時，置管部位首選 靜脈，盡量避免使用和 部位。在緊急狀態(tài)下進行中心靜脈置管，若不能保證有效的無菌操作，應(yīng)在 小時內(nèi)盡快拔除導(dǎo)管，更換穿刺部位后 。二、是非題中心靜脈置管使用的醫(yī)療器械、器具等必須達到滅菌水平。 （ ）醫(yī)務(wù)人員如患癤腫、濕疹等皮膚病，在未治愈前不應(yīng)進行中心靜脈置管操作（ ）為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染，應(yīng)保持中心靜脈導(dǎo)管連接端口的清潔，注射藥物前用75%酒精或含碘消毒劑進行消毒。（ ）24小時內(nèi)更換。（ ）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)每周1-2次對保留中心靜脈導(dǎo)管的必要性進行評估，盡早拔除導(dǎo)管。（ ）定期更換中心靜脈導(dǎo)管。（ ）三、單選題關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管穿刺點敷料的使用，不正確的是（ ）A盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料B1-2次/周更換C1次/2D穿刺點有出血、滲出的患者每日更換E更換敷料時，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范關(guān)于中心靜脈置管患者輸液管路的維護，正確的是（ ）A24B48小時內(nèi)更換輸液管路C8D輸液開始時用生理鹽水或肝素鹽水封管，預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成E輸液過程中定時用生理鹽水或肝素鹽水沖管，預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成第四節(jié)導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染預(yù)防與控制措施【練習(xí)題】一、是非題應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)征，避免不必要的留置導(dǎo)尿。 （ ）為預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，在置管時動作要輕柔，避免損傷尿道粘膜。（ ）若留置導(dǎo)尿管患者出現(xiàn)導(dǎo)尿管阻塞時，為預(yù)防感染，應(yīng)立即用無菌生理鹽水沖洗尿管。（ ）當(dāng)留置尿管患者搬運時，應(yīng)夾閉引流管，防止尿液逆流。 （ ）應(yīng)經(jīng)常評估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡可能延長留置導(dǎo)尿管時間。（ ）（ ）二、單選題關(guān)于預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，錯誤的是（ ）應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適的導(dǎo)尿管醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真洗手，戴無菌手套實施導(dǎo)尿術(shù)置管過程中尿管污染，應(yīng)當(dāng)重新更換尿管導(dǎo)尿時應(yīng)該正確鋪無菌巾，保持最大的無菌屏障應(yīng)采用開放式引流裝置預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染措施，錯誤的是（ ）A留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)當(dāng)每日清潔或沖洗尿道口。B應(yīng)當(dāng)保持尿道口清潔，大便失禁的患者會陰部清潔后還應(yīng)當(dāng)進行消毒C出現(xiàn)尿路感染時，不應(yīng)更換導(dǎo)尿管D清空集尿袋中尿液時，應(yīng)使用個人專用收集容器E清空集尿袋中尿液時，避免集尿袋的出口觸碰到收集容器三、多選題留置尿管患者預(yù)防尿路感染的措施正確的是（ ）妥善固定尿管，保持通暢維護導(dǎo)尿管時，要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生應(yīng)常規(guī)使用含抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗，以預(yù)防尿路感染長期留置導(dǎo)尿管患者，應(yīng)經(jīng)常更換導(dǎo)尿管E留置導(dǎo)尿裝置的無菌性和密閉性被破壞時，應(yīng)立即更換導(dǎo)尿管第九章、消毒滅菌概念與原則1、滅菌2、消毒二、單選題1、下列哪些不屬于高度危險物品的是（ ）AB．腹腔鏡、活檢鉗C．手術(shù)器械、穿刺針D．植入物、心臟導(dǎo)管E．呼吸機管道、胃腸道內(nèi)鏡2、下列選項不屬于常用低度危險物品的是（ ）ABC．壓舌板、喉鏡、體溫表DE．臉盆、便器、痰盂3、醫(yī)院消毒、滅菌基本要求正確的是（ ）A．重復(fù)使用的物品應(yīng)先清洗，再消毒或滅菌B．重復(fù)使用的物品應(yīng)先預(yù)消毒，再清洗，再消毒或滅菌C．耐熱、耐濕的手術(shù)器械應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌D．環(huán)境與物體表面日常應(yīng)常規(guī)消毒E．環(huán)境受到病人的血液、體液等污染時，先消毒，再清潔4、使用化學(xué)消毒劑下列哪項是不正確的（ ）AB．消毒劑的使用方法及范圍可以根據(jù)需要C．消毒前物品應(yīng)清潔、干燥D．消毒物品應(yīng)與消毒劑充分接觸E．盛放消毒劑的容器要清潔等三、多選題1、下列哪些屬于常用的中度危險物品（ ）A．氣管鏡、喉鏡B．穿刺針、輸血器材、輸液器材C．透析器、導(dǎo)尿管、膀胱鏡DE．呼吸機管道、胃腸道內(nèi)鏡、2、消毒作用水平可分為4級，即（ ）ABCDE．低效消毒法四、填空題：1、根據(jù)污染后導(dǎo)致的危害程度，可將醫(yī)院物品分物品、 物品和 物品三類。2、醫(yī)院高度危險性物品使用后應(yīng)采用 方法處理。第十章、醫(yī)院常用物品及環(huán)境的消毒與管理一、填空題啟用后作為溶媒的無菌藥液，最長可以使用 小時。常規(guī)情況下，止血帶用后的處理只需 ，干燥備用。用容器包裝滅菌的敷料類無菌物品啟用后，可連續(xù)使用 小時；抽出的藥液須再 小時內(nèi)使用。臨床常用的需要消毒的內(nèi)鏡有： 、 、 、5臨床使用的油沙布、石蠟油要用 方法滅菌。病室的空氣消毒處理時，如果有人在的情況下 紫外線消毒空氣。病房地面不需要常規(guī)消毒，只有在被 或 污染的情況下才需消毒處理二、單選題（）A1000mg/L的含氯消毒劑消毒B高溫消毒C滅菌D75%乙醇消毒E0.5%碘伏消毒2.換藥碗使用后處理方法是： （）A清潔 B滅菌 C500mg/L含氯消毒劑消毒 D高溫消毒E乙醇浸泡消毒干保存的無菌持物鉗和持物罐啟用后更換時間為：（）A4小時B6小時 C8小時D2小時 E4-8小時使用后的體溫表消毒方法正確的是： （）A500mg/l的含氯消毒劑浸泡30分鐘 B250mg/l的含氯消毒劑浸泡60分鐘C500mg/l的含氯消毒劑浸泡60分鐘 D250mg/l的含氯消毒劑浸泡30分鐘E壓力滅菌需要滅菌的內(nèi)鏡有： （）AB膀胱鏡腹腔鏡膽道鏡胸腔鏡CD關(guān)節(jié)鏡膀胱鏡腸鏡腦室鏡E喉鏡膀胱鏡胃鏡腦室鏡以容器包裝滅菌的敷料類無菌物品啟用后最長不得超過（）A4小時 B6小時 C8小時 D24小時 E12小時第十一章消毒藥械和一次性使用醫(yī)療用品管理【練習(xí)題】一、是非題：12、過期的一次性使用醫(yī)療用品經(jīng)重新滅菌后可以使用。（）（）3、臨床科室可以根據(jù)其科室需要，自行采購消毒藥械。（）4、醫(yī)療機構(gòu)在使用消毒器械時，可以根據(jù)實際情況對產(chǎn)品說明中的使用范圍、使用方法等進行調(diào)整。（ ）5、臨床科室使用一次性醫(yī)療用品前，應(yīng)檢查小包裝有無破損。 （ ）6、臨床科室在使用一次性無菌物品前，應(yīng)檢查是否在有效期內(nèi)。（ ）二、填空題：1、醫(yī)院使用的消毒藥械主要包括 和 兩大類。第十二章、職業(yè)暴露一、名詞解釋：職業(yè)暴露二、單選題1、預(yù)防醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露的基本措施中，不正確的是（ ）A嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施B針對接觸的不同疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施CDE加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護知識的培訓(xùn)2、血源性病原體職業(yè)暴露后的處置程序，不正確的是（ ）AB向科室負(fù)責(zé)人及感染管理科報告，并填寫職業(yè)暴露登記表C根據(jù)感染源種類及暴露的程度，進行相關(guān)抗原抗體檢測D采取相應(yīng)的預(yù)防感染措施，并定期追蹤隨訪E立刻注射乙肝高效免疫球蛋白三、填空題：1、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷有傷口時，應(yīng)當(dāng)由 端向 端輕輕輕輕擠壓，盡可能擠出 ，并用和 進行清洗。2、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的感染源為艾滋病病毒時，應(yīng)立即對暴露者進行 ，決定 的實施方案，并進行艾滋病病毒追蹤檢測。第十三章、抗菌藥物合理應(yīng)用【練習(xí)題】圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物總的預(yù)