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附錄一 尿失禁護(hù)理評(píng)估表醫(yī)院： 住院號(hào)： 姓名： 性別：年齡： 科室： 床號(hào)： 日期：個(gè)人狀況婚姻狀）兄：?jiǎn)紊砜谝鸦榭诠褘D/鰥夫口離婚口分居口體重：社會(huì)背景居住情況：職業(yè)：教育背景：廁所位置：室內(nèi)口室外口入廁通道沒有問題□太遠(yuǎn)口 廁所坐位太低口 無隱私口C.身體評(píng)估移動(dòng)能力：活動(dòng)自如口行走需要幫助口部分□臥床口功能性活動(dòng)的依賴發(fā)病前的狀況精神狀況：溝通：二二。:食:ADL：正?？?損害口如廁□轉(zhuǎn)移□視力：正?！跞跻暎ㄗ?右）口失明□聽力正?！趼犃Σ睿ㄗ?右）口失聰匚言語(yǔ)：清晰□含糊不清口缺損□啞口

D:本次入院診斷：E:既往史疾病史:手術(shù)史:孕產(chǎn)史孕次：產(chǎn)次：超重兒（＞8磅）： 絕經(jīng)年齡:F.現(xiàn)在所服用的藥物:G.泌尿系癥狀現(xiàn)存的問題:癥狀持續(xù)時(shí)間:泌尿系的癥狀和體征:排尿次數(shù)白天：夜間：排尿量ml/分鐘最大ml失禁頻率：次/白天次/每夜次/每周次/月失禁量：幾滴口濕透尿片口濕透內(nèi)褲□持續(xù)滴尿口濕透衣服□能夠忍耐的時(shí)間（分鐘）：0口1口5口10口尿急：有□無□排尿困難：有□無□排尿遲緩：有□無□血尿：有□無□

尿異味：有□無□尿道感染：有□無□膀胱意識(shí)：有□無□尿流： 好□弱口間斷口漏尿的因素：咳嗽□噴嚏 匚1大笑口提舉重物口站起□彎身口其它口使用的失禁用具：H:排便癥狀頻率： 規(guī)律□不規(guī)律口正常的模式：性狀： 柔軟□成形口腹瀉口堅(jiān)硬口便秘： 有□無□經(jīng)直腸出血：有□無□控制情況：隨意□不隨意□液體攝入每天攝水量（杯）：J. 對(duì)失禁的態(tài)度窘迫口 否認(rèn)口 焦慮口 矛盾口憤怒口 積極的態(tài)度口消極的態(tài)度口K. 體格檢查腹部：皮膚情況：直腸：直腸肌力 有口 無口

大便阻塞有口無口支撐感覺；有□無口陰道：脫垂口萎縮性陰道炎 口正常 匚1骨盆底肌評(píng)級(jí)：0口1□2口3口4口5□鑒別診斷卜管理計(jì)劃排尿記錄表□膀胱再訓(xùn)練□骨盆底肌訓(xùn)練□間歇導(dǎo)尿□留置尿管□用具□幫助□飲食□液體攝入□大便護(hù)理□皮膚護(hù)理□轉(zhuǎn)介做其它治療□藥物□其它：□評(píng)估者： 簽名:

附錄二 膀胱排尿記錄表時(shí)間日期日期日期遺小便干爽容量備注遺小便干爽容量備注遺小便干爽容量備注凌晨12時(shí)123456789101112下1234567891011總結(jié)指引1此表格用作記錄24小時(shí)之小便情況2如遺小便〔+〕：量?。駜?nèi)褲，濕片）〔++〕：量

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