護(hù)考-小兒腹瀉練習(xí)題

護(hù)考-小兒腹瀉練習(xí)題.對于小兒比成人更易發(fā)生腹瀉的原因，下列敘述不正確的是［單選題］*嬰幼兒胃酸及消化酶分泌少胃腸道負(fù)擔(dān)重嬰幼兒血清免疫球蛋白較低新生兒出生后未建立正常腸道菌群胃腸道SIgA分泌較多（正確答案）.可出現(xiàn)神經(jīng)、肌肉興奮性降低是由于血清鉀低于［單選題］*3.5mmol/L（正確答案）4mmol/L4.5mmol/L5mmol/L5.5mmol/L.下列選項屬于中度脫水的是［單選題］*血鈉＜130mmol/L失水占體重的5%以下失水占體重的5%?10%（正確答案）失水占體重的10%以上血清鈉130?150mmol/L.下列關(guān)于低滲性脫水的描述，正確的是［單選題］*血清鈉＞150mmol/L口渴感極明顯多伴有驚厥電解質(zhì)丟失大于水的丟失（正確答案）電解質(zhì)丟失等于水的丟失.輪狀病毒腸炎所致腹瀉的臨床特點不包括［單選題］*多發(fā)生在秋、冬季常伴上呼吸道感染癥狀大便無腥臭味全身感染中毒癥狀不明顯常伴腹痛、里急后重（正確答案）.下列關(guān)于葡萄糖液的說法，不正確的是［單選題］*可用于維持血漿滲透壓（正確答案）5%葡萄糖溶液為等滲液10%葡萄糖溶液為高滲液可視為無張力的液體主要作用是補(bǔ)水與供能7.下列是2：1等張含鈉液成分的是［單選題］*2份5%葡萄糖液：1份生理鹽水2份1.87%乳酸鈉：1份生理鹽水2份生理鹽水：1份5%葡萄糖液2份生理鹽水：1份1.4%碳酸氫鈉（正確答案）2份5%葡萄糖液：1份1.4%碳酸氫鈉.因腹瀉而脫水的患兒經(jīng)補(bǔ)液治療后現(xiàn)已排尿，按醫(yī)囑繼續(xù)輸液500mL需加10%氯化鉀，最多不超過［單選題］*5ml8ml10ml15ml（正確答案）20ml.患兒女，10個月。嘔吐腹瀉3天入院，血鈉155mmol/L,該患兒需補(bǔ)充下列液體中的［單選題］*2/3張溶液1/2張溶液生理鹽水等張溶液1/3~1/5張溶液（正確答案）.患兒女，體重5kg,中度脫水，血清鈉145mmol/L,第1天補(bǔ)液總量約為［單選題］*150~250ml320~400ml450~600ml600~750ml（正確答案）750~900ml【考題精練】.輕、重型腹瀉的主要區(qū)別是［單選題］*病程長短大便次數(shù)大便性狀嘔吐次數(shù)有無脫水、酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂（正確答案）.下列是遷延性腹瀉病程的是［單選題］*2月2周~2個月（正確答案）2周1~3個月3個月.判斷脫水性質(zhì)最主要的依據(jù)是［單選題］*血鉀濃度血鈉濃度（正確答案）血鈣濃度氯離子濃度血清白蛋白量.重型腹瀉嘔吐嚴(yán)重者暫禁食的時間是［單選題］*1~2h2~3h~6h（正確答案）>6h>8h.下列藥物具有保護(hù)腸黏膜作用的是［單選題］*青霉素9.9.在靜脈補(bǔ)液過程中，若輸入液體中電解質(zhì)比例過高，可導(dǎo)致［單選題］*紅霉素蒙脫石散（正確答案）制霉菌素氨基糖苷類6.12月齡患兒患病毒性腸炎入院，不宜進(jìn)食的食物有［單選題］*母乳純牛乳（正確答案）發(fā)酵乳去乳糖配方乳豆制代乳品.腹瀉患兒出院后，護(hù)士囑家長給予營養(yǎng)豐富的飲食，并每日加餐1次，共持續(xù)的時間是［單選題］*1周2周（正確答案）3周4周5周.下列關(guān)于4：3：2混合溶液的組成，正確的是［單選題］*4份生理鹽水、3份5%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氫鈉（或1.87%乳酸鈉）（正確答案）4份5%葡萄糖液、3份生理鹽水、2份1.4%碳酸氫鈉（或1.87%乳酸鈉）4份5%葡萄糖液、3份生理鹽水、2份5%碳酸氫鈉（或11.2%乳酸鈉）4份1.4%碳酸氫鈉（或1.87%乳酸鈉）、3份5%葡萄糖液、2份生理鹽水3份5%葡萄糖液、4份生理鹽水、2份5%碳酸氫鈉（或11.2%乳酸鈉）無尿尿量增加口唇干燥眼瞼水腫（正確答案）腹瀉加重.在靜脈補(bǔ)液過程中，患兒僅尿量增加而脫水未糾正說明［單選題］*輸入氯化鉀比例過高輸入葡萄糖比例過高（正確答案）輸入乳酸鈉比例過高輸入氯化鈉比例過高輸入氯化鈣比例過高.患兒男，3個月。近1個月持續(xù)腹瀉，每日大便8次左右，糞便為糊狀，食欲好，不影響生長發(fā)育。最可能的診斷是［單選題］*慢性腹瀉急性腹瀉感染性腹瀉遷延性腹瀉生理性腹瀉（正確答案）.患兒女，9個月。因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉入院。大便為黃色蛋花湯樣，每日十余次，量多，無腥臭味。前囟、眼窩稍凹陷，尿量減少，大便鏡檢（-）。對該患兒的治療不恰當(dāng)?shù)氖牵蹎芜x題］*補(bǔ)液補(bǔ)鉀應(yīng)用雙歧桿菌使用蒙脫石散及時足量使用廣譜抗生素（正確答案）.患兒因腹瀉入院3天，今日護(hù)士發(fā)現(xiàn)患兒有皮膚完整性受損的危險，下列護(hù)理措施不正確的是［單選題］*更換尿布時動作輕柔選擇柔軟的棉質(zhì)尿布避免用塑料布包裹臀部保持會陰部及肛周皮膚干燥便后用熱水清洗臀部并擦干（正確答案）.患兒男，1歲6個月?；夹焊篂a來診。家長的表述提醒護(hù)士需要進(jìn)一步對家長進(jìn)行健康教育的是［單選題］*“我會讓孩子一次少吃一點”“我會適當(dāng)減少給孩子的食物量”“我會給孩子吃點脂肪豐富的食物”（正確答案）“我會給孩子用吸水性強(qiáng)的紙尿布”“孩子每次大便后我會用溫水幫孩子清洗臀部”.患兒，因腹瀉入院，關(guān)于第1天補(bǔ)液的描述，下列選項錯誤的是［單選題］*補(bǔ)液總量應(yīng)根據(jù)脫水性質(zhì)定（正確答案）補(bǔ)液總量應(yīng)根據(jù)脫水程度定如為低滲性脫水應(yīng)補(bǔ)2/3張含鈉液如為中度脫水按120~150ml/kg輸入如為重度脫水按150~180ml/kg輸入.患兒因腹瀉、脫水入院，第1天經(jīng)補(bǔ)液后，脫水癥狀明顯改善，第2天應(yīng)采取的措施是［單選題］*補(bǔ)充生理需要量補(bǔ)充繼續(xù)損失量和生理需要量（正確答案）補(bǔ)充繼續(xù)損失量和累計損失量補(bǔ)充累計損失量和生理需要量停止補(bǔ)液，流質(zhì)或半流質(zhì)飲食（17-18題共用題干）患兒男，10個月。體重8kg,因嚴(yán)重腹瀉入院治療。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉靜脈滴注，輸液速度為20ml（kg.h）。.護(hù)士每小時為患兒輸入的液體量是［單選題］*120ml160ml（正確答案）180ml200ml240ml.患兒病情穩(wěn)定后，護(hù)士在日常護(hù)理工作過程中，不正確的措施是［單選題］*詳細(xì)記錄出入液體量加強(qiáng)臀部護(hù)理腹脹時注意觀察有無低鉀血癥若患兒嘔吐，應(yīng)禁食，補(bǔ)液如再次發(fā)生急性腹瀉，應(yīng)早期使用止瀉劑（正確答案）（19-21題共用題干）患兒男，1歲。因腹瀉、嘔吐4天入院，1天來明顯口渴、尿少、精神萎靡。查體：方顱，皮膚彈性差，眼窩及前囟明顯凹陷，血清鈉140mmol/L。.該患兒的脫水程度及性質(zhì)是［單選題］*輕度等滲性脫水中度等滲性脫水（正確答案）重度等滲性脫水輕度高滲性脫水中度低滲性脫水.為該患兒補(bǔ)液應(yīng)選用以下液體中的［單選題］*1/2張（正確答案）2：1等張1/3張1/4張1/5張.若患兒輸液后尿量增加，皮膚彈性、眼窩及前囟基本恢復(fù)正常，突然出現(xiàn)驚厥，應(yīng)首先考慮為［單選題］*中毒性腦病化膿性腦膜炎高鉀血癥低鈣血癥（正確答案）維生素D缺乏性佝僂病（22~24題共用題干）患兒男，2歲。近日嘔吐、腹瀉，伴發(fā)熱，大便每日十余次，無腥臭味。尿量較少，前囟、眼窩明顯凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇櫻紅色。診斷為小兒腹瀉。.該患兒為［單選題］*慢性腹瀉急性腹瀉真菌性腸炎輪狀病毒腸炎（正確答案）大腸埃希菌腸炎.該患兒的脫水程度為［單選題］*無脫水輕度中度（正確答案）重度極重.該患兒最可能并發(fā)的是［單選題］*代謝性堿中毒代謝性酸中毒（正確答案）呼吸性堿中毒呼吸性酸中毒混合性酸中毒（25~29題共用題干）患兒男，4歲。因腹瀉入院，體重17kg。查體：皮膚彈性極差，眼窩及前囟深凹陷，哭無淚，24小時未排尿。血鈉140mmol/L。.應(yīng)立即采取的措施是［單選題］*吸氧保暖擴(kuò)容（正確答案）糾正酸中毒糾正堿中毒.首先應(yīng)輸入的溶液是［單選題］*1：2液2：1液（正確答案）3：1液1：3液1：1液.補(bǔ)充此種溶液的液體總量為［單選題］*100ml200ml300ml（正確答案）340ml400ml.補(bǔ)充此種溶液的時間為［單選題］*10~15min15~30min30~60min（正確答案）60~90min90~120min.關(guān)于患兒脫水程度的評估，下列選項不正確的是［單選題］*精神狀態(tài)尿量腸鳴音（正確答案）皮膚彈性前囟（30~33題共用題干）患兒女，10個月，足月兒。反復(fù)腹瀉1個月余，每天5~6次，時稀時稠。生后混合喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：神清，表情呆滯，體重4.8kg；腹軟、腹壁脂肪消失。.應(yīng)首先考慮該患兒為［單選題］*中度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉輕度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉中度營養(yǎng)不良，遷延性腹瀉重度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉重度營養(yǎng)不良，遷延性腹瀉（正確答案）.患兒變化最為顯著的血清學(xué)指標(biāo)是［單選題］*紅細(xì)胞計數(shù)血紅蛋白濃度白細(xì)胞計數(shù)血清白蛋白濃度