耳穴療法治療失眠

關(guān)于耳穴療法治療失眠第一頁，共二十九頁，2022年，8月28日

耳穴療法起源所謂耳穴療法就是借助于耳郭進行診治疾病和預(yù)防保健的一種方法。早在兩千多年前的醫(yī)學(xué)巨著《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，就有關(guān)于以耳進行診治疾病的記載。1946年美國人Potter．F．L曾報道先天兩腎的發(fā)育情況與耳殼的形態(tài)有著某種對應(yīng)關(guān)系，但當(dāng)時并未引起人們更大的關(guān)注，到了1957年法國醫(yī)師P．Nogier認(rèn)為耳的外形恰如一個倒置的胎兒，并將他關(guān)于形如倒置嬰兒投影的耳穴分布圖公諸于世，由此而引起了醫(yī)學(xué)界對耳穴療法的極大重視，并很快形成一種研究耳穴療法的熱潮。第二頁，共二十九頁，2022年，8月28日

耳穴療法簡介

耳壓療法是指使用丸狀物貼壓耳穴以防治疾病的一種方法。常用于治療各種疼痛性疾病如偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛等；炎癥性疾病如牙周炎、咽喉炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、面神經(jīng)炎等；功能紊亂性病癥如腸功能紊亂、神經(jīng)衰弱、癔病等；過敏與變態(tài)反應(yīng)性疾病如過敏性鼻炎、哮喘、過敏性結(jié)腸炎、蕁麻疹等。第三頁，共二十九頁，2022年，8月28日

耳穴療法的特點一、耳全息穴耳穴，是指分布在耳朵耳廓上的穴位。本質(zhì)上是全身各部位的器官、組織分布在耳廓上信息點。人體各部位在耳廓上都有特定的信息點，這些信息點與相關(guān)部位相互聯(lián)系、相互溝通、相互影響，按傳統(tǒng)的說法稱這種信息區(qū)為“穴位”?，F(xiàn)在的耳穴也叫“耳全息穴”。（全息指一個局部包含有整體的全部信息，是整體的“縮影”。）第四頁，共二十九頁，2022年，8月28日

耳穴療法的特點二、耳穴的特點1.耳穴在耳廓分布表淺：都在皮膚表層，輕輕一碰，就能觸及穴位。2.耳穴信息反映的顯性率高：人體內(nèi)部各器官組織的生理、病理信息，在局部都有反映。3.耳穴的對應(yīng)性強：體內(nèi)器官組織病變，很快就會在耳穴出現(xiàn)反映。第五頁，共二十九頁，2022年，8月28日

耳穴療法的優(yōu)點一、耳穴的分布有規(guī)律，易學(xué)易記易用：耳穴的穴位名稱基本上都是以人體身上的生理名稱命名。二、穴位敏感度高，療效好三、信息點多，應(yīng)用面廣四、耳穴與其他療法協(xié)同作用強，可與其他療法聯(lián)合，形成強大合力五、刺激手段多六、耳穴療法有“多病同治”的功效第六頁，共二十九頁，2022年，8月28日耳穴定位示意圖第七頁，共二十九頁，2022年，8月28日耳穴定位示意圖第八頁，共二十九頁，2022年，8月28日

耳穴功能歸類1、具有止痛功能的耳穴：神門（止痛要穴，止一切痛）交感（止內(nèi)臟痛）肝（止關(guān)節(jié)痛）脾（止肌肉痛）腎（止骨痛）肺（止皮膚痛）第九頁，共二十九頁，2022年，8月28日

耳穴功能歸類2、止暈功能較好的耳穴：枕、內(nèi)耳、眩暈點和耳尖3、具有止咳功能的耳穴：對屏尖、神門、枕、腦干4、具有止喘功能的耳穴：對屏尖、角窩中、腎上腺、風(fēng)溪。5、具有止癢功能的耳穴：耳尖、風(fēng)溪、肺、神門和內(nèi)分泌。6、具有止血功能的耳穴：腎上腺、耳中、脾第十頁，共二十九頁，2022年，8月28日

耳穴功能歸類7、具有降血壓功能的耳穴：耳背溝、角窩中、耳尖和心8、具有降心率功能的耳穴：神門、交感、枕、心9、具有活血功能的耳穴：肝、肺、心10、具有利尿功能的耳穴：三焦、內(nèi)分泌、艇中、艇角、腎11、具有通便功能的耳穴：三焦、直腸、大腸、便秘點第十一頁，共二十九頁，2022年，8月28日

耳穴功能歸類12、具有退熱功能的耳穴：耳尖、屏尖、腎上腺13、具有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的耳穴：內(nèi)分泌、緣中14、具有解毒、排毒功能的耳穴：肝、腎、內(nèi)分泌、腎上腺15、具有抗感染、抗過敏、抗風(fēng)濕功能的耳穴：耳尖、內(nèi)分泌、神門、腎上腺第十二頁，共二十九頁，2022年，8月28日

一、耳壓療法的基本操作方法

（一）耳穴探查人體某部位出現(xiàn)病理改變時，往往會在耳廓上的一定部位出現(xiàn)某種陽性反應(yīng)，如壓痛、丘疹、脫屑、血管充盈等。耳穴探查以壓痛法探查耳穴壓痛為主。耳穴雖然不大，但有一定的區(qū)域，當(dāng)人體患病時，敏感點常不是一個穴位的整個區(qū)域，而是這個區(qū)域中的某一點，所以耳穴取穴不能機械的按解剖定位取穴，而是要在該耳穴的區(qū)域內(nèi)探查壓痛陽性反應(yīng)點，這是耳穴準(zhǔn)確定位的重要步驟。第十三頁，共二十九頁，2022年，8月28日

（一）耳穴探查1、探查工具：金屬或木質(zhì)探針，探頭端圓鈍，直徑約1.5～2毫米。第十四頁，共二十九頁，2022年，8月28日

（一）耳穴探查2、探查步驟：（1）確定耳穴探查的區(qū)域：耳穴探查的區(qū)域包括與疾病相關(guān)的耳穴區(qū)及望診觀察到的陽性反應(yīng)區(qū)。望診觀察到的陽性反應(yīng)區(qū)是指用肉眼在自然光線下，觀察耳穴部有無變形、變色、丘疹、脫屑、結(jié)節(jié)、充血、凹陷、水泡等陽性反應(yīng)。第十五頁，共二十九頁，2022年，8月28日與疾病相關(guān)的耳穴區(qū)包括：變色：紅色反應(yīng)：鮮紅色反應(yīng)常見于急性病癥，淡紅或暗紅色常見于疾病的恢復(fù)期。白色反應(yīng)：多見于慢性疾病，白點邊緣紅暈屬慢性疾病急性發(fā)作?；疑磻?yīng)：多見于宿疾和腫瘤。變形：有結(jié)節(jié)狀突出于皮膚或點狀、溝形凹陷。常見于慢性器質(zhì)性疾病。有些慢性器質(zhì)性疾病，病愈后在耳穴上仍反應(yīng)痕跡。第十六頁，共二十九頁，2022年，8月28日（一）耳穴探查（2）探查方法：采用壓痛法在上述耳穴探查的區(qū)域用探針以輕、慢而均勻的壓力尋找壓痛敏感點，囑患者感到受壓處明顯疼痛時及時告知或醫(yī)者根據(jù)患者皺眉反應(yīng)作出判斷，這些壓痛敏感點就是耳壓治療準(zhǔn)確的耳穴刺激點。第十七頁，共二十九頁，2022年，8月28日一、耳壓療法的基本操作方法

（二）耳壓治療1、治療工具：王不留行籽、膠布、鑷子、碘伏、棉球。2、操作步驟：在選用耳穴部位進行擦拭消毒，將王不留行籽粘附在0.5cm×0.5厘米大小的膠布小央，用鑷子夾住貼敷于耳穴上，并給予適當(dāng)按壓，使耳郎有發(fā)熱、脹痛感(即“得氣”)。一般每次貼壓一側(cè)耳穴，雙側(cè)耳穴輪流使用，2～3日1換。在耳穴貼壓期間，應(yīng)囑患者每日自行按壓數(shù)次、每次每穴1～2分鐘。第十八頁，共二十九頁，2022年，8月28日一、耳壓療法的基本操作方法

（二）耳壓治療3、常用耳壓方法：用拇、食指尖或指腹相對置于貼有王不留行籽的耳穴的耳廓正面和背面，或用食指尖或指腹置于貼有王不留行籽的耳穴的耳廓正面，垂直施壓，包括強刺激按壓法和弱刺激按壓法。第十九頁，共二十九頁，2022年，8月28日常用耳壓方法（1）強刺激按壓法：垂直按壓耳穴上的藥丸，至患者出現(xiàn)沉、重、脹、痛感，每穴按壓1分鐘左右，如有必要，每穴重復(fù)操作2～3遍，每天3～5次。本法適用于實證、年輕力壯者，對內(nèi)臟痙攣性疼痛、軀體疼痛及急性炎癥有較好的鎮(zhèn)痛消炎作用。第二十頁，共二十九頁，2022年，8月28日常用耳壓方法（2）弱刺激按壓法：一壓一松地垂直按壓耳穴上的藥丸，以感到脹、酸、輕微刺痛為度，每次壓3秒，停3秒。每次每穴按壓2分鐘左右，每天3～5次。本法是一種弱刺激手法，不適用力過重，適用于各種虛證、久病體弱，年老體衰及耳穴敏感者。第二十一頁，共二十九頁，2022年，8月28日

不寐情志不暢、飲食不節(jié)、心膽氣虛，致郁火擾心或心神失于濡養(yǎng)，心神不安則不寐。臨床主要表現(xiàn)為睡眠時間、睡眠深度不足以及不能消除疲勞、恢復(fù)體力與精力。可按照1994年國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進行診斷，相當(dāng)于西醫(yī)的失眠癥。第二十二頁，共二十九頁，2022年，8月28日

治則解郁降火、養(yǎng)心寧神。常用弱刺激按壓法。第二十三頁，共二十九頁，2022年，8月28日操作步驟1取穴：皮質(zhì)下、神門、心、交感2配穴：郁火擾心加用肝、枕、角窩上

脾胃不和加用脾、胃、大腸

心膽氣虛加用腎、膽第二十四頁，共二十九頁，2022年，8月28日3：操作：耳穴消毒，采用壓痛法在上述耳穴探查的區(qū)域用探針以輕、慢而均勻的壓力尋找壓痛敏感點。囑患者感到受壓處感到明顯疼痛時及時告知或醫(yī)者根據(jù)患者皺眉反應(yīng)作出判斷。（這些壓痛敏感點就是耳壓治療的準(zhǔn)確的耳穴刺激點）在上述準(zhǔn)確的耳穴刺激點上貼敷王不留行籽后，用拇、食指尖或指腹相對置于患者貼有王不留行籽的耳穴的耳廓正面和背面，或用食指尖或指腹置于貼有王不留行籽的耳穴的耳廓正面，一壓一松地垂直按壓耳穴上的藥丸，以感到脹而略感沉重刺痛為度，每次壓3秒，停3秒，每次每穴按壓2分鐘左右，每天3---5次，雙側(cè)耳穴輪流使用，2---3天1換。第二十五頁，共二十九頁，2022年，8月28日特別提示可選擇在下午及晚上增加刺激時間及次數(shù)，療效更佳。由其它疾病引起不寐者，應(yīng)同時治療其原發(fā)病。第二十六頁，共二十九頁，2022年，8月28日禁忌癥1耳廓局部有炎癥、凍瘡或表面皮膚有潰破時禁用。2過度饑餓、疲勞、精神高度緊張者禁用。3有嚴(yán)重心臟病、高血壓病患