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關(guān)于肌力和康復(fù)訓(xùn)練第一頁(yè),共十四頁(yè),2022年,8月28日肌力的分級(jí)共分為6級(jí)0級(jí):肌肉完全麻痹,觸診肌肉完全無(wú)收縮力。1級(jí):肌肉有主動(dòng)收縮力,但不能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),可見(jiàn)肌肉輕微收縮。2級(jí):可以帶動(dòng)關(guān)節(jié)水平活動(dòng),但不能對(duì)抗地心引力,肢體能在床上平行移動(dòng)。第二頁(yè),共十四頁(yè),2022年,8月28日3級(jí):能對(duì)抗地心引力做主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能對(duì)抗阻力,肢體可以克服地心吸收力,能抬離床面。4級(jí):能對(duì)抗較大的阻力,但比正常者弱,肢體能做對(duì)抗外界阻力的運(yùn)動(dòng)。5級(jí):正常肌力,肌力正常,運(yùn)動(dòng)自如。第三頁(yè),共十四頁(yè),2022年,8月28日肌力的康復(fù)訓(xùn)練一、良肢位的擺放:常見(jiàn)臥位為仰臥位,患側(cè)臥位,健側(cè)臥位,半坐臥位,端坐臥位,輪椅坐位。二、被動(dòng)按摩:取仰臥位,由上到下,由近到遠(yuǎn),先健側(cè)后患側(cè)做各關(guān)節(jié)、各方向、無(wú)痛范圍的輕柔活動(dòng)和按摩。第四頁(yè),共十四頁(yè),2022年,8月28日良肢位的意義早期腦卒中患者大部分時(shí)間都是在床上渡過(guò)的,因此采取正確的體位非常重要。良肢位擺放是對(duì)中風(fēng)患者早期最基礎(chǔ)的治療,對(duì)抑制痙攣模式(上肢屈肌痙攣、下肢伸肌痙攣)、預(yù)防肩關(guān)節(jié)半脫位、早期誘發(fā)分離運(yùn)動(dòng)等均能起到良好的作用。一般建議2小時(shí)變換一次患者的體位,當(dāng)患者能在床上翻身或主動(dòng)移動(dòng)時(shí),可適當(dāng)改變間隔時(shí)間。第五頁(yè),共十四頁(yè),2022年,8月28日脂肪,油類(lèi)和糖豆奶類(lèi)如腐竹,大豆,豆?jié){,牛奶,脫脂牛奶等水果類(lèi)如蘋(píng)果,香蕉,葡萄,梨等蔬菜類(lèi)如綠葉菜,冬瓜,西紅柿,黃瓜,胡蘿卜,山藥,毛豆等第六頁(yè),共十四頁(yè),2022年,8月28日三、主動(dòng)鍛煉1.上肢康復(fù)訓(xùn)練:雙手十指互扣上舉訓(xùn)練。2.下肢康復(fù)訓(xùn)練:橋式運(yùn)動(dòng),分為雙橋式和單橋式?;颊哐雠P,雙腿屈曲,然后伸髖、抬臀,并保持,則為橋式雙橋運(yùn)動(dòng)形式;若患者病腿屈曲,伸直健腿,然后伸髖、抬臀,并保持,則為單橋運(yùn)動(dòng)形式。訓(xùn)練時(shí)兩腿之間可夾持枕頭或其他物體。3.患側(cè)下肢屈曲訓(xùn)練。第七頁(yè),共十四頁(yè),2022年,8月28日4.站立鍛煉。5.行走鍛煉。6.肌力強(qiáng)化訓(xùn)練。7.上下樓梯訓(xùn)練。第八頁(yè),共十四頁(yè),2022年,8月28日癱瘓病人床上翻身法第九頁(yè),共十四頁(yè),2022年,8月28日偏癱病人床上左右移動(dòng)第十頁(yè),共十四頁(yè),2022年,8月28日第十一頁(yè),共十四頁(yè),2022年,8月28日第十二頁(yè),共十四頁(yè),2022年,8月28日最佳康復(fù)時(shí)間早期應(yīng)24小時(shí),48小時(shí)為康復(fù)護(hù)理時(shí)間。0-1級(jí):鍛煉為主,配合被動(dòng)。2-4級(jí):主動(dòng)良肢位的擺放,被動(dòng)鍛煉。第十
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