基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核手冊（疾控）

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核手冊（疾控部分）健康教育（一）健康教育干預(yù)通過查閱資料，判斷是否有健康教育工作計(jì)劃和干預(yù)策略，計(jì)劃與干預(yù)策略是否切合實(shí)際，具有可行性；健康教育總結(jié)應(yīng)每季度總結(jié)，判斷是否能夠反映工作開展；通過查閱資料查看是否有健康教育專兼職人員一覽表、健康教育設(shè)施設(shè)備一覽表；實(shí)地查看場地、設(shè)施設(shè)備是否落實(shí)不到位；查閱是否有健康教育專兼職人員培訓(xùn)記錄，記錄是否完整、規(guī)范，每年應(yīng)不低于8小時(shí)。（二）健康教育印刷資料查閱各機(jī)構(gòu)的健康教育印刷材料，機(jī)構(gòu)需提供印刷材料發(fā)票及印刷明細(xì)（必須有印刷機(jī)構(gòu)蓋章），判斷每家機(jī)構(gòu)是否有至少12種健康教育宣傳材料，健康教育材料封面必須有“國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項(xiàng)目”字樣，要表明印刷年度；12種材料中有中醫(yī)藥內(nèi)容的至少4種，減鹽防控高血壓內(nèi)容的至少1種，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容的至少1種,14項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳內(nèi)容的至少1種；查閱健康教育發(fā)放記錄，判斷宣傳材料發(fā)放否達(dá)到服務(wù)人口50%。通過計(jì)算考核評估健康教育宣傳材料種類、中醫(yī)藥種類、減鹽防控高血壓種類、印刷材料發(fā)放總量是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)等計(jì)算分項(xiàng)得分。（三）健康教育音像資料查閱機(jī)構(gòu)的健康教育音像資料及播放記錄，判斷每家機(jī)構(gòu)是否有至少6種健康教育音像資料，且其中有2種中醫(yī)藥內(nèi)容、1種減鹽防控高血壓內(nèi)容。（四）健康教育宣傳欄設(shè)置查看機(jī)構(gòu)的健康教育宣傳欄檔案及照片等，查閱宣傳欄的個(gè)數(shù)、面積和宣傳內(nèi)容。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少2個(gè)宣傳欄，站至少1個(gè)宣傳欄。宣傳欄面積至少2平方米；中心每月至少更換1期宣傳欄內(nèi)容，站每兩月更換1期；要有中醫(yī)藥內(nèi)容和減鹽防控高血壓內(nèi)容；宣傳欄顯著位置有“國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”字樣,宣傳欄內(nèi)部結(jié)構(gòu)上首行要寫明期數(shù)（如健康教育宣傳欄第X期）；底部右下角標(biāo)明單位和日期（X年X月）；通過計(jì)算考核評估機(jī)構(gòu)宣傳欄數(shù)量和面積、年度內(nèi)更換期數(shù)、中醫(yī)藥內(nèi)容和減鹽防控高血壓內(nèi)容、宣傳欄字樣是否達(dá)到要求等計(jì)算分項(xiàng)得分。（四）健康知識講座查閱機(jī)構(gòu)的健康知識講座資料。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月舉辦2期健康教育講座，站每月舉辦1期講座；要有中醫(yī)藥和減鹽防控高血壓內(nèi)容；要有活動(dòng)通知單，通知單顯著位置有“國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”字樣。通過計(jì)算考核健康教育講座次數(shù)、中醫(yī)藥和減鹽防控高血壓內(nèi)容、活動(dòng)通知單是否符合要求、資料整理是否規(guī)范、講座是否覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有社區(qū)等，再結(jié)合日常報(bào)表是否及時(shí)規(guī)范等綜合計(jì)算分項(xiàng)得分和。（五）公眾健康咨詢查閱機(jī)構(gòu)的公眾咨詢資料，判斷該機(jī)構(gòu)是否至少開展9次面向公眾的健康教育咨詢活動(dòng)，且有中醫(yī)藥和減鹽防控高血壓內(nèi)容。通過開展次數(shù)、是否規(guī)范開展（橫幅、時(shí)間、場地等）、資料整理是否規(guī)范等綜合計(jì)算分項(xiàng)得分?？己藱C(jī)構(gòu)：三級指標(biāo)數(shù)據(jù)資料來源評分標(biāo)準(zhǔn)考核記錄分項(xiàng)得分總得分健康教育干預(yù)（0.5分）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康教育資料。制定健康教育計(jì)劃和干預(yù)策略，有完整的記錄和總結(jié)評價(jià)；有專（兼）職人員；有工作場所和設(shè)備。1.是否有健康教育工作計(jì)劃和干預(yù)策略：①有（0.2分）；②無：（0分）2.健康教育工作計(jì)劃和干預(yù)策略是否符合實(shí)際，能夠反映工作開展：①有（0.2分）；②無：（每項(xiàng)扣0.1分，扣完為止）3.是否有健康教育總結(jié)：①有（0.1分）；②無：（沒缺一個(gè)季度扣0.05分）4.健康教育總結(jié)是否能夠完整，能夠反映工作開展：①能（0.1分）；②不能：（0分）5.是否有專兼職人員：①有（0.1分）；②無：（0分）6.是否有專兼職人員一覽表：①有（0.1分）；②無：（0分）7.是否有健康教育場及必要的設(shè)施設(shè)備：①有（0.5分）；②無：（0分）8.是否有專兼職人員培訓(xùn)記錄：①有（0.1分）；②無：（0分）9.專兼職人員培訓(xùn)每年是否達(dá)到8小時(shí)：①有（0.1分）；②無：（0分）10.發(fā)現(xiàn)一次虛假記錄本項(xiàng)得0分健康教育印刷資料（1分）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康教育資料。至少有12種健康教育宣傳材料，其中4種有中醫(yī)藥內(nèi)容、1種有減鹽防控高血壓內(nèi)容。發(fā)放量不少于服務(wù)人口的50%?！秶一竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目健康手冊》發(fā)放數(shù)量不少于轄區(qū)人口的30%。1.是否能夠提供發(fā)票明細(xì)：①有（1分）；②無：（0分）2.印刷資料印刷是否規(guī)范：①規(guī)范（1分）；②不規(guī)范：（0分）3.每年發(fā)放健康教育宣傳材料種類否達(dá)到12種：①達(dá)到（1分）；②未達(dá)到（每減少1種扣0.1分，扣完為止）4.其中中醫(yī)藥內(nèi)容否達(dá)到4種、減鹽防控高血壓內(nèi)容否達(dá)到1種、是否有14項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳內(nèi)容、是否有家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容：①達(dá)到（0.5分）②未達(dá)到（每減少1種扣0.1分，扣完為止）5.宣傳材料發(fā)放是否達(dá)到服務(wù)人口50%：①達(dá)到（0.5分）②未達(dá)到（0分）6.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目健康手冊》發(fā)放數(shù)量是否達(dá)到轄區(qū)人口的30%①達(dá)到（0.5分）②未達(dá)到（0分）7.發(fā)現(xiàn)一次虛假記錄本項(xiàng)得0分健康教育音像資料（0.5分）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康教育資料。每年播放不少于6種的健康教育音像材料，其中2種有中醫(yī)藥內(nèi)容；播放時(shí)間每天不少于4小時(shí)。1.是否有音像資料一覽表：①有（0.1分）；②無：（0分）2.是否有播放器材：①有（0.5分）；②無：（0分）3.是否有音像資料播放記錄本：①有（0.5分）；②無：（0分）4.音像播放留存是否規(guī)范：①有每周視頻播放留存影像資料（0.3分）；②無（0分）；③音像播放留存照片不規(guī)范（每缺少一種扣0.1分，扣完為止）5.音像資料是否達(dá)到6種，是否有2種中醫(yī)藥內(nèi)容：①有（0.5分）；②無：（每缺少1種扣0.1分，扣完為止）6.音像資料播放每天是否不少于4小時(shí)：①有（0.1分）；②無：（0分）7.發(fā)現(xiàn)一次虛假記錄本項(xiàng)得0分健康教育宣傳欄設(shè)置（0.5分）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康教育資料。按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置健康教育宣傳欄（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不少于2個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不少于1個(gè)，每欄面積不少于2平方米）；宣傳欄應(yīng)有“國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項(xiàng)目”字樣，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月更新1次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少每2個(gè)月更換1期宣傳欄內(nèi)容，包括1次中醫(yī)藥、1次減鹽防控高血壓內(nèi)容。1.是否有宣傳欄更換一覽表：①有（0.1分）；②無：（0分）2.宣傳欄是否符合要求：①有（0.5分）；②不（0分）3.宣傳欄更換期數(shù)是否達(dá)到要求：①有（0.5分）；②無：（每缺少1期扣0.1分，扣完為止）4.是否有中醫(yī)藥內(nèi)容和減鹽防控高血壓內(nèi)容：①有（0.2分）；②無：（每缺少1期扣0.1分，扣完為止）5.發(fā)現(xiàn)一次虛假記錄本項(xiàng)得0分健康教育講座（3分）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康教育資料。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月至少舉辦1次健康教育講座，每次參加講座的社區(qū)居民應(yīng)不少于30人，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每月至少1次，每次參加講座的社區(qū)居民應(yīng)不少于15人。其中低鹽膳食與高血壓防治健康講座不少于1次。1.健康教育講座資料整理是否規(guī)范、完整，是否有全年講座一覽表；活動(dòng)記錄中是否有封面、活動(dòng)通知單、活動(dòng)記錄表、活動(dòng)照片、講課講義、人員簽到、發(fā)放資料等：①規(guī)范（0.5分）；②每缺少1種扣0.2分，扣完為止2.健康教育講座舉辦是否規(guī)范，舉辦次數(shù)及參加人數(shù)是否達(dá)到規(guī)范要求：

①達(dá)到（2分）；②未達(dá)到（中心1期不規(guī)范扣0.08分，站1期不規(guī)范扣0.17分，扣完為止）5.講座是否覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有社區(qū)：①有（0.2分）；②每缺少1個(gè)社區(qū)扣0.1分，扣完為止6.日常報(bào)表是否及時(shí)規(guī)范：①有（0.3分）；②每通報(bào)1次扣0.1分，扣完為止7.發(fā)現(xiàn)一次虛假講座本項(xiàng)得0分。公眾健康咨詢（0.5分）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康教育資料。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年組織不少于9次面向公眾的健康教育咨詢活動(dòng)，其中包括1次1.活動(dòng)記錄是否規(guī)范完整：①規(guī)范（0.5分）；②不（每1期不完整規(guī)范扣0.1分，扣完為止）2.是否有中醫(yī)藥保健內(nèi)容和低鹽膳食與高血壓防治內(nèi)容①有（0.2分）；②無（每缺少1種扣0.1分）3.發(fā)現(xiàn)一次虛假記錄本項(xiàng)得0分健康知識知曉率（85%）(2分)重點(diǎn)考核轄區(qū)居民對有關(guān)健康知識的知曉程度。健康知識知曉率≥85%得2分；健康知識知曉率＜85%得分=（健康知識知曉率/85%×2分）記錄、資料的情況：本指標(biāo)不得分③考核當(dāng)時(shí)，發(fā)現(xiàn)存在趕制、造假的情況④考核當(dāng)時(shí)，沒有發(fā)現(xiàn)存在趕制、造假的情況考核人（簽字）：考核時(shí)間：年月日三、績效考核評分工具表肺結(jié)核患者管理項(xiàng)目績效考核核查表序號項(xiàng)目內(nèi)容結(jié)果1基礎(chǔ)資料地區(qū)：中心服務(wù)站檔案編號姓名：性別：①男②女聯(lián)系方式：回答問題者與核查對象的關(guān)系：①本人②家屬③其他（）④未聯(lián)系上（結(jié)束問卷，作為失訪）2管理率（及真實(shí)性、規(guī)范性）1、是否接受管理/拒接①是②否③排斥2、真實(shí)性判斷：①真實(shí)②不真實(shí)社區(qū)督導(dǎo)人員在確診/出院72小時(shí)內(nèi)入戶隨訪（特殊原因電話隨訪）①面訪②電話隨訪③未訪視（不真實(shí)）社區(qū)醫(yī)務(wù)人員有無隨訪？①有隨訪②電話隨訪③無隨訪（不真實(shí)）3、規(guī)范性判斷（真實(shí)的看規(guī)范性，不真實(shí)的結(jié)束）①規(guī)范②不規(guī)范隨訪內(nèi)容：回答有3項(xiàng)不清楚視為不規(guī)范。①服藥方法及藥品存放②服藥后不良反應(yīng)及處理③治療期間復(fù)診查痰及④取痰方法生活習(xí)慣及注意事項(xiàng)⑤密切接觸者檢查服務(wù)規(guī)范表格填寫空項(xiàng)情況，空3項(xiàng)視為不規(guī)范。（）3規(guī)則服藥率核對服藥卡，是否服滿療程（服藥率90%以上）：①達(dá)到90%以上②達(dá)不到90%以上4滿意度對該機(jī)構(gòu)或隨訪人的服務(wù)是否滿意？①滿意②一般③不滿意考核專家：考核日期：年月日

傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件考核項(xiàng)目一、績效考核工作流程1、核對數(shù)據(jù)：前往基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)前，通過聯(lián)絡(luò)員獲取該機(jī)構(gòu)上報(bào)的2019年度傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)數(shù)據(jù)，對數(shù)據(jù)進(jìn)行核對。2、查看分診記錄、門診日志、入/出院登記、實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果登記，傳染病報(bào)告卡、傳染病登記本及傳染病疫情直報(bào)網(wǎng)絡(luò)信息；如發(fā)現(xiàn)有傳染病漏報(bào)，出現(xiàn)一例扣除0.5分；門診日志書寫不規(guī)范、字跡潦草、有空項(xiàng)扣0.1分；傳染病制度不全面或無異常信息反饋機(jī)制扣0.1分；每年兩次機(jī)構(gòu)內(nèi)部傳染病培訓(xùn)缺少一次或材料（簽到、課件、照片、總結(jié)）缺少一項(xiàng)扣0.05分，扣完0.1分為止；每年4次傳染病健康教育，缺少一次扣0.05分，扣完0.2分為止。3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急制度、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度、應(yīng)急物資儲備制度、應(yīng)急物資更換制度（更換記錄）、應(yīng)急值班制度等制度齊全，缺少一項(xiàng)扣0.1分；突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)案、重大傳染病應(yīng)急處置預(yù)案、應(yīng)急救援預(yù)案齊全，缺少一項(xiàng)扣0.1分；每年以培訓(xùn)演練或宣傳教育方式開展兩次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急宣傳，需有痕跡資料，缺少一次扣0.1分，應(yīng)急宣傳培訓(xùn)的相關(guān)資料缺少一項(xiàng)扣0.05分，扣完0.2分為止。4、組建本單位的應(yīng)急小分隊(duì)，4人以上職責(zé)分工明確到人，未組建應(yīng)急小分隊(duì)或職責(zé)分工不明扣0.1分。5、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需配備必備應(yīng)急物品（消殺器械、個(gè)人防護(hù)裝備、應(yīng)急藥品），應(yīng)急物品種類缺少一種扣0.1分，數(shù)量不足要求按種類缺少計(jì)算扣0.1分，需有專用地點(diǎn)存放應(yīng)急物品，存儲雜亂隨意或物品保護(hù)不當(dāng)扣0.1分。消殺器2個(gè)手提式或背負(fù)式均可；應(yīng)急藥品種類無具體要求，需嚴(yán)格監(jiān)測效期嚴(yán)防藥品超期；個(gè)人防護(hù)裝備需按照應(yīng)急小分隊(duì)人數(shù)配備，詳細(xì)見下表：序號品名規(guī)格單位數(shù)量備注效期更換日期效期一個(gè)體防護(hù)裝備（一）呼吸防護(hù)1醫(yī)用防護(hù)口罩（或同等級別口罩）付6付/工作日/人N95（二）防護(hù)服4一次性醫(yī)用防護(hù)服套2套/工作日/人（三）眼防護(hù)5防護(hù)眼鏡/眼罩/護(hù)目鏡付2付/人（四）手防護(hù)6乳膠手套雙4雙/工作日/人（五）腳防護(hù)7防護(hù)靴雙1雙/人8防護(hù)鞋套雙5雙/人二、績效考核指標(biāo)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)分值指標(biāo)內(nèi)容計(jì)分辦法考核方式得分公共衛(wèi)生項(xiàng)目執(zhí)行傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件傳染病疫情報(bào)告率0.5年度轄區(qū)內(nèi)傳染病報(bào)告率達(dá)到100%報(bào)告率低于100%扣0.5分檢查門診日志傳染病防控工作開展情況0.5門診日志書寫整齊規(guī)范，傳染病制度建設(shè)完整，有傳染病報(bào)告卡存留門診日志書寫不規(guī)范，有空項(xiàng)，字跡潦草扣0.1分傳染病制度不全和無自查記錄和異常信息反饋記錄，扣0.13.傳染病內(nèi)部培訓(xùn)次數(shù)不足或材料缺少一項(xiàng)扣0.05分，扣完0.1分為止4.缺少一次傳染病健康教育材料扣0.05分，扣完0.2分為止檢查門診日志，傳染病相關(guān)制度資料，檢查傳染病院內(nèi)培訓(xùn)材料，檢查健康教育檔案突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告1應(yīng)急物資種類數(shù)量齊全，突發(fā)公共衛(wèi)生事件制度體系完善，應(yīng)急小分隊(duì)職責(zé)分工明確，應(yīng)急預(yù)案完善，兩次應(yīng)急宣傳培訓(xùn)資料完整無突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案或不符合標(biāo)準(zhǔn)，扣0.1；無應(yīng)急制度或不適用，扣0.1；3.無應(yīng)急隊(duì)伍或工作職責(zé)不明確，扣0.1分；4.應(yīng)急物資種類少一種或數(shù)量不足扣0.1分，扣完0.5分為止；應(yīng)急物資存放不規(guī)范扣0.1分；5.每年開展應(yīng)急培訓(xùn)或宣傳共兩次，少一次扣0.1分，應(yīng)急宣傳培訓(xùn)資料缺少一項(xiàng)扣0.05分，扣完0.2分為止；查閱紙質(zhì)版檔案資料，照片記錄；檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)急物資儲備三、績效考核評分工具表傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置績效考核核查表二級指標(biāo)三級指標(biāo)考核內(nèi)容現(xiàn)場檢查情況結(jié)果項(xiàng)目執(zhí)行1.傳染病疫情報(bào)告率和報(bào)告及時(shí)率及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)傳染病疫情。報(bào)告率100%，及時(shí)率100%。報(bào)告率：①100%②有未報(bào)情況（）次報(bào)告不及時(shí)①100%②有不及時(shí)情況（）次2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告率及時(shí)報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件。報(bào)告率100%，及時(shí)率100%。