疼痛科中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)

中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)目錄TOC\o"1-5"\h\z1.干擾電技術(shù) 1\o"CurrentDocument"2.中藥離子導(dǎo)入技術(shù) 33.氣壓治療技術(shù) 44.夾板固定術(shù) 55.石膏固定術(shù) 66.小針刀治療術(shù) 7干擾電技術(shù)?定義干擾電療法適用于神經(jīng)炎、神經(jīng)痛、神經(jīng)根炎、肌萎縮、扭傷、肩周炎、肌纖維鞘炎、肌勞損、關(guān)節(jié)炎、雷諾病、手足發(fā)叩癥、胃下垂、習(xí)慣性便秘等。適應(yīng)證與禁忌證適應(yīng)癥：軟組織損傷、骨關(guān)節(jié)病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨折禁忌證：出血傾向、惡性腫瘤、活動性結(jié)核、植入心臟起搏器者三、 用物準(zhǔn)備干擾電治療儀、酒精、棉簽、吸盤四、 告知注意刺激反應(yīng)和皮膚燒灼五、 操作重點(diǎn)抽吸法治療需能產(chǎn)生負(fù)壓的儀器和吸盤式電極。使用抽吸式電極，通過負(fù)壓將電極固定于身體上，因此兼有負(fù)壓按摩的作用。2.電流強(qiáng)度：干擾電療的電流強(qiáng)度一般在0~50浦左右?？?根據(jù)患者的感覺、有無肌肉收縮及病情需要來確定。3.治療時間和療程治療中可選用1或2種或更多的差頻，每種差頻作用5~10min,總治療時間20~30min。六、 注意事項(xiàng)注意刺激反應(yīng)和皮膚燒灼七、 本科常見病癥及取穴干擾電療法適用于神經(jīng)炎、神經(jīng)痛、神經(jīng)根炎、肌萎縮、扭傷、肩周炎、肌纖維鞘炎、肌勞損、關(guān)節(jié)炎。中藥離子導(dǎo)入技術(shù)一?定義中藥離子導(dǎo)入儀又稱多功能數(shù)碼綜合理療機(jī)，儀器將中頻藥物導(dǎo)入和中頻按摩溶為一體,調(diào)制中頻電流能促進(jìn)皮膚電阻下降，擴(kuò)張小動脈和毛細(xì)血管，改善局部血液循環(huán)，具有消炎、消腫、鎮(zhèn)痛、疏通經(jīng)絡(luò)、松解粘連，調(diào)節(jié)和改善局部循環(huán)的作用。適應(yīng)證與禁忌證適應(yīng)癥：關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病、滑囊炎、膝關(guān)節(jié)痛、跌打扭傷、腰腿疼、背通、腰肌勞損、腰椎間盤突出、股骨頭壞死、頭痛。禁忌證：惡性腫瘤患者、惡性血液系統(tǒng)疾病患者、皮膚存在急性濕疹患者、中藥臟器病變患者、對直流電過敏患者等。三、 用物準(zhǔn)備藥液、治療碗、中藥離子導(dǎo)入儀、彈力繃帶或沙袋、一次性中單、一次性手套。四、 告知局部可能會有疼痛感。五、 操作重點(diǎn)備齊藥物，攜至床旁，做好解釋，核對患者信息。協(xié)助患者取舒適的體位。將電極片正確放置合適位置并加壓固定。密切觀察患者局部及全身情況，如有不適立即停止治療。治療結(jié)束后先將電極片取下，再關(guān)閉電源。六、 注意事項(xiàng)病人多采取坐位或臥位，暴露需要治療的部位。放置好正負(fù)極后要用帶子進(jìn)行捆扎。七、 本科常見病癥及取穴中藥離子導(dǎo)入療法適用于神經(jīng)炎、神經(jīng)痛、神經(jīng)根炎、肌萎縮、扭傷、肩周炎、肌纖維鞘炎、肌勞損、關(guān)節(jié)炎。氣壓治療技術(shù)?定義采用氣壓袋對肢體從手足末端至軀干中心反復(fù)地壓迫和松弛，從而深度按摩肌肉組織，擠壓血管瓣膜促使血液與淋巴液問流，同時將血液壓入肢端的毛細(xì)血管中，重建局部的血液循環(huán)，通過改善局部血液循環(huán)，帶動整個血液循環(huán)系統(tǒng)的通暢，達(dá)到恢復(fù)肌肉疲勞，緩解神經(jīng)和肌肉疼痛達(dá)到治療的目的。從而從根本上切斷病灶，促使病變部位恢復(fù)健康。適應(yīng)證與禁忌證適應(yīng)癥：肢體創(chuàng)傷后水腫、淋巴回流障礙性水腫、靜脈瘀滯性潰瘍、對長期臥床或手術(shù)被動體位者預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。禁忌iiE：肢體重癥感染未得到有效控制、近期下肢深靜脈血栓形成、大面積潰瘍性皮疹、有出血傾向者。三、 用物準(zhǔn)備氣壓治療儀、一次性褲腿、一次性套筒四、 告知治療前向患者說明治療作用，解除其顧慮，鼓勵患者積極參與并配合治療。五、 操作重點(diǎn)1.根據(jù)患者胖瘦選擇好壓力注意禁忌癥，必須詢問患者有無血栓史，出血傾向。治療過程中注意觀察患肢的膚色變化情況，并詢問患者感覺，根據(jù)情況及時調(diào)整治療壓力。告知患者及家屬不要自行調(diào)整，以免給患者帶來傷害。六、 注意事項(xiàng)儀器通氣筒不要落地，用后將套筒、通氣筒、電源線一并放進(jìn)儲物籃，由當(dāng)班護(hù)士負(fù)責(zé)。七、 操作流程洗手戴口罩-評估-核對患者-查對-接通電源-協(xié)助患者取舒適臥位-穿一次性褲腿-將治療儀套筒穿在患者肢體上-連接通氣筒-打開開關(guān)-調(diào)時間鍵-調(diào)壓力鍵觀察機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況-查對治療卡上記錄的時間-家屬簽名-拔除墻壁電源-撤離套筒-協(xié)助患者取舒適臥位-蓋被-結(jié)束治療-洗手。夾板固定術(shù)一?定義利用小夾板固定術(shù)固定骨折患肢，避免骨折端刺傷皮膚、血管和神經(jīng)。固定肢體使傷員安靜以減輕疼痛，便于運(yùn)輸，避免在搬運(yùn)與運(yùn)送過程中增加患者痛苦。適應(yīng)證與禁忌證適應(yīng)癥：適用于四肢長管骨閉合骨折，在復(fù)位后能用小夾板固定、維持對位者。禁忌證：1.錯位明顯的不穩(wěn)定性骨折2.伴有軟組織開放傷、感染及血液循環(huán)障礙者3.軀干骨折等難以確實(shí)固定者4.昏迷或肢體失去感覺功能者。三、 用物準(zhǔn)備夾板、紙壓墊、繃帶、棉墊、束帶。四、 告知治療前向患者說明治療作用，解除其顧慮，鼓勵患者積極參與并配合治療。五、 操作重點(diǎn)抬高患肢，密切觀察患肢血運(yùn)，如發(fā)現(xiàn)肢端嚴(yán)重腫脹、青紫、麻木、劇痛等，應(yīng)及時處理清潔患肢，皮膚如有擦傷、水泡者，應(yīng)先換藥或抽空水泡。六、 注意事項(xiàng)1.紙壓墊藥準(zhǔn)確的放在相應(yīng)位置上。并用膠布固定，以免滑動2.捆綁束帶時用力要均勻，其松緊度應(yīng)使束帶在夾板上可以不費(fèi)力的上下移動lcm3.告知患者及家屬不要自行調(diào)整，以免給患者帶來傷害。七、 操作流程選用大小合適的夾板和襯墊-局部涂敷油膏以活血化瘀，清熱解毒-將繃帶松松的纏繞4-5圈后再適當(dāng)?shù)牟课环胖脡簤|，并以膠布固定-安放夾板，用4到扎帶捆綁，先捆中間兩道，再捆遠(yuǎn)端和近端。石膏固定術(shù)一.定義石膏固定術(shù)是骨科常用的一種治療技術(shù)。目的是加強(qiáng)損傷骨的固定、保護(hù)作用。依據(jù)骨損傷部位、程度的不同，石膏固定的形狀也不同，但都必須既起到充分保護(hù)作用，又不影響血液循環(huán)、保持功能位，利于肌肉活動。適應(yīng)證與禁忌證適應(yīng)癥：1.小夾板難以固定的某些部位骨折2.病理性骨折3.為了維持畸形矯正術(shù)后的患者4.肌腱損傷禁忌《\全身情況較差，尤其心肺功能不全的年邁者。三、 用物準(zhǔn)備石膏繃帶、水盆、水、棉墊、剪刀、紅藍(lán)鉛筆。四、 告知治療前向患者說明治療作用，解除其顧慮，鼓勵患者積極參與并配合治療。五、 操作重點(diǎn)抬高患肢，密切觀察患肢血運(yùn)，如發(fā)現(xiàn)肢端嚴(yán)重腫脹、青紫、麻木、劇痛等，應(yīng)及時處理清潔患肢，皮膚如有擦傷、水泡者，應(yīng)先換藥或抽空水泡。六、 注意事項(xiàng)1.嚴(yán)格遵守三點(diǎn)固定的原理2.充分做到良好的塑形3.掌握合理的關(guān)節(jié)固定位置4.防止壓瘡5.嚴(yán)密觀察。七、 操作流程選用大小合適的石膏和襯墊-石膏繃帶卷輕輕橫放到水桶底部，以防石膏粉散失-在石膏硬固定前用手掌加壓塑性-在石膏上用紅鉛筆寫明診斷、受傷日期、醫(yī)院名稱等。小針刀治療術(shù)一、定義小針刀療法是一種介于手術(shù)方法和非手術(shù)之間的閉合性松解術(shù)。是在切開性手術(shù)方法的基礎(chǔ)上結(jié)合針刺方法形成的。適應(yīng)證與禁忌證適應(yīng)癥：1.病人自覺某處有疼痛癥狀2.醫(yī)生在病變部位可觸及到敏感性壓痛3.觸診可摸到皮下有條索狀或片狀或球狀硬物，結(jié)節(jié)4.用指彈撥病變處有響聲。三、 用物準(zhǔn)備小針刀、酒精棉球、膠布、麻醉劑四、 告知治療前向患者說明治療作用，解除其顧慮，鼓勵患者積極參與并配合治療。五、 操作重點(diǎn)選擇阿是穴作為治療點(diǎn)一定要找準(zhǔn)痛點(diǎn)的中心進(jìn)針，進(jìn)針時保持垂直，如偏斜進(jìn)針易在深部錯離病變部位，易損傷非