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三大殺手及遺傳病、地方病學(xué)習(xí)目標(biāo)1、掌握“三大惡習(xí)”的危害2、 了解“三大殺手”的產(chǎn)生機(jī)制3、 掌握“三大殺手”的預(yù)防措施4、 掌握青少年健康的三大殺手5、 了解遺傳病預(yù)防與病因及常見(jiàn)地方病知識(shí)構(gòu)建TOC\o"1-5"\h\z1、 人類健康的三大惡習(xí)是 、 、 。2、 人類健康的三大殺手是 、 、 。3、 青少年健康的三大殺手是: 、 、 。4、 香煙中含有的三大有害物質(zhì)是 、 、 。其中 具有成癮性,劇烈毒性; 具有致癌性。5?糖尿病的三多一少是指 、 、 、 。國(guó)際公認(rèn)的預(yù)防糖尿病的五架馬車是指 、 、 、、。6、 與氟相關(guān)的四姐妹是 、 、 、 ?;A(chǔ)知識(shí)一、三大惡習(xí)一一吸煙、喝酒、吸毒1、香煙中所含物質(zhì)對(duì)人體的危害:(1) 尼古丁:使吸煙者成癮,并具有極強(qiáng)的毒性(2) 煙焦油:易沉積于肺及其他器官內(nèi),誘發(fā)癌變(3) 一氧化碳:能競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合血紅蛋白,導(dǎo)致機(jī)體供氧不足2、飲酒的生理危害首先,消化道的疾病與長(zhǎng)期大量飲酒有明顯的相關(guān)。由于飲酒,對(duì)消化道的粘膜可引起充血,導(dǎo)致食道發(fā)炎、胃炎和胃潰瘍。特別是在食道癌、胃癌、肝癌的發(fā)病中嗜酒都是重要因素之一。而長(zhǎng)期過(guò)量飲酒的刺激可使心臟發(fā)生脂肪樣變,減低心臟的彈性和收縮力,影響正常功能。長(zhǎng)期大量飲啤酒,可使心臟擴(kuò)大,醫(yī)學(xué)上稱“啤酒心”。大量飲酒還可致心律失常。此外,酒精是一種性腺毒素,過(guò)量或長(zhǎng)期飲酒可使性腺中毒,引起性欲減退,精子畸型和陽(yáng)萎,女性可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),停止排卵。飲酒過(guò)量還可造成維生素B的缺乏,產(chǎn)生口腔炎、口腔潰瘍。1甚至引起貧血和精神失常。3、吸毒的危害:1、 吸毒對(duì)社會(huì)的危害(1) 對(duì)家庭的危害:家庭中一旦出現(xiàn)了吸毒者,家便不成其為家了。吸毒者在自我毀滅的同時(shí),也破害自己的家庭,使家庭陷入經(jīng)濟(jì)破產(chǎn)、親屬離散、甚至家破人亡的困難境地。(2) 對(duì)社會(huì)生產(chǎn)力的巨大破壞:吸毒首先導(dǎo)致身體疾病,影響生產(chǎn),其次是造成社會(huì)財(cái)富的巨大損失和浪費(fèi),同時(shí)毒品活動(dòng)還造成環(huán)境惡化,縮小了人類的生存空間。(3) 毒品活動(dòng)擾亂社會(huì)治安:毒品活動(dòng)加劇誘發(fā)了各種違法犯罪活動(dòng),擾亂了社會(huì)治安,給社會(huì)安定帶來(lái)巨大威脅。無(wú)論用什么方式吸毒,對(duì)人體的身體都會(huì)造成極大的損害。吸毒對(duì)身心的危害(1)身體依賴性,由于反復(fù)用藥所造成的一種強(qiáng)烈的依賴性。毒品作用于人體,使人體體能產(chǎn)生適應(yīng)性改變,形成在藥物作用下的新的平衡狀態(tài)。一旦停掉藥物,生理功能就會(huì)發(fā)生紊亂,出現(xiàn)一系列嚴(yán)重反應(yīng),稱為戒斷反應(yīng),使人感到非常痛苦。用藥者為了避免戒斷反應(yīng),就必須定時(shí)用藥,并且不斷加大劑量,使吸毒者終日離不開(kāi)毒品。(2)精神依賴性毒品進(jìn)入人體后作用于人的神經(jīng)系統(tǒng),使吸毒者出現(xiàn)一種渴求用藥的強(qiáng)烈欲望,驅(qū)使吸毒者不顧一切地尋求和使用毒品。一旦出現(xiàn)精神依賴后,即使經(jīng)過(guò)脫毒治療,在急性期戒斷反應(yīng)基本控制后,要完全康復(fù)原有生理機(jī)能往往需要數(shù)月甚至數(shù)年的時(shí)間。更嚴(yán)重的是,對(duì)毒品的依賴性難以消除。這是許多吸毒者在一而在、再而三復(fù)吸毒的原因,也是世界醫(yī)、藥學(xué)界尚待解決的課題。(3)毒品危害人體的機(jī)理我國(guó)目前流行最廣、危害最嚴(yán)重的毒品是海洛因,海洛因?qū)儆诎⑵瑹羲幬?。在正常人的腦內(nèi)和體內(nèi)一些器官,存在著內(nèi)源性阿片肽和阿片受體。在正常情況下,內(nèi)源性阿片肽作用于阿片受體,調(diào)節(jié)著人的情緒和行為。人在吸食海洛因后,抑制了內(nèi)源性阿片肽的生成,逐漸形成在海洛因作用下的平衡狀態(tài),一旦停用就會(huì)出現(xiàn)不安、焦慮、忽冷忽熱、起雞皮疙瘩、流淚、流涕、出汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。這種戒斷反應(yīng)的痛苦,反過(guò)來(lái)又促使吸毒者為避免這種痛苦而千方百計(jì)地維持吸毒狀態(tài)。冰毒和搖頭丸在藥理作用上屬中樞興奮藥,毀壞人的神經(jīng)中樞。二、三大殺手——心腦血管病(高血脂、高血壓、冠心病)、癌癥、糖尿病“三大殺手”通常是植根于青少年,形成于中青年,發(fā)病于中老年的慢性全身疾病,其形成并非一時(shí)“突發(fā)”的“偶然”。心腦血管病的誘發(fā)因素:所謂心腦血管疾病就是心臟血管和腦血管的疾病統(tǒng)稱。隨著生活水平的提高和生活節(jié)奏的改變,被稱為“富貴病”的三高癥”(即高血壓、高血糖和高血脂)。泛指由于高脂血癥、血液黏稠、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等所導(dǎo)致的心臟、大腦及全身組織發(fā)生缺血性或出血性疾病的通稱。一般都是與動(dòng)脈硬化有關(guān)。心腦血管病的預(yù)防措施(1)加強(qiáng)體育鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán),使血管年輕化。2)防止病從口入,多吃堿性少吃酸性食品,少吃過(guò)咸食品,不吸煙不飲酒多吃蔬菜水果少吃肉等2、 糖尿病的誘發(fā)因素:它是體內(nèi)糖代謝(胰島素)發(fā)生了故障而引起糖、脂、蛋白質(zhì)代謝紊亂的一種慢性疾病,屬于終身性疾病。糖尿病的預(yù)防(1)國(guó)際公認(rèn)的預(yù)防糖尿病的五架馬車是指:合理膳食、心理平衡、保持體重、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)(2)糖尿病的三多一少是指:血糖多脂肪多蛋白質(zhì)多胰島素少3、癌癥的誘發(fā)因素:癌癥的成因包括分多方面,歸納起來(lái)有內(nèi)因和外因2個(gè)方面,外因指周圍環(huán)境中的多種致癌因素,包括化學(xué)性,物理性以及生物性致癌物質(zhì)三大類;內(nèi)因則指機(jī)體抵抗腫瘤能力的降低。癌癥的預(yù)防(1) 增強(qiáng)機(jī)體免疫功能(2) 良好的飲食習(xí)慣(3) 創(chuàng)造清潔環(huán)境四、青少年健康的三大“殺手" 近視、肥胖、齲齒五、 其他疾病1、遺傳病的特點(diǎn):家族性、先天性、罕見(jiàn)性、終身性常見(jiàn)的遺傳病 血友病、先天愚、白化病、色盲、蠶豆病等血友病是指缺乏凝血因子引起血漿凝結(jié)時(shí)間延長(zhǎng)的遺傳病。典型血友病患者自幼年發(fā)病、自發(fā)或輕度外傷后出現(xiàn)凝血功能障礙,出血不能自發(fā)停止;從而在外傷、手術(shù)時(shí)常出血不止,嚴(yán)重者在較劇烈活動(dòng)后也可自發(fā)性出血,特別是出血關(guān)節(jié)、肌肉等出血,導(dǎo)致嚴(yán)重的關(guān)節(jié)腫脹及肌肉缺血壞死,長(zhǎng)期發(fā)作可以影響骨關(guān)節(jié)的生長(zhǎng)發(fā)育,導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及肌肉萎縮,以致四肢主要為下肢)活動(dòng)困難,嚴(yán)重者不能行走。先天性愚型又稱21三體綜合癥和唐氏綜合癥是,在人體首先被描述的染色體畸變,也是最常見(jiàn)先天性愚形患者的常染色體疾病其。臨床表現(xiàn)為病兒智能落后,肌張力低下,皮膚呈大理石樣色澤。白化病是一種較常見(jiàn)的皮膚及其附屬器官黑色素缺乏所引起的疾病,由于先天性缺乏酪氨酸酶,或酪氨酸酶功能減退,黑色素合成發(fā)生障礙所導(dǎo)致的遺傳性白斑病。這類病人通常是全身皮膚、毛發(fā)、眼睛缺乏黑色素,因此表現(xiàn)為眼睛視網(wǎng)膜五色素,虹膜和瞳孔呈現(xiàn)淡粉色,怕光,看東西時(shí)總是瞇著眼睛。皮膚、眉毛、頭發(fā)及其他體毛都呈白色或白里帶黃。人們將這類病人俗稱為“羊白頭”。白化病屬于家族遺傳性疾病,為常染色體隱性遺傳,常發(fā)生于近親結(jié)婚的人群中。白化病全身皮膚缺乏黑色素而呈乳白或粉紅色,柔嫩發(fā)干。毛發(fā)變?yōu)榈谆虻S。由于缺乏黑色素的保護(hù),患者皮膚對(duì)光線高度敏感,日曬后易發(fā)生曬斑和各種光感性皮炎而皮膚曬后不變黑。也常發(fā)生光照性唇炎、毛細(xì)血管擴(kuò)張,有的發(fā)生日光性角化,并可發(fā)生基底細(xì)胞癌或鱗狀細(xì)胞癌。眼部由于色素缺乏,虹膜為粉紅或淡藍(lán)色,常有畏光、流淚、眼球震顫及散光等癥狀。大多數(shù)白化病患者體力及智力發(fā)育較差。色盲是一種先天性色覺(jué)障礙疾病。色覺(jué)障礙有多種類型,最常見(jiàn)的是紅綠色盲。蠶豆病是遺傳性葡萄糖6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏癥是最常見(jiàn)的一種遺傳性酶缺乏病。G6PD缺乏癥發(fā)病原因是由于G6PD基因突變,導(dǎo)致該酶活性降低,紅細(xì)胞不能抵抗氧化損傷而遭受破壞,引起溶血性貧血。遺傳病的預(yù)防1、 優(yōu)生工程(禁止近親結(jié)婚、婚前檢查、適齡生育、產(chǎn)前診斷、遺傳咨詢等)2、 環(huán)境工程(產(chǎn)前確診,通過(guò)飲食控制、藥物治療、手術(shù)治療、酶的補(bǔ)給等治療)3、 遺傳工程(基因修飾來(lái)糾正致病基因)六、 常見(jiàn)地方病1、地方性甲狀腺腫是由于一個(gè)地區(qū)存在特定的環(huán)境致甲狀腺腫因素,該病主要多見(jiàn)于遠(yuǎn)離沿海及海拔高的山區(qū),流行地區(qū)的土壤、水和食物中含碘量極少,地方性甲狀腺腫與缺碘有密切關(guān)系。2、血吸蟲(chóng)病是一種嚴(yán)重危害人類健康的寄生蟲(chóng)病。血吸蟲(chóng)的傳染源為人和哺乳類動(dòng)物,此病的傳播途徑是中間宿主釘螺體內(nèi),易感者是對(duì)血吸蟲(chóng)有感受性的人或動(dòng)物。所謂有感受性指宿主對(duì)血吸蟲(chóng)缺乏免疫力而處于易感狀^態(tài)。3、與氟相關(guān)的四姐妹 大骨節(jié)病、齲齒、氟斑牙、氟骨癥大骨節(jié)病是一種地方性、多發(fā)性、變形性骨關(guān)節(jié)病。中國(guó)又叫柳拐子病、水土病、算盤指病、骨節(jié)風(fēng)等。本病基本病變是發(fā)育中兒童的關(guān)節(jié)透明軟骨的變形與壞死繼發(fā)的骨關(guān)節(jié)炎。齲齒是指以牙體被蛀蝕,逐漸毀壞而成齲洞為主要表現(xiàn)的牙病。齲病是含糖食物(特別是蔗糖)進(jìn)入口腔后,在牙菌斑內(nèi)經(jīng)致齲菌的作用,發(fā)酵產(chǎn)酸,這些酸(主要是乳酸)從壓面結(jié)構(gòu)薄弱的地方侵入,溶解破壞牙的無(wú)機(jī)物而產(chǎn)生的。氟牙癥又稱斑釉牙,是牙齒發(fā)育時(shí)期人體攝入氟量過(guò)高所引起的特殊型牙齒釉質(zhì)發(fā)育不全,臨床主要表現(xiàn)為釉質(zhì)出現(xiàn)著色的斑塊和缺損。氟斑牙是地區(qū)性慢性氟中毒的一種突出癥狀。地區(qū)性慢性氟中毒主要累及發(fā)育中的牙齒和骨胳。氟骨癥是指長(zhǎng)期飲食含氟量高的水或食物而引起慢性骨骼氟中毒,導(dǎo)致骨質(zhì)非常致密、硬化,以腰腿痛,斑釉牙,全身關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,骨骼變形,嚴(yán)重者可致癱瘓為主要表現(xiàn)的地方性關(guān)節(jié)病。學(xué)后檢測(cè)1.高血壓是與人體內(nèi)脂、糖代謝等異常有關(guān)的一種代謝性疾病,診斷高血壓時(shí)必須多次測(cè)量,至少連續(xù)兩次測(cè)得舒張壓均值在 或以上才能確認(rèn)為是高血壓。2.5月2日是世界禁煙日,近年來(lái)有的中學(xué)生也在吸煙,下列不屬于他們吸煙心理的是()A對(duì)香煙的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)B消愁心理C是記憶力減退D好奇模仿心理3.下列哪些不屬于酗酒的危害()A、 麻醉效果,感覺(jué)遲鈍、記憶力衰退、異常行為增多B、 生理功能紊亂,不安、焦慮、忽冷忽熱、流涕流汗、惡心嘔吐C、 損傷肝臟,導(dǎo)致嚴(yán)重的酒精性肝炎D、 交通事故、意外傷害、刑事犯罪4?預(yù)防心血管疾病的措施有()A、 改變生活方式采用合理的飲食和堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)B、 做血管體操C、 使機(jī)體攝入豐富的營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充大量動(dòng)物性食物、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白D、 戒煙限酒,控制不良情緒5.下列屬于糖尿病預(yù)防措施的是()A、 合理搭配膳食,注意葷素結(jié)合B、 控制情緒,避免不良心理。C適量的體育鍛煉,保持適量體重。D戒煙限酒,6?惡性腫瘤稱癌癥,其形態(tài)怪異,如“螃蟹”橫行肆虐,導(dǎo)致其原因不包括()A、 大氣污染,各種化學(xué)性、物理性致癌物質(zhì)B、 長(zhǎng)期情緒郁悶C、 不良飲食和不良作息D、 常年堅(jiān)持體育鍛煉上世紀(jì)50年代,毛主席曾寫下《七律送瘟神》一詩(shī),詩(shī)中“借問(wèn)瘟君欲何往,紙船明燭照天燒”一句傳誦至今。這首詩(shī)歌頌的是我國(guó)人民防治()疾病的壯舉。鼠疫 B.天花C.血吸蟲(chóng)病D.霍亂“冰凍三尺非一日之寒”,人類健康的“殺手”通常植根于青少年時(shí)期。下列有關(guān)預(yù)防疾病的敘述不正確的是控制食鹽的攝入量,可以有效的預(yù)防心腦血管疾病預(yù)防糖尿病的有效措施是合理膳食、心理平衡、保持體重、戒煙限酒和適量運(yùn)動(dòng)。地方性氟病要采用低氟水源、藥物除氟、減少食物中的含氟量以及限制含氟“三廢”的排放進(jìn)行預(yù)防特異性免疫預(yù)防是阻止肝炎傳播的有效途徑。9?下列屬于遺傳病的是孕婦缺碘,導(dǎo)致出生的嬰兒的先天性呆小癥由于缺乏維生素
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