胸部評(píng)估習(xí)題

第三章胸部評(píng)估一、以下每一考題有A、、CD、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。A1題1.直立位兩上肢自然下垂時(shí)，肩胛下角相當(dāng)于第五肋間第六肋間第七肋間第八肋間第九肋間2.某患者胸廓前后徑與橫徑之比為1肋骨與脊柱夾角大于45度應(yīng)考慮為A.正常胸廓桶狀胸漏斗胸扁平胸雞胸3.正常成年人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為12-20次/分20次/分以上10次/分24次/分18-20次/分4.檢查發(fā)現(xiàn)某患者呼吸由淺慢逐漸變深快然后由深快轉(zhuǎn)為淺慢隨之出現(xiàn)短時(shí)暫停,周而復(fù)始,應(yīng)診斷為間停呼吸嘆息樣呼吸潮式呼吸庫(kù)斯氏呼吸呼吸過(guò)快5.哪種呼吸提示嚴(yán)重呼吸中樞興奮性顯著降低A.潮式呼吸庫(kù)氏呼吸嘆氣呼吸間停呼吸深大呼吸6.肺泡呼吸音在胸廓何處最強(qiáng)前胸上部乳房下部腋窩下部胸骨上窩肩胛間區(qū)7.雙側(cè)肺泡呼吸音減弱見(jiàn)于壓迫性肺不張氣胸肺氣腫大葉性肺炎胸腔積液8.支氣管呼吸音的特點(diǎn)為呼氣時(shí)相較吸氣時(shí)相長(zhǎng)，音調(diào)高，音響強(qiáng)吸氣時(shí)相較呼氣時(shí)相長(zhǎng)，音調(diào)高，音響弱呼氣時(shí)相較吸氣時(shí)相短，音調(diào)高，音響強(qiáng)吸氣與呼氣時(shí)相性質(zhì)相似呼氣時(shí)相較吸氣時(shí)相音響弱9.某患者聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)肺部呼吸音呈柔和吹風(fēng)樣性質(zhì)，吸氣較強(qiáng)，音調(diào)較高呼氣較吸氣持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),應(yīng)判斷為正常肺泡呼吸音正常支氣管呼吸音支氣管肺泡呼吸音肺泡呼吸音，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)肺泡呼吸音，吸氣時(shí)間延長(zhǎng)10.異常支氣管呼吸音最常見(jiàn)于大葉性肺炎消散期大葉性肺炎充血期大葉性肺炎實(shí)變期慢性阻塞性支氣管炎支氣管肺炎11.下述肺病中哪一種不會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)音震顫減弱A.阻塞性肺氣腫阻塞性肺不張大葉性肺炎實(shí)變期自發(fā)性氣胸胸腔積液12.支氣管哮喘患者呼吸困難的特點(diǎn)為間斷性吸氣性呼吸困難持續(xù)性吸氣性呼吸困難反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難間歇性嘆息性呼吸困難反復(fù)發(fā)作的混合性呼吸困難13.下述肺病哪一種容易出現(xiàn)胸膜摩擦音結(jié)核性干性胸膜炎支氣管哮喘慢性支氣管炎阻塞性肺氣腫自發(fā)性氣胸14.胸膜摩檫音最易聽(tīng)到的部位是鎖骨中線第六肋間腋中線第5-7肋間肩胛區(qū)胸骨側(cè)緣E.肩胛下區(qū)15.不符合干羅音特點(diǎn)的是吸氣和呼氣時(shí)都可聽(tīng)到吸氣時(shí)清楚發(fā)生的部位不固定局限性干羅音為局限性炎癥引起性質(zhì)不穩(wěn)定16.不符合濕羅音特點(diǎn)的是吸氣和呼氣時(shí)都可聽(tīng)到呼氣時(shí)清楚部位比較固定多樣性多由肺部及支氣管炎癥引起17.患者病側(cè)胸廓隆起，叩診呈鼓音，語(yǔ)顫消失，呼吸音消失，氣管移向健側(cè)，應(yīng)考慮肺氣腫胸膜增厚氣胸肺炎肺不張18.阻塞性肺氣腫患者體檢時(shí)不可能出現(xiàn)下述哪項(xiàng)體征桶狀胸，肋間隙增寬觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱叩診過(guò)清音聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)音增強(qiáng)肺泡呼吸音呼氣時(shí)相延長(zhǎng)19.不屬于肺實(shí)變的體征的是患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)語(yǔ)顫增強(qiáng)可聽(tīng)到濕羅音叩診呈濁音可聞及異常支氣管呼吸音20.氣胸與胸腔積液查體鑒別的關(guān)鍵是視診胸部形態(tài)觸診氣管位置觸診語(yǔ)顫叩診音響聽(tīng)診呼吸音21.正常情況下,哪個(gè)部位不能聽(tīng)到支氣管呼吸音喉部胸骨上窩肩胛下部背部第6、7頸椎第1、2胸椎附近22.胸腔積液患者多喜哪種體位健側(cè)臥位患側(cè)臥位仰臥位俯臥位高枕臥位23.語(yǔ)音共振屬于視診觸診叩診聽(tīng)診嗅診24.乳房皮膚毛囊及毛囊孔明顯下陷，呈桔皮樣，無(wú)紅、腫、熱、痛，常見(jiàn)于A.急性乳房炎乳腺癌乳腺囊腫先天性畸形乳腺纖維瘤25.患者，咳嗽、咳痰年，氣促五年，下肢水腫半月，診斷為慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺心病，心功能級(jí)，該患者多采取何種體位自主體位被動(dòng)體位強(qiáng)迫仰臥位端坐呼吸強(qiáng)迫左側(cè)臥位26.慢性消耗性疾病患者的胸廓形態(tài)為扁平胸桶狀胸串珠肋漏斗胸雞胸27.胸式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱而腹式呼吸加強(qiáng)見(jiàn)于腹膜炎大量腹水妊娠晚期胸腔疾病膈肌麻痹28.常作為計(jì)數(shù)胸椎的體表標(biāo)志是第6頸椎突第7頸椎突第1胸椎突第2胸椎突第3胸椎突29.肺下界下移可見(jiàn)于肺不張膈肌麻痹大量腹水肝臟腫大肺氣腫A2題30.患兒，7歲，發(fā)熱半月，牙齦出血1周，胸骨明顯壓痛.首考慮肺炎流行性出血熱骨髓炎白血病牙周炎31.男48歲，長(zhǎng)期吸煙，近兩月來(lái)咳嗽加重并咯血絲痰，檢查右上肺局限性哮鳴音，余無(wú)異常.該患者哪種可能性較大支氣管哮喘慢性支氣管炎肺癌急性左心衰支氣管擴(kuò)張32.患者，男，31歲，活動(dòng)時(shí)突感右胸部撕裂樣痛，半小時(shí)后入.體：瘦長(zhǎng)體型，大汗淋漓驚恐狀，氣促，氣管偏左，叩診右胸鼓音，右側(cè)呼吸音消.最可能為胸腔積液大葉性肺炎干性胸膜炎右側(cè)氣胸肺氣腫33.患者，男，28歲，受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽、右側(cè)胸5天.查體：急性病容右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱語(yǔ)音震顫增強(qiáng)右下肺可聞及支氣管呼吸音及胸膜摩檫音.最可能診斷為右側(cè)大葉性肺炎右側(cè)支氣管炎并胸腔積液右側(cè)大葉性肺炎并胸膜炎右側(cè)胸膜炎右側(cè)肺結(jié)核34.患者，女，57歲，長(zhǎng)期咳嗽咳痰伴喘息.查體：桶狀胸，語(yǔ)顫減弱，雙肺過(guò)清音，肺下界下移且移動(dòng)度變小，雙肺可聞及濕羅音及哮鳴.該患者首先考慮為支氣管哮喘慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫支氣管擴(kuò)張支氣管肺炎肺不張35.某胸痛患者，診斷為右側(cè)胸膜炎而住院治療，藥物治1天胸痛消失，氣促加重.該患者最大可能為炎癥緩解胸水增多胸水減少入院后焦慮心情減輕采用了患側(cè)臥位參考答案1.C2.B3.A4.C5.D6.B7.C8.A9.D10.C11.C12.C13.A