中醫(yī)基礎理論緒論

中醫(yī)基礎理論天津中醫(yī)藥大學戚經天微信：172509113緒論中醫(yī)學具有數千年悠久歷史，是中國人民長期同疾病作斗爭的極為豐富的經驗總結，是我國文化遺產的一個重要組成部分。中醫(yī)學是在中國古代唯物論和辯證法思想的影響和指導下，以氣一元論和陰陽五行學說為世界觀和方法論，通過長期的醫(yī)療實踐檢驗和證明，逐步形成并發(fā)展成為具有復雜性科學特征的醫(yī)學科學，我國乃至世界科學史上一顆罕見的明珠。中醫(yī)學概念

中醫(yī)學是以中醫(yī)藥理論為指導，研究人的生命、健康以及疾病的預防、診斷、治療、康復的醫(yī)學科學。中醫(yī)學體現了人文社會科學與自然科學的相統(tǒng)一。是由基礎、臨床、預防、康復等眾多學科和交叉學科構成的龐大科學系統(tǒng)?！饵S帝內經》—四大經典之首

早在春秋戰(zhàn)國時期，就出現了我國目前現存最早的一部典籍—《黃帝內經》?！饵S帝內經》系統(tǒng)的介紹了人體生理、病理，以及疾病的診斷、治療和預防等問題，奠定了中醫(yī)學的理論基礎。中醫(yī)理論體系的發(fā)展

魏晉隋唐時期宋金元時期現近代時期明清時期中醫(yī)現代化中醫(yī)學特點整體觀念講一個小故事，三國時期諸葛亮問魯肅什么是將？魯肅說將就是統(tǒng)兵的。諸葛亮又問什么是兵？魯肅說我們帶的士兵就是兵。這時諸葛亮微微一笑，然后魯肅不解地問那你說什么是兵？諸葛亮笑著說一個高明的將領，不僅要把自己手下的兵看作兵，更要把敵人的兵也看作自己的兵，甚至地理位置、山川、河流都是你的兵。中醫(yī)治病也是這個道理。中醫(yī)學特點整體觀念中醫(yī)學把人體的內臟和體表個部分組織、器官看成是一個有機的整體，同時認為四時氣候、地土方宜、周圍環(huán)境等因素，對人體生理病理有不同程度的影響，既強調人體內部的和諧統(tǒng)一，又重視與外界環(huán)境的和諧統(tǒng)一，這就是中醫(yī)學整體觀念的主要內容。中醫(yī)學特點之一整體觀念—（天人相應，和諧統(tǒng)一）

1、人體內部的和諧統(tǒng)一

2、人與外界環(huán)境的和諧統(tǒng)一

1）人與自然環(huán)境的和諧統(tǒng)一

2）人與社會環(huán)境的和諧統(tǒng)一人體內部的和諧統(tǒng)一人體由臟腑和經絡組成。在臟腑系統(tǒng)中，各個臟腑、組織器官都有各自不同的生理功能，而這些生理功能的正常穩(wěn)定從而決定了機體的整體功能的和諧統(tǒng)一。因此，人體各個組成部分之間，在結構上是不可分割的，在生理上是相互聯系、相互制約的，在病理上是相互影響的。人體以五臟為中心，通過經絡系統(tǒng)，把六腑、五官、四肢、九竅等全身組織器官有機的聯系起來，構成一個表里相聯，上下溝通，密切聯系，協(xié)調共濟，井然有序的整體。人與外界環(huán)境的和諧統(tǒng)一1）人與自然環(huán)境的和諧統(tǒng)一人類生活在自然界中，自然界存在著人類賴以生存的必要條件。自然界的運動變化又直接或間接的影響著人體，而機體則相應的產生生理和病理上的反應。（季節(jié)、晝夜溫差、地域）人在實現天人合一的境界過程中，應當尊重自然，適應自然，而不是違背自然，破壞自然。人與外界環(huán)境的和諧統(tǒng)一1）人與社會環(huán)境的和諧統(tǒng)一社會環(huán)境包括：社會的政治、經濟、文化等社會特征，人們的年齡、性別、風俗習慣、宗教信仰、婚姻狀況等人群特征，以及生活方式、飲食習慣和愛好。人的本質，在現實上是一切社會關系的總和。人既有自然屬性，又有社會屬性。人生活在社會環(huán)境之中，社會環(huán)境因素的變動與人們的身心健康和疾病有著密切聯系。病案李姓女孩，12歲，初一學生，2004年11月半夜突發(fā)胃痛，嘔血便血1天。十二指腸潰瘍，典型的心身疾病，由心理因素（選班長未能如愿）造成的軀體疾病。處方：柴胡舒肝散（疏肝理氣）加味，并配合心理疏導治療，未再復發(fā)。（人與社會的統(tǒng)一協(xié)調）中醫(yī)學特點之二辨證論治1）證、癥、病癥：癥狀，是病人主觀感覺到的異?，F象或異常感覺，如：頭痛、咳嗽、發(fā)熱、惡心、嘔吐等。而醫(yī)生通過望聞問切以及其他方法獲得的機體異常的變化，成為體征，如：舌苔、脈象。病人有目的的語言和異常行為。如：哭笑無常、活動不自如等，成為社會行為異常。中醫(yī)學特點之二辨證論治1）病疾病，與健康相對的概念，失去健康狀態(tài)意味著疾病。是指在一定病因的作用下，因正虛邪湊而致機體內外環(huán)境失調，陰陽失調，氣血紊亂，臟腑經絡的生理功能或形態(tài)結構發(fā)生改變的一系列病理過程。如：高血壓病、糖尿病、慢性胃炎等等。中醫(yī)學特點之二辨證論治1）證證：證是中醫(yī)學特有的概念。是疾病過程中，一定階段的病位、病因、病性及機體抗病能力等本質變化的有機聯系的反應狀態(tài)。換言之，證是由癥狀組成的，它所包含的內容為疾病處于某一階段的各種臨床表現，為治療提供了正確的依據和方向。辨證論治過程辨證論治的過程，就是運用中醫(yī)思維的過程。在整體觀念的指導下，運用四診對病人進行仔細的臨床觀察，將人體在病邪作用下反映出來的一系列癥狀和體征，結合地理環(huán)境、時令、氣候，病人的性別、年齡、職業(yè)等情況進行具體分析，從而找出疾病的本質而得出辯證的結論，確定為何種性質的癥候，最后確定治療法則，選方用藥，進行治療。辨證論治特點中醫(yī)在辨證論治的過程中，以癥狀和體征等臨床資料為依據，從病人的整體出發(fā)，以聯系的、運動的觀點，全面的分析疾病過程中所表現出來的各種臨床現象，從而確定對疾病本質的認識。如：感冒分風寒感冒和風熱感冒。心血管疾病不僅有氣滯血瘀，還可能有氣陰不足。辨證論治意義同病異治異病同治中