健康教育-康復(fù)

腦血管病的康復(fù)治療八病區(qū)1

腦血管?。ㄓ址Q(chēng)腦卒中、腦中風(fēng)）是一組急性起病的腦血液循環(huán)障礙疾病。腦血管病目前是我國(guó)常見(jiàn)病和多發(fā)病之一，其致殘率、患病率、死亡率都很高，嚴(yán)重危害人類(lèi)的健康和生命。什么是腦血管病？2腦血管病常見(jiàn)的并發(fā)癥

●褥瘡

●足下垂

●肩痛

●肩手綜合癥

●廢用綜合征

●誤用綜合征3為什么提倡及早康復(fù)治療

患腦血管病而存活的病人中有60%以上出現(xiàn)肢體和行為異常，可遺留有半身不遂、言語(yǔ)不利等后遺癥，嚴(yán)重影響患者以后的生活和工作，給家庭和社會(huì)造成很大的負(fù)擔(dān)。在進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，及早地獲得康復(fù)治療，可以加快肢體的功能恢復(fù)，防止肢體的畸形和攣縮，提高患者的日常生活質(zhì)量。4●防止并發(fā)癥●減少后遺癥●促進(jìn)功能恢復(fù)康復(fù)治療的好處5

康復(fù)的概念指采取一切措施預(yù)防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響，以使殘疾患者重返社會(huì)。6康復(fù)的適應(yīng)癥●神志清楚，沒(méi)有嚴(yán)重精神、行為異常?！裆w征（體溫、脈搏、呼吸、血壓）平穩(wěn)，沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)癥、合并癥?！癜l(fā)病1—2周內(nèi)，受累肢體的癥狀不再繼續(xù)發(fā)展。

并非所有的患者都需要康復(fù)治療。7康復(fù)的禁忌癥●病情過(guò)于嚴(yán)重：深昏迷、顱壓過(guò)高、嚴(yán)重精神障礙、血壓過(guò)高?！癜橛袊?yán)重的合并癥：嚴(yán)重感染、糖尿病酸中毒、急性心梗?！駠?yán)重系統(tǒng)性合并癥：心絞痛、房顫、急性腎衰、嚴(yán)重精神病和風(fēng)濕病。8

●改善異常的運(yùn)動(dòng)模式，恢復(fù)正常的運(yùn)動(dòng)模式

●加強(qiáng)肌肉的力量康復(fù)訓(xùn)練的方法9腦中風(fēng)后的異常姿勢(shì)10糾正后的正常姿勢(shì)11正確的臥位

●仰臥位

●患側(cè)臥位

●健側(cè)臥位

12正確的仰臥姿勢(shì)錯(cuò)誤地仰臥姿勢(shì)正確錯(cuò)誤13正確的病側(cè)臥位14正確的健側(cè)臥位15

上肢的運(yùn)動(dòng)●肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)●肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)●腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)●手關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)

16肩部的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

17上臂和肘的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

18腕部的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

19手指的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)20

下肢的運(yùn)動(dòng)●軀干運(yùn)動(dòng)●橋式運(yùn)動(dòng)●踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)●趾指運(yùn)動(dòng)21軀干運(yùn)動(dòng)22髖部的運(yùn)動(dòng)23足部的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)（2）24腳趾的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)25

翻身●

避免拖、拉、拽等動(dòng)作●應(yīng)囑患者用健手托住患側(cè)的肘部，●健腿插入患腿的下方●在軀干轉(zhuǎn)向一側(cè)的同時(shí)，家屬的雙手分別放于患者的肩和臀部，幫助患者向健側(cè)或患側(cè)翻身。26翻身坐起27掌握平衡28站立29走路練習(xí)30

在患者能完成以上訓(xùn)練后，可以幫助患者進(jìn)入恢復(fù)期的治療，即幫助患者從坐位坐位的平衡站立站立的平衡步行，由易到難順序進(jìn)行反復(fù)不斷的訓(xùn)練。

進(jìn)入恢復(fù)期后，可以一方面進(jìn)一步促進(jìn)功能訓(xùn)練，另一方面預(yù)防復(fù)發(fā)。有條件時(shí)，還可轉(zhuǎn)到就近的康復(fù)中心或社區(qū)，接受專(zhuān)業(yè)人員的訓(xùn)練。循序漸進(jìn)，由易到難31

影響肢體康復(fù)的因素●病變的部位：大腦損傷的部位不同，其肢體恢復(fù)的程度不同?！衲挲g：年輕的病人恢復(fù)較快，老年、體質(zhì)較弱或有其他合并癥的病人恢復(fù)