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口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)第一章 美學(xué)與醫(yī)學(xué)美學(xué)基本原理※ 定義:1、美學(xué) ——是研究美、美感和藝術(shù)美的原理于規(guī)律的一門科學(xué)?!且匀祟愇镔|(zhì)文明與精神文明為基礎(chǔ)隨哲學(xué)產(chǎn)生和發(fā)展起來(lái)的社會(huì)科學(xué)?!缹W(xué)之父亞歷山大.鮑姆嘉(德國(guó)哲學(xué)家)1750年出版《詩(shī)的哲學(xué)沉思》首先提出美學(xué)概念2、學(xué)美學(xué) ——遵循醫(yī)學(xué)和美學(xué)的基本原則——以醫(yī)學(xué)為核心——結(jié)合醫(yī)學(xué)和美學(xué)各種技術(shù)手段——從生理、心理、社會(huì)適應(yīng)性和整體上對(duì)社會(huì)生活中內(nèi)外在、多層次人體美,系統(tǒng)的進(jìn)行維護(hù)、修復(fù)、塑造?!茄芯酷t(yī)學(xué)領(lǐng)域中的美學(xué)現(xiàn)象規(guī)律的一門新興醫(yī)學(xué)交叉學(xué)科。——調(diào)整健康與美的關(guān)系。——提高人類生命質(zhì)量為目標(biāo)。※人類發(fā)展中:自然的人 社會(huì)的人 審美的人第一節(jié) 美與美學(xué)一、美的基本概念(一)原始的美 ——美的產(chǎn)生※美的產(chǎn)生:美來(lái)自哪里?美如何產(chǎn)生?1、從石器和陶瓷看美的產(chǎn)生石器形狀 ——生產(chǎn)實(shí)用、生存需要——蘊(yùn)涵著質(zhì)樸的美學(xué)原理,如對(duì)稱、均衡——石頭狀飾品出現(xiàn)(創(chuàng)造美、美獨(dú)立存在)陶器 ——紋飾設(shè)計(jì)表達(dá)情感,人的審美特征?!?藝術(shù)與美相關(guān)聯(lián)2、原始藝術(shù)看美的產(chǎn)生在勞動(dòng)中創(chuàng)造產(chǎn)生音樂(lè)、舞蹈、詩(shī)歌 ——原始藝術(shù)美※ 美與善同意羊在六畜主善3、從“美”字的含義看美的產(chǎn)生①羊大為美:a、視覺(jué)方面 ——羊之龐大及強(qiáng)壯b、味覺(jué)方面 ——羊肉之甘味肥美c、觸覺(jué)方面 ——羊皮毛柔軟御寒之優(yōu)良物品d、功利方面 ——具有很高的經(jīng)濟(jì)價(jià)值②羊人為美:原指頭戴羊角或頭部用羽毛作成眼角形狀的人才是美的。③羊是吉祥:漢字——羊、祥、善、美。1古希臘語(yǔ) ——美、善為同一詞。美的產(chǎn)生的結(jié)論:a、美產(chǎn)生于人的勞動(dòng)中b、實(shí)用先于審美、實(shí)用到審美推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步※美的發(fā)展是: 純實(shí)用 實(shí)用于審美結(jié)合 純美(二)感性美:1、生理快感 ——生理需要得到滿足而產(chǎn)生的舒適感、愉悅感。如生理器官的感受:視、聽(tīng)、味、嗅2、社會(huì)快感 ——人在社會(huì)中得到尊重、理解、支持而產(chǎn)生的愉快感、成就感。如:a、親情、友情、愛(ài)情b 、勞動(dòng)創(chuàng)造了豐厚的收入c 、職務(wù)的提升3、審美對(duì)象:是客觀存在的、能夠使人產(chǎn)生審美愉快的欣賞對(duì)象。即為美?!朗且环N價(jià)值的體現(xiàn)(三)理性的美 ——是指“美”作為審美性質(zhì)和美的本質(zhì)所產(chǎn)生美學(xué)理論,從而揭示美的規(guī)律。1、審美性質(zhì) ——指審美對(duì)象本身所具有的、不依賴于人的主觀意志為轉(zhuǎn)移的客觀的審美性?!敲赖目腕w性層次,體現(xiàn)在真的規(guī)律性。2、美的本質(zhì)——是指美的主客觀的統(tǒng)一。——基本特征: a、美的客觀社會(huì)性b 、美的形象性——是美的規(guī)律☆美的本質(zhì)的眾說(shuō)紛紜①古希臘 柏拉圖 ——美的理念亞里士多德 ——美在形式②古羅馬 普羅丁—— 美就是完善③法國(guó)美學(xué)家狄得羅——美在關(guān)系④英國(guó)經(jīng)驗(yàn)主義美學(xué)家博克——美是愉快⑤德國(guó)古典美學(xué)奠基人康德——美是對(duì)象和目的的形式⑥德國(guó)美學(xué)大師黑格爾——美是理念的感性顯現(xiàn)⑦俄國(guó)美學(xué)家車爾尼 .雪夫斯基——美是生活⑧孔子——美在和諧孟子——充實(shí)之為美⑨中國(guó)現(xiàn)代三大派、主客觀統(tǒng)一派——朱光潛、實(shí)踐觀點(diǎn)派——李澤厚、美的規(guī)律派——蔡儀美的規(guī)律存在于a、物質(zhì)、色澤、線條2b、運(yùn)動(dòng)、對(duì)稱、均衡、節(jié)律、旋律c、時(shí)空d、數(shù)量、比例如黃金分割律二、美的基本形式(一)自然美——非人工創(chuàng)造的——形式勝于內(nèi)容——存在于大自然、萬(wàn)物、時(shí)間中——受時(shí)空條件影響※人體是大自然最完美的造物人體美是自然美的最高層次增加圖片加彩圖1自然美現(xiàn)實(shí)美社會(huì)美(二)社會(huì)美——是人類社會(huì)實(shí)踐直接存在形式——是藝術(shù)反映的主要對(duì)象——內(nèi)容勝于形式※社會(huì)美 a、人的內(nèi)在美、人際關(guān)系美、社會(huì)產(chǎn)品美(三)藝術(shù)美:是按照美的規(guī)律,運(yùn)用審美的觀點(diǎn)、審美理想,經(jīng)過(guò)藝術(shù)加工,把現(xiàn)實(shí)生活加以概括、提煉、創(chuàng)造,最幾種、最充分的表現(xiàn)在藝術(shù)作品中的美。特征有形象性、情感性和具有獨(dú)特的審美功能?!獌r(jià)值與客觀社會(huì)密切內(nèi)在聯(lián)系?!獌?nèi)容和形式具有充分的自由性。※ 藝術(shù)美如:音樂(lè)、繪畫、文學(xué)加彩圖2a、造型藝術(shù)美b、表演藝術(shù)美c、語(yǔ)言藝術(shù)美d、綜合藝術(shù)美(四)科技美:包括科學(xué)美、技術(shù)美。1、科學(xué)美——表現(xiàn)在科學(xué)研究過(guò)程中,是有真理性、簡(jiǎn)約性和體系性特點(diǎn)。2、技術(shù)美——是運(yùn)用科學(xué)知識(shí)和技術(shù)手段對(duì)客體進(jìn)行加工而形成的審美形式。是人類社會(huì)的實(shí)踐產(chǎn)物。3、科技美是美的高級(jí)形式。3※美的4中基本形態(tài):自然美一般形態(tài) 現(xiàn)實(shí)物質(zhì)性美社會(huì)美美的形態(tài)藝術(shù)美高級(jí)形態(tài) 觀念形態(tài)性美科學(xué)美三、美的基本范疇(一)崇高 ——形式上粗廣、奇特、陽(yáng)剛之美?!獱顟B(tài)上有動(dòng)態(tài)美?!卣魃嫌畜@悍感、莊嚴(yán)感、嘆服感、自豪感,有調(diào)節(jié)情感的功效。1、社會(huì)生活的崇高2、自然界的崇高3、藝術(shù)的崇高(二)優(yōu)美 ——是美的比較普遍的表現(xiàn)狀態(tài)?!哂泻椭C、平靜、松弛、舒暢的心理特征?!墚a(chǎn)生適意順性、輕松愉快的審美感受。(三)悲劇 ——是美學(xué)形式廣泛存在于歷史和現(xiàn)實(shí)的社會(huì)生活中?!鸷承撵`更強(qiáng)※ 化悲痛為力量(四)喜劇 ——是一種美的獨(dú)特形式——側(cè)重于對(duì)丑的直接否定,對(duì)舊勢(shì)力和舊生活方式的嘲笑諷刺。四、美學(xué)的分類(一)哲學(xué)美學(xué)(二)歷史美學(xué)(三)科學(xué)美學(xué)1、基礎(chǔ)美學(xué)2、實(shí)用美學(xué) ——醫(yī)學(xué)美學(xué)——口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)※ 美學(xué)的分類(圖表)第二節(jié) 形式美※ 美是具體的一、形式美的基本含義和特征(一)形式美的基本含義——是指事物的外在形式所具有的相對(duì)獨(dú)立的審美特征。4——是指構(gòu)成事物外在的自然屬性以及他們的組合規(guī)律所呈現(xiàn)出的審美特征?!侵缸匀弧⑸?、藝術(shù)中的各種形式因素及其有規(guī)律的組合所具有的美,是人類在創(chuàng)造美的過(guò)程中關(guān)于形式規(guī)律的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)?!怯休^強(qiáng)的獨(dú)立性。(二)形式美的特征1、形式美是美的形式與美的內(nèi)容辯證統(tǒng)一。2、形式美是有直觀性、獨(dú)立性和變異性。二、構(gòu)成形式美的感性因素(一)色彩 ——不同波長(zhǎng)的光波輻射產(chǎn)生的。——紅、黃、橙、綠、青籃、紫——可見(jiàn)光譜波長(zhǎng) 390(紫色)~770(紅色)(二)形體 ——是事物存在的一種空間形式——是由點(diǎn)、線、面、體構(gòu)成——是視覺(jué)審美的重要感性因素(三)聲音 ——是人的聽(tīng)覺(jué)審美的重要感性因素※增加圖片三、形式美組成的基本規(guī)律(一)單純與齊一:最簡(jiǎn)單的形式美如:a、單一的顏色:藍(lán)天、綠水、等距平行欄桿優(yōu)點(diǎn):整齊美缺點(diǎn):呆板——前牙排列要避免(二)對(duì)稱與均衡對(duì)稱 ——具有高度穩(wěn)定性,但缺乏活動(dòng),有單調(diào)感。均衡 ——是動(dòng)態(tài)對(duì)稱,具有大的靈活性(三)調(diào)和與對(duì)比調(diào)和 ——相接近的形式因素融合在一起,使人感到親和、協(xié)調(diào)和變化中保持一致的美感。對(duì)比 ——把明顯不同的形式因素并列在一起,構(gòu)成強(qiáng)烈的反差,使人感到鮮明、醒目、活躍。(四)比例與勻稱比例 ——是事物各部分之間度或量的關(guān)系比例勻稱 ——才能產(chǎn)生美感如:黃金比例: 0.618:1或1.618:1山水圖畫:丈山尺樹(shù)、寸馬分人(五)節(jié)奏與韻律:指相同的間隔重復(fù)出現(xiàn)的形式因素。如:四季、晝夜、心搏(六)多樣與統(tǒng)一:又稱和諧,是形式美最高形式。多樣 ——指事物的個(gè)性形式上存在差異。統(tǒng)一 ——指事物個(gè)性整體特征在形式上具有的共性。5多樣統(tǒng)一 ——是形式美的基本規(guī)律——是對(duì)形式美中的整體與節(jié)奏,對(duì)稱、均衡、比例、和諧等規(guī)律集中的概括?!鞘挛飳?duì)立統(tǒng)一規(guī)律在形式美中的具體體現(xiàn)?!亲兓械慕y(tǒng)一,統(tǒng)一中的變化。第三節(jié) 審美與美感審美——是人對(duì)的觀事物一種社會(huì)心理意想性認(rèn)識(shí),領(lǐng)悟、評(píng)價(jià)、判斷?!情L(zhǎng)期社會(huì)時(shí)間中逐步形成和積累起來(lái)的審美情感。美感——是對(duì)沒(méi)的欣賞、享受和品鑒?!菍徝阑顒?dòng)中的特殊心理過(guò)程。一、審美關(guān)系和審美特征(一)、審美和審美關(guān)系審美主體審美客體 審美關(guān)系審美實(shí)踐1、審美主體是審美行為的承擔(dān)者具備條件:①、審美主體必須具有健全的審美感官和整整的生理機(jī)制。②、審美主體必須具有健全的心理和豐富的情感。③、審美主體必須具有一定的文化素養(yǎng)和理性思維能力。2、審美客體即審美對(duì)象:具有的內(nèi)在的規(guī)定性因素:①、形象形——應(yīng)具備潛在的欣賞價(jià)值。②、感染性——應(yīng)體現(xiàn)審美價(jià)值。③、應(yīng)顯示出不同的特征。(二)、審美的特征:1、直覺(jué)性——是審美的基本特征?!笇徝乐黧w對(duì)審美客體最原始、最直接表現(xiàn)的心理意識(shí)形式?!菍徝赖臏\層次、是基礎(chǔ)。如:一見(jiàn)鐘情、一見(jiàn)傾心、一見(jiàn)如故。2、愉悅性——是審美的主要特征?!菍徝乐黧w充滿了感情色彩。①、悅兒悅目——耳目器官感知、輕松舒適。②、悅心悅意——感悟、主體情感上理性愉悅。③、悅志悅神——是審美愉悅的最高形式,心靈深處的崇高愉悅。愉悅性的特點(diǎn):a:滲透性 b、間歇性 c、選擇性3、差異性——是審美活動(dòng)個(gè)體化的體現(xiàn)。二、美感的概念與形式6①、簡(jiǎn)單聯(lián)想②、再造性想象③、創(chuàng)造性想象(一)、美感的概念:美感——是審美的感受,是審美主體在接受審美客體刺激所引起的感知、想象、理解和情趣等眾多心理因素綜合的結(jié)果。1、感知——是審美的感覺(jué)和感知。2、想象——本質(zhì)是創(chuàng)造。①、簡(jiǎn)單聯(lián)想a、接近聯(lián)想b、類比聯(lián)想c、對(duì)比聯(lián)想d、通感——是聯(lián)想的一種特征。②、再造性想象③、創(chuàng)造性想象2、想象——本質(zhì)是創(chuàng)造。a、接近聯(lián)想 b、類比聯(lián)想 c、對(duì)比聯(lián)想 d、通感——是聯(lián)想的一種特征。3、理解——是對(duì)審美對(duì)象內(nèi)在關(guān)系和本質(zhì)認(rèn)識(shí)的心理反映過(guò)程?!窃诟杏X(jué)、知覺(jué)、表象等感性認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上產(chǎn)生的理性認(rèn)識(shí)。(二)、美感的生理、心理過(guò)程1、觸覺(jué)——皮膚最大的感覺(jué)器官和審美器官。2、聽(tīng)覺(jué)——30—2萬(wàn)赫茲——32——4096赫茲,舒適3、視覺(jué)——光、形、色、立體、運(yùn)動(dòng)感覺(jué)。三、審美學(xué)的特殊領(lǐng)域:(一)、“丑”的審美——奇石“丑”——丑陋恐懼癥(二)、殘缺美——維納斯(三)、非對(duì)稱美第四節(jié) 醫(yī)學(xué)人體美學(xué)概述①、醫(yī)學(xué)美是美在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一種特殊表現(xiàn)。②、醫(yī)學(xué)人體美是醫(yī)學(xué)美的核心是人體美學(xué)的一部分。一、人體美與醫(yī)學(xué)人體美(一)、人體美的概念和特點(diǎn):1、人體美——天然形體美,修飾過(guò)形式美,文化美。——外形和容貌的形式美。2、人體美的特點(diǎn):a、身材相貌比例協(xié)調(diào)與勻稱是人體美的基本條件。b、姿態(tài)動(dòng)作自然和諧是人體美的重要表現(xiàn)。c、氣質(zhì)風(fēng)度文雅大方是人體外形美與心靈美的和諧與統(tǒng)一。(二)、醫(yī)學(xué)人體美的概念和特點(diǎn)1、醫(yī)學(xué)人體美的概念:是人在健康狀態(tài)下的形式結(jié)構(gòu),生理功能,心理過(guò)程和社會(huì)適應(yīng)性等方面的協(xié)調(diào)、勻稱、,和諧也是自然美和社會(huì)美高度的結(jié)合統(tǒng)一。2、醫(yī)學(xué)人體美的特點(diǎn):71)、人的生命內(nèi)在活動(dòng)美與外在形式美的統(tǒng)一。2)、普遍性與差異性的統(tǒng)一A、不同地區(qū)人群具有不同的人體美學(xué)特點(diǎn)。B、不同性別具有不同的人體美外貌。C、人在不同年齡段具有不同的人體審美標(biāo)準(zhǔn)。D、人在不同的情緒狀況中具有不同的人體外表,生理特征。二、人體的黃金分割美符合黃金分割的形體為最美的形體。三、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人體審美與美容觀(一)、健康美是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人體審美觀的基礎(chǔ)內(nèi)容1、以健為美2、以力為美(二)、自然美是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人體審美觀的崇高境界1、以“自然”為美2、以“個(gè)性”為美(三)、容貌是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人體審美的核心部分1、容貌是接受外界美感信息的主渠道,又是人的內(nèi)在情感流露的窗口。2、容貌是人的心理和社會(huì)狀態(tài)的集中反映及人體審美的主要目標(biāo)。3、笑是容貌靜動(dòng)態(tài)美感的典型。四、醫(yī)學(xué)人體美學(xué)研究方法(一)、觀察法:個(gè)體、群體、分類觀察(二)、測(cè)量法: 直觀計(jì)量法照片測(cè)量法頭顱測(cè)量法影像測(cè)量法 云紋影像測(cè)量法立體攝影法(三)、人體解剖學(xué)方法(四)、計(jì)算機(jī)圖象處理方法(五)、科學(xué)抽象思維方法第五節(jié) 醫(yī)學(xué)職業(yè)審美活動(dòng)一、醫(yī)學(xué)審美教育與修養(yǎng)(一)、醫(yī)學(xué)審美教育與修養(yǎng)的含義:(二)、醫(yī)學(xué)審美教育與修養(yǎng)的主要內(nèi)容:1、樹(shù)立正確的審美觀。2、提高醫(yī)務(wù)人員的審美素質(zhì)。3、建立和諧的醫(yī)患關(guān)系——特殊的人際關(guān)系。4、增強(qiáng)醫(yī)學(xué)審美能力。5、塑造完美人格魅力。二、醫(yī)學(xué)審美創(chuàng)造的概念和作用81、醫(yī)學(xué)審美創(chuàng)造的概念。2、醫(yī)學(xué)審美創(chuàng)造的作用A、造就健康滿意的審美環(huán)境,增進(jìn)人類的身心健康。B、形成醫(yī)學(xué)審美主題的理性力量。(二)、醫(yī)學(xué)審美創(chuàng)造的思維結(jié)構(gòu)1、形象思維與抽象思維的有機(jī)統(tǒng)一。2、靈感思維與形象思維及抽象思維相輔相成。3、審美情感性思維是審美內(nèi)容和審美形式的和諧統(tǒng)一。(三)、醫(yī)學(xué)審美創(chuàng)造特點(diǎn)1、醫(yī)學(xué)美學(xué)知識(shí)和審美實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)是醫(yī)學(xué)審美創(chuàng)造的必備條件。2、創(chuàng)造方法的理性醫(yī)學(xué)美追求是醫(yī)學(xué)客觀規(guī)律與主觀目的同意。(四)、醫(yī)學(xué)審美創(chuàng)造的制約因素1、醫(yī)學(xué)實(shí)踐條件和主體審美能力與藝術(shù)修養(yǎng)的制約。2、健康價(jià)值與審美價(jià)值的相互制約。3、審美主體與審美客體的相互制約。三、醫(yī)學(xué)審美評(píng)價(jià)(一)、醫(yī)學(xué)審美評(píng)價(jià)的概念是指人們依據(jù)一定的審美原則,審美觀念,審美程度等,對(duì)醫(yī)學(xué)審美對(duì)象進(jìn)行美的價(jià)值判斷。(二)、醫(yī)學(xué)審美評(píng)價(jià)的作用1、增進(jìn)人體的健美。2、規(guī)范醫(yī)學(xué)美容工作者的行為。3、促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展。(三)、醫(yī)學(xué)審美評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)1、主觀性與客觀性的統(tǒng)一。2、相對(duì)性與絕對(duì)性的統(tǒng)一。3、真、善、美的統(tǒng)一。第二章 口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)基礎(chǔ)第一節(jié) 口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的形成一、口腔醫(yī)學(xué)審美思想的起源1、原始部落人的獸牙項(xiàng)鏈。2、殷商甲骨文中齒字。3、《莊子?盈》篇——唇如激丹、齒如齊貝。4、《詩(shī)經(jīng)?衛(wèi)風(fēng)》牙齒類記載——齒如瓠犀 。5、《禮記?內(nèi)風(fēng)》西周口腔衛(wèi)生——雞初鳴,鹽盥漱 。6、東漢記載——楊柳枝條擦揩牙面。7、牙簽發(fā)展——牙杖、柳仗、牙簽種類。8、1770年皮匠威廉?曼迪科的牙刷(人類第一把牙刷) 。9、牙刷的發(fā)展。910、牙膏的發(fā)展:清朝鹽粉、牙粉??谇会t(yī)學(xué)是:古老而又年輕的學(xué)科。二、口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)形成的歷史背景:(一)、健康概念的更新:健康——不發(fā)熱、不昏迷、不疼痛?!梭w各器官系統(tǒng)發(fā)育良好,功能正常,體質(zhì)健壯,精力充沛,并且有良好勞動(dòng)效能的狀態(tài)?!】凳擒|體上,心理上和社會(huì)適應(yīng)上的一種完美狀態(tài),而不只是沒(méi)有疾病和衰弱現(xiàn)象。(二)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變生物醫(yī)學(xué)模式——哈維( 1578~1652)生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式(現(xiàn)代)(三)、對(duì)醫(yī)學(xué)總體目標(biāo)的重新認(rèn)識(shí)生存需要→增強(qiáng)人的健美素質(zhì),提高生命質(zhì)量。惡性腫瘤的治療(四)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的發(fā)展需要需要一門新興邊緣學(xué)科→醫(yī)學(xué)美學(xué)→口腔審美學(xué)三、口腔醫(yī)學(xué)與美學(xué)結(jié)合的初探臨床應(yīng)用是口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)研究的主要目的之一,也是美學(xué)原理和知識(shí)在醫(yī)療實(shí)踐中的具體應(yīng)用?,F(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué) =科學(xué)+藝術(shù)(Dentistry=Science+Art )第二節(jié) 口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)概述一、口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)定義口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)應(yīng)是一門以醫(yī)學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo),應(yīng)用醫(yī)學(xué)方法來(lái)維護(hù)和增進(jìn)口腔頜面健美的一門醫(yī)學(xué)學(xué)科。它常以正頜、矯正和修復(fù)口腔頜面部外形與功能為方法,提高人整體生命質(zhì)量為目的的一門新興的口腔醫(yī)學(xué)分支科學(xué),也是整體醫(yī)學(xué)美學(xué)重要組成部分呢。二、口腔醫(yī)學(xué)的美學(xué)價(jià)值(一)、解剖生理角度1、口腔頜面部是影響容貌整體的重要部分。2、口腔除具有咀嚼、吞咽、發(fā)音等功能外,還有人際交往的感情表達(dá)功能。3、根據(jù)人類工程學(xué)的研究,人們對(duì)容貌的審視視線為依次按眼睛、口唇、面部輪廓、 鼻、頦、耳的順序移動(dòng),面部輪廓與頜骨發(fā)育密切聯(lián)系,上下頜骨的形態(tài)決定著面貌和面型。(二)從心理學(xué)角度(三)從造型藝術(shù)的特點(diǎn)角度三、口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)研究基本范疇(一)、口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)主要內(nèi)容1、理論研究102、審美心理研究3、基礎(chǔ)研究4、應(yīng)用研究(二)口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的審美層次1、功能美層次 基本層次2、形式美(外形美)層次 是人類審美歷史過(guò)程中的深入,注意到外形美的組合規(guī)律,如對(duì)稱均衡、比例和諧,反復(fù)齊一,節(jié)奏韻律 ,,的審美屬性。①、美的內(nèi)容的外部表現(xiàn)形態(tài)。②、沒(méi)的事物本身具備的裝飾成分。3、理性美層次審美理性判斷是產(chǎn)生高層次、高境界美感的基礎(chǔ),不是任何人都能有此感受。①、患者作為審美主體的“審美超越”,所謂審美超越,就是對(duì)美的理想的餓一種信仰和追求,是“至美至樂(lè)”的心靈體悟和感受。②、醫(yī)者作為審美主體的“審美創(chuàng)造”,主要指口腔醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和臨床實(shí)驗(yàn)中,運(yùn)用美學(xué)原理和審美中的靈感進(jìn)行科學(xué)創(chuàng)造和發(fā)明。四、口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)體系構(gòu)思表第三節(jié) 容貌美學(xué)一、容貌美學(xué)的特征(一)容貌美的多視角性人的天性中有一種追求美和享受美的欲望,美麗的容貌以優(yōu)美的輪廓及和諧的比例等形式,通過(guò)人的視覺(jué)接受,使人賞心悅目。容貌美的特征:種族差異,個(gè)性特點(diǎn),性別和年齡上的區(qū)別美學(xué)家認(rèn)為:容貌是人體美的“聚焦”部位,美的容貌是五官個(gè)結(jié)構(gòu)間的協(xié)調(diào)和統(tǒng)一,又是形式美經(jīng)典法則在人體美中的集中反映。心理學(xué)家認(rèn)為:雖然才華、儀表和談吐都可以使異性產(chǎn)生好感,但在各種因素中,容貌美無(wú)疑具有十分重要的作用。社會(huì)學(xué)家認(rèn)為:社會(huì)人群中容貌的美丑是按常態(tài)分布,即“兩頭小,中間大”,非??∶篮头浅3舐呔忌贁?shù),而大部分人的容貌近于五官端正,比例適度。醫(yī)學(xué)家認(rèn)為:容貌美學(xué)是一門科學(xué),其解剖學(xué)結(jié)構(gòu)、生理功能、情感表達(dá)、心理活動(dòng)顯現(xiàn)等方面具有十分“精巧而復(fù)雜”的特點(diǎn)(二)容貌美的客觀性對(duì)容貌美的評(píng)價(jià)應(yīng)該是立體的、多視角的。具有代表性的是北京醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院王興、張震康采用現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)研究手段,對(duì)美貌人群的三維顱面結(jié)構(gòu)進(jìn)行多項(xiàng)研究。(三)容貌美的結(jié)構(gòu)特征1、比例與和諧(1)“三?!迸c“五眼”1)正面“三?!保悍譃榇笮∪?;大三停是指發(fā)緣點(diǎn)至眉間點(diǎn)、眉間點(diǎn)至鼻下點(diǎn)、鼻下點(diǎn)至11頦下點(diǎn)分別做水平平行線,將面部分為三個(gè)距離基本相等的部分。2)側(cè)面“三?!保阂远林攸c(diǎn)分別向發(fā)源點(diǎn)、眉間點(diǎn)、碧尖點(diǎn)、頦前點(diǎn)作4條直線,將臉部次面劃分為3個(gè)扇行的三角,即為側(cè)面“三?!薄W罾硐氲膴A角為:∠α:男性27。~32。,女性:25。。。。?!?7。32?!?5。女性31?!?5?!?0;∠β男性22~25,女性23;∠γ:男性。3)“五眼”:指正面觀時(shí),面寬在眼水平線上應(yīng)具有5個(gè)眼裂寬度。(2)黃金分割:公元前6世紀(jì),由古希臘數(shù)學(xué)家、哲學(xué)家畢達(dá)哥拉斯發(fā)現(xiàn)。這一比值關(guān)系即1.618:1或1:0.6183)根號(hào)2規(guī)律4)審美平面又稱美容線5)面部其他比例關(guān)系:1)兩口角位于眼睛平視時(shí),左、右虹膜內(nèi)緣的矢狀垂線上。2)瞳孔至口裂間距等于鼻底至頦底間距。3)下唇紅與皮膚交界處位于面下 1/3中點(diǎn)。4)面中寬度(髁突間距)等于面下寬度(下頜角間距)的 1.3倍。5)髁突至頦下點(diǎn)距離等于髁突至下頜角距離的 1.7倍。2、對(duì)稱與非對(duì)稱西默爾說(shuō):“面孔對(duì)稱和個(gè)性形式原則是最突出的審美綜合。 ”(1)容貌的對(duì)稱形式:1)鏡像對(duì)稱:特點(diǎn)是對(duì)稱雙側(cè)具有高度的一致性2)點(diǎn)狀對(duì)稱:如英文字母 S、Z、N顯示的曲線。2)面部中線:3)非對(duì)稱率:世界上沒(méi)有一個(gè)人的容貌是絕對(duì)對(duì)稱的。產(chǎn)生不對(duì)稱的原因,主要是:胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育階段受壓,后天發(fā)育不協(xié)調(diào),牙齒萌出異常,咀嚼習(xí)慣及表情肌的作用異常,先天遺傳因素,覆蓋骨的軟組織厚薄不均勻等。我國(guó)王興、張震康關(guān)于中國(guó)美貌人群,顏面對(duì)稱性的測(cè)量結(jié)果如下:表3、差異性美麗的容貌既有共同性的一面,又有客觀的存在著差異性的一面。面部形態(tài)是一個(gè)不規(guī)則的多面體。人類為適應(yīng)當(dāng)?shù)氐淖匀画h(huán)境,各人種在時(shí)代相傳的種族演化中,形成了各自的容貌特征。種族差異:眼睛結(jié)構(gòu)形態(tài)上,東、西方人存在著明顯差異。(四)容貌美的生理心理學(xué)特征是美感效應(yīng)的起點(diǎn),既能迅速接受外界美感的信息,又能輸出人的內(nèi)心情感給外部世界,而且具有細(xì)膩而獨(dú)到的功能。人類的基本表情歸納為六個(gè)類型:高興、恐懼、討厭、生氣、驚奇、悲傷。其中恐懼和悲傷基本上由眼部表示,高興和驚奇主要由眼部和口唇表示,討厭由鼻子和口唇部表示,生氣則由額頭、眉、眼、口唇部一起表示。二、容貌美的解剖生理學(xué)基礎(chǔ)(一)面型及面部的主要標(biāo)志1、面型122、面部重要標(biāo)志3、面形與牙型、牙弓形態(tài)的關(guān)系(二)面部軟組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)面部皮膚細(xì)潤(rùn)、柔軟、血管豐富、皮下組織疏松,易于伸展移動(dòng),有利外傷縫合及整形手術(shù)。頦部,尤其是鼻翼皮膚與皮下組織結(jié)合緊密,不易剝離。面部的主要肌肉是表情肌和咀嚼肌。(三)口唇部、頰部的應(yīng)用解剖1、口唇部:一般是指上下唇及口裂周圍的面部組織。2、唇部的層次結(jié)構(gòu)從外向內(nèi)依次為:皮膚、皮下組織、口輪匝肌、粘膜下組織(內(nèi)含唇血管及神經(jīng))、粘膜。3、頰部:頰部為面部的鼻唇溝外側(cè)區(qū)域,它構(gòu)成口腔外側(cè)壁。(四)口腔前庭及表面標(biāo)志(五)牙解剖形態(tài)1、根據(jù)牙形態(tài)特點(diǎn)分類2、根據(jù)在口腔內(nèi)存在時(shí)間分類(六)牙齦牙齦的色澤,正常為粉紅色并有點(diǎn)彩。(七)腭1、硬腭:腭中縫、切牙乳頭、腭皺襞、上頜硬區(qū)及上頜隆突、腭大孔、蝶骨翼突鉤。2、軟腭:腭小凹、腭帆、腭垂、舌腭弓、咽腭弓、扁桃體窩三、容貌美有關(guān)的美學(xué)參數(shù)(一)眼區(qū)的美學(xué)參數(shù)眼眶的形態(tài),眼裂長(zhǎng)度、寬度、傾斜度,眼內(nèi)眥間距和單瞼、重瞼、還是隱重瞼等都會(huì)影響人的容貌。(二)眉的美學(xué)參數(shù)(三)鼻的美學(xué)參數(shù)(四)唇和頰部的美學(xué)參數(shù)口角位置相當(dāng)于兩眼平視時(shí),瞳孔中點(diǎn)向延伸的垂線上,約在上頜第一雙尖牙與尖牙之間。口唇自然放松時(shí),上頜切牙外露切緣 2MM。(五)耳的美學(xué)參數(shù)(六)頦的美學(xué)參數(shù)(七)鼻、唇、頰相互關(guān)系的美學(xué)參數(shù)(八)牙的美學(xué)參數(shù)第四節(jié) 口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)與色彩學(xué)一、光色基本理論(一)光的由來(lái)(二)可見(jiàn)光和光譜(三)光源二、色彩三要素13(一)色彩的分類來(lái)自光源的直接光經(jīng)由物體反射的反射光通過(guò)透明物體的穿透光(二)色彩三要素、色相:紅、橙、黃、綠、青、藍(lán)、紫是一般常用色相。2、明度:即色彩的明暗程度。3、彩度:又稱為飽和度或純度。三、色環(huán)和色立體1、色環(huán)2、色立體3、牙科常用的表色系1)國(guó)際照明委員會(huì)X、Y、Z色系,1931年CIE-XYZ表色系規(guī)定了三個(gè)特定的原色和標(biāo)準(zhǔn)觀察者的光譜三刺激值X(紅)、Y(綠)、Z(藍(lán))作為測(cè)量顏色的標(biāo)準(zhǔn)。2)國(guó)際照明委員會(huì)(CIE)Lab表色系四、色彩的心理與生理特點(diǎn)1、色彩的味覺(jué)感2、色彩的觸感3、色彩的形狀感4、色彩的角度感5、色彩的情緒感(二)色彩的錯(cuò)覺(jué)色彩的生理反映主要體現(xiàn)在錯(cuò)覺(jué)與幻覺(jué),并由此而產(chǎn)生的直接聯(lián)想。1、膨脹色與收縮色(色彩的面積錯(cuò)覺(jué))2、前進(jìn)色與后退色(色彩的距離錯(cuò)覺(jué))3、輕色和重色(色彩的重量錯(cuò)覺(jué))4、寒冷色和溫暖色(色彩的溫度錯(cuò)覺(jué))(三)色彩的心理學(xué)色彩的心理功能是由審理反應(yīng)引起思維反應(yīng)后形成的,主要是通過(guò)聯(lián)想或想象。人們的心理往往受到年齡、經(jīng)歷、情緒、民族、風(fēng)俗、地區(qū)、環(huán)境、修養(yǎng)等多種因素的制約。1、年齡與經(jīng)歷2、性格與情緒3、民族與風(fēng)俗3、地區(qū)與環(huán)境5、修養(yǎng)與審美五、東西方文化與口腔色彩(一)東西方文化對(duì)牙齒的認(rèn)識(shí)141、基督教關(guān)于牙齒的觀念基督教義上,牙齒是憤怒、報(bào)復(fù)、罪惡等等一些負(fù)面印象的象征詞。2、佛教、伊斯蘭教接于牙齒的觀念(二)涅齒習(xí)俗以某種黑色染料,或其他物質(zhì)將牙齒染成黑色的習(xí)俗稱為涅齒。1、涅齒習(xí)俗的文獻(xiàn)記載2、涅齒的方法1)嚼檳榔2)吃深紫色葡萄3)涂鐵漿水4)其他涅齒的方法(三)歐洲的白齒化裝術(shù)六、天然牙的色彩(一)天然牙的組織結(jié)構(gòu)與色彩(二)天然牙的表面特征與色彩1、形態(tài)特征2、顏色特征(三)天然牙的透明度1、透明體、不透明體和半透明體2、天然牙的透明度分類(四)天然牙的熒光效應(yīng)原來(lái)天然牙能夠發(fā)出一種藍(lán)白色的光,稱之(五)天然牙的增齡性變化1、顏色的變化2、形態(tài)變化3、組織結(jié)構(gòu)的變化(六)牙齒色彩的測(cè)量方法1、視覺(jué)測(cè)色法1)原理:視覺(jué)比色法與混合等色法是利用標(biāo)準(zhǔn)色卡,通過(guò)視覺(jué)與試件想比較,從而測(cè)量及評(píng)價(jià)其色度。2)視覺(jué)測(cè)色法與幾何光學(xué)3)視覺(jué)測(cè)色法的缺陷1)天然牙的顏色:視覺(jué)分析借助與顏色標(biāo)準(zhǔn),采用目測(cè)的方法確定天然牙的顏色。2)人對(duì)顏色的辨別能力:人對(duì)顏色的感受能力有較大的個(gè)體差異,但感受能力是可改變的。3)比色光源4)比色板的缺陷2、儀器測(cè)色法1)測(cè)色原理2)測(cè)色儀的應(yīng)用3)計(jì)算機(jī)比色15計(jì)算機(jī)比色(簡(jiǎn)稱CCM)是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的一種比色新方法, 其基本原理是用基本顏色的材料,如白色,黑色,黃色等相互混合燒結(jié)后得到多種顏色陽(yáng)平,然后用分光光度計(jì)的光纖頭,對(duì)月秒3色進(jìn)行其散射系數(shù)與吸收系數(shù)測(cè)量,所得的數(shù)據(jù)輸入電腦,再根據(jù)已有的程序,從一系列備選瓷粉中選出與被測(cè)牙相關(guān)的顏色,并給出能恢復(fù)其天然牙的配方,用計(jì)算機(jī)算出配制天然牙色所需的顏色混合配比。3、影響天然牙色彩測(cè)量的因素1)測(cè)量方法2)測(cè)量部位3)測(cè)量的客觀條件4)醫(yī)師辨色能力(七)天然牙的色彩分布區(qū)域1、天然牙牙冠的色彩變化2、天然牙牙冠色彩的測(cè)量3、中國(guó)人上頜前牙的色彩測(cè)量4、天然牙的色度值的可靠性七、皮膚與牙齦顏色特征(一)皮膚和牙齦組織結(jié)構(gòu)與生理功能1、皮膚由表皮、真皮、皮下組織和皮膚附屬器組成。2、牙齦(二)皮膚色和牙齦色1、面部皮膚的顏色 人的膚色主要決定于皮膚黑色素的含量。1)牙齒、皮膚和粘膜顏色的協(xié)調(diào)性2)皮膚與牙齒顏色的相關(guān)性研究2、健康牙齦的色度值3、影響健康牙齦色彩的因素1)不同部位的牙齦色彩變化2)不同名牙齒的牙齦色彩變化3)年齡與牙齦色彩變化4、牙齦炎的牙齦色彩第三章 口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)臨床第一節(jié) 口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的臨床檢查及病歷書寫一、檢查前準(zhǔn)備:工作地點(diǎn)的布置,檢查器械的消毒和準(zhǔn)備,患者位置的準(zhǔn)備及醫(yī)生的準(zhǔn)備(一)器械的準(zhǔn)備:口鏡、鑷子、探針(二)椅位準(zhǔn)備:病人的椅位及醫(yī)生的體位(三)照明準(zhǔn)備:診室光線及綜合治療臺(tái)照明燈光線二、檢查方法(一)一般檢查161、問(wèn)診(主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史)2、視診(面部外形、開(kāi)口度開(kāi)口型、頜前伸和側(cè)向運(yùn)動(dòng)、牙齒、牙弓及 牙合關(guān)系、頜骨、口腔黏膜、系帶等)3、探診(牙體、牙周、充填體及修復(fù)體)4、觸診(顳下頜關(guān)節(jié)、牙槽嵴、牙尖切緣、牙齒動(dòng)度、牙齦)5、扣診(用口鏡或鑷子柄末端扣擊牙冠)6、聽(tīng)診(修復(fù)治療后、顳頜關(guān)節(jié))(二)特殊檢查(牙髓活力檢查、電流檢查法、透照、制洞試驗(yàn)、 X線檢查)三、病歷書寫:一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、口腔檢查記錄、診斷、會(huì)診、治療計(jì)劃、治療過(guò)程(實(shí)驗(yàn)課詳細(xì)講解)記錄牙位方法(P90)第二節(jié) 損害性口腔疾病美容治療牙體、牙周、黏膜一、牙體損害性口腔疾病美容治療(一)齲病(dentalcaries )1、定義:是指以細(xì)菌為主的多種因素影響下,牙體硬組織發(fā)生的慢性進(jìn)行性破壞的一種損害2、病因:四聯(lián)因素1)細(xì)菌:變形鏈球菌、乳桿菌、放線菌導(dǎo)致有機(jī)物分解無(wú)機(jī)物脫礦2)食物:精細(xì)化、糖攝入量增加3)宿主因素:牙齒排列、唾液量及性質(zhì)等4)作用時(shí)間3、臨床表現(xiàn)對(duì)美容的影響主指前牙硬組織色、形、質(zhì)各方面變化,分為淺齲、中齲、深齲4、治療:1)藥物治療:局部使用含氟礦化劑,使HA變?yōu)镕A,可終止或消除早期釉質(zhì)齲,促進(jìn)再礦化,恢復(fù)牙齒美觀。1)個(gè)人用氟2)專業(yè)技術(shù)人員用氟2)充填治療(二)楔狀缺損1、病因:(1)牙頸部結(jié)構(gòu) (2)不正確刷牙 (3)酸蝕的作用2、臨床表現(xiàn):1)典型楔狀缺損:兩平面相交而成2)根據(jù)缺損深度分為淺型、深型、穿髓型3)好發(fā)于牙弓弧度的最突處,常呈對(duì)稱3、防治:(1)正確刷牙 (2)脫敏治療 (3)充填治療 (4)人造冠修復(fù)17二、著色牙的美容治療:著色牙是指牙齒色澤異常而有損于牙齒健美和面容外觀形象的一種臨床現(xiàn)象,對(duì)心理健康有不良影響,正常牙齒為半透明淡黃象牙色重點(diǎn):著色牙的復(fù)合樹(shù)脂遮色治療1、優(yōu)點(diǎn):很快能獲得美容效果2、適應(yīng)癥:不斷擴(kuò)大注意:(1)覆牙合、覆蓋:前牙前突明顯,反 牙合或深覆牙合者不宜采用2)前牙排列:牙列擁擠不齊不宜采用3)牙齦、牙周:先作潔治、消除炎癥,控制牙周疾病后再作治療3、操作步驟:1)清潔牙面:a.蘸不含氟的清潔劑清潔牙面,去凈菌斑、軟垢、食物殘?jiān)?、牙石及色素b.牙體制備:牙結(jié)構(gòu)、排列正?;蜉p度四環(huán)素著色牙只作表面磨光或表淺磨除< 0.5mmc.釉質(zhì)發(fā)育不全或繼發(fā)齲應(yīng)磨除 ,氟斑牙表層應(yīng)磨除 ,敏感區(qū)需墊底(2)酸蝕處理:隔濕后,用小毛刷或棉球蘸 30%—50%的磷酸溶液或凝膠涂敷黏結(jié)面, 時(shí)間為一分鐘,氟斑牙延長(zhǎng)至 2—3分鐘,沖洗 20秒,吹干,呈白堊色。3)涂黏結(jié)劑或遮色劑:均勻涂布,越薄越好,色澤深的牙面涂遮色劑,必須均勻不宜厚4)覆蓋復(fù)合樹(shù)脂:選色、配色、遮色5)修整、拋光:進(jìn)行正中合、側(cè)向合及前伸合檢查,消除早接觸點(diǎn),否則易脫落,調(diào)合后需修整拋光。三、牙齒發(fā)育異常美容治療(一)釉質(zhì)發(fā)育不全防治:積極進(jìn)行防齲處理,重度者可選用復(fù)合樹(shù)脂或口腔修復(fù)的方法。(二)畸形中央尖防治:充填法及分次磨除法四、牙周損容性病損的美容治療(一)牙齦炎癥防治:保持良好的口腔衛(wèi)生、清除結(jié)石及菌斑、停藥(二)牙周炎癥單純性牙周炎、青少年牙周炎防治:基礎(chǔ)治療、牙周手術(shù)治療、修復(fù)治療及松牙固定術(shù)、維護(hù)治療。五、口唇損容性疾病的美容治療(一)唇部水皰性損害1、單純皰疹2、帶狀皰疹3、變態(tài)反應(yīng)性唇炎:唇血管神經(jīng)性水腫和接觸性唇炎(二)唇部干燥脫屑性損害光化性唇炎治療:氯喹、煙酰胺、防曬劑18(三)唇部糜爛性損害1、營(yíng)養(yǎng)不良性口角炎2、接觸性口角炎六、口唇色素?fù)p容性疾病的美容治療(一)口唇黏膜紅色損害1、肉芽腫性唇炎2、多形性紅斑3、盤狀紅斑狼瘡(二)口唇黏膜白色損害1、口唇白斑2、扁平苔蘚第三節(jié)牙缺損、缺失、畸形美容修復(fù)治療一、牙體缺損美容修復(fù)治療(一)牙體缺損是指 各種牙體硬組織生理解剖外形的損壞或異常,常表現(xiàn)為正常牙體形態(tài),咬合及鄰接破壞(二)牙體缺損的影響1、影響牙體、牙髓和牙周組織2、破壞牙體的完整統(tǒng)一性,牙齒造型的對(duì)稱,和諧與勻衡,影響患者美觀和發(fā)音3、全口多數(shù)牙殘缺時(shí)會(huì)降低垂直距離,影響面容及心理(三)牙體缺損的修復(fù)用人工制作的修復(fù)體,恢復(fù)缺損牙的形態(tài),外形和功能(四)牙體缺損的美容修復(fù)原則1、從審美角度選擇牙色材料1)正常的形態(tài)、自然的色澤和優(yōu)良的質(zhì)地是構(gòu)成牙齒美感的基本因素2)除應(yīng)具備良好的生物學(xué)性能、化學(xué)性能和物理性能外,還要求具有自然牙色澤,配色方便,可高度拋光,色澤穩(wěn)定,黏結(jié)性能好,生物相容性好易操作。2、正確恢復(fù)形態(tài)和功能例如:軸面形態(tài),鄰面,合適的外展隙等3、固位形和抗力形的要求合理的固位形和抗力形是使修復(fù)體不破裂,不脫位,不折斷的基本保證(五)牙體缺損的人造冠修復(fù)重點(diǎn):烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)美學(xué)——烤瓷熔附金屬全冠(porcelain-fused-to-metalcrown)概念:由金屬基底與覆蓋在其表面的烤瓷構(gòu)成的一種人造冠,具有金屬全冠的強(qiáng)度和烤瓷全冠的美觀PFM的審美要求:1)比色:用比色板為患者確定其牙齒的顏色1)清潔口內(nèi)余留牙,顯露天然牙的色澤2)應(yīng)在光線明亮,無(wú)干擾下進(jìn)行選色193)女性患者應(yīng)避免口紅,圍巾及服裝的影響4)醫(yī)生與制作技師同時(shí)觀察色澤5)應(yīng)首先確定其基本色調(diào)6)把握比色時(shí)間< 10S7)應(yīng)選擇比天然牙色澤亮度和色度高半速的色澤8)比色板上人造牙色度和亮度數(shù)量較少,才能滿足需要,對(duì)余留牙特殊顏色需加從進(jìn)一步選擇及標(biāo)記,以便烤瓷牙更接近自然,美觀,真實(shí)。9)光明燈對(duì)照的天然牙時(shí),應(yīng)據(jù)鄰牙色澤來(lái)確定10)前牙做PFM時(shí)應(yīng)參考患者的膚色,性別,年齡,職業(yè)2)正確的堆瓷和塑瓷1)PFM的是分幾次,用不同瓷粉通過(guò)燒結(jié)后成形的,各層瓷的正確堆瓷和厚度直接影響最終燒結(jié)出來(lái)的瓷牙顏色2)避免基牙制備不足而勉強(qiáng)上瓷3)缺失牙數(shù)目較多時(shí),要注意各牙之間的比例關(guān)系4)余留同名牙表面有特殊色素沉著,除了可用牙本質(zhì)瓷修飾外,可用牙釉質(zhì)瓷加以修飾3)追求具有生命活動(dòng)力的牙體形態(tài)正確的選色和堆瓷為塑造具有生命活動(dòng)的人造牙提供了基礎(chǔ)※人造冠的色、形、質(zhì)與審美效果1、人造冠的顏色2、人造冠的形態(tài)合面的溝、窩、尖、嵴、軸面的外形突度,以及外展隙的形態(tài)等3、人造冠的質(zhì)地表面致密、高度光潔二、牙列缺損美容修復(fù)治療牙列的主要功能為咀嚼、發(fā)音和支持面容(一)可摘義齒美容修復(fù)1、組成:人工牙、基托、固位體和連接體2、生理基礎(chǔ):基牙支持、黏膜支持、混合支持3、可摘義齒美容修復(fù)的要點(diǎn):原則:固位、保健、小巧、結(jié)實(shí)、圓連、摘戴方便,從而體現(xiàn)立體美、色彩美、線條美,使之成為精美實(shí)用的工藝品,給人以視覺(jué)美4、人工牙的美學(xué)要求1)人工牙大小的選擇:以對(duì)側(cè)同名牙和相鄰牙為主要參考指標(biāo),同事兼顧缺牙間隙的大小綜合考慮2)人工牙形狀的選擇:考慮性別、年齡、面型、性格3)人工牙顏色的選擇:主要采用目測(cè)法(孟塞爾顏色系列)4)人工牙排列位置:應(yīng)以對(duì)側(cè)同名牙作為參考,與鄰牙協(xié)調(diào)5、可摘義齒基托的美學(xué)要求1)義齒基托面積:應(yīng)盡可能縮小,但不影響固位與支持最好不要設(shè)計(jì)唇

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