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上篇
針灸基礎(chǔ)理論2/5/20231第一臨床醫(yī)學(xué)院
第一章經(jīng)絡(luò)總論1.經(jīng)絡(luò)的概念2.經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成與發(fā)展3.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成4.經(jīng)絡(luò)的生理功能(作用)5.經(jīng)絡(luò)的病理變化6.經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用2/5/20232第一臨床醫(yī)學(xué)院1經(jīng)絡(luò)的概念
1.1經(jīng)絡(luò)概念的起源
脈(經(jīng))→經(jīng)脈→經(jīng)絡(luò)1.2經(jīng)絡(luò)概念的內(nèi)容內(nèi)涵:經(jīng)絡(luò)是人體內(nèi)運(yùn)行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑、溝通內(nèi)外、貫穿上下的通路。外延:經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。2/5/20233第一臨床醫(yī)學(xué)院經(jīng):指經(jīng)脈,有縱絲、路徑之義,為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干,縱行的,分布在人體一定部位,分布較深,深入體內(nèi)與臟腑相聯(lián)系。絡(luò):指絡(luò)脈,有網(wǎng)絡(luò)之義,為經(jīng)脈別出的分支,橫、斜行的,縱橫交錯(cuò),遍布全身,分布較淺,多散布在體表,聯(lián)系經(jīng)筋和皮部。2/5/20234第一臨床醫(yī)學(xué)院2經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成與發(fā)展
2.1經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的定義經(jīng)脈和絡(luò)脈相互聯(lián)系、彼此銜接而構(gòu)成的體系。2.2經(jīng)絡(luò)學(xué)說的定義經(jīng)絡(luò)學(xué)說是研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的理論體系。2/5/20235第一臨床醫(yī)學(xué)院2.3經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成形成的途徑:①針灸等刺激的感應(yīng)和傳導(dǎo)的觀察;②腧穴療效的總結(jié);③體表病理現(xiàn)象的推理;④解剖、生理知識(shí)的啟發(fā)。形成過程:①先穴后經(jīng)說;②先經(jīng)后穴說;③經(jīng)穴孤立發(fā)現(xiàn)說。形成的標(biāo)志:戰(zhàn)國時(shí)代《黃帝內(nèi)經(jīng)》的完成。2/5/20236第一臨床醫(yī)學(xué)院3經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成
經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成。其中經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈,以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部;絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈和難以計(jì)數(shù)的浮絡(luò)、孫絡(luò)。2/5/20237第一臨床醫(yī)學(xué)院2/5/20238第一臨床醫(yī)學(xué)院2/5/20239第一臨床醫(yī)學(xué)院3.1十二經(jīng)脈
含義:手三陰經(jīng)(肺、心包、心)、手三陽經(jīng)(大腸、三焦、小腸)、足三陽經(jīng)(胃、膽、膀胱)、足三陰經(jīng)(脾、肝、腎)的總稱,為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體,故稱“十二正經(jīng)”。命名:十二經(jīng)脈的名稱由手足、陰陽、臟腑三個(gè)部分組成。2/5/202310第一臨床醫(yī)學(xué)院體表分布規(guī)律:它們左右對(duì)稱地分布于頭面、軀干和四肢,縱貫全身。與六臟相配的六條陰經(jīng)分布于四肢的內(nèi)側(cè)和胸腹,上肢內(nèi)側(cè)為手三陰經(jīng),下肢內(nèi)側(cè)為足三陰經(jīng);與六腑相配的六條陽經(jīng)分布于四肢的外側(cè)和頭面、軀干,上肢外側(cè)為手三陽經(jīng),下肢外側(cè)為足三陽經(jīng)。按中醫(yī)自然體位,手足陽經(jīng)在四肢的排列是陽明在前,少陽在中,太陽在后。手足陰經(jīng)在四肢的的排列是太陰在前,厥陰在中,少陰在后,其中足三陰經(jīng)在內(nèi)踝上8寸以下其排列為厥陰在前,太陰在中,少陰在后。圖2/5/202311第一臨床醫(yī)學(xué)院2/5/202312第一臨床醫(yī)學(xué)院表里屬絡(luò)關(guān)系:十二經(jīng)脈內(nèi)屬于臟腑,臟與腑有表里相合的關(guān)系,陰經(jīng)與陽經(jīng)有表里屬絡(luò)關(guān)系。即手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)相表里;足陽明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)相表里;手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)相表里;足太陽膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)相表里;手厥陰心包經(jīng)與手少陽三焦經(jīng)相表里;足少陽膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)相表里?;楸砝锏年幗?jīng)與陽經(jīng)在體內(nèi)有屬絡(luò)關(guān)系;即陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑,陽經(jīng)屬腑絡(luò)臟,如手太陰肺經(jīng)屬肺絡(luò)大腸,手陽明大腸經(jīng)屬大腸絡(luò)肺等等;在四肢又通過絡(luò)脈的銜接加強(qiáng)了表里經(jīng)之間的聯(lián)系。這樣在臟腑陰陽經(jīng)脈之間就形成了六組表里絡(luò)屬關(guān)系?;楸砝锏慕?jīng)脈在生理上密切聯(lián)系,病變時(shí)相互影響,治療時(shí)相互為用。2/5/202313第一臨床醫(yī)學(xué)院十二經(jīng)脈與臟腑器官的聯(lián)系:十二經(jīng)脈除與臟腑相屬絡(luò)外,尚與經(jīng)脈循行分布部位的組織器官相聯(lián)絡(luò)。循行走向與交接規(guī)律:
循行走向:手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽經(jīng)從手走頭,足三陽經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走腹(胸)。2/5/202314第一臨床醫(yī)學(xué)院2/5/202315第一臨床醫(yī)學(xué)院
交接:
①相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)多在四肢部銜接。如手太陰肺經(jīng)在食指與手陽明大腸經(jīng)交接,手少陰心經(jīng)在小指與手太陽小腸經(jīng)交接,手厥陰心包經(jīng)在無名指與手少陽三焦經(jīng)交接,足陽明胃經(jīng)在足大趾與足太陰脾經(jīng)交接,足太陽膀胱經(jīng)從足小趾斜趨足心與足少陰腎經(jīng)交接,足少陽膽經(jīng)從足跗上斜趨足大趾叢毛處與足厥陰肝經(jīng)交接。②同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)(指同名經(jīng))在頭面部相接。如手陽明大腸經(jīng)和足陽明胃經(jīng)都通過于鼻旁,手太陽小腸經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)均通于目內(nèi)眥,手少陽三焦經(jīng)和足少陽膽經(jīng)均通于目外眥。③相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)(即手足三陰經(jīng))在胸部交接。如足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)交接于心中,足少陰腎經(jīng)與手厥陰心包經(jīng)交接于胸中,足厥陰肝經(jīng)與手太陰肺經(jīng)交接于肺中。2/5/202316第一臨床醫(yī)學(xué)院2/5/202317第一臨床醫(yī)學(xué)院氣血循環(huán)流注:由于十二經(jīng)脈通過手足陰陽表里經(jīng)的聯(lián)接而逐經(jīng)相傳,所以就構(gòu)成了一個(gè)周而復(fù)始、如環(huán)無端的傳注系統(tǒng)。流注次序是:肺→大(腸)→胃→脾→心→(小)腸→膀(胱)→腎→(心)包→(三)焦→膽→肝→肺。作用:主要是聯(lián)系臟腑、肢體,運(yùn)行氣血,濡養(yǎng)全身。2/5/202318第一臨床醫(yī)學(xué)院2/5/202319第一臨床醫(yī)學(xué)院3.2奇經(jīng)八脈
含義:督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈的總稱?!皠e道奇行”,故稱“奇經(jīng)”。命名:2/5/202320第一臨床醫(yī)學(xué)院特點(diǎn):①不隸屬于臟腑,也無表里配合關(guān)系,但與奇恒之腑有密切關(guān)系;②除任、督二脈有自己獨(dú)立的腧穴外,其它六條經(jīng)脈本身無腧穴,只是寄于十二正經(jīng)中;③循行錯(cuò)縱于十二經(jīng)脈之間,與正經(jīng)在多處交會(huì)。作用:①溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系;②對(duì)十二經(jīng)脈氣血有蓄積和滲灌的調(diào)節(jié)作用。2/5/202321第一臨床醫(yī)學(xué)院循行及作用特點(diǎn):①任脈:起于胞中,下出會(huì)陰,行于胸腹正中,上抵頦部。“陰脈之?!?。②督脈:起于胞中,下出會(huì)陰,行于腰背正中,上至頭面。“陽脈之?!薄"蹧_脈:“十二經(jīng)之海”、“血?!薄"軒}:約束縱行軀干諸條經(jīng)脈。⑤陰維脈:調(diào)節(jié)六陰經(jīng)經(jīng)氣。⑥陽維脈:調(diào)節(jié)六陽經(jīng)經(jīng)氣。陰陽維脈主一身之表里。⑦陰蹺脈。⑧陽蹺脈:陰陽蹺脈主持陰靜陽動(dòng),調(diào)節(jié)肢體運(yùn)動(dòng),司眼瞼開合。2/5/202322第一臨床醫(yī)學(xué)院2/5/202323第一臨床醫(yī)學(xué)院十四經(jīng):十二經(jīng)脈與任、督二脈合稱“十四經(jīng)”。其具有一定的循行路線、病候及所屬腧穴,是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主要部分,在臨床上是針灸治療及藥物歸經(jīng)的基礎(chǔ)。2/5/202324第一臨床醫(yī)學(xué)院3.3十五絡(luò)脈
含義:十五絡(luò)脈是十二經(jīng)和任、督兩脈各自別出一絡(luò),加上脾之大絡(luò),總計(jì)十五條,稱為“十五絡(luò)脈”。分布特點(diǎn):作用:應(yīng)用:①絡(luò)脈診斷;②原絡(luò)配穴法;③刺絡(luò)法。2/5/202325第一臨床醫(yī)學(xué)院3.4十二經(jīng)別
含義:十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分,是正經(jīng)別行深入體腔的支脈。分布特點(diǎn):作用:應(yīng)用:手足三陰經(jīng)穴可治頭面、五官疾病,如太淵、列缺治偏頭痛,太溪、照海治牙痛、喉病。2/5/202326第一臨床醫(yī)學(xué)院3.5十二經(jīng)筋
含義:十二經(jīng)脈之氣結(jié)聚散絡(luò)于筋肉關(guān)節(jié)的體系,是十二經(jīng)脈的外周連屬部分。分布特點(diǎn):作用:應(yīng)用:①病候:運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾??;②治療:以痛為腧?;疳槨⒎执蹋ù碳∪猓?、恢刺(刺肌腱)、關(guān)刺(刺關(guān)節(jié)肌腱)。2/5/202327第一臨床醫(yī)學(xué)院3.6十二皮部含義:十二經(jīng)脈功能活動(dòng)反映于體表的部位,也是絡(luò)脈之氣散布之所在。分布特點(diǎn):作用:應(yīng)用:①診斷:經(jīng)絡(luò)診察;②治療:腕踝針、皮內(nèi)針、皮膚針、藥物敷貼、毛刺、半刺。2/5/202328第一臨床醫(yī)學(xué)院4經(jīng)絡(luò)的生理功能(作用)4.1聯(lián)系臟腑,溝通內(nèi)外4.2運(yùn)行氣血,營養(yǎng)全身4.3抗御病邪,保衛(wèi)機(jī)體4.4傳導(dǎo)感應(yīng),協(xié)調(diào)陰陽2/5/202329第一臨床醫(yī)學(xué)院5經(jīng)絡(luò)的病理變化傳注病邪,反映病候皮毛→孫脈→絡(luò)脈→經(jīng)脈→臟腑;臟腑→經(jīng)脈→絡(luò)脈→孫脈→皮毛。2/5/202330第一臨床醫(yī)學(xué)院6.經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用6.1說明病理變化
因?yàn)榻?jīng)絡(luò)有傳注病邪、反映病候的病理變化特點(diǎn),故臨床上可通過望色、循經(jīng)觸摸反應(yīng)物、按壓與穴位測定等推斷疾病的病理變化。2/5/202331第一臨床醫(yī)學(xué)院6.2指導(dǎo)辨證歸經(jīng)依部歸經(jīng):依癥辨經(jīng):經(jīng)絡(luò)診察:①循經(jīng)診察法;②經(jīng)絡(luò)電測定法;③經(jīng)絡(luò)知熱感度測定法;④捫穴診病法。藥物歸經(jīng):2/5/202332第一臨床醫(yī)學(xué)院6.3指導(dǎo)針灸治療
循經(jīng)取穴:經(jīng)脈所過,主治所及。皮部取穴:皮膚針,皮內(nèi)針,腕踝針,穴位敷貼。絡(luò)脈取穴:皮膚針,三棱針。經(jīng)筋取穴:以痛為輸。按時(shí)取穴:子午流注針法,靈龜八法。6.4指導(dǎo)氣功保健2/5/202333第一臨床醫(yī)學(xué)院第二章腧穴總論1.腧穴的概念2.腧穴的起源與發(fā)展3.腧穴的分類4.腧穴的命名5.腧穴的標(biāo)準(zhǔn)化6.腧穴的主治特點(diǎn)和規(guī)律7.特定穴8.腧穴的定位方法2/5/202334第一臨床醫(yī)學(xué)院1腧穴的概念1.1腧穴的別稱
1.2腧穴的定義腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位,既是人體疾病的反應(yīng)點(diǎn),又是針灸的施術(shù)部位。1.3
腧、輸、俞的區(qū)別1.4
腧穴與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系2/5/202335第一臨床醫(yī)學(xué)院2腧穴的起源與發(fā)展2.1腧穴的起源2.2腧穴的發(fā)展無定名無定位→定名定位→系統(tǒng)分類
秦漢 《黃帝內(nèi)經(jīng)》 160穴晉代皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》 349穴宋代王惟一《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》354穴明代楊繼洲《針灸大成》356穴清代李學(xué)川《針灸逢源》361穴2/5/202336第一臨床醫(yī)學(xué)院3腧穴的分類3.1十四經(jīng)穴(acupointsoffourteenmeridian)
簡稱“經(jīng)穴”。有固定名稱、固定位置,且歸屬于十四經(jīng)的腧穴,有主治本經(jīng)病證的共同作用。共361個(gè)(單穴52個(gè),雙穴309個(gè))。3.2經(jīng)外奇穴(extrapoints)
又稱“奇穴”。有一定名稱、明確位置,但尚未歸入或不便歸入十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴。常用40多個(gè)。2/5/202337第一臨床醫(yī)學(xué)院3.3阿是穴(Ashipoints)
又稱“天應(yīng)穴”、“不定穴”、“壓痛點(diǎn)”。無固定名稱、無固定位置、無歸經(jīng),是以壓痛點(diǎn)或其他反應(yīng)點(diǎn)(舒適感、熱感、酸楚、麻竄、皮下結(jié)節(jié)、凹陷、松弛、皮膚及溫度、電阻、紅外顯示、體表冷光變異等)作為針灸施術(shù)部位的腧穴。2/5/202338第一臨床醫(yī)學(xué)院4腧穴的命名4.1依據(jù)所在部位
腕骨、乳根。4.2根據(jù)治療作用
光明、水道。4.3利用天體地貌
水溝、日月。4.4參照動(dòng)植物名稱
犢鼻、攢竹。4.5借助建筑物名稱
神闕、庫房。4.6結(jié)合中醫(yī)學(xué)理論
三陰交、血海。2/5/202339第一臨床醫(yī)學(xué)院5腧穴的標(biāo)準(zhǔn)化5.1腧穴名稱的標(biāo)準(zhǔn)化
中文名、漢語拼音、標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)。如手太陰肺經(jīng)尺澤,Chǐzé,LU5。5.2腧穴部位的標(biāo)準(zhǔn)化
GB12346-90《經(jīng)穴部位》。如曲池,原定位(五版):屈肘,成直角,當(dāng)肘橫紋外端與肱骨外上髁連線的中點(diǎn);標(biāo)準(zhǔn)化定位:在肘橫紋外側(cè)端,屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。2/5/202340第一臨床醫(yī)學(xué)院6腧穴的主治特點(diǎn)和規(guī)律6.1腧穴的作用
輸注氣血反映病證協(xié)助診斷①捫穴診?、跍y穴診病
防治疾病2/5/202341第一臨床醫(yī)學(xué)院
6.2腧穴的主治特點(diǎn)近治作用(localandnearbytherapeuticeffect)指一切腧穴均能治療其所在部位局部與鄰近組織、臟器的病證。如耳區(qū)穴治耳病。遠(yuǎn)治作用(remotetherapeuticeffect)指十四經(jīng)所屬腧穴除具有近治作用外,還能治療本經(jīng)循行所過處遠(yuǎn)隔部位的組織、臟器及經(jīng)脈病證。此外,十二經(jīng)脈中的腧穴,還能治療相表里經(jīng)脈與手足同名經(jīng)脈,及其相關(guān)經(jīng)脈遠(yuǎn)隔部位的疾患。如合谷不但治手腕病,還可治頭面病及發(fā)熱。2/5/202342第一臨床醫(yī)學(xué)院特殊作用(specialtherapeuticeffect)
A.雙相作用指雙向調(diào)整作用,即當(dāng)人體處于不同功能狀態(tài)時(shí),針刺腧穴可有良性調(diào)整作用。如天樞既可止瀉,又可通便,內(nèi)關(guān)調(diào)整心率,足三里調(diào)整胃腸蠕動(dòng)等。
B.特異作用腧穴的相對(duì)特異性,即不同經(jīng)脈腧穴其主治作用具有相對(duì)特異性;同一經(jīng)脈不同的腧穴,其主治作用亦具有相對(duì)特異性。如大椎退熱,至陰矯正胎位,膽囊穴對(duì)膽囊運(yùn)動(dòng)的影響等。2/5/202343第一臨床醫(yī)學(xué)院6.3腧穴的主治規(guī)律本經(jīng)腧穴治療本經(jīng)??;表里經(jīng)腧穴能相互治療表里兩經(jīng)??;鄰近腧穴能治療局部病。各經(jīng)腧穴的主治既有其特殊性,又有共同性。分經(jīng)主治規(guī)律
某一經(jīng)脈所屬的經(jīng)穴均可治療該經(jīng)循行部位及其相應(yīng)臟腑的病證。分部主治規(guī)律
處于身體某一部位的腧穴均可治療該部位及某類病證。2/5/202344第一臨床醫(yī)學(xué)院
本經(jīng)特點(diǎn)二經(jīng)相同三經(jīng)相同手太陰經(jīng)肺、喉病胸部病手厥陰經(jīng)心、胃病神志病手少陰經(jīng)心病
本經(jīng)特點(diǎn)二經(jīng)相同三經(jīng)相同手陽明經(jīng)前頭、鼻、口、齒病咽喉病,熱病手少陽經(jīng)側(cè)頭、脅肋病目病、耳病手太陽經(jīng)后頭、肩胛病,神志病2/5/202345第一臨床醫(yī)學(xué)院本經(jīng)特點(diǎn)三經(jīng)相同足太陰經(jīng)脾胃病前陰病,婦科病足厥陰經(jīng)肝病足少陰經(jīng)腎病,肺病,咽喉病
本經(jīng)特點(diǎn)二脈相同任脈回陽,固脫,有強(qiáng)壯作用神志病,臟腑病,婦科病督脈中風(fēng),昏迷,熱病,頭面病
本經(jīng)特點(diǎn)三經(jīng)相同足陽明經(jīng)前頭、口齒、咽喉病,胃腸病眼病,神志病,熱病足少陽經(jīng)側(cè)頭、耳病、脅肋病足太陽經(jīng)后頭、背腰?。ū秤岵⒅闻K腑?。?/5/202346第一臨床醫(yī)學(xué)院7特定穴7.1特定穴(specificpoints)的定義
十四經(jīng)中具有特殊性能和治療作用,并有特定稱號(hào)的腧穴。7.2特定穴的分類和特點(diǎn)
五輸穴(fiveShupoints)十二經(jīng)脈分布在肘膝以下的五個(gè)特定腧穴,即井(Jing-wellpoint)、滎(Xing-springpoint)、輸(Shu-streampoint)、經(jīng)(Jing-riverpoint)、合(He-seapoint)穴。共60個(gè)。
2/5/202347第一臨床醫(yī)學(xué)院2/5/2023第一臨床醫(yī)學(xué)院48陰經(jīng)五輸穴表
2/5/202348第一臨床醫(yī)學(xué)院2/5/2023第一臨床醫(yī)學(xué)院49陽經(jīng)五輸穴表2/5/202349第一臨床醫(yī)學(xué)院原穴(Yuan-primarypoint)臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腧穴。共12個(gè)。絡(luò)穴(Luo-connectingpoint)十五絡(luò)脈從經(jīng)脈分出處的腧穴。共15個(gè)。2/5/202350第一臨床醫(yī)學(xué)院2/5/2023第一臨床醫(yī)學(xué)院51十二經(jīng)原穴與十五絡(luò)穴表
2/5/202351第一臨床醫(yī)學(xué)院郄穴(Xi-cleftpoint)十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位。共16個(gè)。2/5/202352第一臨床醫(yī)學(xué)院2/5/2023第一臨床醫(yī)學(xué)院53十六經(jīng)脈郄穴表
2/5/202353第一臨床醫(yī)學(xué)院背俞穴(beckShupoint)臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。共12個(gè)。募穴(frontMupoint)臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴。共12個(gè)。2/5/202354第一臨床醫(yī)學(xué)院2/5/2023第一臨床醫(yī)學(xué)院55十二臟腑背俞穴和募穴表
2/5/202355第一臨床醫(yī)學(xué)院下合穴(lowerHe-seapoint)六腑之氣下合于下肢足三陽經(jīng)的腧穴。共6個(gè)。
下合穴表2/5/202356第一臨床醫(yī)學(xué)院八會(huì)穴(eightinfluentialpoints)臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣聚會(huì)的8個(gè)腧穴。
八會(huì)穴表
2/5/202357第一臨床醫(yī)學(xué)院八脈交會(huì)穴(eightconfluentpoints)十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的8個(gè)腧穴。2/5/202358第一臨床醫(yī)學(xué)院2/5/2023第一臨床醫(yī)學(xué)院59八脈交會(huì)穴配伍及主治穴名所屬經(jīng)脈所通經(jīng)脈主治范圍公孫足太陰脾經(jīng)沖脈心、胸、胃病癥內(nèi)關(guān)手厥陰心包經(jīng)陰維脈足臨泣足少陽膽經(jīng)帶脈目外眥、耳、側(cè)頭、頸肩、胸脅病癥外關(guān)手少陽三焦經(jīng)陽維脈后溪手太陽小腸經(jīng)督脈目內(nèi)眥、耳、頭項(xiàng)、肩胛、腰背病癥申脈足太陽膀胱經(jīng)陽蹺脈列缺手太陰肺經(jīng)任脈肺系、咽喉、胸膈病癥照海足少陰腎經(jīng)陰蹺脈2/5/202359第一臨床醫(yī)學(xué)院交會(huì)穴(crossingpoint)兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)的腧穴。共100個(gè)左右。
如:三陰交、關(guān)元等。2/5/202360第一臨床醫(yī)學(xué)院8腧穴的定位方法8.1骨度分寸定位法(acupoint-locatedmethodbyboneproportionalCun)
主要以骨節(jié)為標(biāo)志,將兩骨節(jié)之間的長度折量為一定的分寸,用以確定腧穴的位置的方法。2/5/202361第一臨床醫(yī)學(xué)院2/5/202362第一臨床醫(yī)學(xué)院2/5/202363第一臨床醫(yī)學(xué)院常用骨度表
部位起止點(diǎn)折量分寸度量法說
明頭部前發(fā)際至后發(fā)際12寸直如前發(fā)際不明,從眉心至大椎穴作18寸,眉心至前發(fā)際3寸,大椎穴至后發(fā)際3寸前額兩發(fā)角之間耳后兩完骨(乳突)之間9寸橫用于量頭部得橫寸9寸橫胸腹部天突至歧骨(胸劍聯(lián)合)歧骨至臍中臍中至橫骨上廉(恥骨聯(lián)合上緣)
9寸直胸部與脅肋部取穴直寸,一般根據(jù)肋骨計(jì)算,每一肋骨折作1.6寸(天突穴至璇璣穴可作1寸,璇璣穴至中庭穴,各穴間可作1.6寸計(jì)算)8寸直5寸直兩乳頭之間橫骨(恥骨)長8寸橫胸腹部取穴橫寸,可根據(jù)兩乳頭間得距離折量,女性可用鎖骨中線代替橫骨長度為少腹得腹股溝毛際部橫量得標(biāo)志8寸橫背腰部大椎以下至尾骶21椎直背腰部腧穴以脊椎棘突作為標(biāo)志作定位得依據(jù)身側(cè)部腋以下至季脅季脅以下至髀樞12寸直季脅指第11肋端髀樞指股骨大轉(zhuǎn)子9寸直上肢部腋前紋頭(腋前皺襞)至肘橫紋肘橫紋至腕橫紋9寸直用于手三陰、手三陽經(jīng)得骨度分寸12寸直下肢部橫骨上廉至內(nèi)輔骨上廉內(nèi)輔骨下廉至內(nèi)踝尖18寸直用于足三陰經(jīng)的骨度分寸13寸直髀樞至膝中膝中至外踝尖外踝尖至足底19寸直用于足三陽經(jīng)的骨度分寸。臀橫紋至膝中,可作14寸折量。膝中的水平線,前平膝蓋下緣,后平膝彎橫紋,屈膝時(shí)可平犢鼻穴16寸直3寸直2/5/202
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