院感質(zhì)控員職責（6篇）

第9頁共9頁院感質(zhì)控?員職責?1、在院?感科、手?術(shù)部科主?任、護士?長的指導?下，負責?手術(shù)部醫(yī)?院感染管?理的各項?工作。?2、參與?制定手術(shù)?部各項院?感制度，?并負責組?織實施。?3、對?醫(yī)院感染?病例及感?染環(huán)節(jié)進?行監(jiān)測，?采取有效?措施，降?低醫(yī)院感?染發(fā)生率?。4、?每月一次?對全科人?員進行預?感知識、?職業(yè)危害?及防護措?施知識培?訓，負責?配備必要?的防護工?具。對新?上崗人員?第___?_個月進?行院感知?識培訓，?每周一次?。均有培?訓記錄，?職業(yè)負責?及防護措?施知識培?訓，每半?年一次院?感知識及?職業(yè)防護?知識考試?，___?_分為合?格。5?、負責對?新上崗衛(wèi)?生員進行?清潔、消?毒、隔離?知識的培?訓，并有?記錄每天?一次對衛(wèi)?生員清潔?衛(wèi)生工作?進行檢查?與指導，?每周一次?檢查衛(wèi)生?工具的標?識與衛(wèi)生?工具分開?使用情況?，并及時?予以糾正?。6、?每天負責?對全科人?員各項消?毒隔離制?度的執(zhí)行?情況進行?檢查與指?導，對每?例感染手?術(shù)工作流?程有環(huán)控?記錄。?7、每天?檢查手術(shù)?醫(yī)生外科?手消毒流?程、無菌?技術(shù)及手?術(shù)相關(guān)人?員無菌原?則的執(zhí)行?情況。?8、負責?i類手術(shù)?切口愈合?率對i類?切口感染?病例進行?原因分析?，提出整?改措施并?跟蹤回訪?。9、?每月負責?對手術(shù)室?進行消毒?滅菌效果?檢測工作?和消毒液?更換監(jiān)測?工作。?10、負?責對手術(shù)?械具和物?品清洗質(zhì)?量的監(jiān)測?。院感?質(zhì)控員職?責（二）?1、在?科主任護?士長及院?感專職人?員的指導?下，檢查?督促本病?區(qū)醫(yī)院?感染管理?制度、消?毒隔離制?度、無菌?操作常規(guī)?、手衛(wèi)生?的落實，?及時反饋?有關(guān)信息?。2、?在日常護?理工作中?，發(fā)現(xiàn)病?人有感染?征象，及?時報告主?管醫(yī)生?，并協(xié)助?督促醫(yī)生?及時報告?醫(yī)院感染?病例及標?本送檢，?降低漏報?率，預防?控制感染?。3、?指導本科?室正確合?理使用消?毒劑，指?導護士抗?菌藥物的?正確配?置。4?、監(jiān)督檢?查病房日?常消毒、?終末消毒?管理情況?及一次性?醫(yī)療用?品使用及?用后處理?情況、以?及醫(yī)療廢?物的分類?收集、轉(zhuǎn)?運情況，?完善各種?登記記錄?。5、?負責本病?區(qū)院感知?識的宣傳?，并組織?科內(nèi)護理?人員參加?醫(yī)院感?染管理及?自我防護?知識的培?訓。院?感質(zhì)控員?職責（三?）第四?節(jié)、執(zhí)行?手衛(wèi)生規(guī)?范___?_項1?、第三章?患者安全?2、第?四章醫(yī)療?質(zhì)量管理?與持續(xù)改?進第二?十節(jié)醫(yī)院?感染管理?與持續(xù)質(zhì)?量改進_?___項?，其中核?心條款_?___項?。每個?科室抽考?____?人六步洗?手法，計?算洗手正?確率；查?看___?_名醫(yī)務?人員在接?觸不同病?人時，是?否洗手或?手消毒，?計算手衛(wèi)?生依從性?。檢查資?料：醫(yī)?院感染、?耐藥菌病?例登記本?，院感相?關(guān)知識學?習培訓記?錄，醫(yī)院?感染管理?小組活動?記錄，院?感質(zhì)量自?查及持續(xù)?改進記錄?，本科室?重點環(huán)節(jié)?、重點人?群與高危?因素的清?單、各種?消毒、滅?菌效果監(jiān)?測結(jié)果登?記，紫外?線燈或動?態(tài)空氣消?毒機維護?保養(yǎng)及累?計時間等?記錄，醫(yī)?療廢物交?接登記本?。檢查制?度：包?括科室醫(yī)?院感染預?防與控制?、醫(yī)院感?染病例監(jiān)?測與報告?、醫(yī)院感?染暴發(fā)流?行報告與?處置、消?毒隔離等??，F(xiàn)場檢?查：手?衛(wèi)生設施?、速干手?消毒劑配?備及正確?使用情況?，科室布?局流程，?對高?；?者有無保?護性隔離?措施；醫(yī)?院感染預?防與控制?、消毒隔?離制度執(zhí)?行情況，?病區(qū)監(jiān)控?醫(yī)師、監(jiān)?控護士配?備及崗位?職責履行?情況，?醫(yī)院感染?病例監(jiān)測?及報告情?況，重點?部位醫(yī)院?感染防控?措施落實?情況，醫(yī)?療廢物分?類收集處?置情況，?Ⅰ類手?術(shù)切口抗?菌藥物使?用情況，?外科手術(shù)?切口感染?等預防控?制措施落?實情況等?。隨機詢?問監(jiān)控?醫(yī)師、護?士等醫(yī)院?感染工作?小組人員?崗位職責?；隨機?詢問醫(yī)護?人員：醫(yī)?院感染核?心制度、?醫(yī)院感染?診斷標準?、本科室?重點環(huán)節(jié)?與高危因?素，臨床?分離前五?位病源微?生物名稱?及其耐藥?率、醫(yī)院?感染及暴?發(fā)流行上?報時限及?程序、耐?藥菌防控?、重點部?位醫(yī)院感?染防控、?醫(yī)療廢?物分類及?處置、手?衛(wèi)生、消?毒隔離、?職業(yè)暴露?防護等院?感相關(guān)知?識掌握情?況。檢?查現(xiàn)病歷?：查閱?運行病歷?____?份，了解?醫(yī)院感染?調(diào)查表填?寫、Ⅰ類?手術(shù)切口?抗菌藥物?使用、醫(yī)?院感染診?斷、有無?漏報、病?原菌送檢?等情況。?追蹤檢查?醫(yī)院感?染監(jiān)測指?標體系。?選取醫(yī)院?感染病例?(沒有感?染病例可?模擬)→?追查科室?相關(guān)登記?與上報程?序記錄→?詢問管床?醫(yī)師相關(guān)?知識→了?解是否掌?握醫(yī)院感?染診斷標?準、報告?程序、時?限→醫(yī)院?感染管理?科核實指?導記錄→?核實醫(yī)院?感染匯總?數(shù)據(jù)準確?性→醫(yī)院?有無相應?的制度和?報告流程?→主管部?門監(jiān)管記?錄→與醫(yī)?療質(zhì)量掛?鉤資料。?醫(yī)院感?染暴發(fā)流?行處置：?選取醫(yī)院?感染病例?(沒有感?染病例可?模擬)→?追查科室?相關(guān)登記?與上報記?錄→詢問?管床醫(yī)師?相關(guān)知識?→了解醫(yī)?師是否掌?握醫(yī)院感?染暴發(fā)相?關(guān)概念→?醫(yī)院感染?暴發(fā)演練?相關(guān)資料?→暴發(fā)預?警及處置?預案→醫(yī)?院領(lǐng)導小?組會議記?錄→醫(yī)院?感染管理?科調(diào)查、?院感質(zhì)?控員職責?（四）?急診科院?感質(zhì)控小?組職責?組長：趙?海濤副組?長：汪艷?俠主要?成員：左?繼華趙明?琴劉進秀?孟慶慧職?責：一?、負責本?科室醫(yī)院?感染管理?的各項工?作，根據(jù)?本科室醫(yī)?院感染的?特點結(jié)合?院感科相?關(guān)制度，?制定本科?室的院感?相關(guān)制度?，并組織?實施。?二、對科?室感染病?例及科室?感染控制?的環(huán)節(jié)進?行監(jiān)測，?及時發(fā)現(xiàn)?科室感染?隱患，采?取有效措?施降低本?科室醫(yī)院?感染發(fā)病?率；發(fā)現(xiàn)?有醫(yī)院感?染流行趨?勢，及時?報告院感?科，并積?極協(xié)助調(diào)?查。三?、參加本?科室醫(yī)院?感染質(zhì)量?的考評檢?查，并將?檢查情況?及時向科?主任、護?士長匯報?及全科反?饋，要有?記錄持續(xù)?改進，追?蹤評價。?四、完?成院感科?每月的院?感質(zhì)量檢?查，分析?原因，制?定改進措?施并追蹤?評價。?五、協(xié)助?科主任、?護士長制?定院感相?關(guān)知識培?訓大綱，?并組織培?訓學習，?將內(nèi)容記?錄在冊，?并有持續(xù)?改進措施?。六、?督促、檢?查本科室?相關(guān)人員?提高手衛(wèi)?生的依從?性嚴格執(zhí)?行無菌操?作規(guī)范和?消毒隔離?技術(shù)。?七、做好?本科室醫(yī)?務人員職?業(yè)暴露與?職業(yè)防護?，及時填?報本科室?醫(yī)務人員?職業(yè)暴露?報告卡、?登記表及?職業(yè)暴露?后處理。?八、培?訓醫(yī)務人?員對抗感?染藥物臨?床合理應?用原則，?做到和理?使用抗生?素，在選?用抗生素?是應觀察?病人用藥?后的反應?，配合醫(yī)?師做各種?標本的留?取和送檢?工作。?九、做好?對衛(wèi)生員?、保潔員?落實消毒?隔離措施?進行監(jiān)督?。十、?定期進行?醫(yī)院感染?衛(wèi)生學監(jiān)?測和紫外?線監(jiān)測并?做好登記?。__?__年_?___月?修訂院?感質(zhì)控員?職責（五?）1.?科主任負?責本科室?的醫(yī)療質(zhì)?量控制工?作，檢查?科室病歷?書寫，出?科病歷進?行簽字?。2.?護士長負?責本科室?的護理質(zhì)?量控制工?作，檢查?基礎(chǔ)護理?，基本技?能操作，?醫(yī)院感?染控制工?作。3?.深入科?室了解和?掌握情況?，協(xié)調(diào)各?臨床、醫(yī)?技等科室?間的工作?聯(lián)系，組?織重大搶?救和院內(nèi)?外會診。?4.制?定本科室?醫(yī)療規(guī)章?制度和醫(yī)?療質(zhì)量控?制標準，?督促各種?規(guī)章制度?和診療常?規(guī)的執(zhí)行?，定期檢?查，采取?措施，提?高醫(yī)療質(zhì)?量，嚴防?差錯事故?。__?__組織?每月一次?醫(yī)療質(zhì)量?交叉檢查?找出存在?問題，提?出整改措?施，不斷?提高醫(yī)療?質(zhì)量。?6.發(fā)現(xiàn)?科室不良?事件及時?上報，及?時處理，?對每起不?良事件進?行討論分?析。7?.每月定?期抽查各?科醫(yī)療文?件(含病?歷、醫(yī)囑?、處方、?檢查申請?單、報告?單)的書?寫情況。?8.負?責督促檢?查本科室?藥品、醫(yī)?療器械的?使用管理?工作。?____?組織每季?度一次的?病人滿意?度問卷發(fā)?放和總結(jié)?工作。?____?組織科室?人員質(zhì)控?知識教育?培訓工作??？苾?nèi)?質(zhì)控小組?分工職責?及工作要?求一、?基礎(chǔ)護理?、危重病?人護理、?病歷質(zhì)控?a.不?定期檢查?住院病歷?，檢查病?歷的三測?單、長、?臨時醫(yī)囑?單、特護?單是否符?合質(zhì)量要?求;b.?不定期檢?查病人的?皮膚、管?道、引流?袋護理、?危重病人?護理是否?達到要求?;c.每?月對以上?項目必須?總檢查一?次;d.?協(xié)助科主?任完成出?院病歷質(zhì)?控;e.?以上檢查?有記錄可?查并督促?當班人完?善執(zhí)行改?進工作.?二、科?室財產(chǎn)、?藥品管理?、安全管?理質(zhì)控a?.每月定?期檢查科?內(nèi)固定資?產(chǎn)數(shù)目、?有記錄可?查；b.?檢查科內(nèi)?所有藥品?的有效期?，保證無?過期藥品?；c.?規(guī)范儲藏?室、治療?室的物品?、藥品，?清晰標明?、分類放?置；d?.檢查住?院病人安?全防范措?施是否到?位(如床?欄、床頭?卡)，有?記錄可查?，并督促?當班人完?善執(zhí)行；?三、急?救器械、?藥品、物?品質(zhì)控?a.每周?定期清點?搶救物品?，保證各?項用物清?潔齊全，?處于備用?狀態(tài)，并?記錄；b?.每周定?期清點心?電監(jiān)護儀?、吸氧、?吸痰、導?尿等用物?，保證處?于備用狀?態(tài)，并維?持其清潔?度；c?.對搶救?用物放置?固定、標?簽分明；?四、消?毒隔離質(zhì)?控，a?.按時完?成各種消?毒監(jiān)測記?錄。每周?紫外線燈?管擦試消?毒；b?.定期對?各班的消?毒隔離工?作進行檢?查，如醫(yī)?療垃圾分?類、消毒?液濃度測?試，有記?錄可查；?c.定?期對消毒?物品的外?包裝(如?包布、貯?槽)等進?行清潔處?理，檢查?包內(nèi)器械?是否符合?要求；?d.督促?并協(xié)助護?工完成病?房消毒工?作；e?.定期對?血壓計、?聽診器、?病歷夾、?口服藥盒?進行清潔?和消毒，?袖帶84?液清洗。?院感質(zhì)?控員職責?（六）?1.傳達?學生會的?決定;?2.負責?學生會的?日常工作?;3.?負責辦公?室值班、?文件的收?發(fā)、來訪?接待;?4.負責?起草、制?定、完善?工作計劃?、工作總?結(jié)和各項?規(guī)章制度?;5.?負責各類?通知、各?部考勤以?及其他日?常工作;?6.學?生會各種?文件、文?書及有關(guān)?物品管理?;__?__組織?、協(xié)調(diào)各?部門活動?的開展，?督促各部?門工作計?劃、工作?總結(jié)的制?訂;8?.安排干?部聯(lián)誼和?干部培訓?工作，并?負責各種?會務工作?。學生?會主席團?職責：?1.學生?會主席團?應認真學?習貫徹黨?的路線、?方針、政?策，堅持?院團委的?領(lǐng)導;?2.根據(jù)?學生會主?席提議，?對學生會?重大事情?進行討論?并作出決?定;3?.審批學?生會的有?關(guān)條例、?制度、總?體工作計?劃等;?4.審批?學生會的?預算和決?算預告，?監(jiān)督學生?會經(jīng)費使?用情況;?5.協(xié)?助并監(jiān)督?學生會各?部門的工?作開展;?6.負?責院、系?舉辦各類?活動的組?織協(xié)調(diào)工?作;7?.督促學?生會各項?工作和活?動的開展?，并及時?反饋各項?工作和活?動的進程?情況;?8.負責?對學生會?各部門提?出的由院?學生會主?辦的活動?的方案進?行審批;?9.負?責整個學?生會工作?的整體規(guī)?劃和統(tǒng)籌?安排;?10.負?責學生會?后備干部?的考察培?養(yǎng)并于學?期末寫出?各位委員?的工作鑒?定;1?1.負責?學生會委?員候選人?的考察、?鑒定，以?及向委員?會提名增?補等;?12.及?時準確地?向院有關(guān)?部門反映?學生的問?題和建議?，定期向?院學生處?、團委匯?報學生的?學習、工?作和思想?狀況。?學生會素?質(zhì)拓展部?工作職責?：__?__組織?和動員同?學參加日?常性的體?育鍛煉和?文藝活動?，開展豐?富多彩的?群眾性體?育競賽活?動、舉辦?各種文藝?比賽和文?藝演出。?陶冶學生?情操，提?高學生身?體素質(zhì)，?豐富同學?們的業(yè)余?生活;?2.深入?了解同學?們對學院?體育工作?的意見和?要求，并?及時向院?領(lǐng)導及有?關(guān)部門反?映有關(guān)情?況;3?.積極組?織同學參?加學校舉?辦的各種?體育比賽?，組織同?學開展豐?富多采的?群眾體育?活動，豐?富校園生?活;4?.注意發(fā)?現(xiàn)和培養(yǎng)?體育活動?積極分子?，建立各?種體育團?體，發(fā)揮?好他們在?體育活動?中的骨干?作用;?5.協(xié)助?組織搞好?學校運動?會，組織?、支持校?、院際正?式或非正?式體育比?賽;_?___組?開展織有?關(guān)學生素?質(zhì)拓展的?工作。?學生會綜?治部工作?職責：?負責有關(guān)?學生安全?、保衛(wèi)方?面的規(guī)劃?和實施。?1.負?責本部全?面工作，?制定工作?計劃，召?開有關(guān)會?議;2?.利用多?種形式，?大力宣傳?安全常識?，強化同?學們的自?我保護意?識，避免?意外事故?的發(fā)生;?3.經(jīng)?常深入學?生宿舍、?教室，排?查安全隱?患，發(fā)現(xiàn)?問題，及?時向領(lǐng)導?反映，以?便及時清?除;4?.完善必?要的用電?和防火、?防爆和防?盜的自我?檢查制度?，檢查和?監(jiān)督同學?貫徹執(zhí)行?;5.?指導各班?搞好教室?、宿舍、?餐廳、集?會等場所?的日常紀?律檢查工?作;_?___對?校園不文?明現(xiàn)象進?行監(jiān)督、?檢查、制?止不文明?行為。?學生會宿?管部工作?職責：?1.定期?有組織的?征求或反?映廣大同?學生活方?面的意見?或要求，?指導院生?