醫(yī)院護(hù)理績(jī)效考核實(shí)施方案

**人民醫(yī)院護(hù)理績(jī)效考核實(shí)施方案為充分調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)理人員工作積極性，落實(shí)護(hù)士崗位管理，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬的分配原則，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)更好的開(kāi)展，建議醫(yī)院建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績(jī)效考核專項(xiàng)基金?；鸾M成為兩部分，一部分自醫(yī)院分級(jí)護(hù)理費(fèi)收入中提取，數(shù)額為臨床科室（有分級(jí)護(hù)理費(fèi)收入的科室、手術(shù)室）護(hù)士200元/人*月，另一部分自科室績(jī)效工資中提取，數(shù)額為200元/人*月，總計(jì)400元/人*月?？剖腋鶕?jù)護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度制定績(jī)效考核分配方案，進(jìn)行發(fā)放。帶薪見(jiàn)習(xí)護(hù)士和第一年參加工作的護(hù)士不參與本績(jī)效考核方案。各科室每季度將分配方案上報(bào)護(hù)理部備案。一、臨床科室護(hù)理績(jī)效考核分配方案指導(dǎo)意見(jiàn)病房護(hù)士實(shí)行分層管理模式，績(jī)效分配方案60%按護(hù)士分管病人數(shù)量與病情危重程度進(jìn)行分配；40%按工作質(zhì)量評(píng)價(jià)進(jìn)行量化賦分；最后根據(jù)綜合考核分?jǐn)?shù)進(jìn)行分配。二、病區(qū)護(hù)理人員績(jī)效考核方案表1病區(qū)護(hù)理人員績(jī)效考核方案分層系數(shù) 崗位系數(shù) 工作 工作質(zhì) 夜班補(bǔ)貼 合計(jì)A B 量 量 E TN41.0責(zé)任組長(zhǎng)1.15—-10元/個(gè)N30.9責(zé)任護(hù)士1.05—-10元/個(gè)N2N10.807主班護(hù)士總務(wù)班護(hù)1.00.95—-10元/個(gè)士，一一5--10元/個(gè)N00.5夜班護(hù)士1.05--10元/個(gè)（一）考核方案說(shuō)明：.A、護(hù)士層級(jí)系數(shù)；8、崗位系數(shù)；C、工作量；D、工作質(zhì)量;

E、夜班補(bǔ)貼。測(cè)算周期均為月。.每個(gè)人工作量分?jǐn)?shù)C=每人日工作量分?jǐn)?shù)之和。.工作質(zhì)量評(píng)價(jià)D分別對(duì)應(yīng)不同崗位評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，最后的分值用％表示。.每個(gè)人績(jī)效分?jǐn)?shù)Tn=A*B*C*D。病房總績(jī)效分?jǐn)?shù)T總T1+T2+T3+……；每個(gè)人績(jī)效=Tn*分管m。.單位績(jī)效m=病房總獎(jiǎng)金數(shù)M/全病房總績(jī)效分?jǐn)?shù)T總。.夜班補(bǔ)貼按病房不同等級(jí)對(duì)應(yīng)不同的夜班費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)夜班補(bǔ)貼5—10元。（二）工作量C詳解責(zé)任護(hù)士工作量統(tǒng)計(jì)按所分管病人數(shù)量計(jì)算，按病人護(hù)理級(jí)別及病人自理能力分別賦予不同分值，其他護(hù)士工作量取責(zé)任護(hù)士當(dāng)日工作量的平均值。表2病區(qū)護(hù)理人員工作量統(tǒng)計(jì)表（每人日護(hù)理患者分值）護(hù)賦護(hù)賦理值 病危崗位病重、責(zé)任主班總治班夜班1.51.31.0取責(zé)任護(hù)士當(dāng)日工作量平均值取責(zé)任護(hù)士當(dāng)日工作量平均值取責(zé)任護(hù)士當(dāng)日工作量平均值0.90.8重癥監(jiān)護(hù)責(zé)任主班總治班夜班1.51.31.0取責(zé)任護(hù)士當(dāng)日工作量平均值取責(zé)任護(hù)士當(dāng)日工作量平均值取責(zé)任護(hù)士當(dāng)日工作量平均值0.90.8護(hù)理病人數(shù)量及質(zhì)量：責(zé)任護(hù)士工作量統(tǒng)計(jì)按所分管病人數(shù)量計(jì)算，根據(jù)病人護(hù)理級(jí)別及病人自理能力分別賦予不同分值，以一級(jí)護(hù)理每個(gè)病人基數(shù)為1,分管1個(gè)病危病人相當(dāng)于1.5個(gè)一級(jí)護(hù)理病人;1個(gè)病重病人相當(dāng)于1.3個(gè)一級(jí)護(hù)理病人；分管1個(gè)二級(jí)護(hù)理病人相當(dāng)于0.90個(gè)一級(jí)護(hù)理病人；1個(gè)三級(jí)護(hù)理病人相當(dāng)于0.80個(gè)一級(jí)護(hù)理病人。夜班護(hù)士、總治護(hù)士及主班護(hù)士工作量取責(zé)任護(hù)士當(dāng)日工作量的平均值；將全部護(hù)士分管病人數(shù)相加，計(jì)算出每分管1個(gè)病人所得績(jī)效工資，根據(jù)護(hù)士分管病人數(shù)進(jìn)行績(jī)效工資分配。（三）工作質(zhì)量D詳解工作質(zhì)量評(píng)價(jià)：分別對(duì)應(yīng)不同崗位評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，工作質(zhì)量所占績(jī)效總金額除以工作評(píng)價(jià)總分?jǐn)?shù)，得出每分對(duì)應(yīng)金額，乘以每位護(hù)士所得分?jǐn)?shù)，即為其工作質(zhì)量應(yīng)得績(jī)效金額。責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量分?jǐn)?shù)=病人評(píng)價(jià)（50分）+護(hù)士長(zhǎng)+質(zhì)控小組評(píng)價(jià)（30分）+護(hù)士間評(píng)價(jià)（10分）+醫(yī)生評(píng)價(jià)（10分）夜班護(hù)士工作質(zhì)量分?jǐn)?shù)二病人評(píng)價(jià)（20分）+護(hù)士長(zhǎng)+質(zhì)控小組評(píng)價(jià)（50分）+護(hù)士間評(píng)價(jià)（20分）+醫(yī)生評(píng)價(jià)（10分）主班護(hù)士工作質(zhì)量分?jǐn)?shù)二護(hù)士長(zhǎng)+質(zhì)控小組評(píng)價(jià)（60分）+護(hù)士間評(píng)價(jià)（30分）+醫(yī)生評(píng)價(jià)（10分）總治護(hù)士工作質(zhì)量分?jǐn)?shù)二護(hù)士長(zhǎng)評(píng)價(jià)+質(zhì)控小組（60分），護(hù)士間評(píng)價(jià)（30分）+醫(yī)生評(píng)價(jià)（10分）本《護(hù)理績(jī)效考核實(shí)施方案》自2013年7月1日起執(zhí)行。以上為護(hù)理部擬定的醫(yī)院總體護(hù)理績(jī)效考核實(shí)施方案，各科室可以結(jié)合本科室的實(shí)際情況，參照?qǐng)?zhí)行。附件：1.責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量評(píng)價(jià)表.夜班護(hù)士工作質(zhì)量評(píng)價(jià)表.主班護(hù)士工作質(zhì)量評(píng)價(jià)表.總治護(hù)士工作質(zhì)量評(píng)價(jià)表護(hù)理部

二O一三年十月十日附件1:責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量評(píng)價(jià)表表1 **人民醫(yī)院責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量評(píng)價(jià)表（100分）分值患者評(píng)價(jià)50護(hù)士長(zhǎng)十質(zhì)控小組評(píng)價(jià)30護(hù)士間評(píng)價(jià)10島生評(píng)價(jià)合計(jì)D護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3??????表1-1 **人民醫(yī)院責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量一患者評(píng)價(jià)表（50分）責(zé)任護(hù)士：1.請(qǐng)寫(xiě)出您責(zé)任護(hù)士的姓名2.您的責(zé)任護(hù)士對(duì)你負(fù)責(zé)嗎？是否3.責(zé)任護(hù)士在您入院時(shí)能夠詳細(xì)介紹住院環(huán)境和注意事項(xiàng)是否4.責(zé)任護(hù)士能夠定期巡視病房，觀察您的病情變化嗎？是否5.責(zé)任護(hù)士熟悉您的病情和治療方法嗎？是否6.責(zé)任護(hù)士能夠及時(shí)應(yīng)答您的呼叫和求助嗎？是否7.責(zé)任護(hù)士能夠及時(shí)為您更換吊瓶嗎？是否8.責(zé)任護(hù)士為您做治療時(shí)能否主動(dòng)為您核對(duì)姓名嗎？是否9.責(zé)任護(hù)士為您做治療時(shí)能為您做好隱私保護(hù)嗎？是否10.責(zé)任護(hù)士能夠主動(dòng)為您講解關(guān)于疾病相關(guān)護(hù)理知識(shí)嗎？是否11.責(zé)任護(hù)士服務(wù)態(tài)度好嗎？是否12.責(zé)任護(hù)士能夠主動(dòng)為您講解用藥、化驗(yàn)及檢查的注意事項(xiàng)是否13.您住院當(dāng)日責(zé)任護(hù)士能夠及時(shí)幫助或督促您洗（擦）澡、是否14.您手術(shù)前一天責(zé)任護(hù)士能夠幫助或督促您洗（擦）澡嗎？是否15.您住院期間責(zé)任護(hù)士能夠每周幫助或督促您洗頭一次嗎？是否16.護(hù)士能夠及時(shí)為您更換被服嗎？是否17.您出院前責(zé)任護(hù)士是否能夠詳細(xì)為您講解出院后用藥、康是否18.您出院前責(zé)任護(hù)士是否能夠告知您出院后隨訪的相關(guān)事是否您對(duì)責(zé)任護(hù)士的服務(wù)總體滿意程度： 非常滿意 滿意備注：1、每項(xiàng)工作不到位扣2分，一次投訴扣3分，受到錦旗每次加

2分，表?yè)P(yáng)信每次加1分。受到市級(jí)媒體表?yè)P(yáng)每次加3分，省級(jí)媒體表?yè)P(yáng)每次加5分。市級(jí)投訴情況屬實(shí)每次扣5分，省級(jí)投訴情況屬實(shí)每次扣10分。2、患者滿意度指標(biāo)評(píng)價(jià)：非常滿意50分，滿意45分，一般35分，不滿意25分。表1-2 **人民醫(yī)院責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量一護(hù)士長(zhǎng)+質(zhì)控小組評(píng)價(jià)表（30分）指標(biāo)護(hù)士姓名病情觀察、6分臨床護(hù)理6分風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估6分基礎(chǔ)護(hù)理6健康教6分總得分護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3??????表1-3 **人民醫(yī)院責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量一護(hù)士間評(píng)價(jià)表（10分）指標(biāo)…護(hù)士姓名病情觀察3分臨床護(hù)理3分技術(shù)水平、2分團(tuán)隊(duì)精神2分總得分護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3備注：對(duì)每一個(gè)護(hù)士的評(píng)價(jià)取所有護(hù)士間評(píng)價(jià)的平均值。表1-4 **人民醫(yī)院責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量一醫(yī)生評(píng)價(jià)表（10分）指標(biāo)…護(hù)士姓名病情觀察3分協(xié)助診療、3分臨床護(hù)理2分健康教育、2分總得分護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3

備注：對(duì)每一個(gè)護(hù)士的評(píng)價(jià)取所有醫(yī)生評(píng)價(jià)的平均值。附件2：夜班護(hù)士工作質(zhì)量評(píng)價(jià)表表2 **人民醫(yī)院夜班護(hù)士工作質(zhì)量評(píng)價(jià)表（100分）分值患者評(píng)價(jià)20護(hù)士長(zhǎng)十質(zhì)控小組評(píng)價(jià)50價(jià)士間評(píng)醫(yī)生評(píng)價(jià)10合計(jì)D護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3??????表2-1 **人民醫(yī)院夜班護(hù)士工作質(zhì)量一患者評(píng)價(jià)表（20分）患者姓名： 夜班護(hù)士:住院號(hào):1.你知道夜班護(hù)士的姓名嗎？是否2.您的夜班護(hù)士對(duì)你負(fù)責(zé)嗎？是否3.您的夜班護(hù)士能夠定期巡視病房,觀察您的病情變化是否4.您的夜班護(hù)士能夠及時(shí)應(yīng)答您的呼叫和求助嗎？是否5.您的夜班護(hù)士能夠及時(shí)為您更換吊瓶嗎？是否6.您的夜班護(hù)士為您做治療時(shí)能否主動(dòng)為您核對(duì)姓名是否7.您的夜班護(hù)士為您做治療時(shí)能為您做好隱私保護(hù)嗎？是否8.您的夜班護(hù)士服務(wù)態(tài)度好嗎？是否9.您的夜班護(hù)士能夠督促或協(xié)助你洗漱、休息嗎？是否10.你的夜班護(hù)士能夠及時(shí)為你更換被服嗎？是否您對(duì)夜班護(hù)士的服務(wù)總體滿意程度：非常滿意 滿意 一備注：1、每項(xiàng)工作不到位扣2分，一次投訴扣5分。2、患者滿意度指標(biāo)評(píng)價(jià)：非常滿意50分，滿意45分，一般35分，不滿意25分。

表2-2 **人民醫(yī)院夜班護(hù)士工作質(zhì)量一護(hù)士長(zhǎng)+質(zhì)控小組評(píng)價(jià)表（50分）指標(biāo)護(hù)士姓名病情觀察\10分臨床護(hù)理10分風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估10分基礎(chǔ)護(hù)理10分健康教育、10分總得分護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3??????表2-3 **人民醫(yī)院夜班護(hù)士工作質(zhì)量一護(hù)士間評(píng)價(jià)表（20分）指標(biāo)…護(hù)士姓名病情觀察5分臨床護(hù)理5分技術(shù)水平、5分團(tuán)隊(duì)精神5分總得分護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3備注：對(duì)每一個(gè)護(hù)士的評(píng)價(jià)取所有護(hù)士間評(píng)價(jià)的平均值。表2-4表2-4夜班護(hù)士工作質(zhì)量一醫(yī)生評(píng)價(jià)表（10分）指標(biāo)…護(hù)士姓名病情觀察3分協(xié)助診療、3分臨床護(hù)理2分健康教育、2分總得分護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3備注：對(duì)每一個(gè)護(hù)士的評(píng)價(jià)取所有醫(yī)生評(píng)價(jià)的平均值。

附件3：主班護(hù)士工作質(zhì)量評(píng)價(jià)表表3 **人民醫(yī)院主班護(hù)士工作質(zhì)量評(píng)價(jià)表（100分）分值護(hù)士長(zhǎng)+質(zhì)控小組評(píng)價(jià)60養(yǎng)士間評(píng)價(jià)醫(yī)生評(píng)價(jià)10合計(jì)D護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3表3-1 **人民醫(yī)院主班護(hù)士工作質(zhì)量一護(hù)士長(zhǎng)+質(zhì)控小組評(píng)價(jià)表（60分）指標(biāo)項(xiàng)目醫(yī)囑處理15分辦公室管理15分表格管理15分團(tuán)隊(duì)精神15分總得分護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3??????表3-2 **人民醫(yī)院主班護(hù)士工作質(zhì)量一護(hù)士間評(píng)價(jià)表（30分）

指標(biāo)一護(hù)士姓名醫(yī)囑處理10分辦公室管理表格管理5分團(tuán)隊(duì)精神5分分得護(hù)士110分護(hù)士2護(hù)士3備注：對(duì)每一個(gè)護(hù)士的評(píng)價(jià)取所有護(hù)士間評(píng)價(jià)的平均值。表3-3 **人民醫(yī)院主班護(hù)士工作質(zhì)量一醫(yī)生間評(píng)價(jià)表（10分）指標(biāo)…護(hù)士姓名醫(yī)囑處理4分辦公室管理2分表格管理2分醫(yī)護(hù)配合2分總得分護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3備注：對(duì)一每一個(gè)護(hù)士的評(píng)價(jià)取醫(yī)生評(píng)價(jià)的平均值附件4：總治護(hù)士工作質(zhì)量評(píng)價(jià)表表4 **人民醫(yī)院總治護(hù)士工作質(zhì)量評(píng)價(jià)表（100分）分值護(hù)士長(zhǎng)+質(zhì)控小組評(píng)價(jià)60養(yǎng)士間評(píng)價(jià)醫(yī)生評(píng)價(jià)10合計(jì)D護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3表4-1 **人民醫(yī)院總治護(hù)士工作質(zhì)量一護(hù)士長(zhǎng)+質(zhì)控小組評(píng)價(jià)表（60分）指標(biāo)項(xiàng)目工作態(tài)度15分治療室管理15分物品藥品管理15分團(tuán)隊(duì)精神15分總得分護(hù)士1護(hù)士2