理性情緒療法

理性情緒治療（Rational－EmotiveTherapy，簡稱RET）又稱合理情結(jié)療法，是本世紀(jì)50年代由阿爾伯特·艾利斯（A．ElliS）在美國創(chuàng)立的。合理情緒治療是認(rèn)知心理治療中的一種療法，因它也采用行為療法的一些方法，故被稱之為一種認(rèn)知-行為療法。理性情緒療法

概念美國著名心理學(xué)家埃利斯(A．Ellis)于20世紀(jì)50年代創(chuàng)立，其理論認(rèn)為引起人們情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事件，而是人們對(duì)事件的態(tài)度、看法、評(píng)價(jià)等認(rèn)知內(nèi)容，因此要改變情緒困擾不是致力于改變外界事件，而是應(yīng)該改變認(rèn)知，通過改變認(rèn)知，進(jìn)而改變情緒他認(rèn)為外界事件為A，人們的認(rèn)知為B，情緒和行為反應(yīng)為C，因此其核心理論又稱ABC理論。治療目標(biāo)理性情緒療法的基本人性觀認(rèn)為人既是理性的，也是非理性的。因此在人的一生中，任何人都可能或多或少地具有上述某些非理性觀念。只不過這些觀念在那些有嚴(yán)重情緒障礙的人身上表現(xiàn)得更為明顯和強(qiáng)烈，他們一旦陷于這種嚴(yán)重的情緒困擾狀態(tài)中，往往難以自拔，這就需要對(duì)之應(yīng)用合理情緒療法的理論和技術(shù)加以治療。理性情緒療法的主要目標(biāo)就是減低求助者各種不良的情緒體驗(yàn)，使他們在治療結(jié)束后能帶著最少的焦慮、抑郁（自責(zé)傾向）和敵意（責(zé)他傾向）去生活，進(jìn)而幫助他擁有一個(gè)較現(xiàn)實(shí)、較理性、較寬容的人生哲學(xué)。這個(gè)目標(biāo)包含了兩層涵義，首先是針對(duì)求助者癥狀的改變，即盡可能地減少不合理信念所造成的情緒困擾與不良行為的后果，這稱為不完美目標(biāo)；另一方面的涵義是著眼于使求助者產(chǎn)生更長遠(yuǎn)、更深刻的變化。它不僅要幫助求助者消除現(xiàn)有癥狀，而且也要盡可能幫助他們減少其情緒困擾和行為障礙在以后生活中出現(xiàn)的傾向性，這稱為完美目標(biāo)。這一目標(biāo)的關(guān)鍵在于幫助求助者改變他們生活哲學(xué)中非理性的成分，并學(xué)會(huì)現(xiàn)實(shí)、合理的思維方式。埃利斯等人認(rèn)為合理情緒療法可以幫助個(gè)體達(dá)到以下幾個(gè)目標(biāo)：①、自我關(guān)懷；②、自我指導(dǎo)；③、寬容；④、接受不確定性；⑤、變通性；⑤、參與；⑦、敢于嘗試；⑧、自我接受。這幾個(gè)方面特點(diǎn)也是個(gè)體心理健康的重要指標(biāo)。。理性情緒療法又稱合理情結(jié)療法[2]，它的基本理論主要是ABC理論，在ABC理論模式中，A是指誘發(fā)性事件；B是指個(gè)體在遇到誘發(fā)事件之后相應(yīng)而生的信念，即他對(duì)這一事件的看法、解釋和評(píng)價(jià)；C是指特定情景下，個(gè)體的情緒及行為結(jié)果。通常人們認(rèn)為，人的情緒的行為反應(yīng)是直接由誘發(fā)性事件A引起的，即A引起了CABC理論從整體上看，合理情緒療法有以下一些特點(diǎn)：1.人本主義傾向。RET信賴、重視個(gè)人自己的意志，理性選擇的作用，強(qiáng)調(diào)人能夠“自己救自己”，而不必仰賴魔法、上帝或超人的力量。而且，從RET的人性觀中也可以看出它的人本主義傾向。特點(diǎn)我有著不幸的過去，有著不良的家庭環(huán)境，也使自己那么多愁善感，極度的敏感又脆弱，容易受傷，之所以混到今天只是所剩無幾的一點(diǎn)點(diǎn)自尊。我是一個(gè)碩士生，可是太多的風(fēng)浪使我對(duì)生活失去了勇氣和信心。我有著沉重的家庭，老弱病殘具全，我自己也有不健康的身體，只因那過分的自尊，我不敢去看病，我不詳讓別人知道我過去的不幸以及現(xiàn)在的痛苦，只因?yàn)椴幌胧艿酵?，可是我又那么渴望理解和關(guān)懷。我擔(dān)心精神分裂的父親是否會(huì)做出讓我無法收?qǐng)龅氖虑?，我?dān)心殘疾的母親和年幼的弟弟是否身體健康，我怕自己學(xué)習(xí)不好辜負(fù)導(dǎo)師的關(guān)心和希望，我害怕自己將來沒有前途無法支撐這個(gè)家庭?，F(xiàn)在我無心學(xué)習(xí)，整天昏昏沉沉。我對(duì)什么都沒有興趣，無精打采，看者同學(xué)專心的學(xué)習(xí)，我只有心里著急。每天早上5點(diǎn)甚至更早醒來大腦處于高度運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài)，總也無法停下來，上課沒有精神，注意力我對(duì)什么事情都沒有興趣，經(jīng)常一個(gè)人靜靜發(fā)呆，越想越痛苦，不能自拔。在我連上看不到一絲笑容，我沉默寡言不合群，可是我很想合群，但總是不自主得拒絕別人的邀請(qǐng)。我對(duì)自己感到很無奈。我感覺到從未有過的絕望，我恨自己無能軟弱，為什么不象別人那么堅(jiān)強(qiáng)和勇敢。誰能鼓勵(lì)我，給我一點(diǎn)點(diǎn)精神食糧，我很絕望。分析該求助者的心身癥狀的成因，并制定心理治療方案。沒有一件事情讓我開心，讓我感興趣，我覺得大腦一片空白，又懶得思考，懶得去想學(xué)習(xí)問題。我知道現(xiàn)在最重要的是學(xué)習(xí)，可是我看者書本就發(fā)呆，控制不了自己的大腦，我覺得自己好無能好每用，對(duì)生活好絕望。求助者：第一步

指出來訪者頭腦中不合理的思維方式、觀念。

幫助來訪者明了自己有哪些不合理的信念，不合理的信念與他們的情緒困擾之間的關(guān)系。

可以直接或間接地向來訪者介紹ABC理論的基本原理。

第二步

要向來訪者指出，他們的情緒困擾之所以延續(xù)至今不是由于早年生活的影響，而是由于現(xiàn)在他們自身所存在的不合理信念所導(dǎo)致的。

他們自己應(yīng)該對(duì)自己的情緒和行為負(fù)責(zé)任。

第三步

通過與不合理的信念辯論，幫助來訪者認(rèn)清其信念的不合理，進(jìn)而放棄這些不合理的信念。

第四步

幫助來訪者以合理的思維方式代替不合理的思維方式，建立合理的信念。（一）心理診斷階段絕對(duì)化的要求是指個(gè)體以自己的意愿為出發(fā)點(diǎn)，認(rèn)為某一事物必定會(huì)發(fā)生或不會(huì)發(fā)生的信念。因此，當(dāng)某些事物的發(fā)生與其對(duì)事物的絕對(duì)化要求相悖時(shí)，個(gè)體就會(huì)感到難以接受和適應(yīng)，從而極易陷入情緒困擾之中。過分概括化是一種以偏概全的不合理的思維方式，就好像是以一本書的封面來判定它的好壞一樣。它是個(gè)體對(duì)自己或別人不合理的評(píng)價(jià)，其典型特征是以某一件或某幾件事來評(píng)價(jià)自身或他人的整體價(jià)值。糟糕至極是一種把事物的可能后果想象、推論到非常可怕、非常糟糕，甚至是災(zāi)難結(jié)果的非理性信念。當(dāng)人們堅(jiān)持這樣的觀念，遇到了他認(rèn)為糟糕透頂?shù)氖虑榘l(fā)生時(shí)，就會(huì)陷入極度的負(fù)性情緒體驗(yàn)中。不合理信念的主要特征：

主要任務(wù)是幫助求助者領(lǐng)悟合理情緒療法的原理，使求助者真正理解并認(rèn)識(shí)到：第一，引起其情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事件，而是他對(duì)事件的態(tài)度、看法、評(píng)價(jià)等認(rèn)知內(nèi)容，是信念引起了情緒及行為后果，而不是誘發(fā)事件本身。第二，要改變情緒困擾不是致力于改變外界事件，而是應(yīng)該改變認(rèn)知，通過改變認(rèn)知，進(jìn)而改變情緒。只有改變了不合理信念，才能減輕或消除他們目前存在的各種癥狀。第三，求助者可能認(rèn)為情緒困擾的原因與自己無關(guān)，咨詢師應(yīng)該幫助求助者理解領(lǐng)悟，引起情緒困擾的認(rèn)知恰恰是求助者自己的認(rèn)知，因此情緒困擾的原因與求助者自己有關(guān)，因此他們應(yīng)對(duì)自己的情緒和行為反應(yīng)負(fù)有責(zé)任。艾理斯指出治療歷程若要幫助人達(dá)玫基本性格上的改變，最有效的方法就是直接針對(duì)受導(dǎo)者的人生哲學(xué)進(jìn)行改造，向他們解釋他們個(gè)人的看法和信念，其實(shí)就是導(dǎo)致自己情緒不安的主因，同時(shí)對(duì)他們非理性信念也在邏輯基礎(chǔ)上進(jìn)行攻擊和挑戰(zhàn)；最後還教他們?nèi)绾芜M(jìn)行邏輯思維，目的是協(xié)助他們改變和消除個(gè)人的非理性信念。主要?dú)v程包括：起始階段–治療者要使當(dāng)事人有信賴的感覺建構(gòu)階段–治療員與當(dāng)事人建構(gòu)輔導(dǎo)與治療的歷程認(rèn)知改變與行動(dòng)階段–用A-B-C-D-E-F模式評(píng)量當(dāng)事人的問題所在，協(xié)助當(dāng)事人發(fā)展新的思考與行為模式終結(jié)階段–若當(dāng)事人有新的感受與認(rèn)知能力和改變，輔導(dǎo)可以結(jié)束。（二）、領(lǐng)悟階段

(1)、與不合理信念辯論這是合理情緒療法最常用最具特色的方法，它來源于古希臘哲學(xué)家蘇格拉底的辯證法，即所謂“產(chǎn)婆術(shù)”的辯論技術(shù)。蘇格拉底的方法是讓你說出你的觀點(diǎn)，然后依照你的觀點(diǎn)進(jìn)一步推理，最后引出謬誤，從而使你認(rèn)識(shí)到自己先前思想中不合理的地方，并主動(dòng)加以矯正。（三）合理情緒療法的常用技術(shù)求助者的情緒困擾，有時(shí)就是他自己向自己頭腦傳播的煩惱，他經(jīng)常給自己傳播不合理信念，在頭腦中夸張地想象各種失敗的情境，從而產(chǎn)生不適當(dāng)?shù)那榫w和行為反應(yīng)。合理情緒想象技術(shù)就是幫助求助者停止這種傳播的方法，其具體步驟可以分為以下三步：1、使求助者在想象中進(jìn)入產(chǎn)生過不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)或自感最受不了的情境之中，讓他體驗(yàn)在這種情境下的強(qiáng)烈情緒反應(yīng)。2、幫助求助者改變這種不適當(dāng)?shù)那榫w體驗(yàn)，并使他能體驗(yàn)到適度昀情緒反應(yīng)。這常常是通過改變求助者對(duì)自己情緒體驗(yàn)的不正確認(rèn)識(shí)來進(jìn)行的。3、停止想象。讓求助者講述他是怎樣想的，自己的情緒有哪些變化，是如何變化的，改變了哪些觀念，學(xué)到了哪些觀念。對(duì)求助者情緒和觀念的積極轉(zhuǎn)變，咨詢師應(yīng)及時(shí)給予強(qiáng)化，以鞏固他獲得的新的情緒反應(yīng)。上面的過程是通過想象一個(gè)不希望發(fā)生的情境來進(jìn)行的。除此之外，還有另一種更積極的方法，即讓求助者想象一個(gè)情境，在這一情境之下，求助者可以按自己所希望的去感覺和行動(dòng)。通過這種方法，可以幫助他有一個(gè)積極的情緒和目標(biāo)。(2)、合理情緒想象技術(shù)

認(rèn)知性的家庭作業(yè)也是合理情緒療法常用的方法。它實(shí)際上是咨詢師與求助者之間的辯論在一次治療結(jié)束后的延伸，即讓求助者自己與自己的不合理信念進(jìn)行辯論，主要有以下兩種形式：RET自助表和合理自我分析報(bào)告（RSA）。RET自助表是先讓求助者寫出事件A和結(jié)果C；然后從表中列出的十幾種常見不合理信念中找出符合自己情況的B，或?qū)懗霰碇形戳谐龅钠渌缓侠硇拍睿灰笄笾邔?duì)B逐一進(jìn)行分析，并找出可以代替那些B的合理信念，填在相應(yīng)的欄目中；最后一項(xiàng)，求助者要填寫出他所得到的新的情緒和行為。完成RET自助表實(shí)際上就是一個(gè)求助者自己進(jìn)行ABCDE工作的過程。合理自我分析(RSA)和RET自助表基本上類似，也是要求求助者以報(bào)告的形式寫出ABCDE各項(xiàng)，只不過它不像RET自助表那樣有嚴(yán)格規(guī)范的步驟，但報(bào)告的重點(diǎn)要以D即與不合理信念的辯論為主。D:對(duì)B的駁斥，E：新觀念(3)、家庭作業(yè)

合理情緒療法雖然是一種高度的認(rèn)知取向的治療方法，但卻也強(qiáng)調(diào)認(rèn)知、情緒和行為三方面的整合。因此在合理情緒療法中也會(huì)經(jīng)常見到一些情緒與行為的治療方法和技術(shù)。前面提到的合理情緒想象技術(shù)就是一種情緒的方法。除此之外，在情緒方面經(jīng)常使用的方法還包括對(duì)求助者完全的接受和容忍。這表現(xiàn)為不論求助者的情緒和行為表現(xiàn)是多么荒謬和不合理，咨詢師也要理解和接受他們承認(rèn)并尊重他們作為一個(gè)人的存在，而不是厭惡和排斥他們。此外咨詢師還要鼓勵(lì)求助者自我接受，即在接受自己好的方面的同時(shí)，也要接受自己不好的方面，當(dāng)然這種接受并不是指咨詢師可以寬容或姑息求助者不合理的情緒和行為表現(xiàn)，它只表明對(duì)求