2023年國家開放大學(xué)病理學(xué)與病理生理學(xué)形考任務(wù)1至4答案

本課程題目隨機(jī)請使用cｔrl+Ｆ搜索題目1.關(guān)于健康概念的描述,對的的是（）。1.體格健全2.不生病３.沒有疾病或病痛,軀體上、精神上和社會上的完好狀態(tài)４.社會適應(yīng)力的完全良好狀態(tài)５.精神上的完全良好狀態(tài)【答案】:沒有疾病或病痛,軀體上、精神上和社會上的完好狀態(tài)2.疾病是指(）。Ａ．機(jī)體有不適感B.細(xì)胞受損的表現(xiàn)C.機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境協(xié)調(diào)功能異常Ｄ.勞動力下降和喪失Ｅ.機(jī)體在一定病因作用下自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動【答案】:機(jī)體在一定病因作用下自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動3．在創(chuàng)傷愈合中,膠原的形成需要()。A.維生素EＢ．維生素CC.維生素BD．維生素AE.維生素Ｋ【答案】：維生素Ｃ4.2、最易發(fā)生脂肪變性的器官是()。A．腸、肝、脾B．肝、腎、心C.心、腦、肺D.脾、心、肝E.腸、脾、腦【答案】：肝、腎、心5.肉芽組織的基本成分是（)。A.毛細(xì)血管和炎性細(xì)胞Ｂ．成纖維細(xì)胞和炎性細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞和纖維細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞和新生毛細(xì)血管E.成纖維細(xì)胞和毛細(xì)淋巴管【答案】：成纖維細(xì)胞和新生毛細(xì)血管6．從一種分化成熟的細(xì)胞類型轉(zhuǎn)變成另一種成熟的細(xì)胞類型的過程稱為(）。A．增生B.化生Ｃ.間變D.不典型增生Ｅ.腫瘤性增生【答案】：化生7.最易導(dǎo)致腦萎縮的因素是(）。A.顱內(nèi)壓升高B．腦膜刺激征C.腦膿腫D．腦動脈粥樣硬化E．頸內(nèi)動脈栓塞【答案】：腦動脈粥樣硬化8．心力衰竭細(xì)胞是指肺淤血時(shí)(）。A.肺泡內(nèi)吞噬粉塵的巨噬細(xì)胞B.肺泡內(nèi)具有多量含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞Ｃ．增生的肺泡上皮細(xì)胞Ｄ.血管內(nèi)皮細(xì)胞E.肺泡腔內(nèi)的巨噬細(xì)胞【答案】:肺泡內(nèi)具有多量含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞9.肺淤血時(shí),痰中出現(xiàn)具有棕褐色顆粒的巨噬細(xì)胞稱為（）。A.脂褐素細(xì)胞B.含鐵血黃素細(xì)胞C．心力衰竭細(xì)胞D.異物巨噬細(xì)胞E．塵細(xì)胞【答案】:心力衰竭細(xì)胞１0."檳榔肝"是指()。A.肝脂肪變Ｂ.肝慢性淤血C.肝混濁腫脹D．肝硬化E.肝慢性炎癥【答案】:肝慢性淤血11.女,２3歲,第二產(chǎn)程過長，在分娩過程中突發(fā)呼吸困難，口鼻黏膜大量出血而死。尸檢鏡下可見肺小血管內(nèi)有胎脂及角化上皮。最也許的死因是(）。A.血栓栓塞B.氣體栓塞Ｃ.羊水栓塞D.脂肪栓塞Ｅ.瘤細(xì)胞栓塞【答案】：羊水栓塞12.下肢靜脈血栓形成可引起（）。A.下肢水腫和壞疽Ｂ．門靜脈栓塞Ｃ.肺動脈栓塞Ｄ.腸系膜動脈栓塞E.腦動脈栓塞【答案】:肺動脈栓塞13．梗死最常見的因素是（）。A．血栓形成B．血栓栓塞C．血管受壓D.動脈痙攣E．動脈壁腫瘤【答案】:血栓形成14.大量組織因子入血的后果是（)。A．激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)B.激活外源性凝血系統(tǒng)C.激活補(bǔ)體系統(tǒng)D.激活激肽系統(tǒng)E.激活纖溶系統(tǒng)【答案】：激活外源性凝血系統(tǒng)15.妊娠末期產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC,重要由于(）。A.血液處在高凝狀態(tài)Ｂ.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能低下C.微循環(huán)血流淤滯D.纖溶系統(tǒng)活性增高Ｅ.肝功能障礙【答案】:血液處在高凝狀態(tài)16．導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降的因素不涉及()。A.腎小球?yàn)V過壓下降B.腎血流量減少C.腎小球囊內(nèi)壓減少Ｄ.腎小球?yàn)V過膜面積減少E．腎小球?yàn)V過膜通透性減少【答案】:腎小球囊內(nèi)壓減少１７.判斷是否出現(xiàn)水腫較敏感的方法是(）。A．檢查是否出現(xiàn)凹陷性水腫B.檢查皮膚彈性C．每日測體重D.檢查血Na+濃度E.觀測尿量【答案】：每日測體重18.患者口渴,尿少,尿鈉高，血清鈉＞１50ｍｍｏl/L,其水與電解質(zhì)平衡紊亂的類型是（）。Ａ.等滲性脫水Ｂ.水中毒C.高滲性脫水Ｄ.水腫E.低滲性脫水【答案】：高滲性脫水19．水腫時(shí)全身鈉水潴留的基本機(jī)制是（）。A.毛細(xì)血管血壓升高Ｂ.血漿膠體滲透壓下降C.腎小球—腎小管失平衡D.腎小球?yàn)V過增長E.靜脈回流受阻【答案】:腎小球—腎小管失平衡20.最易引起高鉀血癥的是()。Ａ.急性腎衰多尿期B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.大量應(yīng)用速尿Ｄ.急性腎衰少尿期E．大量應(yīng)用胰島素【答案】：急性腎衰少尿期21.細(xì)胞內(nèi)的鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外引起高鉀血癥見于(）。A.堿中毒B.靜脈輸入大量葡萄糖Ｃ.靜脈輸入大量胰島素D.血管內(nèi)溶血E.靜脈輸入大量氨基酸【答案】:血管內(nèi)溶血22．對揮發(fā)酸進(jìn)行緩沖的最重要系統(tǒng)是（）。A.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)B.無機(jī)磷酸鹽緩沖系統(tǒng)Ｃ．有機(jī)磷酸鹽緩沖系統(tǒng)D.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)E．蛋白質(zhì)緩沖系統(tǒng)【答案】:血紅蛋白緩沖系統(tǒng)23.血液ｐH的高低取決于血漿中（）。Ａ．NａHCＯ3濃度B.PaCＯ3Ｃ.陰離子間隙D.[HCO3－]／[H２CO3]的比值E．有機(jī)酸含量【答案】:［ＨCＯ3－]/[H2CO3］的比值２4．血漿HCＯ3－濃度原發(fā)性增高可見于（)。A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒Ｄ．呼吸性堿中毒E．呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒【答案】:代謝性堿中毒25.檳榔肝【答案】:２６．肺出血性梗死【答案】2７.肝細(xì)胞脂肪變性【答案】：28.腎貧血性壞死【答案】：2９.腎壓迫性萎縮【答案】:３0．心肌凝固性壞死【答案】:31.血管內(nèi)混合血栓【答案】:32.足干性壞疽【答案】:33．答題規(guī)定:將關(guān)鍵詞對的填在空格處第三章病例與分析病例：患者,男,56歲。因患肺癌、肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移入院，于入院后一周行腫瘤切除術(shù)。術(shù)后一直安靜臥床休息，遂出現(xiàn)輕度右下肢脹痛，病情穩(wěn)定,恢復(fù)較好。術(shù)后7天拆線，患者下床去廁所，忽然暈倒，出現(xiàn)呼吸困難，休克，經(jīng)多方搶救無效死亡。尸檢所見：營養(yǎng)狀況良好，無明顯惡病質(zhì)。心臟冠狀動脈輕度動脈粥樣硬化，未見心肌梗死。肺臟:剖開肺動脈系統(tǒng)，可見一大的血栓栓子阻塞于肺動脈主干。分析：運(yùn)用本章知識分析患者的死亡因素并加以解釋。（將關(guān)鍵詞填放在合適的位置）關(guān)鍵詞:凝血因子增長、呼吸循環(huán)衰竭、臥床、血栓形成并脫落、癌細(xì)胞、下肢深靜脈、凝固性升高、血流速度變慢、肺動脈主干栓塞、猝死1．患者死因：患者是由于右下肢，致，患者發(fā)生而。2．死因分析：患者患肺癌,可釋放出促凝因子,如組織因子等,使血液處在高凝狀態(tài),易形成血栓；患者手術(shù)后大量失血，血液中，并補(bǔ)充大量幼稚的血小板，使血液,而易于黏集，易形成血栓;患者術(shù)后安靜休息,使，又進(jìn)一步促進(jìn)血栓形成。由于患者出現(xiàn)右下肢脹痛,考慮血栓來源于右下肢靜脈，并且肺動脈栓塞95%以上血栓栓子來自。（每空1分,共１0分)【答案】：血栓形成并脫落；肺動脈主干栓塞；呼吸循環(huán)衰竭;猝死；癌細(xì)胞;凝血因子增長；凝固性升高;臥床;血流速度變慢;下肢深靜脈３４.疾病的發(fā)展方向取決于（）。Ａ.病因的數(shù)量與強(qiáng)度B.存在的誘因C.機(jī)體的抵抗力D．損傷與抗損傷力量的對比E.機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)的能力【答案】：損傷與抗損傷力量的對比35.可以促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為()。A.疾病的條件B.疾病的因素C．疾病的危險(xiǎn)因素D.疾病的誘因Ｅ.疾病的外因【答案】：疾病的誘因36.8、患者,男性,7３歲,2023前發(fā)現(xiàn)患糖尿病，２0２3前又發(fā)現(xiàn)患動脈粥樣硬化和冠心病,3年來病情逐漸加重,常有胸前區(qū)不適等心肌缺血癥狀，1個(gè)月前開始有右下肢拇趾末端麻木,以后發(fā)展為局部脫水皺縮和色澤變黑褐，其病變應(yīng)為（)。A.局部感染B.濕性壞疽C.干性壞疽D．氣性壞疽E.以上均不是【答案】:干性壞疽37．１、細(xì)胞水腫屬于(）。A．代償性肥大B.輕度變性C.漸進(jìn)性壞死D．細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)沉積Ｅ.液化性壞死【答案】:輕度變性38.患者,男，６8歲，患高血壓病２023，臨床叩診心界大，心肌最也許出現(xiàn)的病變是()。A.心肌萎縮B.心肌肥大C.心肌纖維化D.心肌鈣化E．心肌梗死【答案】：心肌肥大39.男,5６歲,肝腫大，肝區(qū)脹痛,有長期飲酒史,患者肝臟最也許出現(xiàn)(）。A．肝細(xì)胞脂肪變性Ｂ.肝細(xì)胞嗜酸變性Ｃ.肝竇內(nèi)皮細(xì)胞增生Ｄ.肝小動脈透明變性E．肝細(xì)胞水樣變性【答案】：肝細(xì)胞脂肪變性4０.支氣管黏膜上皮由本來的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮是指（)。A.增生Ｂ.再生C.化生Ｄ.萎縮E.肥大【答案】：化生４1．一期愈合應(yīng)具有的條件是（)。A.組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染B.組織缺損少、創(chuàng)緣不整齊、無感染Ｃ.組織缺損少、創(chuàng)緣不整齊、有感染D．創(chuàng)緣整齊、無感染、組織缺損大E.創(chuàng)緣整齊、組織缺損大、有感染【答案】:組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染４２.下述不易出現(xiàn)血栓形成的是(）。A．大面積燒傷B.晚期胃癌C.嚴(yán)重創(chuàng)傷D.心肌梗死E.皮膚蕁麻疹【答案】:皮膚蕁麻疹43.左心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的部位是()。A.腦Ｂ．肺C.肝D.脾E.腎【答案】：肺44．下述血栓結(jié)局中錯(cuò)誤的是(）。Ａ.吸取B.排出C.機(jī)化D．再通E.鈣化【答案】：排出45.男,5７歲，右大腿大隱靜脈曲張6年，行大隱靜脈切除術(shù),術(shù)中見靜脈腔內(nèi)多個(gè)褐色物堵塞血管,與血管壁緊密相連,該褐色物最也許是()。Ａ.靜脈內(nèi)凝血塊B.靜脈內(nèi)血栓栓塞Ｃ.靜脈內(nèi)血栓形成Ｄ.靜脈內(nèi)瘤栓E.靜脈內(nèi)細(xì)菌栓子【答案】:靜脈內(nèi)血栓形成46.脂肪栓塞患者死亡的常見因素是()。A．急性右心衰竭B．急性左心衰竭Ｃ.腦出血壞死D．腎功能衰竭E．心源性休克【答案】：急性右心衰竭４7.最常見的栓子是（)。A.血栓栓子Ｂ.空氣栓子C.細(xì)菌栓子D.腫瘤栓子Ｅ.羊水栓子【答案】：血栓栓子48．腸扭轉(zhuǎn)可引起腸壁發(fā)生（）。A.貧血性梗死Ｂ.干性壞疽C.氣性壞疽D.出血性梗死E．液化性壞死【答案】：出血性梗死49.DIC的重要發(fā)病機(jī)制是（)。A．廣泛微血栓形成B.凝血因子大量消耗C．纖溶過程亢進(jìn)D.凝血功能紊亂E．溶血性貧血【答案】:凝血功能紊亂５0．脫水熱產(chǎn)生的因素是(）。A.散熱減少B.產(chǎn)熱增長Ｃ.體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙D.體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移E.產(chǎn)熱增長和散熱減少【答案】：散熱減少51．初期易發(fā)生休克的水與電解質(zhì)代謝紊亂的類型是(）。A．低滲性脫水Ｂ.高滲性脫水C．水中毒D.低鉀血癥Ｅ.高鉀血癥【答案】：低滲性脫水52.導(dǎo)致血漿膠體滲透壓減少的重要因素是（)。A．血漿白蛋白減少B.血漿球蛋白減少C.血液濃縮D.血紅蛋白減少E.血Ｎa+含量減少【答案】:血漿白蛋白減少5３．判斷不同類型脫水的依據(jù)是（)。A.體液丟失的總量B.細(xì)胞外液丟失的總量C.細(xì)胞外液滲透壓的變化Ｄ.血漿膠體滲透壓的變化Ｅ．細(xì)胞內(nèi)液滲透壓的變化【答案】：細(xì)胞外液滲透壓的變化54.高鉀血癥和低鉀血癥均可引起（）。A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.腎小管泌氫增長D.心律失常Ｅ.腎小管泌鉀增長【答案】：心律失常５5.某患者做消化道手術(shù)后禁食一周，靜脈輸入葡萄糖及生理鹽水。此患者最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是()。A.低血鈉B.低血鈣C.低血鎂D．低血磷E.低血鉀【答案】：低血鉀56.反常性酸性尿可見于(）。A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C．缺鉀性堿中毒Ｄ．呼吸性堿中毒Ｅ.乳酸酸中毒【答案】:缺鉀性堿中毒57.血漿Ｈ2CO3濃度原發(fā)性升高可見于(）。A．代謝性酸中毒Ｂ.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒Ｄ.呼吸性堿中毒Ｅ.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒【答案】：呼吸性酸中毒５8.堿中毒時(shí)出現(xiàn)手足搐搦的重要因素是(）。Ａ．血鈉減少B．血鉀減少C.血鎂減少D.血鈣減少E．血磷減少【答案】:血鈣減少59.腦死亡的鑒定標(biāo)準(zhǔn)不涉及（）。A.心跳停止B.自主呼吸停止Ｃ.顱神經(jīng)反射消失D．不可逆昏迷和大腦無反映性Ｅ.瞳孔散大或固定【答案】:心跳停止60.全腦功能的永久性停止稱為（）。A．植物人狀態(tài)B.瀕死狀態(tài)C.腦死亡Ｄ.生物學(xué)死亡E.臨床死亡【答案】：腦死亡6１.萎縮是指（）。Ａ．器官、組織的體積變小B．組織細(xì)胞變小Ｃ.組織的細(xì)胞減少D.發(fā)育正常的器官、組織或細(xì)胞的體積變?。?間質(zhì)纖維細(xì)胞增多【答案】:發(fā)育正常的器官、組織或細(xì)胞的體積變小62.3、細(xì)胞核縮小、消失見于（)。A．水腫細(xì)胞B.變性細(xì)胞C．萎縮細(xì)胞D．壞死細(xì)胞Ｅ.以上均不可【答案】：壞死細(xì)胞63.4、有關(guān)濕性壞疽的描述，對的的是()。A.四肢末端最為常見B．腐敗菌的感染一般較輕C.常發(fā)生于肺、子宮、闌尾等內(nèi)臟Ｄ.壞死組織內(nèi)產(chǎn)生大量氣體E.壞死組織與健康組織分界明顯【答案】：常發(fā)生于肺、子宮、闌尾等內(nèi)臟64.肉芽組織的結(jié)局是()。A.填補(bǔ)缺損B.纖維化轉(zhuǎn)化為瘢痕Ｃ.抗感染Ｄ.能產(chǎn)生細(xì)胞外基質(zhì)E.分泌大量生長因子，調(diào)控細(xì)胞再生【答案】：纖維化轉(zhuǎn)化為瘢痕６5.貧血性梗死常發(fā)生于（）。A．脾、腎、腸B.肺、腎、腦Ｃ.腎、心、脾Ｄ.脾、肝、肺E．腸、腦、心【答案】：腎、心、脾66.潛水員假如過快地從海底上升到地面容易發(fā)生(）。Ａ.肺不張Ｂ.脂肪栓塞C.血栓栓塞Ｄ.氮?dú)馑ㄈ?肺水腫【答案】：氮?dú)馑ㄈ?7.對缺氧最敏感的器官是()。A.心臟B.大腦Ｃ.肺D.腎E.胃腸道【答案】:大腦6８.不屬于血液性缺氧的因素是()。A.高鐵血紅蛋白血癥B.煤氣中毒Ｃ.支氣管痙攣D．嚴(yán)重貧血E.亞硝酸鹽中毒【答案】:支氣管痙攣69．發(fā)熱是體溫調(diào)定點(diǎn)（)。Ａ．上移，引起的積極性體溫升高B．下移,引起的積極性體溫升高Ｃ.上移，引起的被動性體溫升高D．下移，引起的被動性體溫升高E.不變,引起的積極性體溫升高【答案】:上移，引起的積極性體溫升高7０.ＤIC發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是()。Ａ．凝血因子Ⅻ的激活B.凝血因子Ⅲ大量入血Ｃ.凝血酶大量生成D.纖溶酶原激活物的生成E.凝血因子Ⅴ的激活【答案】:凝血酶大量生成7１.DIC凝血功能紊亂變化特點(diǎn)為（）。Ａ.先低凝后高凝Ｂ.先高凝后低凝C.血液凝固性連續(xù)增高D．血液凝固性減少E.血漿纖溶活性明顯增強(qiáng)【答案】:先高凝后低凝72．彌散性血管內(nèi)凝血是指（)。A.腦、心、肝等重要器管有較多血栓形成Ｂ.全身小動脈內(nèi)廣泛性的血栓形成C.全身小靜脈內(nèi)廣泛性的血栓形成D.毛細(xì)血管內(nèi)廣泛性的微血栓形成E.全身小動,靜脈內(nèi)廣泛性的小血栓形成【答案】:毛細(xì)血管內(nèi)廣泛性的微血栓形成７３.不屬于DIC因素的是（)。A.細(xì)菌感染B.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移C.嚴(yán)重?cái)D壓傷D.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能克制E．白血病【答案】:單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能克制74.高血壓病腦出血（內(nèi)囊出血,肉眼觀)【答案】:75.外致熱原的作用部位是（)。A．產(chǎn)EＰ細(xì)胞Ｂ．下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞Ｃ.骨骼肌D.皮膚血管E.汗腺【答案】:產(chǎn)EP細(xì)胞76．引起低鉀血癥的因素不涉及（）。A．長期使用呋塞米B.代謝性酸中毒C.禁食D．腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)E．代謝性堿中毒【答案】：代謝性酸中毒7７．大面積肌肉擠壓傷，患者易出現(xiàn)()。A.低鉀血癥B.低鎂血癥C．低鈉血癥Ｄ.高鈉血癥Ｅ.高鉀血癥【答案】：高鉀血癥７8.對固定酸進(jìn)行緩沖的最重要系統(tǒng)是()。Ａ．碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)B.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)C.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)D.還原血紅蛋白緩沖系統(tǒng)E.氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)【答案】：碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)７９.腫瘤異型性是指（)。A.腫瘤肉眼形態(tài)的差異B.腫瘤間質(zhì)的多樣性C.腫瘤實(shí)質(zhì)的多樣性D.腫瘤實(shí)質(zhì)與其來源組織的差異E．腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)比例的差異性【答案】：腫瘤實(shí)質(zhì)與其來源組織的差異80.不屬于生物性致病因素的是(）。A.病毒Ｂ.細(xì)菌C.四氯化碳Ｄ.立克次體E.瘧原蟲【答案】：四氯化碳８1．死亡的概念是指（）。A.呼吸、心跳停止，各種反射消失Ｂ.各組織器官的生命活動終止C.機(jī)體作為一個(gè)整體的功能的永久性停止D.腦干以上處在深度克制狀態(tài)E.重要生命器官發(fā)生不可逆性損傷【答案】：機(jī)體作為一個(gè)整體的功能的永久性停止82.屬于永久性細(xì)胞的是()。A．淋巴細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.心肌細(xì)胞Ｄ．骨髓細(xì)胞E．皮膚表皮細(xì)胞【答案】：心肌細(xì)胞83．肺內(nèi)的轉(zhuǎn)移癌（肉眼觀)【答案】:84.答題規(guī)定：將關(guān)鍵詞對的填在空格處第9章病例與分析病例:患者，女,因交通事故被公交車撞傷腹部50分鐘后入院就診。查體發(fā)現(xiàn)，腹腔有移動性濁音,腹腔穿刺可見血液，血壓54/38mmHg，脈搏144次/min。立即快速輸血800ml,并進(jìn)行剖腹探查術(shù)。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)脾臟破裂,腹腔內(nèi)有積血及血凝塊共約28０0ｍl,逐進(jìn)行脾臟切除術(shù),手術(shù)過程中血壓一度降至零。又快速給予輸血、輸液2５０0ｍl。術(shù)后給予５％Ｎa2ＨCＯ３600ｍl，并繼續(xù)靜脈給予平衡液。6小時(shí)后,血壓恢復(fù)到90/60mｍＨg，尿量增多。第二天患者病情穩(wěn)定，血壓逐漸恢復(fù)正常。分析：本病例屬于哪種類型的休克？其發(fā)生機(jī)制是什么？治療中使用碳酸氫鈉的目的是什么?（將關(guān)鍵詞填放在合適的位置)關(guān)鍵詞：劇烈疼痛、休克期、短時(shí)間內(nèi)大量失血、嚴(yán)重創(chuàng)傷、代謝性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血鉀1.休克類型：。2.發(fā)生機(jī)制：是導(dǎo)致,引起體內(nèi)交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)、腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)強(qiáng)烈興奮,多種縮血管物質(zhì)釋放，但由于失血量大及未能及時(shí)止血，機(jī)體的代償反映難以達(dá)成維持動脈血壓和心腦的血供，因此進(jìn)入。3．治療中使用碳酸氫鈉溶液是為了糾正患者體內(nèi)的，有助于改善對血管活性物質(zhì)的反映性,增強(qiáng)心肌的收縮力，減少升高的濃度。【答案】:失血性休克;嚴(yán)重創(chuàng)傷;短時(shí)間內(nèi)大量失血;劇烈疼痛;休克期;代謝性酸中毒;血管壁平滑??；血鉀85.乳腺癌(蔓延到皮膚，肉眼觀)【答案】：86.良惡性腫瘤最重要的區(qū)別是（）。A.細(xì)胞分化限度B.生長速度C.有無包膜D.有無繼發(fā)改變Ｅ.對機(jī)體影響大小【答案】:細(xì)胞分化限度８7．腫瘤的發(fā)生與內(nèi)分泌因素密切相關(guān)的是(）。A．肝癌B.肺癌C.鼻咽癌D.乳腺癌Ｅ.子宮頸癌【答案】:乳腺癌８８.女，３8歲。乳腺腫物切除術(shù),病理檢查:腫物為球形，直徑2cm，有包膜。鏡下見乳腺腺上皮增生形成腺體,腺腔周邊有大量纖維組織。此瘤最也許的診斷是()。A.乳腺腺瘤B.乳腺纖維腺瘤Ｃ.乳腺病D.乳腺肉瘤E.乳腺纖維瘤【答案】：乳腺纖維腺瘤89.癌前期病變是指（)。A.最終發(fā)展成癌的良性病變Ｂ.有癌變也許的良性病變C.原位癌D.十二指腸潰瘍Ｅ.初期浸潤性癌【答案】:有癌變也許的良性病變90.脛骨旁可見一巨大腫物，包膜不完整,切面淡紅色、已侵犯骨皮質(zhì),鏡檢瘤細(xì)胞彌漫分布,異型性明顯，有少量膠原纖維形成,應(yīng)診斷為(）。A.未分化癌Ｂ.纖維肉瘤Ｃ.橫紋肌肉瘤D.纖維瘤E.平滑肌肉瘤【答案】：纖維肉瘤91.休克的最重要特性是(）。A．心排血量減少B.動脈血壓減少C．組織微循環(huán)灌流量銳減D.外周阻力升高Ｅ.外周阻力減少【答案】:組織微循環(huán)灌流量銳減９２.“自身輸血”作用重要是指（）。Ａ.容量血管收縮，回心血量增長B.抗利尿激素增多,水重吸取增長C.醛固酮增多,鈉水重吸取增長Ｄ.組織液回流增多E.動—靜脈吻合支開放，回心血量增長【答案】:容量血管收縮,回心血量增長93.“自身輸液”作用重要是指(）。A.容量血管收縮，回心血量增長B.抗利尿激素增多,水重吸取增長Ｃ.醛固酮增多,鈉水重吸取增長D．組織液回流多于生成E.動—靜脈吻合支開放,回心血量增長【答案】:組織液回流多于生成94．最有防御意義的炎癥改變是(）。Ａ.白細(xì)胞滲出B.分解代謝亢進(jìn)C．局部酸中毒Ｄ.紅細(xì)胞滲出Ｅ．炎癥介質(zhì)形成【答案】:白細(xì)胞滲出９5.休克晚期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是()。A.少灌多流B.多灌少流C.少灌少流Ｄ.多灌多流E.不灌不流【答案】：不灌不流96.休克治療時(shí)應(yīng)遵循的補(bǔ)液原則是()。A.失多少,補(bǔ)多少B.需多少，補(bǔ)多少C.寧多勿少Ｄ.寧少勿多E.血壓變化不明顯時(shí)可不必補(bǔ)液【答案】：需多少,補(bǔ)多少9７.休克初期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是（）。A.少灌少流B.多灌少流C.不灌不流D.少灌多流E.多灌多流【答案】：少灌少流9８.不屬于中樞發(fā)熱介質(zhì)的是（)。A.干擾素B.PGEＣ.ｃＡmｐD．脂皮質(zhì)蛋白?1E．精氨酸加壓素【答案】:干擾素９9.溶血性鏈球菌感染最常引起（)。A.漿液性炎B.假膜性炎C.出血性炎Ｄ.蜂窩織炎E.膿腫【答案】：蜂窩織炎１00．炎性水腫滲出液位于（)。Ａ．關(guān)節(jié)腔B.胸膜腔C.腹膜腔D．組織間隙E.心包腔【答案】：組織間隙101．炎癥灶中巨噬細(xì)胞的最重要作用是(）。Ａ．具有特異性免疫功能Ｂ．形成漿細(xì)胞C.釋放血管活性胺D.吞噬抗原抗體復(fù)合物Ｅ.吞噬較大的病原體和組織碎片【答案】：吞噬較大的病原體和組織碎片10２.6、易發(fā)生液化性壞死的器官是（)。A.心B.腦C.肺D.肝E.腎【答案】:腦10３.男，40歲，肛門區(qū)皮下軟組織中有一膿腫，形成一個(gè)向體表排膿的管道,這個(gè)管道最也許稱為（)。Ａ.空洞B.瘺管C．潰瘍D.竇道E.化膿性炎癥【答案】：竇道104.炎癥局部的基本病變是（)。A.變性，壞死，增生B.變質(zhì)，滲出，增生C.炎癥介質(zhì)的釋放D.血管變化及滲出物形成E．局部物質(zhì)代謝紊亂【答案】：變質(zhì),滲出,增生105．7、男，72歲,患高血壓病15余年,患者全身血管會出現(xiàn)（）。Ａ.細(xì)動脈玻璃樣變性B.中動脈硬化Ｃ.大動脈硬化D.小動脈黏液變性Ｅ.小動脈出現(xiàn)纖維素樣壞死【答案】：細(xì)動脈玻璃樣變性106．卡他性炎一般是指發(fā)生在(）。Ａ.皮膚的急性炎癥B．皮膚的慢性炎癥C.黏膜的滲出性炎癥D.黏膜的變質(zhì)性炎癥E.黏膜的慢性炎癥【答案】:黏膜的滲出性炎癥107．缺氧是由于()。A.向組織供氧局限性或組織運(yùn)用氧障礙B.吸入氣中氧含量減少Ｃ．血液中氧分壓減少Ｄ.血液中氧含量減少E.血液中氧容量減少【答案】:向組織供氧局限性或組織運(yùn)用氧障礙1０8.5、內(nèi)臟器官的壞死組織經(jīng)自然管道排出后留下的空腔稱為（)。A.瘺管B.竇道Ｃ.潰瘍Ｄ.空洞E.糜爛【答案】：空洞109.屬于內(nèi)生致熱原的是(）。Ａ.細(xì)菌Ｂ.病毒C．致熱性類固醇D．腫瘤壞死因子E.螺旋體【答案】:腫瘤壞死因子１１0．屬于發(fā)熱的是(）。A.婦女月經(jīng)前期B．應(yīng)激C.劇烈運(yùn)動后D．中暑E.傷寒【答案】：傷寒11１.乏氧性缺氧又稱為()。A.低張性低氧血癥B．等張性低氧血癥C.缺血性缺氧Ｄ.淤血性缺氧E.低動力性缺氧【答案】:低張性低氧血癥1１2.可引起高鐵血紅蛋白血癥的物質(zhì)是（)。A．硫酸鹽B．尿素C.亞硝酸鹽Ｄ．肌酐Ｅ.乳酸【答案】:亞硝酸鹽113．高熱連續(xù)期的熱代謝特點(diǎn)是（）。A.散熱減少,產(chǎn)熱增長，體溫↑B．產(chǎn)熱減少,散熱增長，體溫↑Ｃ.散熱減少,產(chǎn)熱增長，體溫保持高水平D.產(chǎn)熱與散熱在較高水平上保持相對平衡,體溫保持高水平E.產(chǎn)熱減少，散熱增長，體溫↓【答案】:產(chǎn)熱與散熱在較高水平上保持相對平衡,體溫保持高水平114.肉芽腫性炎時(shí)增生的細(xì)胞重要是(）。A.泡沫細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.郎罕斯巨細(xì)胞E.漿細(xì)胞【答案】:巨噬細(xì)胞115.膿腫最常見的致病菌是(）。A.溶血性鏈球菌Ｂ.綠膿桿菌C．白色葡萄球菌D.金黃色葡萄球菌E.草綠色鏈球菌【答案】:金黃色葡萄球菌１16．男,4０歲，左手不慎被沸水燙傷,局部紅、腫、熱、痛,隨之皮膚上起水皰,其最準(zhǔn)確的病變是()。A.鱗狀上皮損傷Ｂ.漿液性炎C.纖維素性炎D.出血性炎E.炎性充血【答案】：漿液性炎11７．最常見的致炎因子為（)。A．生物性因子Ｂ.免疫反映C．物理性因子D.化學(xué)性因子E.機(jī)械性因子【答案】：生物性因子１１８．女,２5歲，尸檢所見:心包的臟、壁兩層不光滑,可見灰白色呈絨毛狀的滲出物附著,其最也許的病變是()。A.心包出血性炎B.心包表面化膿性炎C.心包漿液性炎D．心包卡他性炎Ｅ．心包纖維素性炎【答案】：心包纖維素性炎１1９．假膜性炎發(fā)展可引起（）。A.假膜壞死發(fā)生穿孔Ｂ.假膜溶解液化形成膿腫C.假膜脫落形成潰瘍D.細(xì)胞增生形成肉芽腫E．假膜機(jī)化發(fā)生黏連【答案】：假膜脫落形成潰瘍120.休克初期引起微循環(huán)變化的最重要的體液因子是(）。A．兒茶酚胺B.心肌克制因子C.血栓素A2D.內(nèi)皮素E.血管緊張素Ⅱ【答案】：兒茶酚胺12１.MODS是指（)。Ａ.多發(fā)創(chuàng)傷同時(shí)損傷了多個(gè)器官而引起的綜合征B．急性危重病中短時(shí)間內(nèi)不止一個(gè)系統(tǒng)或器官發(fā)生衰竭C．全身炎癥反映綜合征Ｄ.發(fā)生于大手術(shù)和嚴(yán)重創(chuàng)傷的綜合征Ｅ.一個(gè)器官衰竭導(dǎo)致另一些器官相繼衰竭【答案】：急性危重病中短時(shí)間內(nèi)不止一個(gè)系統(tǒng)或器官發(fā)生衰竭1２２．休克期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是()。A．多灌少流B.不灌不流C.少灌少流D.少灌多流E．多灌多流【答案】:多灌少流１23．下述誘發(fā)肝性腦病的因素中最為常見的是（)。A.消化道出血B．利尿劑使用不妥C.便秘D.感染E.尿毒癥【答案】:消化道出血124.不易誘發(fā)肝性腦病的因素是(）。Ａ．感染B.便秘C.消化道出血D．酸中毒Ｅ.應(yīng)用利尿劑【答案】：酸中毒１25.肺癌（中央型，肉眼觀)-換圖【答案】:１26.肺氣腫（鏡下觀）【答案】:127.上皮組織發(fā)生的腫瘤是(）。A.淋巴管瘤B.血管瘤C.乳頭狀瘤D.神經(jīng)細(xì)胞瘤E.黑色素瘤【答案】：乳頭狀瘤128.發(fā)生肉瘤的組織不涉及()。Ａ.軟骨Ｂ.橫紋肌C.脂肪D.血管E.膽管上皮【答案】：膽管上皮129.腫瘤惡性限度的高低取決于（）。Ａ.腫瘤體積的大?。拢[瘤發(fā)生的部位C．腫瘤的生長速度Ｄ．腫瘤細(xì)胞的分化限度E.腫瘤患者的臨床表現(xiàn)【答案】：腫瘤細(xì)胞的分化限度130．屬于癌前疾病的是（）。A．十二指腸潰瘍B．慢性萎縮性胃炎C.乳腺纖維腺瘤D．腸結(jié)核E.肝血管瘤【答案】：慢性萎縮性胃炎1３1.不屬于腫瘤的是（)。A.霍奇金淋巴瘤B.白血病C.血管瘤Ｄ.動脈瘤Ｅ．色素痣【答案】:動脈瘤132.胃腸道的惡性腫瘤易經(jīng)血道轉(zhuǎn)移至(）。A.肺B．淋巴結(jié)C.肝D.骨E.腦【答案】：肝133．冠狀動脈硬化(3級,鏡下觀）【答案】:13４.潰瘍病【答案】:1３５.食道癌（髓質(zhì)型)【答案】:１3６.粥樣斑塊(肉眼觀)【答案】:137.不屬于發(fā)熱激活物的是(）。Ａ.細(xì)菌B.類固醇C.cAMPD．瘧原蟲E.抗原—抗體復(fù)合物【答案】：cAMP138.體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是（)。Ａ.散熱減少,產(chǎn)熱增長,體溫↑Ｂ．產(chǎn)熱減少,散熱增長,體溫↑C．散熱減少,產(chǎn)熱增長，體溫保持高水平D．產(chǎn)熱與散熱在較高水平上保持相對平衡，體溫保持高水平Ｅ.產(chǎn)熱減少,散熱增長，體溫↓【答案】：散熱減少,產(chǎn)熱增長，體溫↑１３9.答題規(guī)定:將關(guān)鍵詞對的填在空格處第11章病例與分析病例：患者,男,40歲。半年來心慌、氣短、頭暈、食欲缺少,并逐漸加重。有２023高血壓病史。查體見面色蒼白;心率1００次/分，叩診見心界向左擴(kuò)大；肺部可聽到散在濕性啰音;血壓１70/110mmHg;心電圖顯示左心室肥厚；X光檢查顯示肺臟淤血。分析：試給出該患者的診斷，并分析其發(fā)病機(jī)制。（將關(guān)鍵詞填放在合適的位置）關(guān)鍵詞：高血壓病史、心功能不全、肺臟淤血、左心衰竭、左心室肥大、濕性啰音、心界1.也許的診斷:。２.發(fā)病機(jī)制：患者有心慌、氣短,心率增快（10０次／分），提醒出現(xiàn);叩診見向左擴(kuò)大，心電圖顯示左心室肥厚，提醒該患者也許為引起的心功能不全?；颊哂行幕拧舛?，肺部可聽到散在及Ｘ光檢查顯示,進(jìn)一步支持該診斷;也許為其因素?！敬鸢浮浚鹤笮乃ソ?心功能不全;心界；左心室肥大;濕性啰音；肺臟淤血;高血壓病史１40.最常見的易發(fā)展為門脈性肝硬化的病毒性肝炎的類型是（）。A.急性普通型肝炎B．輕度慢性肝炎C．重度慢性肝炎D．亞急性重型肝炎E.急性重型肝炎【答案】：重度慢性肝炎1４1.胃癌最重要的轉(zhuǎn)移途徑是()。A.消化道內(nèi)轉(zhuǎn)移B.腹腔內(nèi)種植C.淋巴道轉(zhuǎn)移D.血道轉(zhuǎn)移E.直接蔓延【答案】:淋巴道轉(zhuǎn)移１４２.肝硬化引起脾腫大的因素是(）。A.慢性脾淤血B.脾功能亢進(jìn)C.纖維組織增生Ｄ．淋巴組織增生E.含鐵結(jié)節(jié)形成【答案】：慢性脾淤血１43.我國引起門脈性肝硬化的重要因素是（)。A.化學(xué)毒物B.酒精中毒C.黃曲霉毒素D．營養(yǎng)缺少E．病毒性肝炎【答案】:病毒性肝炎144．肝硬化時(shí)可導(dǎo)致嚴(yán)重上消化道出血的是()。A.臍旁靜脈叢曲張B．直腸靜脈叢曲張C.食管上段靜脈叢曲張Ｄ．食管下段靜脈叢曲張E．脾靜脈曲張【答案】:食管下段靜脈叢曲張145．與食管癌發(fā)生無關(guān)的因素是()。A.遺傳Ｂ．過量飲酒C.土壤中鉬的含量明顯偏低D．食管痙攣Ｅ.食用過熱飲食【答案】:食管痙攣146.良性腫瘤對機(jī)體的影響重要取決于（）。A．腫瘤生長的時(shí)間B.腫瘤體積的大?。茫[瘤的組織來源D．腫瘤發(fā)生的部位E．腫瘤的質(zhì)地【答案】：腫瘤發(fā)生的部位147.肺動脈栓塞患者發(fā)生呼吸衰竭是由于（)。A.功能性分流B．無效腔樣通氣C．彌散障礙D.通氣功能障礙E．肺內(nèi)真性分流增長【答案】:無效腔樣通氣148．單純彌散功能障礙時(shí)血?dú)庾兓奶匦允牵?。A.ＰaO2減少B.PａO2增高C.PａＣO２減少D.PaＣO2增高E.PaＯ2減少伴PaCＯ2增高【答案】：ＰａO２減少149．大葉性肺炎的病變實(shí)質(zhì)為()。Ａ．肺泡的纖維素性炎B.肺的出血性炎癥Ｃ.肺的化膿性炎癥Ｄ.肺的肉質(zhì)變E.以上都不是【答案】:肺泡的纖維素性炎150.可以引起慢性肺源性心臟病的疾病是(）。A．肺膿腫B.肺癌C．慢性支氣管炎Ｄ.大葉性肺炎E.浸潤性肺結(jié)核【答案】：慢性支氣管炎151．男性,65歲,因骨折臥床數(shù)月。近來?？人裕⒖赛S色膿痰。查體：聽診雙肺下葉可聞及濕性啰音;X線光顯示雙肺下葉不規(guī)則散在小片狀模糊陰影。最有也許的診斷為（）。A．大葉性肺炎B．小葉性肺炎C．慢性支氣管炎D.支氣管擴(kuò)張E.支氣管哮喘【答案】:小葉性肺炎1５2．大葉性肺炎的常見致病菌是（）。A.肺炎桿菌B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D．流感嗜血桿菌E．溶血性鏈球菌【答案】:肺炎鏈球菌153.關(guān)于小葉性肺炎的描述，不對的的是（)。A.多種致病菌可引起小葉性肺炎Ｂ.病變多為漿液纖維素性炎C.病變呈灶狀、小葉狀分布Ｄ.常在患傳染病后發(fā)病E．多發(fā)生于小兒、年老體弱的患者【答案】:病變多為漿液纖維素性炎１５4.男,3６歲。X線顯示兩肺密布灰白色的小結(jié)節(jié),大小不一，部分融合成直徑>2cm的團(tuán)塊,伴有小空洞形成;周邊肺組織廣泛纖維化，胸膜增厚。最有也許的診斷是()。Ａ.矽肺Ｂ．慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.肺癌D.肺硬變E.鈹沉著癥【答案】：矽肺155.良性高血壓最初期影響血壓升高的重要因素是()。A.原發(fā)性顆粒性固縮腎B.左心室肥大Ｃ.全身細(xì)小動脈痙攣Ｄ.肌型動脈中膜、內(nèi)膜增厚Ｅ．腦動脈壁的纖維素樣壞死【答案】：全身細(xì)小動脈痙攣１５6.動脈粥樣硬化好發(fā)部位（）。A．全身大、中型動脈B．全身毛細(xì)血管C.全身細(xì)小動脈Ｄ.腎臟入球小動脈E.脾小結(jié)中央動脈【答案】:全身大、中型動脈157.右心衰竭的表現(xiàn)不涉及（）。A．下肢水腫B.肝腫大Ｃ．少尿D.食欲缺少，惡心嘔吐E.心性哮喘【答案】：心性哮喘158．心功能減少時(shí)最早出現(xiàn)的變化是（）。A.心排血量減少B.心力儲備減少Ｃ.心臟指數(shù)減少D．射血分?jǐn)?shù)減少E.動脈血壓減少【答案】:心力儲備減少159.致動脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素不涉及()。Ａ.血漿高密度脂蛋白水平連續(xù)升高B.血漿低密度脂蛋白水平連續(xù)升高C．大量吸煙D.高血壓病E．糖尿病【答案】:血漿高密度脂蛋白水平連續(xù)升高1６0.冠狀動脈粥樣硬化最常受累的動脈是()。A.左冠狀動脈前降支B．右冠狀動脈主干Ｃ.左冠狀動脈主干D．左冠狀動脈回旋支E.右冠狀動脈后降支【答案】:左冠狀動脈前降支161.女，30歲。心悸、氣短2年,1個(gè)半月前拔牙后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。有風(fēng)濕病史。查體：皮膚有出血點(diǎn)、脾大，聽診:心尖區(qū)可聞隆隆樣及吹風(fēng)樣雜音,患者最大也許患病是()。Ａ．風(fēng)濕活動Ｂ.肺內(nèi)感染C.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D.腎盂腎炎E．流行性出血熱【答案】：亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎１62.對擴(kuò)張性心肌病的敘述錯(cuò)誤的是(）。A.男性多于女性B.２0～50歲多見Ｃ．心肌細(xì)胞可出現(xiàn)肥大Ｄ．心腔擴(kuò)張Ｅ.心肌收縮力增強(qiáng)【答案】:心肌收縮力增強(qiáng)１63.緩進(jìn)型高血壓病病變重要累及(）。A.全身大、中型動脈B.全身細(xì)、小動脈Ｃ.全身毛細(xì)血管D．視網(wǎng)膜中央動脈Ｅ．大腦中動脈【答案】:全身細(xì)、小動脈16４.答題規(guī)定:將關(guān)鍵詞對的填在空格處第１2章病例與分析病例：患者,男,27歲。淋雨后發(fā)熱，體溫3９℃，咳嗽、咯鐵銹色痰，左側(cè)胸痛，聽診聞及支氣管呼吸音。血化驗(yàn)：白細(xì)胞總數(shù)為12×１09／L，中性粒細(xì)胞80％。X線見左下肺葉大片致密陰影。分析:①此患者應(yīng)診斷為什么種疾病？②根據(jù)病理知識分析診斷依據(jù)。(將關(guān)鍵詞填放在合適的位置)關(guān)鍵詞：支氣管呼吸音、誘因、大葉性肺炎、細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞、鐵銹色痰、左下肺葉大片致密陰影、左側(cè)胸痛1．患者也許的診斷是:。2.分析診斷依據(jù)大葉性肺炎好發(fā)青壯年，該患者2７歲。淋雨是，而出現(xiàn)發(fā)熱。因紅色肝變期肺泡腔內(nèi)滲出大量纖維素及紅細(xì)胞,所以患者咯。大葉性肺炎波及胸膜出現(xiàn)。大葉性肺炎紅色肝樣變期肺部實(shí)變,傳導(dǎo)增強(qiáng)，因此聽診可聞及。大葉性肺炎由肺炎鏈球菌引起,血化驗(yàn)白均明顯增高。大葉性肺炎發(fā)病常見于左下葉,發(fā)生實(shí)變，所以X線顯示?！敬鸢浮?大葉性肺炎;誘因；鐵銹色痰；左側(cè)胸痛;支氣管呼吸音;細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞;左下肺葉大片致密陰影16５.高血壓并腦出血最常見的部位是(）。A.大腦皮質(zhì)B.側(cè)腦室C．蛛網(wǎng)膜下腔Ｄ.基底節(jié)和內(nèi)囊部E.豆?fàn)詈撕颓鹉X【答案】:基底節(jié)和內(nèi)囊部1６６.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病菌是()。A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.感冒桿菌Ｄ.溶血性鏈球菌Ｅ.草綠色鏈球菌【答案】:草綠色鏈球菌１67.動脈粥樣硬化最常見的繼發(fā)改變是()。A.斑塊內(nèi)出血Ｂ.斑塊破裂C.血栓形成Ｄ.鈣化E.動脈瘤形成【答案】:斑塊內(nèi)出血16８.女，28歲。四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛3年,近半年心悸,氣短,近一個(gè)月雙下肢水腫,查體：頸靜脈怒張,雙下肢凹陷水腫,肝大右肋下3ｃｍ，聽診：心尖區(qū)可聞隆隆樣及吹風(fēng)樣雜音,本患者最對的的診斷應(yīng)是(）。Ａ．風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C．二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全Ｄ.心力衰竭E.風(fēng)濕性心瓣膜病，合并右心衰竭【答案】:風(fēng)濕性心瓣膜病，合并右心衰竭169.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及的心瓣膜是()。Ａ.二尖瓣B.三尖瓣C．積極脈瓣D.肺動脈瓣E．二尖瓣,積極脈瓣聯(lián)合受累【答案】:二尖瓣１70．心肌梗死最常好發(fā)的部位是()。Ａ.左室前壁,心尖,室間隔前2／3B.左室后壁，室間隔后1／3C.左室側(cè)壁D.左室乳頭肌E.心內(nèi)膜下心室壁內(nèi)1/3的心肌【答案】：左室前壁,心尖，室間隔前２/３171.高血壓病時(shí)心臟的向心性肥大是指（）。A.左室心肌肥厚而心腔不擴(kuò)張B.左室心肌肥厚而心腔擴(kuò)張C.左室壁厚正常而心腔明顯擴(kuò)張D.左室、左房心肌明顯肥厚E.左室及右室心肌均肥厚【答案】：左室心肌肥厚而心腔不擴(kuò)張17２.關(guān)于心力衰竭時(shí)心率加快的敘述,不對的是（）。A.無論急性或慢性心力衰竭,心率都加快Ｂ.心率加快最容易被迅速動員起來的一種代償活動C.心率越快其代償效果越好Ｄ.心率加快也許與交感神經(jīng)興奮有關(guān)E．代償作用有限,不太經(jīng)濟(jì)【答案】:心率越快其代償效果越好１73.心力衰竭時(shí)最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是（）。A.代謝性酸中毒Ｂ.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D．呼吸性堿中毒Ｅ.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒【答案】：代謝性酸中毒174.小葉性肺炎的病變實(shí)質(zhì)為()。A.細(xì)支氣管和肺泡的化膿性炎Ｂ.由慢性支氣管炎引起的炎癥C．肺泡的纖維素性炎D.肺泡的出血性炎E.肺泡的急性卡他性炎【答案】:細(xì)支氣管和肺泡的化膿性炎175．肺氣腫的病變發(fā)生在(）。A.支氣管B.管徑＜2mm的小支氣管Ｃ.終末細(xì)支氣管D.肺泡E.呼吸性細(xì)支氣管以遠(yuǎn)端肺組織【答案】：呼吸性細(xì)支氣管以遠(yuǎn)端肺組織176．下列不符合肺鱗狀細(xì)胞癌特點(diǎn)的是(）。A.多數(shù)發(fā)生于支氣管鱗狀上皮化生Ｂ．常發(fā)生于吸煙者C．多為中央型D.腫瘤細(xì)胞常產(chǎn)生異位激素E．重要淋巴道轉(zhuǎn)移【答案】:腫瘤細(xì)胞常產(chǎn)生異位激素17７．慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是(）。A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞變性,壞死B.黏液腺體肥大,增生,黏液分泌增多Ｃ．支氣管壁淋巴細(xì)胞浸潤D.軟骨萎縮,纖維化,鈣化和骨化E.支氣管壁瘢痕形成【答案】：黏液腺體肥大，增生,黏液分泌增多1７8.矽肺常見的并發(fā)癥為（)。A．肺肉質(zhì)變Ｂ.肺氣腫Ｃ.支氣管擴(kuò)張D．胸膜間皮瘤Ｅ.中央型肺癌【答案】：肺氣腫17９．大葉性肺炎時(shí)不會發(fā)生()。Ａ．肺肉質(zhì)變B.肺膿腫C.膿胸D.肺褐色硬變Ｅ．?dāng)⊙Y【答案】:肺褐色硬變180．呼吸衰竭通常是(）。A.外呼吸功能嚴(yán)重障礙的后果B．內(nèi)呼吸功能嚴(yán)重障礙的后果C．內(nèi)、外呼吸功能嚴(yán)重障礙的后果D.血液不能攜氧的后果E．組織細(xì)胞不能運(yùn)用氧的后果【答案】:外呼吸功能嚴(yán)重障礙的后果１８１．阻塞性通氣局限性可見于（）。Ａ.低鉀血癥B．多發(fā)性神經(jīng)炎C.胸腔積液Ｄ.化膿性腦膜炎E.慢性支氣管炎【答案】:慢性支氣管炎18２.晚期肝硬化患者的臨床表現(xiàn)不涉及（)。A．脾腫大B.睪丸萎縮C.男性乳腺發(fā)育D.肝腫大E.皮膚蜘蛛痣【答案】:肝腫大1８3.關(guān)于十二指腸潰瘍的敘述，錯(cuò)誤的是()。A．潰瘍?yōu)閳A形或橢圓形B.比胃潰瘍小C．比胃潰瘍易穿孔D.比胃潰瘍易癌變Ｅ.可有出血的臨床表現(xiàn)【答案】:比胃潰瘍易癌變184.門脈性肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（)。A．脾腫大B.腹水C.肝性腦病D.睪丸萎縮Ｅ．痔靜脈曲張【答案】：肝性腦病1８5.引起闌尾炎最重要的因素是（)。Ａ．飯后劇烈運(yùn)動B．闌尾周邊臟器感染蔓延所致C.闌尾腔內(nèi)細(xì)菌感染Ｄ．闌尾腔阻塞伴感染E.機(jī)體抵抗力下降【答案】:闌尾腔阻塞伴感染1８6.胃潰瘍病的最常見的并發(fā)癥是()。A．梗阻B．穿孔C.出血D．癌變E．黏連【答案】：出血187．直腸癌特別易出現(xiàn)的臨床癥狀是()。A.貧血B.體重減輕C.食欲減退D.腸梗阻E．黏液血便【答案】:黏液血便18８.氨對腦的毒性作用不涉及（）。A．干擾腦的能量代謝Ｂ.使腦內(nèi)興奮性遞質(zhì)產(chǎn)生減少C．使腦內(nèi)克制性遞質(zhì)產(chǎn)生增多D.使腦的敏感性增高Ｅ.克制腦細(xì)胞的功能【答案】:使腦的敏感性增高189.肝性腦病時(shí)血氨生成過多的最常見來源是（)。A.腸道產(chǎn)氨增多B.肌肉產(chǎn)氨增多C.腦產(chǎn)氨增多D.氨從腎重吸取增多E.血中NH4+向NH3轉(zhuǎn)化增多【答案】：腸道產(chǎn)氨增多190．導(dǎo)致地方性甲狀腺腫最重要的因素是(）。Ａ.遺傳因素B.食物中缺鈣C.水和食物中缺碘D．自身免疫反映E.長期攝入大量鈣【答案】：水和食物中缺碘1９1.關(guān)于糖尿病的敘述，對的的是（)。Ａ．1型糖尿病與肥胖有關(guān)B.2型糖尿病重要與遺傳有關(guān)C.常伴有明顯的動脈粥樣硬化D.病變不累及細(xì)動脈E.腎臟一般不受累【答案】：常伴有明顯的動脈粥樣硬化19２.男性，６0歲。數(shù)年吸煙史，刺激性干咳半年；查體：X線光片示右肺門處不規(guī)則分葉狀巨大陰影，邊界不清。最也許的診斷為（)。A.大葉性肺炎Ｂ.小葉性肺炎Ｃ.原發(fā)性肺結(jié)核D.中央型肺癌E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核【答案】：中央型肺癌193．絨毛膜癌常繼發(fā)于（）。A.正常妊娠B.早產(chǎn)C.異位妊娠D.葡萄胎Ｅ.自然流產(chǎn)【答案】：葡萄胎194.下述不符合2型糖尿病的是（）。A.多為中老年患者B.無抗胰島細(xì)胞抗體C.胰島數(shù)目正?；蜉p度減少Ｄ.血胰島素水平明顯減少E.肥胖是重要因素【答案】:血胰島素水平明顯減少1９5.某患者，２9歲。多飲多食多尿，消瘦，易感染，血糖升高數(shù)年,近期出現(xiàn)腎功能衰竭,失明。也許的診斷是(）。Ａ.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎Ｂ.甲狀腺功能亢進(jìn)C.甲狀腺功能低下D.髓樣癌E．糖尿病【答案】:糖尿病１9６.不會導(dǎo)致心臟容量負(fù)荷增長的因素是（)。A.二尖瓣關(guān)閉不全Ｂ.積極脈關(guān)閉不全C．室間隔缺損D.肺動脈高壓Ｅ.動—靜脈瘺【答案】:肺動脈高壓1９７.心力衰竭的定義對的的是(）。A．心排血量低于正常B.每搏心排血量低于正常C.心臟指數(shù)低與于正常D.由原發(fā)性心肌舒縮功能障礙引起的泵衰竭Ｅ.心排血量絕對或相對減少，局限性以滿足全身組織代謝需要【答案】:心排血量絕對或相對減少,局限性以滿足全身組織代謝需要198．急性粒細(xì)胞性白血病時(shí)，瘤細(xì)胞在骨髓外浸潤,聚集成腫塊,稱為（）。Ａ．棕色瘤B．黃色瘤C．綠色瘤Ｄ.黑色素瘤E.淋巴瘤【答案】:綠色瘤１９９.乳腺癌最常發(fā)生在乳腺的(）。A.外上象限B．外下象限C.內(nèi)上象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限E．中央部【答案】：外上象限2００．關(guān)于子宮平滑肌瘤的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A．女性生殖系統(tǒng)中最常見的腫瘤Ｂ.腫瘤境界清楚,但常無包膜C．可單發(fā)也可多發(fā)D.瘤組織呈編織狀排列E．常發(fā)生惡變【答案】：常發(fā)生惡變20１.絨毛膜癌血道轉(zhuǎn)移一方面到（)。A.骨B.肺Ｃ．肝D.腸E．腦【答案】:肺202．乳腺最常見的良性瘤是（）。A．脂肪瘤B．腺瘤C.纖維腺瘤D.纖維瘤E.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤【答案】：纖維腺瘤２03.嚴(yán)重腎功能衰竭時(shí),易出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂類型是（)。A.AG增大型代謝性酸中毒Ｂ.AG正常型代謝性酸中毒Ｃ.代謝性堿中毒Ｄ．呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒【答案】：AG增大型代謝性酸中毒２04.急性腎功能衰竭少尿期,水代謝紊亂的重要表現(xiàn)是(）。A.高滲性脫水B.低滲性脫水C．等滲性脫水D．水腫E.水中毒【答案】：水中毒205．霍奇金淋巴瘤最常發(fā)生的部位是（)。Ａ．腹膜后淋巴結(jié)B.腹股溝淋巴結(jié)C.頸部淋巴結(jié)D.縱隔淋巴結(jié)Ｅ.腋下淋巴結(jié)【答案】:頸部淋巴結(jié)206.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的基本發(fā)病環(huán)節(jié)是(）。A.肺內(nèi)DIC形成B.急性肺淤血水腫Ｃ.急性肺不張D.彌漫性肺泡—毛細(xì)血管膜損傷Ｅ．肺泡內(nèi)透明膜形成【答案】:彌漫性肺泡—毛細(xì)血管膜損傷2０7．肺通氣障礙所致呼吸衰竭時(shí)最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是()。Ａ．呼吸性酸中毒B．代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒Ｄ.代謝性堿中毒E.混合性酸堿平衡紊亂【答案】:呼吸性酸中毒208.對有通氣障礙致使血中二氧化碳潴留的患者，給氧治療可（)。A．連續(xù)給高濃度氧B.間斷性給高濃度氧C.給純氧D．給高壓氧E．連續(xù)給低濃度低流量給氧【答案】：連續(xù)給低濃度低流量給氧2０9.在海平面條件下，診斷IＩ型呼吸衰竭的根據(jù)是(）。A．ＰaO2小于６0mmHgB.PＡO２小于６0ｍmHgC.PaCO2大于60ｍmHgD.ＰaCO2大于50mmHgＥ.PaO2小于60mmHg及PａCO２大于5０ｍｍＨｇ【答案】:PaO2小于６0mmHg及PaCO2大于5０ｍmHg2１0.對原發(fā)性肝癌有診斷意義的是()。A．甲胎蛋白（AFＰ)陽性B.血清酸性磷酸酶活性增長C.癌胚抗原(CEA)高度陽性Ｄ.谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性增高E.轉(zhuǎn)肽酶活性增高【答案】：甲胎蛋白(AＦP）陽性２１1.正常時(shí)膽紅素的重要來源是()。A．肝細(xì)胞微粒體內(nèi)的細(xì)胞色素P４50B.肌紅蛋白C.衰老的紅細(xì)胞D.過氧化物酶E.過氧化氫酶【答案】:衰老的紅細(xì)胞２12.男性,50歲。2０２3前曾患“乙肝”,近幾年來,面、胸部出現(xiàn)蜘蛛狀血管痣，１月前發(fā)現(xiàn)黃疸,肝臟明顯腫大,表面高低不平,質(zhì)較硬，X線攝片發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)多個(gè)球形陰影，ＡFP陽性,最也許的診斷是（）。Ａ.乙型病毒性肝炎后肝硬化合并肝癌,肺轉(zhuǎn)移性肝癌B.肝硬化,肝轉(zhuǎn)移性肺癌Ｃ.酒精后肝硬化，合并肝癌及肺轉(zhuǎn)移癌D．膽汁性肝硬化，合并肝癌及肺轉(zhuǎn)移癌E.肝硬化,肺癌合并肝癌(雙原發(fā)癌）【答案】:乙型病毒性肝炎后肝硬化合并肝癌，肺轉(zhuǎn)移性肝癌21３.核黃疸是指（)。Ａ.腦細(xì)胞核黃染變性B.細(xì)胞核黃染變性C.大腦膠質(zhì)細(xì)胞核黃染變性D．大腦基底核黃染變性Ｅ.大腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)細(xì)胞核黃染變性【答案】:大腦基底核黃染變性2１4.肝硬化時(shí)肝功能不全的表現(xiàn)有（)。Ａ.出血傾向B.腹水C.脾功能亢進(jìn)D.胃腸道淤血E．食道下段靜脈曲張及破裂出血【答案】：出血傾向2１5.女,60歲。胃竇部有一較淺潰瘍,直徑３cm,邊沿不整齊,潰瘍形似火山口狀，明顯出血壞死。此患者應(yīng)診斷為:（）。A.胃潰瘍?。?急性應(yīng)激性潰瘍C.急性胃潰瘍D．初期凹陷型胃癌E.潰瘍型胃癌【答案】:潰瘍型胃癌21６．假性神經(jīng)遞質(zhì)的毒性作用是(）。A.對抗乙酰膽堿Ｂ.阻礙三羧酸循環(huán)C.克制糖酵解D.減少谷氨酸和天門冬氨酸Ｅ.干擾去甲腎上腺素和多巴胺的功能【答案】：干擾去甲腎上腺素和多巴胺的功能217.引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是（）。Ａ.急性腎炎Ｂ.前列腺肥大C.休克D.汞中毒E.尿路結(jié)石【答案】：休克218.慢性腎盂腎炎【答案】:２19．慢性纖維空洞【答案】：220.葡萄胎【答案】：２21．慢性腎盂腎炎患者出現(xiàn)多尿,夜尿,表白腎的重要損害部位是（)。A.腎小球B.腎小管Ｃ.基底膜D.腎間質(zhì)E.腎髓質(zhì)【答案】：腎小管222.與腎小球腎炎發(fā)病機(jī)制關(guān)系最密切的是()。A.抗原—抗體復(fù)合物形成B.T淋巴細(xì)胞致敏C.機(jī)體免疫功能低下D．抗體直接損傷E.B淋巴細(xì)胞致敏【答案】：抗原—抗體復(fù)合物形成２23．臨床診斷急性腎盂腎炎最可靠依據(jù)是（）。A.尿培養(yǎng)找到致病菌B.尿頻、尿急、尿痛Ｃ.蛋白尿和菌尿D.白細(xì)胞管型尿E.膿尿和菌尿【答案】：白細(xì)胞管型尿22４.肺水腫的表現(xiàn)不涉及()。A.發(fā)紺Ｂ.端坐呼吸C.咳嗽Ｄ.呼吸薄弱E.咯粉紅色泡沫痰【答案】：呼吸薄弱２２５.淋病是由淋球菌引起的(）。A.急性纖維素性炎B.急性化膿性炎Ｃ.急性出血性炎D.急性增生性炎Ｅ．急性卡他性炎【答案】：急性化膿性炎226.易查到大量結(jié)核桿菌的結(jié)核病灶是（)。A．滲出性病變Ｂ．結(jié)核球C．干酪樣壞死物液化Ｄ.鈣化灶E．結(jié)核結(jié)節(jié)【答案】:干酪樣壞死物液化227.晚期梅毒最常侵犯（）。Ａ.心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)B．周邊神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)D.心血管系統(tǒng)和周邊神經(jīng)系統(tǒng)E.骨骼系統(tǒng)和周邊神經(jīng)系統(tǒng)【答案】：心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)2２8.克汀病的重要病因是(）。A.缺碘B.垂體或下丘腦病變C.免疫異常D．遺傳因素E.發(fā)育異?！敬鸢浮?缺碘229.傷寒重要累及的系統(tǒng)是（）。A.呼吸系統(tǒng)B．泌尿系統(tǒng)Ｃ.神經(jīng)系統(tǒng)D.骨骼系統(tǒng)E．全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)【答案】：全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)230.HIＶ傳播途徑不涉及（)。A.性接觸Ｂ.輸血和血制品C.哺乳D.昆蟲叮咬E.器官移植【答案】:昆蟲叮咬23１.最常出現(xiàn)砂粒體的甲狀腺癌是()。A.濾泡性癌B.乳頭狀癌Ｃ．髓樣癌D.未分化癌E.鱗狀細(xì)胞癌【答案】:乳頭狀癌232.糖尿病的臨床表現(xiàn)為（)。A.多飲、多尿、體重增長Ｂ.滿月臉容貌C.皮膚、黏膜黑色素沉著D.多飲、多尿、體重減少E.多食、多汗、心率加快【答案】：多飲、多尿、體重減少233.不發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌是()。A.單純癌B．粉刺癌C.硬癌D.髓樣癌E.黏液癌【答案】:粉刺癌234.前列腺癌中最常見的是()。A.高分化腺癌B．中分化腺癌C.低分化腺癌Ｄ.鱗狀細(xì)胞癌E.移行細(xì)胞癌【答案】:高分化腺癌2３5.不符合白血病的描述是(）。A．急性白血病起病急B．急性白血病可轉(zhuǎn)變?yōu)槁园籽.急性白血病骨髓中原始細(xì)胞超過3０%D．慢性白血病可發(fā)生急變E.急性白血病外周血中白細(xì)胞可低于正?！敬鸢浮浚杭毙园籽】赊D(zhuǎn)變?yōu)槁园籽?36.關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎敘述錯(cuò)誤的是()。Ａ.女性多B.甲狀腺腫大、質(zhì)硬C.甲狀腺濾泡上皮增生D.發(fā)病與自身免疫有關(guān)E.晚期出現(xiàn)甲狀腺功能低下【答案】:甲狀腺濾泡上皮增生２3７.前列腺增生癥對機(jī)體最大的影響是（）。Ａ.易引起癌變B.常引起性功能障礙C.常引起排尿障礙D．常引起內(nèi)分泌紊亂E.前列腺特異性抗原明顯增高【答案】:常引起排尿障礙２３８.對急性白血病骨髓組織的描述,不對的的是（)。A.重要為原始細(xì)胞Ｂ．巨核細(xì)胞增多C．紅細(xì)胞系生成受克制D．成熟的白細(xì)胞數(shù)量不多E.骨髓增生活躍【答案】：巨核細(xì)胞增多２39.與卵巢巧克力囊腫有關(guān)的疾病是（)。A.子宮內(nèi)膜異位癥Ｂ.腺肌?。?急性輸卵管炎Ｄ.畸胎瘤E.卵巢漿液性囊腺瘤【答案】：子宮內(nèi)膜異位癥240.乳腺癌最常見的類型是(）。A．小葉原位癌B.浸潤性導(dǎo)管癌C.導(dǎo)管內(nèi)癌D．典型髓樣癌Ｅ.浸潤性小葉癌【答案】:浸潤性導(dǎo)管癌２41.引起腎后性腎功能衰竭的病因是（