2023年浙江省中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科理論風(fēng)濕熱臨床表現(xiàn)考試試卷

２０23年浙江省中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科理論：風(fēng)濕熱臨床表現(xiàn)２０23-10-31考試試卷一、單項(xiàng)選擇題（每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、中醫(yī)認(rèn)為原發(fā)性高血壓病的病性多為下虛上實(shí)，虛實(shí)夾雜,下虛是肝腎陰虛,上實(shí)應(yīng)是?A．肝火亢盛B.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)Ｃ．肝陽(yáng)上亢D.肝膽濕熱Ｅ．肝郁氣滯2、患者，女，71歲,有潰瘍病史,反復(fù)發(fā)作２02３，近2個(gè)月來出現(xiàn)胃脘痛,食后嘔吐,明顯消瘦,伴鎖骨上淋巴結(jié)腫大，應(yīng)一方面考慮診斷為__＿_(dá)

Ａ．胃癌Ｂ.消化性潰瘍C．反流性食管炎D．慢性胃炎Ｅ.食管癌3、下列各項(xiàng),符合白血病診斷描述的是

Ａ．發(fā)熱,貧血，出血，外周血象正常,骨髓象增生不活躍B.發(fā)熱,貧血,胸骨壓痛，外周血幼稚細(xì)胞增多，骨髓有核細(xì)胞增生活躍C．發(fā)熱，貧血，出血，骨髓象增生良好D.發(fā)熱，貧血，骨髓增生活躍E．發(fā)熱,淋巴結(jié)腫大,血象中出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞4、患者,男,２歲，頸部一腫物,拳頭大小,生長(zhǎng)緩慢,柔軟,囊性，分葉狀，穿刺可抽出草黃色液體,性狀與淋巴液完全相同。應(yīng)一方面考慮的是

A．蔓狀血管瘤Ｂ.囊狀淋巴管瘤C．皮脂腺囊腫D．脂肪瘤E．神經(jīng)纖維瘤5、某女,8歲。2周前上呼吸道感染，口服藥物治療后癥狀減輕,但近日皮膚多處淤點(diǎn)、淤斑,牙齦出血,不伴發(fā)熱。血象檢查白細(xì)胞1．0×109/L，血紅蛋白120g/Ｌ，血小板３9×１09/Ｌ。也許的診斷是

Ａ．過敏性紫癜B．再生障礙性貧血Ｃ.急性腎炎D．特發(fā)性血小板減少性紫癜E．白血病6、張某，男性,24歲。２天前出現(xiàn)尿頻,尿急,伴有小便后疼痛,腰痛,時(shí)有發(fā)熱,腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性，尿沉渣鏡檢白細(xì)胞5～8/HP，紅細(xì)胞4~6/ＨＰ,Ｂ超檢查未見異常。其診斷是

A．前列腺炎B．膀胱炎C.腎小球腎炎D．腎盂腎炎E.腎結(jié)石7、其治則為

A.滋陰熄風(fēng)?B．平肝熄風(fēng)?Ｃ.益氣熄風(fēng)?D.補(bǔ)腎益精

E.祛瘀通絡(luò)8、急性病毒性肝炎的黃疸最早出現(xiàn)于

Ａ.手掌腳掌皮膚B．四肢皮膚C．口腔黏膜D.面部皮膚E.鞏膜9、《素問·六元正紀(jì)大論》中指出“用寒遠(yuǎn)寒,用熱遠(yuǎn)熱”，屬于?A.因人制宜B．因地制宜C.因時(shí)制宜D.因病制宜E．因證制宜１0、患者,男，40歲。腰酸膝軟，眩暈耳鳴,精神萎靡，性機(jī)能減退,并有遺精，早泄。其病因是?A.勞力過度Ｂ.房勞過度C．勞神過度D．勞心過度E.安逸過度

11、對(duì)傷寒診斷及預(yù)后有指導(dǎo)意義的檢查是

A.血白細(xì)胞總數(shù)?B．肥達(dá)反映?C．嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

D．血小板計(jì)數(shù)?E．肝功能1２、高血壓患者手術(shù)前血壓應(yīng)維持在?Ａ．120/70mmＨg以下B.１３０/80ｍmＨｇ以下C．1４0/90mmＨg以下D．１60/10０mmＨg以下E.17０／１05mｍHg以下13、患兒,10個(gè)月。腹瀉3天，鼻塞流涕,每日大便10余次,呈稀水樣，臭味不甚，尿黃。查體：體溫38℃,皮膚彈性尚好,前囟平，哭時(shí)有淚。聽診心肺正常，腸鳴音亢進(jìn)，舌苔薄白，指紋紅，達(dá)于風(fēng)關(guān)。大便鏡檢無異常。應(yīng)一方面考慮的是?A．細(xì)菌性腸炎風(fēng)寒證B．細(xì)菌性腸炎濕熱證C.病毒性腸炎風(fēng)寒證D．病毒性腸炎濕熱證E.霉菌性腸炎風(fēng)寒證14、肺組織含氣量增多，彈性減弱,具叩診音為

A.清音Ｂ．濁音C.鼓音D．過清音E.實(shí)音15、下列各項(xiàng)，與子宮破裂有關(guān)的因素是?Ａ.胎兒畸形B．胎頭下降受阻Ｃ.橫位Ｄ.面先露Ｅ．宮縮乏力16、在做血液透析前數(shù)周,先做動(dòng)靜脈瘺,其位置一般在?A.上臂Ｂ.前臂C．手背部Ｄ．踝部E．胴窩部1７、破傷風(fēng)的潛伏期一般是

A．5～10天B．6～12天C．７~1２天D.４~8天E．3～１0天18、不對(duì)的＿_(dá)__?A.中毒癥狀重,連續(xù)發(fā)熱,經(jīng)對(duì)癥治療３天以上，體溫仍超過38℃B．目的在于克制異常的免疫病理反映,減輕肺的滲出及損傷C.X線胸片示大片陰影并在4８小時(shí)之內(nèi)病灶面積增大>５0％且在正位胸片上病灶面積占雙肺總面積的1/4以上D.達(dá)成急性肺損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)Ｅ.出現(xiàn)AＲDＳ19、下列均是傳染性單核細(xì)胞增多癥的診斷依據(jù)，但應(yīng)除外的是

Ａ．不規(guī)則發(fā)熱1-3周Ｂ．全身淋巴結(jié)腫大C．嗜異性凝集實(shí)驗(yàn)1：56以上D.血中異常淋巴細(xì)胞占1０%－２５%以上E．急性期IgG抗體陽(yáng)性20、患者,男,４5歲。平日暴躁易怒，今日因事與人爭(zhēng)吵時(shí)突感頭暈，站立不住，面赤如醉,舌體顫動(dòng)，脈弦。其證候是()

Ａ.肝火上炎?Ｂ．肝陽(yáng)上亢?C.熱極生風(fēng)

D．肝陽(yáng)化風(fēng)

Ｅ.肝氣郁結(jié)21、患兒,７日。近日經(jīng)常僅驚多汗,且抽搐2次，抽后意識(shí)清，進(jìn)奶好，醫(yī)生診斷為:維生素D缺少性手足搐搦癥。本病以下哪項(xiàng)不具有

A.喉痙攣Ｂ．全身性抽搐C.助產(chǎn)士手，芭蕾舞足D.面神經(jīng)征陽(yáng)性E．嬰兒期呈嬰兒痙攣性發(fā)作22、X線鋇餐檢查顯示“皮革胃”，多見于

A．淺表性胃炎B.萎縮性胃炎C.腫塊型胃癌D.潰瘍型胃癌E.浸潤(rùn)型胃癌二、多項(xiàng)選擇題(每題的備選項(xiàng)中,有２個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有１個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。)1、病人,女,2２歲。多汗，怕熱,多食,消瘦，暴躁易怒,兩手顴抖。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。查體：頸前可觸及腫塊,可隨吞咽上下活動(dòng)，眼突,心率１1０次/分,律齊。治療應(yīng)首選

A．甲基硫氧嘧啶加黃連阿膠湯?B．丙硫氧嘧啶加丹梔逍遙散?C.丙硫氧嘧啶加知柏地黃丸

D．丙硫氧嘧啶加一貫煎?E．甲基硫氧嘧啶加天王補(bǔ)心丹2、診斷肺結(jié)核的最重要依據(jù)是?A．全身結(jié)核中毒癥狀及呼吸道癥狀B．痰涂片檢查結(jié)核桿菌陽(yáng)性C．X線檢查D.血沉增快E.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性3、羚羊角入湯劑宜（）

A.先煎

B．后下?C.包煎?Ｄ.另煎?Ｅ．烊化4、敗毒散的組成藥物中不涉及

Ａ．柴胡、前胡B．羌活、獨(dú)活C．桔梗、枳殼D.人參、甘草E.當(dāng)歸、芍藥5、玉女煎的功用是?Ａ．瀉火安脾B．清心利水Ｃ.清胃滋陰Ｄ.滋腎養(yǎng)陰Ｅ.清胃涼血６、下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素引起的不良反映，錯(cuò)誤的是?A.高血壓B．高血鉀C．高血糖D.低血鈣E.低血磷7、患者，男，45歲。心煩不寐,眩暈耳鳴,健忘，腰酸夢(mèng)遺，舌紅少滓。脈細(xì)數(shù)。其病變所在臟腑為____

A.心B．腎C．肝D.心、腎Ｅ.肝、胃8、患者,男，５2歲。右上腹疼痛２個(gè)月,右脅脹滿,脅下肝塊觸痛,煩躁易怒,惡心納呆,面色微黃不榮,舌暗有瘀斑，苔薄白，脈弦澀。實(shí)驗(yàn)室檢查:甲胎球蛋白５１0nｇ／ml，β超示右肝葉占位性病變,直徑5cm，其證型是?A．熱毒傷陰B．濕熱瘀毒Ｃ.氣滯血瘀D．水濕內(nèi)停E.肝脾瘀血9、應(yīng)首選青霉素治療的疾病是

A.傷寒B．支原體肺炎C.布氏桿菌病D.細(xì)菌性痢疾Ｅ.梅毒1０、消渴的發(fā)病年齡多為?A.10歲以下兒童

B．青少年?Ｃ．青年女性

D．青年男性

E.中老年

11、具有燥濕健脾，祛風(fēng)濕,發(fā)汗,明目功效的藥物是?A．蒼術(shù)B.厚樸C.藿香D.佩蘭E.砂仁１2、積極脈瓣狹窄，可出現(xiàn)?Ａ.心尖部舒張期震顫B.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫C.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫Ｄ.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫Ｅ．胸骨右緣第2肋間舒張期震顫13、定喘湯的組成藥物中具有?A．半夏、當(dāng)歸B.麻黃、杏仁Ｃ.桑白皮、地骨皮D.黃芩、陳皮E.蘇子、橘紅１4、請(qǐng)問對(duì)該患者最初進(jìn)行治療的中醫(yī)治法應(yīng)為?A．清熱化痰

B.辛涼開竅,清肝熄風(fēng)?C.回陽(yáng)固脫

D.辛溫開竅，除痰熄風(fēng)?Ｅ．化痰通腑１５、男性,2６歲。先天性心臟病致心力衰竭,應(yīng)用強(qiáng)心苷療效不顯著?？稍嚀Q用的藥物是?Ａ.氯化鈣

B．阿托品

Ｃ.卡托普利?D．腎上腺素?Ｅ.異丙腎上腺素16、不屬于麻子仁丸組成藥物的是?A．芍藥Ｂ．杏仁Ｃ.大黃Ｄ.厚樸E．甘草17、不會(huì)對(duì)病人導(dǎo)致傷害的情況是?A．逼迫病人接受某種治療B.醫(yī)務(wù)人員專業(yè)知識(shí)低下Ｃ．拖拉或拒絕對(duì)病人的搶救Ｄ.病人不可逆昏迷用呼吸機(jī)維持，這時(shí)允許病人死亡Ｅ．對(duì)病人置之不理18、下列各項(xiàng),不符合貧血診斷的是?A.男性血紅蛋白＜120g／L,女性血紅蛋白＜110ｇ/LB.血清鐵濃度常＜８.9μmｏl／L，總鐵結(jié)合力＞64.4μｍoｌ/ＬC.血清鐵蛋白＜1４ｇ/ＬD.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉＞0．9μmol／LE.骨髓鐵染色顯示骨髓小?？扇捐F增長(zhǎng)19、下列哪項(xiàng)是腹膜形成的結(jié)構(gòu)

A．肝圓韌帶B.腹股溝韌帶Ｃ．子宮闊韌帶D．子宮圓韌帶E．卵巢固有韌帶２0、腎病綜合征的重要特性不涉及?A．大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高血糖Ｄ．水腫Ｅ.高脂血癥2１、患者,男,48歲。肝硬化５年，腹脹，按之軟而不堅(jiān)，脅下脹痛，納少，食后脹甚，得熱稍減,小便短少，舌苔薄白膩，脈弦。其中醫(yī)治法是