輸血反應應急演練

病人發(fā)生輸血反應時的應急演練方案、演練內容：心血管內科發(fā)生輸血反應時的應急預案、演練地點：心血管內科、參加人貝：心血管內科全體醫(yī)護人員四、 要求：熟練掌握臨床科室發(fā)生輸血反應時的應急預案五、 時間安排：2014年10月1日一6日每天下午學習訓練，10月7日下午演練六、 考核辦法：1、 根據(jù)臨床科室發(fā)生輸血反應時的應急預案及演練評分標準。2、 分組演練全過程，然后角色互換再演練，另一組觀察考核。3、 先培訓后考核，直至人人熟練掌握。附：臨床科室發(fā)生輸液反應時的應急預案病人發(fā)生輸血反應立即停止輸血，保留靜脈通道，更換輸血器，輸注生理鹽水

立即通知醫(yī)生及護士長，配合醫(yī)生進行搶救

觀察病情變化，記錄處理經(jīng)過

將未輸完的血液和輸血器材，立即送輸血科低溫保存

填寫《輸血反應報告單》，送輸血科、護理部

分析輸血反應的原因，預防輸血反應的發(fā)生病人發(fā)生輸血反應時的應急演練腳本場景一：護士甲巡視病房時發(fā)現(xiàn)12床病人發(fā)生輸血反應，立即停止輸血，保留靜脈通道。按呼叫鈴立即通知醫(yī)生，報告護士長。護士甲：“**醫(yī)生，**護士長，快來，12床病人發(fā)生輸血反應?！眻鼍岸?*醫(yī)生趕到床邊，檢查生命體征，判斷病情。根據(jù)病情下達搶救醫(yī)囑，記錄搶救用藥及病情變化。**護士長推急救車來到床邊，為病人保留靜脈通道，更換輸血器，換輸生理鹽水，立即給氧。場景三：護士甲遵醫(yī)囑給予地塞米松靜脈推注。密切觀察病情，若病情較重，遵醫(yī)囑靜脈輸入低分子右旋糖酐，血壓下降者給予升壓藥維持血壓，護士長為患者保護腎臟行腎區(qū)熱敷，記錄每小時尿量，留取尿標本，測定尿血紅蛋白，觀察尿液顏色。場景四：護士甲保留未輸完的余血及輸血袋、輸血器，用塑料袋密封送檢。場景五：**醫(yī)生向病人或家屬交代病情。場景六：**醫(yī)生、護士甲填寫輸血反應報告卡，上報輸血科。場景七：護士甲密切觀察患者病情變化，書寫搶救護理記錄。臨床科室發(fā)生輸血反應的應急演練考核

評分標準（總分100分）科室 心血管內科 操作者總分演練內容標準分扣分1護士甲巡視病房時發(fā)現(xiàn)12床病人發(fā)生輸血反應，立即停止輸血，保留靜脈通道。按呼叫鈴立即通知醫(yī)生，報告護士長。護士甲：“**醫(yī)生，**護士長，快來，12床病人發(fā)生輸血反應?！?02、**醫(yī)生趕到床邊，檢查生命體征，判斷病情。根據(jù)病情下達搶救醫(yī)囑，記錄搶救用藥及病情變化。**護士長推急救車來到床邊，為病人保留靜脈通道，更換輸血器，換輸生理鹽水，立即給氧。203、護士甲遵醫(yī)囑給予地塞米松靜脈推注。密切觀察病情，若病情較重，遵醫(yī)囑靜脈輸入低分子右旋糖酐，血壓下降者給予升壓藥維持血壓，護士長為患者保護腎臟行腎區(qū)熱敷，記錄每小時尿量，留取尿標本，測定尿血紅蛋白，觀察尿液顏色。204、護士甲保留未輸完的余血及輸血袋'輸血器，用塑料袋密圭寸送檢。105、**醫(yī)生向病人或家屬交代病情。106、**醫(yī)生、護士甲填與輸血反應報告卡，上報輸血科。107'護士甲密切觀察患者病情變化，書寫搶救護理記錄。10

應急預案演練記錄演練時間人員組織準備演練地點物質設施準備演練內容記錄人參加人員演練過程

應急預案演練記錄演練流程圖人員到位情況：口迅速準確口基本按時到位 口個別人員不到位口重點岡位人員不到位履職情況： 口職責分明，操作熟練口職責明確，操作不夠熟練口職責不明，操作不熟練物資到位情況：口現(xiàn)場物資充分，全部有效口現(xiàn)場準備不充分口現(xiàn)場物資嚴重缺乏職業(yè)防護： 口全部人員防護到位 口個別人員防護不到位 口大部分防護不到位演練協(xié)調組織情況：口整體組織準確，咼效口協(xié)調基本順利，能滿足要求口大部分防護不到位效果應急小組分工：口合理，高效口基本合理能完成任務口效率低，沒有完成任務評價實戰(zhàn)效果評價：口達到預期目標口基本達到目的，部分環(huán)節(jié)有待改進報告上級： 口報告及時口報告不及時口聯(lián)系不上配合部門協(xié)作：口配合，協(xié)作好，能及時到達口配合，協(xié)作差，未及時到處理結果： 口處理到位口