手術(shù)室質(zhì)控年度總結(jié)

手術(shù)室質(zhì)控年度總結(jié)護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。下面的是分享的與手術(shù)室質(zhì)控年度有關(guān)的文章，歡迎繼續(xù)訪問!XX年是“埋頭苦干、創(chuàng)造飛躍”的一年，醫(yī)院利用一年的時(shí)間主抓學(xué)科建立及人員培訓(xùn)，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶著和支持下重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理效勞質(zhì)量，加強(qiáng)監(jiān)視管理，保障了護(hù)理平安，同時(shí)提高了護(hù)理人員法制觀念，加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度，使全院護(hù)理效勞質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度不斷高?，F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下：1、 加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。醫(yī)院于今年先后派兩位總護(hù)士長(zhǎng)到第四軍醫(yī)大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)，與此同時(shí)醫(yī)院部分常委還對(duì)全院代理護(hù)士長(zhǎng)及老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)展了培訓(xùn)。2、 優(yōu)化整體護(hù)理隊(duì)伍，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。醫(yī)院分四批次共選派58名護(hù)理骨干（包括10名護(hù)士長(zhǎng)）前往天津醫(yī)院、北京醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，這是近十年來護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人數(shù)最多的一次。特別值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月與總醫(yī)院專家共同完成的14例心臟手術(shù)及術(shù)后護(hù)理，病人均已康復(fù)出院。3、 積極完成各項(xiàng)培訓(xùn)。護(hù)理部組織全院護(hù)理人員參加專題講座14次，參加人數(shù)為1389人次。臨床科室每月組織護(hù)理查房1次，專題講座4課時(shí)，鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文。續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底，全院193名臨床護(hù)士均為大專學(xué)歷，其中已有5名本科學(xué)歷，27名本科在讀。4、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性?！?。12”護(hù)士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化效勞為主題的多項(xiàng)活動(dòng)，以護(hù)士禮儀表演，護(hù)理操作技術(shù)展示為主。護(hù)理人員各盡所長(zhǎng)，既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí)，又陶冶了情操，增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。5、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教工作。實(shí)習(xí)生來院后集中組織崗前培訓(xùn)2次，主要從實(shí)習(xí)生、50項(xiàng)根底操作技能各科室建立健全的帶教制度，每名實(shí)習(xí)生均有固定帶教，有小教員針對(duì)科室專業(yè)定期授課，出科由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)展理論及操作考試。科室對(duì)實(shí)習(xí)生層層把關(guān)，確保無醫(yī)療過失發(fā)生。1、護(hù)理部定期催促檢查護(hù)理工作，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前平安檢查，增強(qiáng)護(hù)理人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，標(biāo)準(zhǔn)了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”：專人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房，催促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)查一次，每?jī)芍苷匍_護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，對(duì)工作中的缺乏作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理平安。3、深入科室催促護(hù)士長(zhǎng)每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，催促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。4、組織了見習(xí)期護(hù)士進(jìn)展崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、平安意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。更好的為醫(yī)院建立奉獻(xiàn)力量。隨著人們法律意識(shí)的提高，新醫(yī)療事故處理的公布，如何在護(hù)理效勞中加強(qiáng)法制建立，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照XX軍區(qū)護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)展培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，標(biāo)準(zhǔn)了護(hù)士的行為，提高了護(hù)理質(zhì)量;在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)展了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。1、 護(hù)理部按照護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，由一名護(hù)士長(zhǎng)專門負(fù)責(zé)檢查護(hù)理文書。2、 加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理平安。3、 加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，組織了護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)，通過每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長(zhǎng)夜查房，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)展了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理。護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。1、 護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，堅(jiān)持了每半年進(jìn)展操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)。2、 標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理人員著裝、要求文明用語，接聽標(biāo)準(zhǔn)，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人。20XX年手術(shù)室在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部及相關(guān)科室的大力支持下，在手術(shù)室人員的共同努力下，針對(duì)護(hù)理部和年初制定的各項(xiàng)措施、目標(biāo)、方案認(rèn)真實(shí)施，現(xiàn)將護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)如下：1、 建立臨床溝通機(jī)制，進(jìn)展術(shù)前訪視，術(shù)后隨訪及安康教育工作，有記錄。術(shù)前訪視率到達(dá)90%。2、 加強(qiáng)對(duì)病人的保暖措施防止術(shù)中低體溫的發(fā)生。制作小肩被等。3、 保護(hù)病人的隱私，術(shù)畢為病人穿好衣褲。手術(shù)室內(nèi)實(shí)行無痛導(dǎo)尿術(shù)，既保護(hù)隱私又減輕疼痛，提高導(dǎo)尿成功率，減輕尿路感染。1、 每月進(jìn)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由每個(gè)護(hù)士輪流進(jìn)展講課，按層級(jí)培訓(xùn)。半年進(jìn)展一次“三基”理論考核，加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的穩(wěn)固。2、 每月有方案的按層級(jí)進(jìn)展護(hù)理操作培訓(xùn)與考核。3、 健全護(hù)理質(zhì)控組織，完善護(hù)理質(zhì)量小組。每月各質(zhì)控小組對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量、圍手術(shù)期、身份識(shí)別、平安用藥、導(dǎo)管、壓瘡、跌倒、輸血管理等進(jìn)展檢查，對(duì)存在問題進(jìn)展通報(bào)及原因分析并整改，做到科內(nèi)人員人人知曉。提高了工作質(zhì)量。4、 認(rèn)真執(zhí)行核心制度，做好手術(shù)病人的平安核查工作，全年無一例醫(yī)療事故的發(fā)生。組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理不良事件。每季度對(duì)全科不良事件進(jìn)展統(tǒng)計(jì)和分析，并在會(huì)上進(jìn)展通報(bào)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作。鼓勵(lì)科室護(hù)理人員主動(dòng)填寫不良事件，對(duì)于拖延或隱瞞的個(gè)人給予嚴(yán)厲批評(píng)和經(jīng)濟(jì)處分。全年共上報(bào)不良事件2起。1、更換手術(shù)間內(nèi)消毒機(jī)，每日至少消毒3次，連臺(tái)手術(shù)必須消毒時(shí)間達(dá)半小時(shí)以上。2、對(duì)抗生素輸注時(shí)間做出調(diào)整，確保在術(shù)前半小時(shí)前輸完。3、加強(qiáng)對(duì)清潔工院感控制知識(shí)的培訓(xùn)。值班人員每日對(duì)清潔工的工作效果做出評(píng)價(jià)，監(jiān)視并使其改進(jìn)工作缺乏的地方。4、定期進(jìn)展院感知識(shí)培訓(xùn)，相關(guān)規(guī)章制度的學(xué)習(xí)。手術(shù)室工作人員遵守規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律。1、消毒隔離管理:無菌物品與非無菌物品放在同柜。開啟的生理鹽水未注明日期時(shí)間，名稱及簽名。一次性物品使用后未分類處置。2、平安用藥管理：藥品撒放在盒外，未原袋保存。術(shù)中醫(yī)囑執(zhí)行后未及時(shí)簽字。靜脈輸液瓶上未標(biāo)注病人的姓名、科室床號(hào)。3、護(hù)理平安管理：手術(shù)病人防墜床防護(hù)不到位。使用手術(shù)間物品未定位放置。后的玻璃安瓶未標(biāo)準(zhǔn)處理，防護(hù)不到位。4、搶救車管理：氧氣枕未處于備用狀態(tài)靜脈輸液及壓瘡的管理：置管后護(hù)士未簽全