標(biāo)本采集要求培訓(xùn)

檢驗(yàn)標(biāo)本的采集臨床意見(jiàn)反饋及解決方案免疫項(xiàng)目結(jié)果回報(bào)慢？患者出院后報(bào)告無(wú)法打印？心理調(diào)試中心化驗(yàn)室開(kāi)展項(xiàng)目不明確？部分護(hù)士對(duì)新開(kāi)展項(xiàng)目和外送項(xiàng)目的采集不了解？血流變和血凝標(biāo)本的采集1艾迪康外送標(biāo)本的采集23微生物標(biāo)本的采集4內(nèi)容提要糞便標(biāo)本的采集血流變標(biāo)本采集綠帽-血流變檢測(cè)管黑帽-血沉專用管1.采集前準(zhǔn)備:

患者處于空腹平靜狀態(tài)，檢測(cè)前一天忌食高脂肪食物。對(duì)具有溶栓抗凝作用的藥物、降脂藥物和活血化瘀類中藥、阿司匹林制劑等，應(yīng)在檢驗(yàn)前3天停用。另外，女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期。血流變標(biāo)本采集2.采血時(shí)的要求：

盡可能減少止血帶對(duì)血管的壓力，盡可能縮短血管受壓的時(shí)間，采血速度應(yīng)迅速。

黑帽血沉管采血至2ml刻度線綠帽血流變管采血至5ml刻度線采血后立即上下顛倒混合5~10次；采血后應(yīng)盡快送檢（必須2h內(nèi)檢測(cè)）。注意：采血量必須達(dá)到規(guī)定刻度血凝標(biāo)本采集凝血四項(xiàng)（藍(lán)帽）（檸檬酸鈉抗凝）檢測(cè)項(xiàng)目：PT/APTT/TT/FIB采血注意事項(xiàng)：

1.空腹采靜脈血,采血時(shí)患者應(yīng)保持平靜狀態(tài)

2.采血量2ml；

3.采血后應(yīng)立即上下顛倒混勻5-10次，不可有凝塊；

4.采血后應(yīng)盡快送檢外送檢測(cè)項(xiàng)目采血管的選擇肝素抗凝管（綠帽）檢測(cè)：微量元素采血量：2mL采血后需顛倒數(shù)次徹底混勻，凝固標(biāo)本不能檢測(cè)，需重采外送檢測(cè)項(xiàng)目采血管的選擇EDTA2K抗凝管（紫帽）檢測(cè)：糖化血紅蛋白、血細(xì)胞分析、ABO血型采血量：1-2mL采血后需顛倒數(shù)次徹底混勻，防止血液凝固，凝固

注意：與糖化血清蛋白（果糖胺）區(qū)別外送檢測(cè)項(xiàng)目采血管的選擇分離膠采血管（淺黃色）用于外送檢測(cè)項(xiàng)目：甲功五項(xiàng)、甲功七項(xiàng)、性激素六項(xiàng)、腫瘤標(biāo)志物、泌乳素等采血量：4-5mL該管具有促凝劑，采血后需要顛倒幾次混勻糞便標(biāo)本的采集1.采集時(shí)，不得混有尿液等其它雜物

；2.異常糞便挑取有膿血、粘液的部分；外觀無(wú)異常的糞便應(yīng)從中央取材，取5g蠶豆大小于便盒內(nèi)（蓋內(nèi)帶挖勺），3.及時(shí)送檢注意：做便隱血試驗(yàn)時(shí)，應(yīng)囑病人檢查前3d內(nèi)禁食含動(dòng)物血的食物，禁服鐵劑和維生素C。因?yàn)檫@些有可能造成結(jié)果的假陽(yáng)性。尿液標(biāo)本采集1、尿液沉渣檢查：

注意：留取量10ML2、尿細(xì)菌培養(yǎng):應(yīng)力爭(zhēng)在使用抗生素之前或停用抗菌藥5d之后留取尿液標(biāo)本。中段尿采集法：晨尿，成年男性和女性分別用肥皂水清洗尿道口和外陰部，再用滅菌水沖洗尿道口，開(kāi)始排尿，將前段尿排去，中段尿約10～20ml直接排入專用的無(wú)菌尿杯中。及時(shí)送檢。微生物標(biāo)本采集痰標(biāo)本采集和處理采集前24h停止使用抗生素（或下次用藥前采集）1）

自然咳痰法：

①

晨痰為佳；

②

先清水漱口清潔口腔和牙齒；

③

再用力咳出呼吸道深部的痰；

④

痰量不得少于1ml；

不可混入漱口液、唾液、鼻涕等保存時(shí)間不超過(guò)1h2）吸痰法

鼻咽拭子法：（上呼吸道標(biāo)本）咽拭子采集注意事項(xiàng)

1.作真菌培養(yǎng)時(shí)，須在口腔潰瘍面采集分泌物

2.注意棉簽不要觸及其它部位，避免交叉感染