基礎醫(yī)學概論

基礎醫(yī)學概論復習參考一、總復習內(nèi)容：1、 生命的基本表現(xiàn)P7：新陳代謝、生長發(fā)育、生殖遺傳與變異、反應性。2、 體液與內(nèi)環(huán)境：3、 人體功能活動的調節(jié)方式P7：神經(jīng)調節(jié)、體液調節(jié)、自身調節(jié)4、 細胞的生物大分子P19：細胞除去水分后的干物質中約有90%是有蛋白質、核酸、多糖和某些類型的脂質組成，它們構成細胞的基本結構，并且執(zhí)行細胞的基本功能，因此成為生物大分子。（蛋白質、核酸、多糖）5、 細胞的形態(tài)與基本結構P21：—、生物膜（一）細胞的膜結構與組成（二）液態(tài)鑲嵌模型1.脂雙層形成框架2.脂雙層的有序性和流動性3.膜脂和膜蛋白的排列具有不對稱性。（三）物質的跨膜運動1.小分子物質的跨膜運輸（1）簡單擴散（又稱自由擴散）（2）協(xié)助擴散（3）主動運輸（4）基因轉移。2.大分子和顆粒性物質的膜泡運輸（1）胞吞作用（2）胞吐作用。二、細胞的生物電現(xiàn)象（一）興奮性及興奮。（二）靜息電位及發(fā)生機制。靜息電位的實質是鉀離子外流的形成的電化學平衡電位。細胞在靜息情況下細胞內(nèi)外兩側的外正內(nèi)負電位差叫做靜息電位。（三）動作電位及發(fā)生機制。實質是鈉離子內(nèi)流所形成的鈉的電化學平衡電位。動作電位由原來的內(nèi)負外正變?yōu)閮?nèi)正外負。三。原核細胞的形態(tài)結構。四。真核細胞的形態(tài)結構。（一）細胞核1.核被膜2.染色質和染色體3.核仁（二）內(nèi)質網(wǎng)（單層膜、有機物的合成車間、有核糖體附著是蛋白質合成的場所）1.粗面內(nèi)質網(wǎng)2.光（滑）面內(nèi)質網(wǎng)（三）高爾基體（單層膜（）四）溶酶體（單層膜。含六十多種水解酶。功能吞噬消化）（五）線粒體（雙層膜。供能：ATP。線粒體的膜含有多種可溶性酶、底物和輔助因子。）（六）微體。（七）核糖體（合成蛋白質）（八）細胞骨架（三種成分：微管、微絲、中間纖維）。（九）細胞連接和細胞外基質6、 蛋白質的結構與功能P62：（一）蛋白質一級結構：是指多肽鏈中氨基酸的排列順序主要化學鍵是肽鍵。有的還有二硫鍵。功能：蛋白質分子的一級結構決定其空間結構。（二）蛋白質的二級結構是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排列，不涉及側鏈的構想。蛋白質二級以上結構稱為空間結構或高級結構。（1）氫鍵（2）硫水鍵（3）范德華力也稱范德華鍵（4）離子鍵又稱鹽鍵。這四種鍵是維持和穩(wěn)定蛋白質二、三、四級結構的主要化學鍵。（三）蛋白質的三級結構（四）蛋白質的四級結構（五）蛋白質的一級結構與功能的關系1.蛋白質一級結構是空間架構的基礎2一級結構與功能關系：一級結構相似的多肽或蛋白質，其空間結構及功能也相似。7、 核酸的結構與功能P75:組成核酸的基本單位是核苷酸。DNA的核苷酸是脫氧核苷酸。RNA的核苷酸是核糖核酸。核酸水解后產(chǎn)生核苷酸，核苷酸水解后產(chǎn)生核苷和磷酸，核苷進一步水解為堿基和戊糖。1.DNA的分子結構和功能。DNA雙鏈結構的穩(wěn)定橫向依靠兩條鏈互補堿基間的氫鍵維系，縱向則靠堿基平面間的疏水性堆積力維持。DNA的基本功能是以基因的形式儲存遺傳信息，并作為基因的復制和轉錄的模板，是生命遺傳的物質基礎，也是個體生命活動的信息基礎。2.RNA的結構與功能。mRNA、rRNA，tRNA8、 組織P181：組織是由細胞和細胞間質構成的，人體四種基本組織，即上皮組織、結締組織、肌肉組織和神經(jīng)組織。一、上皮組織。特征：有極性、無血管、上皮組織內(nèi)有豐富的感覺神經(jīng)末梢，終止于上皮組織。功能：保護、分泌、吸收、排泄和感覺。1.被覆上皮分為兩大類共七種。單層上皮和復層上皮。單層上皮分為單層扁平上皮。單層立方上皮。單層柱狀上皮。假復層纖毛柱狀上皮復層上皮分為復層扁平上皮、復層柱狀上皮。變移上皮。二、結締組織。特點是細胞成分少細胞外基質相對較多。細胞無極性。功能：支持、營養(yǎng)、保護以及防御等功能。（一）固有結締組織1.疏松結締組織。分為細胞、纖維和基質細胞分為成纖維細胞、巨噬細胞、漿細胞、肥大細胞、脂肪細胞、未分化的間充質細胞、白細胞。纖維分為膠原纖維、彈性纖維、網(wǎng)狀細胞。2.致密結締組織3脂肪組織4網(wǎng)狀組織。（二）軟骨組織與軟骨1.軟骨組織的結構：軟骨細胞、軟骨基質、軟骨纖維2.軟骨的分類：透明軟骨、纖維軟骨、彈性軟骨。（三）骨組織與骨發(fā)生1.細胞成分：骨細胞。成骨細胞。破骨細胞。骨祖細胞。2.骨基質：有機基質和無機基質。（四）血液也是結締組織。三肌組織。四。神經(jīng)組織由神經(jīng)元和神經(jīng)膠質細胞組成。神經(jīng)元具有接受刺激、傳導神經(jīng)沖動的作用。神經(jīng)膠質細胞則在神經(jīng)組織內(nèi)對神經(jīng)元起著支持、營養(yǎng)和保護作用。1.神經(jīng)元的結構：胞體、樹突和軸突。2神經(jīng)元的種類：假單級神經(jīng)元、雙級神經(jīng)元、多級神經(jīng)元、3.神經(jīng)膠質細胞（不能傳導）是神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成成分，廣泛分布于中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)。按其結構和功能不同可分為形狀膠質細胞、少突膠質細胞、小膠質細胞和雪旺細胞。4.神經(jīng)纖維：分為有髓神經(jīng)纖維和無髓神經(jīng)纖維9、 神經(jīng)系統(tǒng)的構成P229：神經(jīng)系統(tǒng)可分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)。前者包括腦和脊髓，分別位于顱腔和椎管內(nèi)。后者包括與腦連接的腦神經(jīng)（12對）和與脊髓連接的脊神經(jīng)（31對。8對頸神經(jīng)12對胸神經(jīng)5對腰神經(jīng)5對骶神經(jīng)1對尾神經(jīng)）。根據(jù)神經(jīng)的分布不同，又分為軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)。10、 神經(jīng)系統(tǒng)的特殊感覺功能：11、 物質代謝P7：是指生物體與外界環(huán)境之間的物質的交換和生物體內(nèi)物質的轉變過程10、 能量代謝P7：是指生物體與外界環(huán)境之間能量的交換和生物體內(nèi)能量的轉變過程。11、 運動系統(tǒng)的構成P195:運動系統(tǒng)由骨、骨連接和骨骼肌組成。具有支持、保護和運動等功能。1。全身各骨之間借骨連接相連構成骨骼。成人骨共206塊。分為顱骨（23塊）、軀干骨（51塊）和四肢骨（126塊）。還有中耳里有6塊。2。骨與骨之間的連接叫骨連接。分為直接連接（分為纖維連接、軟骨連接和骨性結合）和間接連接（關節(jié)由關節(jié)面、關節(jié)囊和關節(jié)腔組成）兩種。3.各部位骨及其連接。4.骨骼肌12、 血液的組成和基本功能P187：血液由血漿和懸浮于其中的血細胞組成，循環(huán)流動于心血管系統(tǒng)中，維持著體內(nèi)各器官間的相互聯(lián)系，并通過呼吸、消化、排泄等器官保持整個機體與外界的聯(lián)系。血液具有運送營養(yǎng)物、代謝產(chǎn)物、熱量及激素的運輸功能，在維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)中起重要作用，并通過參與免疫和生理止血過程具有防御保護功能。13、 血細胞P187:血細胞約占血液容積的45%，包括紅細胞、白細胞和血小板，其中絕大部分是紅細胞，約占細胞總數(shù)的99%。14、 血型與輸血：15、 心臟的腔室和心臟的血液流動P287:腔室：左心室、左心房、右心房和右心室。心臟的血液流動：右心房—右心室—肺動脈—肺毛細血管（與肺泡進行氣體交換）—肺靜脈—左心房—左心室—動脈—全身組織毛細血管（與組織進行物質和氣體交換）—靜脈—右心房。（小循環(huán)：右心室經(jīng)肺動脈到肺毛細血管進行氣體交換再到左心房。）16、 血管生理P303：一、血流量、血流阻力和血壓（健康成人的血壓為收縮壓：140?90mmhg。舒張壓：60?90mmhg）影響動脈血壓的因素：每搏量、心率、外周阻力、大動脈的可擴張性和彈性、循環(huán)血量與血管容量的關系。17、 呼吸系統(tǒng)的組成P323:呼吸系統(tǒng)有呼吸道和肺兩大部分組成。呼吸道包括鼻腔、咽、喉（喉軟骨分為環(huán)狀軟骨、甲狀軟骨、杓狀軟骨、會厭軟骨）、氣管和各級支氣管。18、 消化系統(tǒng)的組成P352:消化系統(tǒng)由消化管和消化腺（肝是最大的消化腺）。19、 消化和吸收P368：食物在消化管內(nèi)分解成可以被人體吸收的小分子物質的過程，成為消化；食物經(jīng)消化后，透過消化管粘膜進入血液循環(huán)的過程，稱為吸收20、 泌尿系統(tǒng)的組成及功能P386：泌尿系統(tǒng)是由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成。腎是生成尿液的器官，輸尿管是輸送尿液至膀胱的管道，膀胱為暫時儲存尿液的器官，尿道則是尿液排出體外的管道。泌尿系統(tǒng)為人體主要排泄器官，其主要功能是生成尿液，排泄多余水分、某些無機鹽和新陳代謝產(chǎn)生的廢物（包括尿素和尿酸），并維持機體內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定。正常成人二十四小時排出的尿量約750?2000ml，—般為1500ml左右。24h排出的尿量超過2500ml,成為多尿，24h尿量100?500ml成為少尿，24h尿量低于100ml,成為無尿。21、 內(nèi)分泌概述P409：內(nèi)分泌是指分散在體內(nèi)各個部位的內(nèi)分泌腺體和內(nèi)分泌細胞的總稱。主要包括垂體、松果體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰島和性腺等。22、 女性生殖器官的結構與功能P461:包括內(nèi)生殖器和外生殖器兩個部分。內(nèi)生殖器由生殖腺（卵巢）、輸卵管道（輸卵管、子宮、陰道）和附屬腺（前庭大腺）組成。外生殖器即女陰。23、 男性生殖器官的結構與功能P455:包括內(nèi)生殖器和外生殖器兩個部分。內(nèi)生殖器由生殖器（睪丸）、輸精管道（附睪、輸精管、射精管和尿道）和附屬腺（精囊腺、前列腺、尿道球腺）組成。功能：1睪丸的生精功能2睪丸的內(nèi)分泌作用（雄激素和抑制素。）24、 細胞損傷的基本病理過程：細胞和組織的適應性反應。P504一肥大1生理性肥大。2病理性肥大.二增生1生理性增生（1）激素性增生（2）代償性增生2病理性增生。三萎縮。1營養(yǎng)不良性萎縮。2神經(jīng)性萎縮3廢用性萎縮4壓迫性萎縮。四化生。1鱗狀上皮化生2腸上皮化生3間葉組織成分之間的化生。變性的概念，類型。P506概念：在一定強度的損傷因素下，細胞和組織會發(fā)生物質代謝屏障，某些物質便可在細胞內(nèi)或間質中沉積，沉積物原來沒有的或為原來雖有數(shù)量異常增多通稱變性。類型：1水樣變性2脂肪沉積或脂肪變性3玻璃變性4黏液樣變性5淀粉樣變性6細胞內(nèi)糖原沉積7病理性色素8病理性鈣化。壞死的病變，壞死的類型，壞死的結局。P509病變：1細胞核的改變2細胞質的改變3間質的改變。。類型：1凝固性壞死2液化性壞死3特殊類型的壞死：1）干酪樣壞死2）脂肪壞死3）纖維素樣壞死。結局：1溶解吸收2分離排除3機化或包裝。*28損傷的修復：修復的兩種不同的過程及結局P510肉芽組織，瘢痕組織P512肉芽組織：新生的富含毛細血管的幼稚階段的纖維結締組織。功能：1抗感染保護創(chuàng)傷2機化血凝塊和壞死組織3填補缺口瘢痕組織：肉芽組織產(chǎn)生后進一步成熟，最后形成瘢痕組織。動脈性充血的概念，原因，后果。P311概念;因動脈擴張，流入器官或局部組織的血量過多。原因：1生理性充血2病理性充血。結局：動脈性充血多為暫時性改變。原因消除后，局部血量恢復正常。臨床上用熱敷的方法造成局部充血，以此可改善局部組織代謝，治療某些疾病。靜脈性充血的概念，原因，后果。P311概念;由于靜脈回流受阻，血液淤積于局部小靜脈和毛細血管內(nèi)，引起器官或局部組織內(nèi)血量增多。原因：1靜脈受壓2靜脈管腔阻塞3心力衰竭后果：1淤血性水腫和漏出性出血2實質細胞萎縮，變性，甚至壞死。3間質纖維組織增生和器官淤血性硬化4側支循環(huán)的建立。血栓的形成概念，血栓結局。P312形成概念：在活體的心腔或血管內(nèi)，血液中的血小板析出，聚集和血液凝固，形成固體質塊的過程。結局;1軟化，溶解和吸收。2機化和再通，3血栓鈣化。梗死的概念，原因P314概念：器官或組織因血流阻斷而引起的缺血性壞死。原因;由于動脈阻塞而又不能及時建立有效側支循環(huán)所致。炎癥概念；P515能引起組織損傷，產(chǎn)生驗證的反應的因素的原因又稱致炎因子。炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應，，P525局部表現(xiàn);紅，腫，熱，痛和功能障礙。全身反應：發(fā)熱，白細胞計數(shù)發(fā)生改變，全身中毒反應及肝，脾淋巴結腫大等。發(fā)熱多見于急性感染炎癥。炎癥的原因5P151物理性因素。高溫，低溫，電流，電離輻射，放射線，紫外線切割，擠壓撞擊2化學性因素;強酸強堿等腐蝕性物質，松節(jié)油等刺激性物質，尿酸尿素等代謝物質，此外，乙醇，尼古丁等。3生物性因素：細菌，病毒，支原體，衣原體，立克次體，真菌，螺旋體，寄生蟲。4免疫性因素：過敏性鼻炎，蕁麻疹，結核病，風濕病，器官移植排斥，藥物過敏。5組織蛻變及壞死。炎癥基本病理變化P5161變質2滲出3增生4血管擴張充血*38急性炎癥的結局P526一痊愈，二蔓延擴散：1局部蔓延2淋巴道擴散，3穴道擴散：1）菌血癥2）毒血癥3）敗血癥4）膿毒敗血癥。三遷延不愈或轉為慢性。腫瘤的概念P529腫瘤是機體在致瘤因素下，局部組織細胞在核酸水平上失去對其生長的正常調控，導致克隆性異常增生而形成的新生物。腫瘤的生長方式和擴散P531生長方式：1膨脹性生長。2外生性生長。3侵襲性生長。擴散：一直接擴散。二轉移：1淋巴道轉移。2血道轉移。3種植性轉移。腫瘤的命名原則P535一良性腫瘤的命名：良性腫瘤都稱“瘤'.命名方法：部位+組織+瘤。1其中向腺上皮分化者稱為腺瘤，如：甲狀腺瘤。2有加描述詞語的，如：結腸息肉狀腺瘤。3對能分泌激素的腫瘤則結合其功能，如胃泌素瘤，胰島素瘤。二惡性腫瘤的命名：1瘤;命名方法：部位+組織+瘤。根據(jù)來源組織的上皮類型分為：鱗狀細胞癌，腺癌和移動行細胞癌。2肉瘤：命名方法：部位+組織+肉瘤。如：下肢纖維肉瘤。三特殊命名方式：1母細胞瘤。多惡性。如肝母細胞瘤。2腫瘤名稱加”惡性“。惡性淋巴瘤。3以”瘤'字結尾的惡性腫瘤。如;精原細胞瘤。4以“病”命名。如白血病。5以人名命名。6瘤?。喝缟窠?jīng)纖維瘤病血管瘤病。發(fā)熱激活物種類P5611病原微生物2致炎物3抗原抗體復合物4類固醇發(fā)熱的時相與熱代謝特點P5621發(fā)熱上升期熱。代謝特點；散熱減少產(chǎn)熱增加產(chǎn)熱大于散熱，因而使體溫逐漸向體溫調定點的反向調整。2高溫持續(xù)期（高峰期）代謝特點；產(chǎn)熱與散熱在升高的體溫調定點上維持動態(tài)平衡。3體溫下降期（退熱期）.代謝特點；散熱增強產(chǎn)熱減少，散熱大于產(chǎn)熱。什么是休克？休克原因分類P565休克：愿意是用來表示機體受到強烈震蕩或者打擊后所發(fā)生的危急狀態(tài)。主要表現(xiàn)為面色蒼白，皮膚濕冷，出冷汗，脈搏細速，尿少，神志冷漠和血壓下降。休克原因分類：1低血容量性休克2感染性休克3心源性休克4神經(jīng)性休克5過敏性休克。休克各期微循環(huán)的變化特點及其典型臨床表現(xiàn)。566休克1期（休克代償期，缺血性缺氧期）微循環(huán)的變化：以微循環(huán)痙攣缺血為特點。臨床表現(xiàn)：皮膚蒼白,皮膚溫度降低和四肢冰冷，尿量減少，肛溫降低和消化吸收功能不良;出冷汗；煩躁不安，心率快等；血壓下降或略有升高，脈壓減少。休克2期（淤血性血氧，可逆性失代償期）微循環(huán)的變化特點：淤血。臨床表現(xiàn)：神志淡漠，并逐漸轉為昏迷，動脈血壓進行性下降，心搏無力，脈搏細速，皮膚發(fā)紺或呈花斑樣變化，少尿或無尿。休克3期（休克難治期，微循環(huán)衰竭期）微循環(huán)的變化特點：微循環(huán)擴張，麻痹并對血管活性物質失去反應，長出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）伴有廣泛性出血和組織細胞的變樣壞死，常并發(fā)多器官功能衰竭。臨床表現(xiàn)：口唇發(fā)干，四肢冰冷，呼吸困難，心音低弱，血壓嚴重下降或者測不到，無尿或者少尿，昏迷并常出現(xiàn)多部位出血，病情突然惡化和多系統(tǒng)器官功能衰竭的表現(xiàn)。名詞解釋新陳代謝：新陳代謝是活細胞中全部化學反應的總稱，是生物體內(nèi)不斷進行的物質交流和能量交換的過程，包括物質代謝和能量代謝。興奮性：是指可興奮組織或細胞受到刺激時發(fā)生興奮反應（動作電位）的能力或特性。體液：機體含有大量的水分，這些水和溶解在水里的各種物質總稱為體液，約占體重的60%。體液可分為兩大部分：細胞內(nèi)液和細胞處液存在于細胞內(nèi)的稱為細胞內(nèi)液，約占體重的40%。存在于細胞外的稱為細胞外液。細胞外液又分為兩類：一類是存在于組織細胞之間的組織間液（包括淋巴液和腦脊液），約占體重的16%。另一類是血液的血漿（約占體重的4%）。內(nèi)環(huán)境：細胞直接生活的體內(nèi)環(huán)境，稱為機體的內(nèi)環(huán)境，為細胞外液。細胞：能進行獨立繁殖的有膜包圍的生物體的基本結構和功能單位。一般由質膜、細胞質和核（或擬核）構成，是生命活動的基本單位。組織：是構成人體各器官的基本成分，由起源相同、類型相似的細胞和細胞間質所組成。呼吸：是指機體與外界環(huán)境之間氣體交換的過程。。DNA復制：在細胞分裂過程中，以親代DNA為模版，以四種脫氧核苷酸為原料，在DNA聚合酶的催化下，按照堿基互補配對原則，合成子代DNA分子的過程。能量代謝：生物體與外界環(huán)境之間的能量交換和生物體內(nèi)能量的轉變過程。血壓：是指血管內(nèi)流動的血液對單位面積血管壁的側壓力，也即壓強。血型是對血液分類的方法，通常是指紅細胞的分型，其依據(jù)是紅細胞表面是否存在某些可遺傳的抗原物質。月經(jīng)：月經(jīng)周期中排出經(jīng)血的持續(xù)時期，約在月經(jīng)周期的第1?7天。月經(jīng)周期：月經(jīng)規(guī)律性來潮的周期，即兩次月經(jīng)第1天的間隔時間，一般為28?30天，包括月經(jīng)期、經(jīng)后期、經(jīng)間期與經(jīng)前期。子宮內(nèi)膜發(fā)生一資助增厚，血管增生、腺體生長分泌以及子宮內(nèi)膜崩潰脫落并伴隨出血的周期性變化肥大：是指細胞組織器官體積增大。萎縮：正常發(fā)育的器官組織，其實質細胞的體積變小或數(shù)量減少而至器官或組織縮小?；阂逊只M織或細胞取代另一種已分化組織或細胞的過程。變性：在一定損傷因素下，細胞或組織會發(fā)生物質代謝障礙，某些物質便可在細胞內(nèi)或間質中沉積，這些沉積物或為原來沒有的或為原來有但數(shù)量異常增多。水樣變性：細胞內(nèi)水分過多沉積。脂肪變性：正常情況下，除脂肪細胞外，一般細胞內(nèi)不見或少量脂肪滴，如果這些細胞內(nèi)出現(xiàn)脂肪滴或脂肪滴明顯增多，稱為脂肪變性。壞死：活體內(nèi)局部細胞組織死亡后出現(xiàn)的形態(tài)學改變成為壞死。壞疽：組織壞死后又伴有不同程度的腐敗菌感染的結果。細胞凋亡：細胞接受某種信號后或受到某些損傷因素后，又有關基因調控或自身啟動的程序性死亡過程。再生:細胞或組織損傷后，周圍存活的細胞進行增殖，以實現(xiàn)修復的過程。不穩(wěn)定細胞：一大類再生性很強的細胞。穩(wěn)定性細胞：潛在較強的再生力。永久細胞：再生能力很弱或無再生能力。肉芽組織：新生的富含毛細血管的幼稚階段的纖維結締組織。瘢痕組織：傷口中，肉芽組織進一步成熟。創(chuàng)傷愈合：由外力作用引起的組織缺損或斷離，通過細胞再生進行修復的過程。血栓形成：在活體的心情或血管內(nèi)，血液中的血小板析出，聚集或血液凝固，形成固體質快的過程。栓塞：在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質，隨血流運行至遠處阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞。梗死：器官或組織因血流阻斷而引起的缺血性壞死。炎癥：具有血管系統(tǒng)的活體組織對致炎因子所知損傷的防御性反應。致炎因子：能引起組織損傷，產(chǎn)生炎癥反應的因素即為炎癥的原因。變質：炎癥局部組織細胞發(fā)生的變性或壞死。變質性炎：以變質改變?yōu)橹鞯难装Y。滲出：炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細胞成分，通過血管壁進入組織間質、體腔、粘膜表面的過程叫滲出。滲出性炎:以滲出性變化為主的炎癥。巨噬細胞：位于組織內(nèi)的白血球，源自單核細胞。組織中就成大單核細胞，組織中稱巨噬細胞。炎癥介質：急性炎癥反應中血管擴張通透性升高白細胞滲出的發(fā)生機制，直言銀子不直接作用于局部組織，通過內(nèi)源性化學因子的作用導致炎癥。膿腫：組織或器官內(nèi)的局限性化膿性炎癥，局部組織發(fā)生壞死溶解形成充滿膿液的腔。蜂窩織炎：疏松組織中發(fā)生的彌漫性化膿性炎癥。腫瘤：正常細胞轉變成的腫瘤細胞通過異常增生并在機體局部形成腫塊。腫瘤的異型性：腫瘤組織無論在細胞形態(tài)還是組織結構上都與其來源組織有不同程度的差異。癌前病變：某些具有癌變潛能的非腫瘤性病變。非典型增生:增生上皮細胞的形態(tài)呈現(xiàn)一定程度的異型性，但不足以診斷為癌。原位癌：癌細胞已累計上皮全層，但仍為突破基底膜。發(fā)熱：在致熱原的作用下，體溫調節(jié)中樞的調定點上移，引起的體溫調節(jié)性升高。休克：機體受到各種有害因子的作用后，所發(fā)生的急性血液循環(huán)嚴重障礙，特別是微循環(huán)障礙，組織細胞受損，從而導致各重要臟器功能與代謝紊亂，甚至結構損害的一種全身性病理過程。簡答題1：簡述人體功能活動的調節(jié)方式有哪些？各有何特點？（一）神經(jīng)調節(jié)：（非條件反射和條件反射）。特點:快，迅速，短暫。（二）體液調節(jié)：特點：緩慢，持久。（三）：自身調節(jié)：特點：簡單，局限。2：簡述人體內(nèi)糖的氧化分解代謝途徑主要有哪幾條？并簡單說出各自的生理意義。（1）：糖的無氧分解（糖酵解）。生理意義：為機體提供生命活動所需的能量。（2）：糖的有氧氧化。生理意義：是機體獲得能量的主要方式。（3）：戊糖磷酸途徑。生理意義：產(chǎn)生核糖-5-磷酸和NADPH,二者在體內(nèi)具有重要作用。3:神經(jīng)系統(tǒng)的構成。神經(jīng)系統(tǒng)主要由神經(jīng)組織構成,是人體內(nèi)主要的功能調節(jié)系統(tǒng),控制和調節(jié)著其他各系統(tǒng)的活動,使人體成為一個有機的整體,以適應不斷變化著的環(huán)境。 作為神經(jīng)系統(tǒng)主要成分的神經(jīng)組織由神經(jīng)元和神經(jīng)膠質細胞組成。神經(jīng)元是神經(jīng)系統(tǒng)最基本的結構和功能單位,也是一切思維活動的物質基礎。4：簡述蛋白質生物合成的三個反應過程。（133）蛋白質生物合成分為5個階段：氨基酸的活化、多肽鏈合成的起始、肽鏈的延長、肽鏈的終止和釋放、蛋白質合成后的加工修飾。1氨酰tRNA的合成氨基酸必須先經(jīng)過活化，然后再與其特異的tRNA結合，這個過程靠氨酰tRNA合成酶催化，此酶催化特定的氨基酸與特異的tRNA結合，利用ATP供能，生成各種氨酰tRNA。2多肽鏈合成的起始核糖體大小亞基、mRNA、起始tRNA和起始因子共同參與肽鏈合成的起始。3多肽鏈的延長在多肽鏈上每增加一個氨基酸都需要經(jīng)過定位、轉肽和移位3個步驟。5：簡述泌尿系統(tǒng)的基本組成和基本功能。（386）泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成。腎是生成尿液的器官，輸尿管是輸送尿液至膀胱的管道，膀胱為暫時儲存尿液的器官，尿道則是尿液排出體外的管道。泌尿系統(tǒng)為人體主要排泄器官，其主要功能是生成尿液，排泄多余的水分、某些無機鹽和新陳代謝產(chǎn)生的廢物（包括尿素、尿酸），并維持機體內(nèi)環(huán)境的相對恒定。6：簡述血液的組成與基本功能。（187）血液由血漿和懸浮于其中的血細胞組成，循環(huán)流動于心血管系統(tǒng)中，維持著體內(nèi)各器官間的相互聯(lián)系，并通過呼吸、消化、排泄等器官保持整個機體與外界的聯(lián)系。血液具有運送營養(yǎng)物、代謝產(chǎn)物、熱量及激素的運輸功能，在維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)中起重要作用，并通過參與免疫和生理止血過程具有防御保護功能。7：簡述男，女性的內(nèi)外生殖器官的組成。（p455）男性生殖系統(tǒng)包括內(nèi)生殖器和外生殖器兩個部分。內(nèi)生殖器由生殖腺（睪丸）、輸精管道（附睪、輸精管、射精管和尿道）和附屬腺（精囊腺、前列腺、尿道球腺）組成。外生殖器包括陰囊和陰莖。女性：內(nèi)生殖器由生殖腺（卵巢）、輸卵管道（輸卵管、子宮、陰道）和附屬腺（前庭大腺）組成。外生殖器即女陰包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、陰道前庭、前庭球等結構。前庭大腺相當于男性尿道球腺，形如豌豆，位于前庭球兩側部的后方，陰道口的兩側，前庭大腺的導管開口于陰道前庭。8：請說出男女性的副性征表現(xiàn)。第二性征：除了生殖器官以外的男女性各自所特有的特征。又叫副性征。青春期女孩的第二性征有四大顯著特征：一是乳房隆起；二是臀部突出；三是皮膚變得細膩、光滑、柔軟，體態(tài)豐滿；四是音調開始變高，嗓音逐漸變得圓。男性的第二性征發(fā)育主要表現(xiàn)在體表所發(fā)生的變化，并以毛發(fā)的變化最為突出。在外陰部長出短而細的陰毛；頸部喉結開始突出，說話聲音變大變粗，長出腋毛；臉上也開始長胡須；額部的發(fā)際逐步后移，形成特殊的男性發(fā)型。身材魁梧、肌肉發(fā)達、聲音低沉宏亮9：壞死的結局。（510）壞死組織的結局組織壞死后，在體內(nèi)成為異物，刺激機體產(chǎn)生以下反應。（1）溶解吸收：壞死范圍較小時，可被壞死細胞或中性粒細胞的溶酶體酶分解，再由淋巴管、小靜脈吸收、碎片則由巨噬細胞吞噬、消化。（2）分離排除：壞死灶較大難以吸收時，壞死灶周圍出現(xiàn)炎癥反應，其中的中性粒細胞將局部壞死組織溶解、液化，與健康組織分離，通過各種途徑排除。若壞死發(fā)生在皮膚、黏膜，壞死物排出后，留下的缺損稱潰瘍；腎，肺等內(nèi)臟的壞死物液化后，可通過自然通道（如輸尿道、支氣管）排出，殘留的空腔稱空洞（。3）機化或包裹壞死組織不能吸收或排除時，由附近健康組織新生毛細血管和纖維母細胞組成肉芽組織將壞死組織取代的過程，稱機化。如壞死灶較大，不能完全機化，則由周圍增生的纖維組織將其包裹。（4）鈣化：陳舊的壞死組織（或陳舊的機化組織）中可由鈣鹽沉積而鈣化。10：梗死的原因。（p314）器官或組織因血流阻斷而引起的缺血性壞死，成為梗死。更似的形成通常是由于動脈阻塞而又不能及時建立有效的側支循環(huán)所致。11:炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應。（P525）炎癥的局部表現(xiàn)為紅，腫，熱，痛和功能障礙。根據(jù)炎癥的致病機制，紅和熱是由于局部血管擴張充血，代謝旺盛和早期局部血流加快所致。腫是由于炎癥局部炎性充血，血液成分滲出導致水腫形成所致。痛是由于組織損傷，滲出物壓迫和炎性介質刺激神經(jīng)末梢所致。炎癥的全身反應表現(xiàn)為發(fā)熱，白細胞計數(shù)發(fā)生改變，全身中毒性反應及肝，脾，淋巴結腫大等。有些患者表現(xiàn)出類白血病反應。雖然類白血病患者血液中的白細胞數(shù)量極度增多，但其白細胞的形態(tài)結構正常，無異型性。全身中毒性反映患者不但表現(xiàn)出發(fā)熱，白細胞計數(shù)改變，而且會出現(xiàn)精神萎靡，不思飲食，全身乏力，肌肉酸痛等表現(xiàn)。肝，脾及淋巴結腫大多見于敗血癥和膿毒血癥患者。嚴重者12：炎癥的原因。（515）根據(jù)致炎因子本身的性質，可將炎癥的原因歸納為：一物理因素：高溫、低溫、電流、電離輻射、放射線、紫外線、切割、擠壓、撞擊等物理性因素均可造成損傷，引起炎癥。如高溫所引起的燒傷、燙傷，低溫所引起的凍傷等均為物理性因素導致的炎癥性損傷。二，化學性因素：強酸，強堿等腐蝕性化學性物質，松節(jié)油等刺激性化學性物質，某些病理情況下堆積于體內(nèi)的尿酸、尿素等代謝產(chǎn)物也能造成組織損傷，引起炎癥反應。乙醇、尼古丁也可引起炎癥，異煙肼、利福平等藥物可引起肝損傷，導致非病毒感染性肝炎。生物性因素細菌、病毒、支原體、衣原體、立克次體、真菌、螺旋體和寄生蟲等生物性因素均可引起炎癥。這些能導致機體產(chǎn)生疾病的生物性因素成為病原體。由生物性因素引起的炎癥稱感染。根據(jù)病原體的不同，感染又分為細菌性感染、病毒性感染、真菌性感染、螺旋體感染和寄生蟲感染等、如，梅毒即是梅毒螺旋體感染所致的一種性傳播疾病，病變的本質屬炎癥反應。在炎癥原因中，生物因子是極為重要的致炎因子，受到高度重視。免疫性因素免疫反應可導致組織損傷，形成炎癥反應。各型超敏反應均可造成組織損傷，引起炎癥。過敏性鼻炎、過敏性支氣管炎、蕁麻疹、結核病、風濕病、腎移植排斥反應、藥物過敏性皮疹及某些類型的腎小球腎炎等炎癥性反應均與免疫因素有關。組織蛻變及壞死組織壞死可產(chǎn)生內(nèi)源性化學物質，引起炎癥。無菌性壞死性股骨頭炎、肩周炎即為局部組織的退行性變及壞死所致。梗死灶周圍的出血充血帶即為壞死組織所引發(fā)的炎癥反應。13：炎癥的基本病理變化。炎癥的基本病理變化表現(xiàn)為局部組織和細胞不同程度的變質、滲出和增生及血管擴張充血。在炎癥反應的過程中，病灶內(nèi)往往見有多少不等的炎細胞浸潤。變質為炎癥的損傷過程和表現(xiàn)，滲出和增生為炎癥的抗損傷過程和表現(xiàn)，而血管擴張充血則為炎癥滲出的基礎，炎細胞浸潤則是滲出的重要結果之一。一般急性炎癥或炎癥早期，炎癥反應以變質和滲出為主，慢性炎癥及炎癥后期則以增生為主。無論是急性炎癥還是慢性炎癥，炎癥反應區(qū)域都會表現(xiàn)出血管擴張充血和炎細胞浸潤。14:發(fā)熱的時相與熱代謝特點。（1）：體溫上升期 發(fā)熱的第一時期是中心體溫開始迅速或逐漸上升，此期的主要表現(xiàn)是畏寒，皮膚蒼白，嚴重者出現(xiàn)寒戰(zhàn)。熱代謝特點：散熱減少而產(chǎn)熱增加，產(chǎn)熱大于散熱，因而使體溫逐漸向體溫調定點的方向調整。（2）：高溫持續(xù)期（高峰期）當體溫升高到體溫調定點時